સંક્ષિપ્ત ઝાંખી
- પૂર્વસૂચન: મેસોથેલિયોમાના પ્રકાર પર આધાર રાખે છે, સામાન્ય રીતે જીવલેણ પ્લ્યુરલ મેસોથેલિયોમા માટે પ્રતિકૂળ; મોડેથી ઓળખાતા ફોર્મ સામાન્ય રીતે સાધ્ય નથી
- લક્ષણો: શ્વાસ લેવામાં તકલીફ અને છાતીમાં દુખાવો, ઉધરસ, વજન ઘટવું, તાવ.
- કારણો અને જોખમ પરિબળો: એસ્બેસ્ટોસ ધૂળના ઇન્હેલેશન; આનુવંશિક પરિબળો, એસ્બેસ્ટોસ જેવા રેસા અને અમુક વાયરસ; બાંધકામ અથવા શિપયાર્ડના કામદારોને ઘણીવાર અસર થાય છે
- નિદાન: લક્ષણો, તબીબી ઇતિહાસ, એક્સ-રે, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષાઓ, મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ અને કમ્પ્યુટર ટોમોગ્રાફી; ચોક્કસ સંજોગોમાં, એન્ડોસ્કોપ દ્વારા સેમ્પલિંગ અને સ્તનની તપાસ
- સારવાર: જો શક્ય હોય તો, શસ્ત્રક્રિયા, પૂરક રેડિયેશન અને કીમોથેરાપી. ઘણી વખત કોઈ ઈલાજ નથી, પરંતુ માત્ર પીડાની સારવાર છે.
- નિવારણ: અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ કે જેઓ એસ્બેસ્ટોસના સંપર્કમાં આવ્યા હોય તેમની પ્રારંભિક તપાસ પરીક્ષા. એસ્બેસ્ટોસનું સંચાલન કરતી વખતે વ્યવસાયિક આરોગ્ય અને સલામતીના નિયમોનું અવલોકન કરો.
મેસોથેલિઓમા એટલે શું?
મેસોથેલિયોમા એ મેસોથેલિયમની વૃદ્ધિ (ગાંઠ) છે. આ એક-સ્તરવાળી ઉપકલા પેશી છે જે શરીરના પોલાણની સીમા બનાવે છે જેમ કે પ્લુરા (પ્લુરા અને પ્લુરાનું બનેલું), પેરીકાર્ડિયમ અને પેરીટોનિયમ.
વધુ સામાન્ય પ્લ્યુરલ મેસોથેલિયોમા ("પ્લ્યુરલ કેન્સર") માં, તે સામાન્ય રીતે રોગ દરમિયાન ફેફસાની આસપાસ એક વ્યાપક ગાંઠ બનાવે છે.
જો તમે વ્યવસાયિક રીતે એસ્બેસ્ટોસના સંપર્કમાં આવ્યા હોવ અને જીવલેણ મેસોથેલિયોમાનો વિકાસ થયો હોય, તો તે એક માન્ય વ્યવસાયિક રોગ માનવામાં આવે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, મેસોથેલિયોમાને "એસ્બેસ્ટોસિસ" તરીકે ઓળખવામાં આવે છે.
સામાન્ય રીતે, જો કે, એસ્બેસ્ટોસીસ એ "એસ્બેસ્ટોસ ડસ્ટ લંગ ડિસીઝ"નું વર્ણન કરે છે જે ફેફસામાં ડાઘ દ્વારા પોતાને પ્રગટ કરે છે અને મેસોથેલિયોમામાં વિકસી શકે છે.
મેલિગ્નન્ટ મેસોથેલિયોમાસ 80 ટકાથી વધુ પ્લ્યુરલ મેસોથેલિયોમાસ છે, ગાંઠો જે પ્લુરામાં ઉદ્દભવે છે (પ્લુરા: પાંસળીના પ્લુરા અને ફેફસાના પ્લુરા). આને પ્લ્યુરલ કેન્સર અથવા પ્લ્યુરલ કેન્સર તરીકે ઓળખવામાં આવે છે.
