કેવરનોમા: કારણો, લક્ષણો અને ઉપચાર

કેવર્નોમા એ a ની ખોડખાંપણ છે રક્ત જહાજ તબીબી પરિભાષા હેમેન્જીયોમા કેવર્નોસમ છે. મૂળભૂત રીતે, કેવર્નોમા કહેવાતા પ્રતિનિધિત્વ કરે છે હેમાંજિઓમા. ની ખોડખાંપણ વાહનો સૈદ્ધાંતિક રીતે તમામ પ્રકારના પેશીઓમાં શક્ય છે. દવા માટે પ્રાથમિક મહત્વ એ કેવર્નોમાસ છે જે કેન્દ્રને અસર કરે છે નર્વસ સિસ્ટમ માનવ જીવતંત્રની. કેન્દ્રીય નર્વસ સિસ્ટમ મુખ્યત્વે સમાવેશ થાય છે કરોડરજજુ સાથે સાથે મગજ.

કેવર્નોમા શું છે?

ની દૂષિતતા વાહનો સામાન્ય રીતે સૌમ્ય હોય છે. જો કે, વસ્તીમાં કેવર્નોમાસની ઘટનાની આવૃત્તિના સંદર્ભમાં, આ સમયે કોઈ ચોક્કસ નિવેદનો આપી શકાતા નથી. આનું કારણ એ છે કે કેવર્નોમાસની આવૃત્તિની તપાસ કરવા માટે આજ સુધી કોઈ પર્યાપ્ત રોગચાળાના સર્વેક્ષણો હાથ ધરવામાં આવ્યા નથી. જો કે, શબપરીક્ષણના પરિણામો સૂચવે છે કે અનુરૂપ ખોડખાંપણ વાહનો મધ્યમાં નર્વસ સિસ્ટમ લગભગ તમામ કેસોમાં 0.3 થી એક ટકામાં જોવા મળે છે. જો કે, શોધી શકાય તેવા કેવર્નોમા સામાન્ય રીતે કોઈ લક્ષણો દર્શાવતા નથી અને આ કારણોસર ઘણા કિસ્સાઓમાં સંપૂર્ણપણે ધ્યાન આપવામાં આવતું નથી. વારંવાર, વાહિનીઓની ખોડખાંપણ માત્ર તક દ્વારા શોધી કાઢવામાં આવે છે અને નિદાન કરવામાં આવે છે, ઉદાહરણ તરીકે અન્ય ક્લિનિકલ પરીક્ષાઓ દરમિયાન. દ્વારા કેવર્નોમાસ શોધી શકાય છે એમ. આર. આઈ, અન્ય પદ્ધતિઓ વચ્ચે, અને પ્રક્રિયા દરમિયાન ઘણીવાર તક દ્વારા જોવા મળે છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, બે પ્રકારના કેવર્નોમાસ, એટલે કે સેરેબ્રલ કેવર્નોમાસ અને જેઓ કરોડરજજુ. બાદમાં સ્પાઇનલ કેવર્નોમાસ પણ કહેવાય છે. સેરેબ્રલ કેવર્નોમાસ સામાન્ય રીતે વાહિનીઓની સૌમ્ય ધમનીની ખોડખાંપણ છે મગજ. તમામ કેવર્નોમામાંથી માત્ર 50 ટકા જ ક્લિનિકલ દૃષ્ટિકોણથી સ્પષ્ટ છે. સેરેબ્રલ કેવર્નોમાસ તેમના દેખાવ દ્વારા વિશિષ્ટ તરીકે દર્શાવવામાં આવે છે રુધિરકેશિકા જહાજો આ જહાજો એકબીજાની નજીક છે અને ક્લસ્ટરમાં ગોઠવાયેલા છે. વધુમાં, કોઈ દૃશ્યમાન જહાજો રુધિરકેશિકાઓને સપ્લાય કરતા નથી. આવા વિસ્તરેલ રુધિરકેશિકા જહાજોને દવામાં કેટલાક કિસ્સાઓમાં કેવર્ન પણ કહેવામાં આવે છે. ની ખોડખાંપણ રુધિરકેશિકા જહાજો એક ખાસ દ્વારા બંધ છે સંયોજક પેશી. આ પેશીની અંદર કોઈ ચેતા પેશી નથી.

