કમળો (Icterus)

In કમળો (સમાનાર્થી: બિલીરૂબિન ચયાપચય ડિસઓર્ડર; કolaલેમિયા; કોલેજીયા; ત્વચા આઇકટરસ; આઇકટરસ; કન્જુક્ટીવલ આઇકટરસ; રુબીનિક્ટેરસ; સ્ક્લેરી - પીળો; સ્ક્લેરેનિક આઇકટરસ; પીળો સ્ક્લેરી; આઇસીડી-10-જીએમ આર 17: હાયપરબિલિરૂબિનેમિઆ, સાથે અથવા વગર કમળો, અન્યત્ર વર્ગીકૃત થયેલ નથી) કમળો છે, જે ઘણાં વિવિધ રોગોના લક્ષણ તરીકે થઈ શકે છે, ખાસ કરીને યકૃત રોગ. સ્ક્લેરે (સફેદ) ત્વચા આંખના), ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને જુબાનીને લીધે પીળો કરો પિત્ત રંગદ્રવ્યો (મુખ્યત્વે બિલીરૂબિન).

Icterus ની તીવ્ર વૃદ્ધિને કારણે થાય છે બિલીરૂબિન માં સ્તર રક્ત (= હાયપરબિલિરૂબિનેમિઆ). આઇક્ટેરસ બીલીરૂબિન સ્તર> 2-3 મિલિગ્રામ / ડીએલ (> 51 μmol / l) થી કન્જુક્ટીવા પર સૌથી વધુ સરળતાથી ઓળખાય છે (નેત્રસ્તર આંખો ના).

બે પ્રકારનાં હાયપરબિલિરૂબિનેમીઆને અલગ પાડવામાં આવે છે (નીચેનાં કારણો / રોગકારક રોગ (રોગનો વિકાસ) જુઓ:

  • અનકોન્ગ્યુગેટેડ હાઇપરબિલિરુબિનેમિઆ (= પરોક્ષ હાયપરબિલિરૂબિનિમિયા): એલિવેટેડ કુલ બિલીરૂબિન, જે 15% કરતા ઓછા સીધા બિલીરૂબિનના પ્રમાણ સાથે છે.
  • કન્જેક્ટેડ હાયપરબિલિરૂબિનેમિઆ (= ડાયરેક્ટ હાયપરબિલિરૂબિનેમિઆ; પાણીબિલીરૂબિનનું દ્રાવ્ય સ્વરૂપ): એકાગ્રતા સંયુક્ત બિલીરૂબિન> 2 મિલિગ્રામ / ડીએલ અથવા> કુલ સીરમ બિલીરૂબિનના 20%.

કમળોના ત્રણ સ્વરૂપો / કારણો ઓળખી શકાય છે:

  • પ્રિહેપેટીક આઇકટરસ - અહીં કારણ યકૃત પહેલાં છે:
    • ઇટીઓલોજી (કારણ): બિનઅસરકારક હિમેટોપoઇસીસ / બિલીરૂબિન સાથે હિમોલિસીસ.
    • ડિસઓર્ડર: અતિશય હિપેટિક જોડાણ ક્ષમતા (બિલીરૂબિનને ગ્લુકુરોનિક એસિડ સાથે જોડવું).
  • ઇન્ટ્રાહેપેટિક કમળો (સમાનાર્થી: હીપેટિક આઇક્ટીરસ) - અહીં કારણ યકૃતમાં છે:
    • ઇટીઓલોજી: યકૃત રોગો ડિસઓર્ડર: હેપેટિક કjન્જેશન અને / અથવા વિકાર પિત્ત ફ્લો (= ઇન્ટ્રાહેપેટીક કોલેસ્ટેસિસ).
  • પોસ્ટપેપેટીક કમળો - અહીં કારણ એનાટોમિક રીતે પાછળ સ્થિત છે યકૃત, એટલે કે મુખ્ય પિત્ત નળીઓમાંથી:
    • ઇટીઓલોજી: કમ્પ્રેશન /અવરોધ મોટા એક્સ્ટ્રાહેપેટિકનો પિત્ત નળીઓ.
    • ડિસઓર્ડર: પિત્તના પ્રવાહમાં વિક્ષેપ (= એક્સ્ટ્રાહેપેટિક કoleલેસ્ટેસિસ).

આઇકટરસ નવજાત શિશુમાં પણ થઈ શકે છે (“નવજાત કમળો“). જીવનના પ્રથમ દિવસોમાં આશરે 60% નવજાત બાળકોમાં કમળો વધુ કે ઓછો હોય છે. સામાન્ય રીતે, નવજાત કમળો તેનું કોઈ તબીબી મહત્વ નથી. તે જન્મ પછીના 2-3 દિવસ પછી થાય છે અને સામાન્ય રીતે 8 દિવસની અંદર સ્વયંભૂ અદૃશ્ય થઈ જાય છે.

અભ્યાસક્રમ અને પૂર્વસૂચન: અભ્યાસક્રમ અને પૂર્વસૂચન અંતર્ગત રોગ પર આધારિત છે. આઇક્ટેરસ પણ ક્રોનિક હોઈ શકે છે અને અંગના નુકસાનમાં પરિણમે છે.