કરોડરજ્જુની નહેર સ્ટેનોસિસનું નિદાન | કરોડરજ્જુની નહેર સ્ટેનોસિસ

કરોડરજ્જુની નહેર સ્ટેનોસિસનું નિદાન

દર્દી તબીબી ઇતિહાસ (એનામેનેસિસ) ના સંકેતો સાથે કરોડરજ્જુની નહેર સ્ટેનોસિસ, આગળનો માર્ગ નિર્દેશ કરે છે. મોટે ભાગે, જો કે, આ રોગના અસ્પષ્ટ લક્ષણો વર્ણવવામાં આવ્યા છે. ક્લિનિકલ ચિત્ર અને સ્તર કરોડરજ્જુની નહેર સ્ટેનોસિસ સામાન્ય રીતે એકલા પરીક્ષાના તારણો દ્વારા નક્કી કરી શકાતું નથી.

ઇમેજિંગ તકનીકીઓ રોગ અને તેની હદ નિદાન કરવામાં મદદ કરે છે. સિદ્ધાંતમાં, કરોડરજ્જુના એક્સ-રેને મૂળભૂત ઇમેજિંગ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ તરીકે વર્ણવી શકાય છે. એક્સ-રે કરોડરજ્જુની મુદ્રામાં સમજ આપતા સારવાર કરનાર ચિકિત્સકને પ્રદાન કરે છે.

વધુમાં, હાડકાં ફેરફાર (કેલ્શિયમ મીઠું ઘટાડો, કરોડરજ્જુ વળાંક, એક કરોડરજ્જુ અસ્થિભંગ, વર્ટીબ્રલ સંયુક્ત આર્થ્રોસિસ, વર્ટીબ્રેલ બોડી જોડાણો) અને ડિસ્ક અધોગતિ શોધી શકાય છે. આ કરોડરજ્જુની નહેર સ્ટેનોસિસ પોતે પરંપરાગત એક્સ-રેમાં સીધી શોધી શકાતું નથી. આ માટે સીટી (કમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફી) અને એમઆરઆઈ (મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ) જેવી ક્રોસ-વિભાગીય ઇમેજિંગ તકનીકની જરૂર છે, જે કરોડરજ્જુની નહેરની પહોળાઈને તેમના ટ્રાંસવર્સ કાપ દ્વારા બતાવી શકે છે.

ક્રોસ-વિભાગીય ઇમેજિંગ (કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટ સાથે અથવા તેના વગર કટિ અથવા સર્વાઇકલ કરોડના સીટી અને એમઆરઆઈ) પરવાનગી આપે છે પીડા ચોક્કસ ચેતા અથવા કરોડરજ્જુના સેગમેન્ટમાં સોંપેલ. સીટી (ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી) પરીક્ષાની સહાયથી, ખાસ કરીને હાડકાંના બંધારણને લગતાં વધુ વિગતવાર પ્રશ્નોના જવાબ આપી શકાય (દા.ત. કરોડરજ્જુ કેનાલ સ્ટેનોસિસ, વર્ટીબ્રેલ બોડી અસ્થિભંગ). કરોડરજ્જુના નિદાનમાં પણ વધુ મૂલ્યવાન, તેમ છતાં, કટિ અથવા સર્વાઇકલ કરોડરજ્જુ (મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ) ની એમઆરઆઈ છે, જે હાડકાંની રચનાઓ ઉપરાંત સીટી કરતા નોંધપાત્ર રીતે સારી છે, અને નરમ પેશીઓની રચનાઓ (ઇન્ટરવર્ટિબ્રલ ડિસ્ક, ચેતા મૂળ, અસ્થિબંધન).

ઉપરોક્ત તમામ રોગો કટિ અથવા સર્વાઇકલ કરોડના એમઆરઆઈ દ્વારા શોધી શકાય છે અને તે કરોડરજ્જુના ચોક્કસ ભાગને સોંપવામાં આવે છે. માઇલોગ્રાફી એક પરીક્ષા વર્ણવે છે જેમાં દર્દીને ડ્યુરલ કોથળીમાં કોન્ટ્રાસ્ટ માધ્યમથી ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. આ ડ્યુરલ કોથળ આસપાસ છે કરોડરજજુ અને, નીચલા કટિ મેરૂદંડમાં, કરોડરજ્જુની નહેર છોડતા પહેલા ચેતાની શરૂઆતનો આસપાસનો વિસ્તાર છે.

ચેતા પ્રવાહી અને વિપરીત માધ્યમનું મિશ્રણ કરીને, સંબંધિત ચોક્કસ પ્રશ્નો કરોડરજજુ જવાબ આપી શકાય છે. કોન્ટ્રાસ્ટ માધ્યમના ઇન્જેક્શન લીધા પછી, કરોડરજ્જુના સ્તંભની કાર્યાત્મક છબીઓ સામાન્ય રીતે નર્વ / શોધવા માટે (વળાંક અને વિસ્તરણમાં) લેવામાં આવે છે.કરોડરજજુ વિધેયાત્મક સ્થિતિમાં કમ્પ્રેશન. જો કે, માઇલોગ્રાફી એમઆરઆઈ દ્વારા તેની મુખ્ય સ્થિતિને આગળ ધપાવી દેવામાં આવી છે, જે અંશત contrast એ હકીકતને કારણે છે કે વિપરીત માધ્યમનું વહીવટ ચોક્કસ - ઓછા હોવા છતાં, મુશ્કેલીઓનું જોખમ રાખે છે.

જો કે, તે ફાયદો આપે છે કે કરોડરજ્જુની છબીઓ તણાવ હેઠળ મેળવી શકાય છે (એટલે ​​કે દર્દીની standingભી સાથે) અને શરીરની અમુક સ્થિતિમાં. એમઆરઆઈ હજી સુધી આ કરી શક્યું નથી. તે જ સમયે, કરોડરજ્જુ કેનાલ સ્ટેનોસિસ ઘણીવાર સીટી સ્કેનની આવશ્યકતા હોય છે, જે કોન્ટ્રાસ્ટ માધ્યમ લાગુ (માયલો-સીટી) ને કારણે ચોક્કસ પ્રશ્નો માટે વધુ અર્થપૂર્ણ છે અને કરોડરજ્જુના મૂલ્યાંકનની બાબતમાં એમઆરઆઈ કરતા પણ શ્રેષ્ઠ છે. બાકાત રાખવા માટે ચેતા નુકસાન અથવા કોઈપણ ચેતા નુકસાનની ડિગ્રી નક્કી કરવા માટે, વિસ્તૃત પરીક્ષાઓ કરવી જ જોઇએ. આ એક વિશિષ્ટ ન્યુરોલોજીકલ પરીક્ષાના માધ્યમથી અને ન્યુરોફિઝિયોલોજિકલ પરિમાણો (દા.ત. ચેતા વહન વેગ) દ્વારા કરી શકાય છે.