કારણો

તબીબી સંશોધનની વર્તમાન સ્થિતિ અનુસાર, કેવર્નોમાની રચનાના કારણો મોટે ભાગે અસ્પષ્ટ છે. હિસ્ટોલોજિક દ્રષ્ટિકોણથી, અસામાન્ય વાહિનીઓ પાતળી દિવાલો દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે જે તંતુમય હોય છે. ધમનીની ખોડખાંપણથી વિપરીત, વેનિસ અથવા ધમની કેવર્નોમામાં કોઈ તફાવત શક્ય નથી. અસંખ્ય કિસ્સાઓમાં, કેવર્નોમાસનો વિસ્તાર પદાર્થોના થાપણો દર્શાવે છે જે અધોગતિ દરમિયાન રચાય છે. રક્ત. આ પદાર્થોને હેમોસાઇડરિન પણ કહેવામાં આવે છે. તેઓ લાંબા સમય પહેલા થયેલા હેમરેજના પુરાવા તરીકે સેવા આપે છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, કેવર્નોમાસની રચના માટેના આનુવંશિક કારણો શોધી શકાતા નથી. જો કે, વાસણો પરની ખોડખાંપણથી પીડિત કેટલાક દર્દીઓમાં, અનુરૂપ જનીનો પર પરિવર્તન દર્શાવવામાં આવે છે. માં કેવર્નોમાસની રચનાના કારણો મગજ પણ હજુ સુધી જાણીતા નથી. જો કે, એવી શંકા છે કે ખોડખાંપણ અમુક હદ સુધી આનુવંશિક રીતે નિર્ધારિત છે. આ કિસ્સામાં, તેઓ ઓટોસોમલ-પ્રબળ રીતે પસાર થાય છે.

લક્ષણો, ફરિયાદો અને સંકેતો

કેવર્નોમાસ સંખ્યાબંધ લાક્ષણિક લક્ષણો અને ફરિયાદો સાથે સંકળાયેલા છે જે નિદાનની સુવિધા આપે છે. ઉદાહરણ તરીકે, વાહિનીઓ પરની ખોડખાંપણને કારણે એપીલેપ્ટીક હુમલા શક્ય છે. કેટલીકવાર ન્યુરોલોજીકલ ખામીઓ પણ હોય છે, જેમ કે સંવેદનાત્મક વિક્ષેપ અથવા લકવો. ખતરનાક ગૂંચવણ છે મગજનો હેમરેજ. જો કે, હેમરેજની સંભાવના માટે કોઈ વિશ્વસનીય ડેટા નથી. એવો અંદાજ છે મગજ હેમરેજ 0.5 થી 10 ટકા કેસોમાં થાય છે. મૂળભૂત રીતે, કેવર્નોમાના વ્યક્તિગત લક્ષણો મુખ્યત્વે ચોક્કસ સ્થાન પર આધાર રાખે છે. તેઓ મોટાભાગે એપીલેપ્ટીક હુમલાને કારણે જોવા મળે છે. અન્ય સંભવિત લક્ષણોમાં ડાયસેસ્થેસિયા અથવા પેરેસીસનો સમાવેશ થાય છે. સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના લગભગ 80 ટકા કેવર્નોમા મગજના ગોળાર્ધમાં સ્થિત છે. માં માત્ર 15 ટકા વિકાસ થાય છે મગજ or સેરેબેલમ. પાંચ ટકા કેવર્નોમા મેડ્યુલામાં રચાય છે કરોડરજજુ. એ નોંધવું જોઈએ કે મગજમાં થતા લગભગ અડધા કેવર્નોમામાં કોઈ લક્ષણો દેખાતા નથી. અસંખ્ય કેસોમાં, વાહિનીઓની આ વિકૃતિઓ માત્ર તક દ્વારા જ મળી આવે છે.

રોગનું નિદાન અને કોર્સ

સૈદ્ધાંતિક રીતે, કેવર્નોમાસનું નિદાન વિવિધ પરીક્ષા પદ્ધતિઓ દ્વારા કરી શકાય છે. એક નિયમ તરીકે, ઇમેજિંગ પદ્ધતિઓ સૌથી મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. દાખ્લા તરીકે, એમ. આર. આઈ or એક્ષ - રે કે અલ્ટ્રા - સાઉન્ડ નો ઉપયોગ કરીને માનવ શરીર અને બીજા પદાર્થ વચ્ચે થઈને રજુ કરવાની પદ્ધતિ શક્ય છે. જો કે, અસંખ્ય કેવર્નોમાસ કોઈપણ લક્ષણોનું કારણ નથી, તેથી તે અન્ય પરીક્ષાઓ દરમિયાન ઘણા કિસ્સાઓમાં આકસ્મિક રીતે જોવા મળે છે.