દર વર્ષે જર્મનીમાં મિલિયન રહેવાસીઓ દીઠ આશરે 20 લોકો મેસોથેલિયોમા વિકસાવે છે. ઘણા ઔદ્યોગિક દેશોમાં એસ્બેસ્ટોસ પર પ્રતિબંધ મૂકવામાં આવ્યો છે, પરંતુ ઘટનાઓ વધી રહી હોવાનું જણાય છે. સ્ત્રીઓ કરતાં પુરુષોમાં મેસોથેલિયોમા થવાની શક્યતા ત્રણથી પાંચ ગણી વધારે હોય છે. ઉંમર જેટલી મોટી છે, રોગનું જોખમ વધારે છે.
પુરુષોના ઉચ્ચ પ્રમાણ માટે એક સમજૂતી એ છે કે તે ઘણીવાર બાંધકામ અથવા શિપયાર્ડના કામદારોને અસર કરે છે જેમણે ભૂતકાળમાં એસ્બેસ્ટોસ સાથે કામ કર્યું છે, અને આ વ્યવસાયોમાં પુરુષોનું વર્ચસ્વ છે.
રોગનો કોર્સ અને પૂર્વસૂચન
કહેવાતા "એપિથેલિયલ પ્રકાર" ના મેસોથેલિઓમા, ઉદાહરણ તરીકે, વધુ અનુકૂળ પૂર્વસૂચન ધરાવે છે. નાના દર્દીઓ (75 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના) અને સ્ત્રીઓ પણ વધુ અનુકૂળ પૂર્વસૂચન ધરાવે છે.
પૂર્વસૂચન માટેની ભૂમિકા પણ ભજવવામાં આવે છે, ઉદાહરણ તરીકે, દર્દી તેની પ્રવૃત્તિમાં મર્યાદિત છે કે કેમ, તે હજી પણ પોતાની સંભાળ રાખે છે અને સ્વ-નિર્ધારિત જીવન જીવે છે (કાર્નોફસ્કી ઇન્ડેક્સ).
હિમોગ્લોબિનનું ઓછું પ્રમાણ, ઉચ્ચ એલડીએચ સ્તર ("ખરાબ" કોલેસ્ટ્રોલ) અથવા સફેદ રક્ત કોશિકાઓ (લ્યુકોસાઈટ્સ) અને રક્ત પ્લેટલેટ્સ (થ્રોમ્બોસાયટ્સ)નું ઊંચું સ્તર પણ પૂર્વસૂચનને પ્રભાવિત કરે છે.
સૌમ્ય સ્વરૂપમાં, એક ગાંઠ છે જે ફક્ત ધીમે ધીમે વધે છે અને ફેલાતી નથી, એટલે કે મેટાસ્ટેસિસ બનાવતી નથી. તે સામાન્ય રીતે શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા દૂર કરી શકાય છે.
જીવલેણ (જીવલેણ) સ્વરૂપમાં, ઝડપથી વધતી ગાંઠો છે જે શરૂઆતમાં નોડ્યુલ્સ બનાવે છે અને, સૌથી સામાન્ય સ્વરૂપમાં, પ્લ્યુરલ મેસોથેલિયોમા, મોટી પ્લેટોમાં વિકસે છે જે આખરે ફેફસાની આસપાસ આવરણની જેમ લપેટી જાય છે. આ ગાંઠો અન્ય પેશીઓમાં વધે છે અને ઘણીવાર ફેફસાં અને લસિકા ગાંઠોમાં પણ ફેલાય છે.
પેરીકાર્ડિયલ અથવા પેરીટોનિયલ કેન્સરનું પૂર્વસૂચન પણ આ પરિબળો પર આધારિત છે.
મેસોથેલિયોમા સાથે આયુષ્ય શું છે?
પ્લ્યુરા કેન્સરના અંતિમ તબક્કામાં, પ્લુરા સિવાય શરીરના અન્ય વિસ્તારો પણ મેટાસ્ટેસિસથી પ્રભાવિત થાય છે. પ્લ્યુરલ મેસોથેલિઓમા મુખ્યત્વે નોંધપાત્ર રીતે બગડેલી શ્વાસ અને મોટા પ્રમાણમાં શ્વસન સમસ્યાઓ તરફ દોરી જાય છે, જે મૃત્યુનું અંતિમ કારણ હોઈ શકે છે. વધુમાં, અસરગ્રસ્ત દર્દીઓ સામાન્ય રીતે ઘણું વજન ગુમાવે છે, તેમની સામાન્ય સ્થિતિ બગડે છે, છાતીમાં અને અન્ય સ્થળોએ દુખાવો શક્ય છે.
