એમ્ફોટેરિસિન B કેવી રીતે કામ કરે છે
ફૂગપ્રતિરોધી એજન્ટ એમ્ફોટેરિસિન B ફૂગના કોષોના પટલમાં છિદ્રોનું કારણ બને છે. પોટેશિયમ અને સોડિયમ જેવા ખનિજો આ છિદ્રોમાંથી મુક્તપણે પસાર થઈ શકે છે, જે ફૂગના કોષના કડક રીતે નિયંત્રિત ખનિજ સંતુલનને પાટા પરથી ઉતારે છે - તે નાશ પામે છે.
જીવંત જીવોના કોષ પટલમાં મુખ્યત્વે લિપિડ્સનો સમાવેશ થાય છે. વધુમાં, પદાર્થોનો સંગ્રહ કરવામાં આવે છે જે પટલને મોબાઈલ અને લવચીક રાખે છે જેથી કોષ શ્રેષ્ઠ રીતે કાર્ય કરી શકે. પ્રાણી (અને આમ માનવીય) કોષોમાં, આ પદાર્થ કોલેસ્ટ્રોલ છે, જ્યારે ફૂગના કોષોમાં તે એર્ગોસ્ટેરોલ નામનું રાસાયણિક રીતે સમાન સંયોજન છે. એમ્ફોટેરિસિન બી પોતાને ખાસ કરીને એર્ગોસ્ટેરોલ સાથે જોડે છે, ફૂગના કોષ પટલમાં છિદ્ર બનાવે છે.
શોષણ, અધોગતિ અને ઉત્સર્જન
જ્યારે મૌખિક શ્વૈષ્મકળામાં સ્થાનિક રીતે સંચાલિત કરવામાં આવે છે અને જ્યારે મોં દ્વારા લેવામાં આવે છે ત્યારે Amphotericin B ભાગ્યે જ લોહીમાં શોષાય છે.
એમ્ફોટેરિસિન બીનો ઉપયોગ ક્યારે થાય છે?
Amphotericin B ની સારવાર માટે મંજૂર કરવામાં આવે છે:
- મૌખિક શ્વૈષ્મકળામાં, જઠરાંત્રિય માર્ગ અને યોનિમાર્ગ શ્વૈષ્મકળામાં આથો ચેપ
- @ ગંભીર પ્રણાલીગત (આખા શરીરને અસર કરતા) ફંગલ ચેપ
આંતરિક અવયવોના ફૂગના ચેપ ઘણીવાર રોગપ્રતિકારક શક્તિ ધરાવતા દર્દીઓમાં જોવા મળે છે જેમ કે એચ.આય.વી અથવા દાતા અંગ ધરાવતા દર્દીઓમાં.
જ્યાં સુધી ચેપ સુરક્ષિત રીતે મટી ન જાય ત્યાં સુધી સારવાર આપવામાં આવે છે.
વર્લ્ડ હેલ્થ ઓર્ગેનાઇઝેશન (ડબ્લ્યુએચઓ) અમુક પરોપજીવી ચેપ જેમ કે લીશમેનિયાસિસ, ટ્રાઇકોમોનાડ અને ટ્રાયપેનોસોમ ચેપની સારવાર માટે પણ એમ્ફોટેરિસિનની ભલામણ કરે છે.
Amphotericin B નો ઉપયોગ કેવી રીતે થાય છે
મૌખિક પોલાણની સ્થાનિક સારવાર માટે, જમ્યા પછી અને સૂવાનો સમય પહેલાં દિવસમાં ચાર વખત મૌખિક પોલાણમાં XNUMX થી XNUMX મિલિગ્રામ એમ્ફોટેરિસિન બીને લોઝેન્જ તરીકે ચૂસવામાં આવે છે અથવા સસ્પેન્શન તરીકે ફેલાવવામાં આવે છે.
હોસ્પિટલમાં નસમાં સારવાર માટે, તબીબી નિરીક્ષણ હેઠળ ડોઝ ઘણી વખત વધારી શકાય છે. સારવારનો સમયગાળો સામાન્ય રીતે લગભગ બે અઠવાડિયા હોય છે, પરંતુ કેટલીકવાર તે વધુ લાંબો હોય છે.
Amphotericin B ની આડ અસરો શી છે?
જ્યારે મ્યુકોસલ થેરાપ્યુટિક એજન્ટ તરીકે લેવામાં આવે છે, ત્યારે સક્રિય પદાર્થ ભાગ્યે જ લોહીમાં જાય છે, તેથી જ સારવાર સામાન્ય રીતે સારી રીતે સહન કરવામાં આવે છે. સૌથી સામાન્ય આડઅસરોમાં ઉબકા, ઉલટી, ઝાડા, ફોલ્લીઓ અને ખંજવાળ છે.
