કંઠમાળ પેક્ટોરિસના સ્વરૂપ અને તેમની સારવાર:
એન્જીના પેક્ટોરિસ (છાતી જડતા) એ એક લક્ષણ છે જે સામાન્ય રીતે રુધિરાભિસરણ અવ્યવસ્થાના ભાગ રૂપે થાય છે હૃદય વાહનો, કોરોનરી તરીકે ઓળખાય છે હૃદય રોગ (સીએચડી). એક સ્થિર કંઠમાળ પેક્ટોરિસ હાજર છે જો તે વારંવાર અને હંમેશા સમાન હદ સુધી આવી હોય. જોકે આ એક લક્ષણ છે જે સૂચવે છે હૃદય રોગ, તે તીવ્ર કટોકટી નથી.
ક્ષેત્રમાં દબાણની અપ્રિય લાગણીની સારવાર માટે દવાઓ ઉપલબ્ધ છે છાતી. આ તૈયારીઓ છે જેમાં સક્રિય ઘટક નાઇટ્રોગ્લિસરિન છે, જેને ગ્લિસરોલ ટ્રાઇનિટ્રેટ તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે. બોલચાલની ભાષામાં તેમને ઘણીવાર ટૂંકા માટે નાઈટ્રેટ અથવા નાઇટ્રોસ્પ્રે પણ કહેવામાં આવે છે.
નાઇટ્રોગ્લિસરિન શરીરમાં નાઇટ્રોજન (NO) પ્રકાશિત કરે છે. આ વાસોોડિલેટેશન તરફની પ્રતિક્રિયા સાંકળ દ્વારા દોરી જાય છે. આ રક્ત વાહનો, ખાસ કરીને કોરોનરી ધમનીઓ (કોરોનરી ધમનીઓ), ના તીવ્ર હુમલાના લક્ષણો માટે ટ્રિગર છે કંઠમાળ પેક્ટોરિસ.
પૂરતી નથી રક્ત પસાર થાય છે વાહનો, પરિણામે હૃદયના સ્નાયુમાં લોહીનો પ્રવાહ ઓછો થાય છે. જો નાઇટ્રોગ્લિસરિન હવે વપરાય છે, તો રક્ત જહાજો dilates અને વધુ લોહી હૃદય સુધી પહોંચે છે. જો એન્જેના પીક્ટોરીસ સ્થિર છે, નાઈટ્રોગ્લિસરિન લીધા પછી લક્ષણો સામાન્ય રીતે ઝડપથી શમી જાય છે.
નાઇટ્રોગ્લિસરિન વિવિધ સ્વરૂપોમાં ઉપલબ્ધ છે, ઉદાહરણ તરીકે પમ્પ સ્પ્રે જે હેઠળ મૂકવો પડે છે જીભ અથવા ડંખ કેપ્સ્યુલ્સ તરીકે. એન્જીના પીક્ટોરીસ ઘણીવાર શારીરિક શ્રમ દરમિયાન થાય છે. ડ્રગ થેરેપી ઉપરાંત, શારીરિક તાણને તાત્કાલિક બંધ કરવો મહત્વપૂર્ણ છે.
જો નાઇટ્રો તૈયારીઓ લીધા પછી લક્ષણો તરત જ બંધ ન થાય અથવા જો તેઓ સામાન્ય કરતા અલગ લાગે, તો તરત જ ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. અસ્થિર એન્જેના પીક્ટોરીસ તીવ્ર કોરોનરી સિન્ડ્રોમ સમાન છે. સ્થિર કંઠમાળ પેક્ટોરિસથી વિપરીત, તીવ્ર કોરોનરી સિન્ડ્રોમમાં તે માનવામાં આવે છે કે તીવ્ર હદય રોગ નો હુમલો અન્યથા સાબિત થાય ત્યાં સુધી હાજર છે.