પછીની સંભાળ
ઉપચાર પૂર્ણ થયા પછી, મેસોથેલિયોમાના દર્દીઓએ દર બે થી ત્રણ મહિને તબીબી તપાસ માટે જવું જોઈએ. આ ચેકઅપ દરમિયાન, ડૉક્ટર ગાંઠ-સંબંધિત લક્ષણો શોધે છે અને દર્દીના શરીરની તપાસ કરે છે.
મેસોથેલિયોમાના લક્ષણો શું છે?
પ્લ્યુરલ કેન્સરના લક્ષણો વ્યાપકપણે બદલાય છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, પ્રથમ લક્ષણો દેખાય છે અને અંતિમ નિદાન વચ્ચે છ મહિના સુધીનો સમય પસાર થાય છે.
પ્લ્યુરલ મેસોથેલિયોમાથી અસરગ્રસ્ત મોટાભાગના લોકો પ્રથમ લક્ષણ તરીકે શ્વાસની તકલીફની જાણ કરે છે. વધુમાં, છાતીના વિસ્તારમાં દુખાવો શક્ય છે જો ઇન્ટરકોસ્ટલ ચેતા અસરગ્રસ્ત હોય અથવા કેન્સરમાં છાતીની દિવાલ પણ સામેલ હોય.
એકપક્ષીય પ્લ્યુરલ ઇફ્યુઝન અથવા પલ્મોનરી પ્લુરા જાડું થવું સાથે છાતીમાં દુખાવો એ મેસોથેલિયોમાના અન્ય સંભવિત સંકેતો છે.
પેરીટોનિયલ અથવા પેરીકાર્ડિયલ કેન્સરના કિસ્સામાં, આમાં ફ્યુઝન થાય છે. મોટા પ્રવાહના કિસ્સામાં, કાર્ડિયાક ફંક્શન પર પ્રતિબંધ તેમજ અનુરૂપ પીડા સંવેદના શક્ય પરિણામ છે.
કારણો અને જોખમનાં પરિબળો
પ્લ્યુરલ મેસોથેલિયોમાના 90 ટકા જેટલા કેસ એસ્બેસ્ટોસના સંપર્કને આભારી હોઈ શકે છે. જર્મનીમાં એસ્બેસ્ટોસ પર પ્રતિબંધ 1993 થી અને EU માં 2005 થી લાગુ છે. તેમ છતાં, એસ્બેસ્ટોસનો ઉપયોગ વિશ્વભરમાં ઔદ્યોગિક રીતે ચાલુ છે, ઉદાહરણ તરીકે બાંધકામ ઉદ્યોગમાં ઇન્સ્યુલેટીંગ સામગ્રી તરીકે.
વ્યવસાયિક સલામતી મર્યાદા એસ્બેસ્ટોસના સંચાલન પર લાગુ થાય છે, જેની ગણતરી હવાના ઘન મીટર દીઠ ફાઇબરની સંખ્યા અનુસાર કરવામાં આવે છે. વ્યવસાયિક સલામતીમાં, 10,000 ફાઇબર પ્રતિ ઘન મીટર સાથે કામ કરવું, ઉદાહરણ તરીકે, "ઓછા એક્સપોઝર સાથે કામ" ગણવામાં આવે છે. ઇન્ડોર વર્ક માટે, જોકે, માર્ગદર્શિકા મૂલ્ય 0 ફાઇબર પ્રતિ ઘન મીટર હોવાનું માનવામાં આવે છે.
જો કે, સંશોધકો આનુવંશિક વલણ અથવા જીવન સંજોગો જેવા અન્ય પરિબળોને ધારે છે, કારણ કે એવા લોકો પણ છે કે જેઓ એસ્બેસ્ટોસના સંપર્કમાં આવ્યા છે પરંતુ કેન્સર વિકસાવતા નથી.