જ્યારે એમ્ફોટેરિસિન બી નસમાં આપવામાં આવે છે, ત્યારે આડઅસરનો દર ઘણો વધારે હોય છે. સારવાર કરાયેલા દસ ટકાથી વધુ લોકોમાં પોટેશિયમનું નીચું સ્તર, ઉચ્ચ ક્રિએટિનાઇનનું સ્તર, મજૂર શ્વાસ, ઉબકા અને ઉલટી, કિડનીના કાર્યમાં ફેરફાર, લો બ્લડ પ્રેશર, શરદી અને તાવ જોવા મળે છે.
દસથી સો દરદીઓમાંના એકને એનિમિયા, ત્વચા પર ફોલ્લીઓ, લોહીમાં મેગ્નેશિયમનું નીચું સ્તર અને યકૃતની નબળી કામગીરી પણ થઈ શકે છે.
એમ્ફોટેરિસિન બીનો ઉપયોગ કરતી વખતે શું ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ?
બિનસલાહભર્યું
Amphotericin B આમાં બિનસલાહભર્યું છે:
- સક્રિય પદાર્થ અથવા દવાના કોઈપણ અન્ય ઘટકો પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા
- ગંભીર લીવર અને કિડની ડિસફંક્શન (માત્ર ઇન્ટ્રાવેનસ તૈયારીઓને લાગુ પડે છે)
ડ્રગ ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ
મૌખિક શ્વૈષ્મકળામાં અથવા જઠરાંત્રિય માર્ગના ફંગલ ચેપ સામે એમ્ફોટેરિસિન બીનો ઉપયોગ કરતી વખતે, અન્ય સક્રિય પદાર્થો સાથે કોઈ જાણીતી ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ નથી.
જો કે, એમ્ફોટેરિસિન બી સાથે નસમાં ઉપચાર દરમિયાન, અન્ય સક્રિય ઘટકો સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા થઈ શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, ડિહાઇડ્રેટિંગ એજન્ટો (મૂત્રવર્ધક પદાર્થો જેમ કે હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ અને ફ્યુરોસેમાઇડ) અને એજન્ટો જે કિડનીને નુકસાન પહોંચાડે છે, જેમ કે કેન્સર વિરોધી દવાઓ (દા.ત., ફ્લુસિટોસિન, સિસ્પ્લેટિન), એન્ટિબાયોટિક્સ (જેમ કે જેન્ટામિસિન), અને રોગપ્રતિકારક તંત્રને દબાવતા એજન્ટો (જેમ કે રિન્સિક્લોઝ) , એમ્ફોટેરિસિન બી સાથે જોડવામાં આવે ત્યારે કિડનીને વધુ નુકસાન થઈ શકે છે.
વય પ્રતિબંધ
એમ્ફોટેરિસિન બીનો ઉપયોગ શિશુઓ અને બાળકોમાં પણ થઈ શકે છે. ડોઝ નાના દર્દીના શરીરના વજનને સમાયોજિત કરવામાં આવે છે.
ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન
સગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમિયાન એમ્ફોટેરિસિન બી સાથેના ઉપચાર પર માત્ર મર્યાદિત ડેટા ઉપલબ્ધ છે. તેથી, સગર્ભા અને સ્તનપાન કરાવતી સ્ત્રીઓમાં તેનો ઉપયોગ સાવચેતીપૂર્વક જોખમ-લાભના મૂલ્યાંકન પછી જ હાથ ધરવો જોઈએ.
નિષ્ણાતોના મતે, સ્થાનિક અથવા મૌખિક ઉપચારને સ્તનપાન પર પ્રતિબંધની જરૂર નથી. જો સ્તનપાનના સમયગાળા દરમિયાન પ્રણાલીગત એપ્લિકેશન જરૂરી હોય, તો સ્તનપાનને પણ મંજૂરી છે.
એમ્ફોટેરિસિન બી ધરાવતી દવાઓ કેવી રીતે મેળવવી
સક્રિય ઘટક એમ્ફોટેરિસિન B ધરાવતી તૈયારીઓ જર્મની, ઑસ્ટ્રિયા અને સ્વિટ્ઝર્લૅન્ડમાં પ્રિસ્ક્રિપ્શન પર તમામ ડોઝ સ્વરૂપો અને ડોઝમાં ઉપલબ્ધ છે.
એમ્ફોટેરિસિન બી ક્યારે જાણીતું છે?
Amphotericin A, જે ઉત્પાદનમાં પણ સમાયેલ છે, તેની ભાગ્યે જ કોઈ ફૂગનાશક અસર હોય છે. તેનાથી વિપરિત, સક્રિય ઘટક એમ્ફોટેરિસિન Bનો ઉપયોગ હવે લગભગ તમામ ફંગલ ચેપની સફળતાપૂર્વક સારવાર માટે થઈ શકે છે.