અસ્થિર કંઠમાળ પેક્ટોરિસ તેથી શરૂઆતમાં તીવ્ર કટોકટી છે, જેને તાત્કાલિક તબીબી પ્રસ્તુતિની જરૂર હોય છે. દર્દીની સારવાર માટે પ્રથમ ડ doctorક્ટર તુરંત જ એક ઇસીજી લખીને લોહીના નમૂના લેશે કે કેમ તે નક્કી કરે હદય રોગ નો હુમલો અથવા નહીં. જો ઇસીજી a ની લાક્ષણિકતામાં ફેરફાર કરે છે હદય રોગ નો હુમલો શોધી કા .વામાં આવે છે, દર્દીને તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં ખસેડવું જોઈએ જ્યાં હૃદયની મૂત્રનલિકાની તપાસ કરી શકાય.
જલદી તે હાર્ટ એટેક હોવાનું નિશ્ચિત થઈ જાય છે, અમુક દવાઓ આપવામાં આવે છે. આમાં એસિટિલસાલિસિલિક એસિડ (એએસએ) અને હિપારિન. બંને પદાર્થો લોહીને પાતળા કરવા માટે સેવા આપે છે.
ત્રીજો લોહી પાતળું (સામાન્ય રીતે ક્લોપીડogગ્રેલ અથવા પ્રાસગ્રેલ) પણ આપી શકાય છે. નાઈટ્રોગ્લિસરિન જેવી નાઇટ્રો તૈયારીઓનો પણ સિદ્ધાંતમાં ઉપયોગ કરી શકાય છે. જો કે, તેમની પાસે અસ્થિર એન્જેના પેક્ટોરિસમાં કોઈ કારણભૂત અસર નથી.
સાથેના લક્ષણોના આધારે, અન્ય દવાઓનો ઉપયોગ અસ્થિર એન્જેના પેક્ટોરિસમાં થાય છે: મોર્ફિન ગંભીર માટે વાપરી શકાય છે પીડા અને લક્ષણો શાંત કરવા માટે. એક ઉચ્ચ ની હાજરીમાં હૃદય દર, બીટા-બ્લerકર જૂથની દવાઓનો ઉપયોગ ધ્યાનમાં લઈ શકાય છે. જો સ્થળ પરના તબીબી સ્ટાફ તાત્કાલિક તે હાર્ટ એટેક છે કે નહીં તે નક્કી કરી શકતા નથી, ઉદાહરણ તરીકે, કારણ કે કોઈ ઇસીજી મશીન ઉપલબ્ધ નથી અથવા લોહી લઈ શકાતું નથી, અસ્થિર કંઠમાળ પેક્ટોરિસ માટે ડ્રગ થેરાપી સામાન્ય રીતે તીવ્ર હાર્ટ એટેકની શંકાસ્પદ હોય ત્યારે શરૂ કરવામાં આવે છે.
અસ્થિર એન્જેના પેક્ટોરિસના કિસ્સામાં, દર્દીને વધુ નિદાન માટે ક્લિનિકલ સુવિધામાં ઝડપથી પરિવહન કરવું આવશ્યક છે. કંઠમાળ પેક્ટોરિસથી વિપરીત, પ્રિંઝમેટલ એન્જેના કેલસિફિકેશનને કારણે વેસ્ક્યુલર ફેરફાર નથી, પરંતુ વાસોસ્પેઝમ છે. ના સ્નાયુબદ્ધ કોરોનરી ધમનીઓ તેથી ખેંચાણ અને આમ લોહીના પ્રવાહમાં ટૂંકા ગાળાના ઘટાડા તરફ દોરી જાય છે.
તીવ્ર કિસ્સાઓમાં, એન્જેના પેક્ટોરિસના ક્લાસિક સ્વરૂપની જેમ, નાઇટ્રેટ તૈયારીઓનો ઉપયોગ દવા ઉપચાર માટે થાય છે. તદુપરાંત, પ્રોફીલેક્ટીક (નિવારક) ઉપચારના માળખામાં, જૂથમાંથી દવાઓ કેલ્શિયમ વિરોધી લોકો સારવાર માટે વપરાય છે. આમાં જેવી દવાઓનો સમાવેશ થાય છે વેરાપામિલ, diltiazem અને એમેલોડિપાઇન.