નિષ્ણાતો એ પણ તપાસ કરી રહ્યા છે કે શું નેનોટ્યુબ્સ જેવા નેનોમટેરિયલ્સ પણ જીવલેણ મેસોથેલિયોમા તરફ દોરી શકે છે. આ ખાસ કરીને લાંબી નેનોટ્યુબ્સ માટે સાચું છે, જે શ્વાસ દ્વારા શોષાય છે અને પછી ઘણીવાર એસ્બેસ્ટોસ ફાઇબર જેવા ફેફસાના પેશીઓમાં ક્રોનિક સોજાને ઉત્તેજિત કરે છે.
પરીક્ષાઓ અને નિદાન
જો તમારી પાસે પ્લ્યુરલ મેસોથેલિયોમાના ચિહ્નો હોય, તો તમારા પ્રાથમિક સંભાળ ચિકિત્સક અથવા પલ્મોનરી નિષ્ણાત તમારો પ્રથમ સંપર્ક છે. મેસોથેલિયોમાનું નિદાન કરવા માટે, ડૉક્ટર તમારા લક્ષણો અને તમારો તબીબી ઇતિહાસ બરાબર પૂછશે. ડૉક્ટર જે પ્રશ્નો પૂછી શકે છે તેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- તમને કેટલા સમયથી લક્ષણો છે, જેમ કે ઉધરસ, અને કેટલી વાર?
- શું તમને શ્વાસ લેવામાં તકલીફ છે?
- જ્યારે તમને ઉધરસ આવે છે ત્યારે શું તમારી પાસે ચીકણું સ્પુટમ છે?
- શું તમને પણ તાવ છે? શું તમને રાત્રે ભારે પરસેવો આવે છે?
- શું તમારી પાસે કામ પર અથવા તમારા ખાનગી જીવનમાં એસ્બેસ્ટોસ સાથે સંપર્ક છે અથવા છે?
- શું તમે એસ્બેસ્ટોસની પ્રક્રિયા કરતી ફેક્ટરીઓની નજીક રહો છો અથવા કામ કરો છો?
- શું તમે એસ્બેસ્ટોસની કુદરતી ઘટનાઓ ધરાવતા વિસ્તારોમાં ગયા છો?
- શું તમે એસ્બેસ્ટોસ ધરાવતા ઘટકો ધરાવતી જૂની ઇમારતમાં રહો છો?
જો મેસોથેલિયોમા શંકાસ્પદ હોય, તો અનુભવી પલ્મોનરી સેન્ટરનો સંદર્ભ યોગ્ય છે. શંકાસ્પદ નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે, વધુ શારીરિક પરીક્ષાઓ અનુસરવામાં આવે છે.
ગાંઠનું કદ નક્કી કરવા માટે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, કોમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફી (CT) અને મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (MRI) જેવી ઇમેજિંગ તકનીકો ઉપલબ્ધ છે.
ઇમેજિંગ પ્રક્રિયાઓ
ફેફસાં અને પ્લુરા (પ્લ્યુરા ફ્યુઝન) વચ્ચે પાણી ફસાઈ ગયું છે કે કેમ તે નક્કી કરવા માટે, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ (ટ્રાન્સથોરેસિક અલ્ટ્રાસાઉન્ડ) દ્વારા છાતીની તપાસ કરવામાં આવે છે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ નિયંત્રણ હેઠળ પ્લ્યુરલ પંચર (નીચે જુઓ) પણ કરવામાં આવે છે.
કમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફી (CT) સ્કેન એ મેસોથેલિયોમાને શોધવા અને તેની હદનું મૂલ્યાંકન કરવાનો શ્રેષ્ઠ માર્ગ છે. વધુમાં, સીટી એ નિર્ધારિત કરી શકે છે કે શું ગાંઠે લસિકા ગાંઠોમાં પહેલેથી જ પુત્રી ગાંઠો (મેટાસ્ટેસેસ) ની રચના કરી છે.
જો એવી શંકા હોય કે ગાંઠ ડાયાફ્રેમ અથવા છાતીની દિવાલમાં ફેલાયેલી છે, તો મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (MRI) શક્ય છે. કહેવાતા પોઝીટ્રોન એમિશન ટોમોગ્રાફી (PET) પણ એક વિકલ્પ છે, ખાસ કરીને દૂરના મેટાસ્ટેસિસને શોધવા માટે.