ગૂંચવણો

કેવર્નોમા સામાન્ય રીતે અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિના વાહિનીઓની વિવિધ ખોડખાંપણ અને વિકૃતિઓમાં પરિણમે છે. આ ખોડખાંપણ આમ થઈ શકે છે લીડ વિવિધ ફરિયાદો માટે, જે, જોકે, ગંભીરતા પર આધાર રાખે છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, નર્વસ સિસ્ટમ અથવા કરોડરજ્જુમાં ખલેલ હોય છે, જેથી તેઓ લકવો અને સંવેદનશીલતાના અન્ય વિક્ષેપનું કારણ બની શકે છે. કેવર્નોમા દ્વારા જીવનની ગુણવત્તા નોંધપાત્ર રીતે મર્યાદિત અને ઓછી છે. એપીલેપ્ટીક હુમલાઓ થવી અસામાન્ય નથી, જે તેની સાથે પણ સંકળાયેલ હોઈ શકે છે પીડા. જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો, સૌથી ખરાબ કિસ્સામાં એ મગજનો હેમરેજ થાય છે, જે અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ માટે જીવલેણ બની શકે છે. માનસિક અથવા વાણીની ફરિયાદો પણ થઈ શકે છે, જેથી દર્દીઓ પીડાય છે વાણી વિકાર અથવા મોટર કાર્ય પ્રતિબંધો. તેમના માટે રોજિંદા જીવનમાં અન્ય લોકોની મદદ પર નિર્ભર રહેવું અને સ્વતંત્ર રીતે ઘણી પ્રવૃત્તિઓ હાથ ધરવા માટે અસમર્થ હોવું અસામાન્ય નથી. એક નિયમ તરીકે, કેવર્નોમાને સર્જીકલ પ્રક્રિયાની મદદથી દૂર કરી શકાય છે. ત્યાં કોઈ ખાસ ગૂંચવણો નથી. જો કેવર્નોમાને સારી રીતે દૂર કરી શકાય છે, તો લક્ષણો સામાન્ય રીતે ફરીથી અદૃશ્ય થઈ જાય છે અને આયુષ્યમાં કોઈ ઘટાડો થતો નથી.

તમારે ક્યારે ડ doctorક્ટર પાસે જવું જોઈએ?

કેવર્નોમા તબીબી ધ્યાન વિના જીવલેણ કોર્સ લઈ શકે છે. તેથી, પ્રથમ સંકેતો, અનિયમિતતા અને વિકૃતિઓ પર તરત જ ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. જો બીમારીની લાગણી, આંતરિક નબળાઈ અથવા કાર્યક્ષમતામાં ઘટાડો થયો હોય, તો ચિંતાનું કારણ પહેલેથી જ છે. જો ત્યાં નિષ્ફળતાના ચિહ્નો અથવા જીવતંત્રની વિવિધ તકલીફો હોય, તો ડૉક્ટરની સલાહ લેવી આવશ્યક છે. જો વાઈના હુમલા થાય, તો ઈમરજન્સી ફિઝિશિયનની જરૂર પડે છે. વધુમાં, પ્રાથમિક સારવાર પગલાં અસ્તિત્વ સુનિશ્ચિત કરવા માટે હાજર વ્યક્તિઓ દ્વારા પ્રારંભ થવો જોઈએ. ત્યારબાદ, હુમલાનું કારણ નક્કી કરવા માટે વિવિધ તબીબી પરીક્ષાઓ જરૂરી છે. જો રુધિરાભિસરણ વિક્ષેપ નોંધવામાં આવે છે, તો આ સંકેતની ચિકિત્સક સાથે ચર્ચા કરવી જોઈએ. જો ત્યાં રેસિંગ છે હૃદય, શરીરમાં દબાણની લાગણી, ચાલવાની અસ્થિરતા અથવા પતન, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિને મદદની જરૂર છે. હાલના સ્નાયુનું અચાનક નુકશાન તાકાત or વળી જવું સ્નાયુઓની તપાસ અને સારવાર કરવી જોઈએ. જો વિક્ષેપ અથવા ચેતનાના નુકશાન થાય, તો એમ્બ્યુલન્સ સેવાને ચેતવણી આપવી જોઈએ. શક્ય તેટલી વહેલી તકે સઘન તબીબી સંભાળ પૂરી પાડવી જોઈએ, કારણ કે આ એક જીવલેણ તબીબી છે સ્થિતિ અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ માટે. જો શોધી ન શકાય તેવું રક્તસ્ત્રાવ થાય છે, તો નીચે ઉઝરડા વધે છે ત્વચા અથવા ઉઝરડા જોવા મળે છે, ડૉક્ટરની મુલાકાત જરૂરી છે. કેવર્નોમાના કિસ્સામાં, પીઠના વિસ્તારમાં વધેલી અગવડતા જોવા મળે છે. તેથી, શરીરના આ ક્ષેત્રમાં અનિયમિતતા જણાય કે તરત જ ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ.