પ્લેઅરલ પંચર
પ્લ્યુરલ પંચર દરમિયાન, ચિકિત્સક પ્લ્યુરલ સ્પેસમાં પાંસળીમાંથી પસાર થઈને ઝીણી સોય નાખે છે અને પ્રવાહી બહાર કાઢે છે. પ્લ્યુરલ કેન્સર ધરાવતા તમામ દર્દીઓમાંથી અડધાથી વધુ દર્દીઓમાં પ્લ્યુરલ ફ્યુઝનમાં કેન્સરના કોષો શોધી શકાય છે. જો કે, નકારાત્મક પરિણામ પ્લ્યુરલ મેસોથેલિયોમાને નકારી શકતું નથી.
સોય બાયોપ્સી
પર્ક્યુટેનિયસ સોય બાયોપ્સીમાં, અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાંથી પેશીઓના નમૂનાને દૂર કરવા માટે બહારથી સોયને શરીરમાં દાખલ કરવામાં આવે છે. સોયની ચોક્કસ સ્થિતિ તપાસવા માટે એક્સ-રે, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, સીટી અથવા એમઆરઆઈ દ્વારા સમગ્ર પ્રક્રિયાનું નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે.
નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે, થોરાકોસ્કોપી (છાતીની તપાસ) ઘણીવાર જરૂરી છે. આમાં પ્લ્યુરલ કેવિટીની એન્ડોસ્કોપિક તપાસનો સમાવેશ થાય છે. વધુમાં, ફાઇન-ટીશ્યુ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ માટે પરીક્ષા દરમિયાન કેટલીક ગાંઠની પેશીઓ દૂર કરી શકાય છે.
ફાઇન પેશી ડાયગ્નોસ્ટિક્સ
ફાઇન પેશીના નમૂનાની તપાસ સામાન્ય રીતે ફેફસાના વિશિષ્ટ રોગવિજ્ઞાની દ્વારા કરવામાં આવે છે. મેસોથેલિયોમા હિસ્ટોલોજિકલ રીતે વિવિધ સ્વરૂપોમાં વહેંચાયેલું છે:
- ઉપકલા મેસોથેલિઓમા (તમામ મેસોથેલિયોમાના 50 ટકા કેસ)
- સાર્કોમેટસ મેસોથેલિયોમા (25 ટકા)
- બિફાસિક મેસોથેલિયોમા (24 ટકા)
- અભેદ મેસોથેલિયોમા (1 ટકા)
ઉપકલા અથવા સાર્કોમેટસ એ કોષના પ્રકારોનો ઉલ્લેખ કરે છે જે ગાંઠ બનાવે છે. ઉપકલા કિસ્સામાં, માત્ર અધોગતિ પામેલા મ્યુકોસલ કોષો રચાય છે, જ્યારે સાર્કોમેટસ કિસ્સામાં, કોષો તંતુઓ, સંયોજક પેશી અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં સ્નાયુ, કોમલાસ્થિ અથવા હાડકાના કોષોથી અલગ પડે છે.
બાયફાસિક કેસમાં, બંને સ્વરૂપો જોવા મળે છે, અને અભેદ્ય દુર્લભ કિસ્સામાં, કોષો ચોક્કસ કોષ પ્રકાર બનાવતા નથી.
સારવાર
મેસોથેલિયોમાની સારવાર સામાન્ય રીતે વિશિષ્ટ કેન્દ્રમાં કરવામાં આવે છે કારણ કે નિદાન અને સારવાર બંને ખાસ કરીને પડકારરૂપ છે.
ઘણા કિસ્સાઓમાં, મેસોથેલિયોમા સારવાર દ્વારા મટાડી શકાતી નથી, પરંતુ દર્દીઓ આયુષ્ય અને જીવનની ગુણવત્તા પ્રાપ્ત કરે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ઓછામાં ઓછું દુખાવો દૂર થાય છે (ઉપશામક સારવાર).
જો શક્ય હોય તો, ડૉક્ટર શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન સમગ્ર ગાંઠને દૂર કરે છે. આફ્ટરકેર તરીકે, સર્જિકલ ઘા અને સર્જિકલ કેનાલને ઇરેડિયેટ કરવામાં આવે છે અને કીમોથેરાપી આપવામાં આવે છે. મેસોથેલિયોમા કોષો સર્જિકલ ઘામાં વધવા માટે જાણીતા છે.
એક નિયમ તરીકે, તે સાબિત માનવામાં આવે છે કે આક્રમક ગાંઠ સામે લડવા માટે શસ્ત્રક્રિયા જેવી એક ઉપચાર પદ્ધતિ પૂરતી નથી. તેથી, તબીબી વ્યાવસાયિકો સામાન્ય રીતે શસ્ત્રક્રિયાને જોડે છે જે પછી કીમોથેરાપી અથવા રેડિયેશન થેરાપી હોય છે.
મેસોથેલિયોમાની સારવાર માટે ઘણી પદ્ધતિઓ ઉપલબ્ધ છે: સર્જિકલ થેરાપી, કીમોથેરાપી, રેડિયેશન અને પ્લુરોડેસિસ (પ્લુરા અને ફેફસાના પ્લુરાને શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા એકસાથે જોડવામાં આવે છે).
સર્જિકલ ઉપચાર
કારણ કે પ્લ્યુરલ મેસોથેલિયોમા ઘણીવાર મલ્ટિફોકલ રીતે વિકાસ પામે છે, એટલે કે, એક જ સમયે અનેક સ્થળોએ, અને વિસ્તરે છે, માત્ર મોટા પાયે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ સામાન્ય રીતે ઉપયોગી છે. બે સર્જિકલ પદ્ધતિઓ વચ્ચે તફાવત કરવામાં આવે છે: પ્લ્યુરેક્ટોમી/ડેકોર્ટિકેશન (PD) અને એક્સ્ટ્રાપ્લ્યુરલ ન્યુમોનેક્ટોમી (EPP).
આ ઓછી આમૂલ પદ્ધતિનો ફાયદો એ છે કે દર્દી વધુ ઝડપથી સ્વસ્થ થઈ જાય છે. જો કે, આ પદ્ધતિ તમામ કેન્સરગ્રસ્ત પેશીઓને દૂર કરતી નથી અને ગાંઠની પેશીઓ હજી પણ શરીરમાં રહે છે, ત્યાં એક ઉચ્ચ સંભાવના છે કે નવો મેસોથેલિયોમા રચાય (પુનરાવૃત્તિ).
સારા સામાન્ય સ્વાસ્થ્ય ધરાવતા યુવાન દર્દીઓમાં, કહેવાતા એક્સ્ટ્રાપ્લ્યુરલ પ્લુરોપ્યુમોનેક્ટોમી યોગ્ય હોઈ શકે છે. તે વધુ આમૂલ પદ્ધતિ છે કારણ કે તેમાં ફેફસાં અને પ્લુરા સાથે ફેફસાના લોબ્સ તેમજ અસરગ્રસ્ત બાજુના ડાયાફ્રેમને દૂર કરવાનો સમાવેશ થાય છે. ડાયાફ્રેમને ગોર-ટેક્સ જેવી સામગ્રી વડે પુનઃનિર્માણ કરવામાં આવે છે.
એક્સ્ટ્રાપ્લ્યુરલ પ્લુરોપ્યુમોનેક્ટોમી એ પાંચથી આઠ કલાકનું મુખ્ય ઓપરેશન છે. તે દર્દીની કામગીરીને મોટા પ્રમાણમાં મર્યાદિત કરે છે. તેથી, શસ્ત્રક્રિયા સામાન્ય રીતે માત્ર મેસોથેલિયોમાના પ્રારંભિક તબક્કામાં જ કરવામાં આવે છે અને માત્ર વિશિષ્ટ કેન્દ્રોમાં જ કરવામાં આવે છે.
કિમોચિકિત્સાઃ
કીમોથેરાપીમાં, ચિકિત્સક સાયટોસ્ટેટિક દવાઓ (સેલ વૃદ્ધિ અવરોધકો) ની મદદથી મેસોથેલિયોમાની સારવાર કરે છે, જે નિયમિત અંતરાલે નસ દ્વારા સંચાલિત થાય છે. ઇન્ડક્શન કીમોથેરાપી અને સહાયક કીમોથેરાપી વચ્ચે તફાવત કરવામાં આવે છે.
કીમોથેરાપી માટે, સામાન્ય રીતે બે સાયટોસ્ટેટિક દવાઓ સિસ્પ્લેટિન અને પેમેટ્રેક્સાઈડના મિશ્રણનો ઉપયોગ થાય છે. આ સર્વોચ્ચ અસ્તિત્વ દર અને જીવનની શ્રેષ્ઠ ગુણવત્તા પ્રાપ્ત કરે છે.
કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ચિકિત્સક દર્દીને એન્ટિબોડી તૈયારી બેવસીઝુમાબ સાથે પણ સારવાર આપે છે, જે નવી રક્તવાહિનીઓનું નિર્માણ અટકાવે છે, જે સામાન્ય રીતે વધુ વારંવાર થાય છે, ખાસ કરીને ગાંઠોમાં.
રેડિયેશન
રેડિયેશન થેરાપી (રેડિયેશન) નો ઉપયોગ મેસોથેલિયોમા ધરાવતા દર્દીઓમાં ટાંકા નહેરોના વિસ્તારમાં અને ઓપરેશન પછી નિવારક પગલાં તરીકે થાય છે, જેથી સ્થાનિક રીતે ત્યાં કોઈ પુનરાવૃત્તિ ન થાય. વધુમાં, રેડિયેશન ઘણીવાર પીડા ઘટાડવામાં મદદરૂપ થાય છે.
જો કે, સામાન્ય રીતે રેડિયેશનનો ઉપયોગ થતો નથી કારણ કે ગાંઠ સામાન્ય રીતે જટિલ રીતે ફેલાય છે અને તેથી ઉચ્ચ રેડિયેશન ડોઝની જરૂર પડે છે. ફેફસાં અને હૃદયને વધારાનું નુકસાન થવાનું જોખમ ઘણું વધારે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, કિરણોત્સર્ગી કિરણોત્સર્ગને મેસોથેલિયોમાના સંભવિત કારણ તરીકે પણ વર્ણવવામાં આવ્યું છે.
પ્લેઅરોડિસિસ
નિવારણ
ખાસ કરીને એસ્બેસ્ટોસથી અસરગ્રસ્ત લોકો માટે, એટલે કે એસ્બેસ્ટોસના સંપર્ક પછી ફેફસાના રોગ માટે, રક્ત પરીક્ષણ હવે પ્રારંભિક તપાસ પરીક્ષણ તરીકે ઉપલબ્ધ છે. આ મેસોથેલિયોમા માટે લાક્ષણિક માર્કર તરીકે બાયોમાર્કર્સ કેલરેટિનિન અને મેસોથેલિનની નોંધણી કરે છે.
જે લોકોએ ભૂતકાળમાં એસ્બેસ્ટોસ શ્વાસમાં લીધો હોય અથવા જેમણે કામ પર અથવા તેમના અંગત જીવનમાં તેની સાથે ઘણો સંપર્ક કર્યો હોય તેવા લોકો માટે નિયમિત તપાસ અને વહેલી તપાસ ખાસ કરીને મહત્વપૂર્ણ છે. પ્લ્યુરલ મેસોથેલિયોમાના લક્ષણો સામાન્ય રીતે જ્યાં સુધી રોગ તદ્દન આગળ ન થાય ત્યાં સુધી દેખાતા નથી, તે સમયે નબળા પૂર્વસૂચન સાથે.
આ ઉપરાંત, એસ્બેસ્ટોસ સાથે કામ કરતા લોકો માટે નિવારક પગલાં - જેમ કે જૂની ઇમારતોના નવીનીકરણમાં - વ્યવસાયિક આરોગ્ય અને સલામતીમાં સૂચવવામાં આવે છે. એક્સપોઝરના આધારે, તેમાં શ્વસન સંરક્ષણ અને અન્ય તકનીકોનો સમાવેશ થાય છે જે એસ્બેસ્ટોસ ધૂળના શ્વાસને અટકાવે છે.