સારવાર અને ઉપચાર

કેવર્નોમાસ માટે સારવારનો પ્રકાર મુખ્યત્વે તેમના સ્થાન પર આધાર રાખે છે. જો કેવર્નોમા રક્તસ્રાવ અથવા વાઈના હુમલાને ઉત્તેજિત કરે છે, તો વાહિનીઓ પરની ખોડખાંપણ ઘણીવાર શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન દૂર કરવામાં આવે છે. જો કેવર્નોમાસ એસિમ્પટમેટિક રહે છે અને તક દ્વારા વધુ શોધવામાં આવે છે, તો સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ ઘણીવાર વિલંબિત થાય છે. સિમ્પ્ટોમેટિક વેસ્ક્યુલર ખોડખાંપણ મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા દૂર કરવામાં આવે છે જો તે સરળતાથી સુલભ હોય. જો કેવર્નોમા મગજમાં સ્થિત હોય અને એસિમ્પટમેટિક હોય, તો ઘણી વાર રાહ જુઓ અને જુઓ અભિગમનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.

દૃષ્ટિકોણ અને પૂર્વસૂચન

કેવર્નોમાસનું પૂર્વસૂચન અને દૃષ્ટિકોણ તેમના ચોક્કસ સ્થાનના આધારે વ્યાપકપણે બદલાય છે. ખાસ રસ એ મગજના કેવર્નોમાસ છે, કહેવાતા સેરેબ્રલ કેવર્નોમાસ. ફરીથી, ઊંડા વેસ્ક્યુલર ખોડખાંપણમાંથી સુપરફિસિયલને અલગ પાડવામાં આવે છે. જ્યારે સુપરફિસિયલ કેવર્નોમા મગજની આચ્છાદન પર સ્થિત હોય છે, જ્યાં તેઓ ક્યારેક-ક્યારેક એપિલેપ્ટિક હુમલાને ઉત્તેજિત કરી શકે છે, ઊંડા કેવર્નોમા ઓછા ફાયદાકારક રીતે સ્થિત હોય છે અને કેટલીકવાર મગજના સ્ટેમની નજીક હોય છે. મગજ તે ખૂબ જ ખતરનાક બની શકે છે, કારણ કે જો તે મોટું અથવા હેમરેજ થાય તો શ્વસન કેન્દ્રને અસર કરી શકે છે. મોટાભાગના સેરેબ્રલ કેવર્નોમાસ ઇમેજિંગ પર "શાંત" આકસ્મિક તારણો છે વડા, તેથી તેઓ એસિમ્પટમેટિક છે. આમ, પૂર્વસૂચન ચોક્કસ સંખ્યા, શરીરરચના સ્થાન અને કેવર્નોમાસમાં રક્તસ્રાવના જોખમ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. ડીપ મગજ કેવર્નોમાસને વિશિષ્ટ કેન્દ્રોમાં સર્જિકલ સારવારની જરૂર પડે છે, અને કેટલીકવાર તે સંપૂર્ણપણે નિષ્ક્રિય હોય છે. આમ, મગજની આચ્છાદન પર સ્થિત સુપરફિસિયલ કેવર્નોમાસ માટેનું પૂર્વસૂચન સામાન્ય રીતે સારું છે કારણ કે તેઓ ભાગ્યે જ રક્તસ્રાવ કરે છે અને તેથી ભાગ્યે જ લક્ષણોનું કારણ બને છે. ઊંડા બેઠેલા કેવર્નોમાસ માટે, દૃષ્ટિકોણ વધુ મિશ્રિત છે, કારણ કે તે સામાન્ય રીતે વધુ વારંવાર રક્તસ્ત્રાવ કરે છે અને સામાન્ય રીતે શરીરરચનાત્મક રીતે સંવેદનશીલ મગજ વિસ્તારોની નજીક થાય છે. સંકેત અને સર્જિકલ વિકલ્પો આખરે દર્દી માટે પૂર્વસૂચન નક્કી કરે છે.

નિવારણ

હાલમાં, ત્યાં કોઈ જાણીતું નથી પગલાં કેવર્નોમાસને રોકવા માટે કારણ કે તેના કારણો અસ્પષ્ટ છે.

અનુવર્તી

સામાન્ય રીતે આફ્ટરકેર બહુ ઓછી હોય છે પગલાં કેવર્નોમા સાથે અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ માટે ઉપલબ્ધ. પ્રથમ અને અગ્રણી, આમાં રોગની પ્રારંભિક તપાસ મહત્વપૂર્ણ છે સ્થિતિ અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ માટે વધુ ગૂંચવણો અને અન્ય અગવડતાને રોકવા માટે. કેવર્નોમાના કિસ્સામાં જેટલી વહેલી તકે ડૉક્ટરની સલાહ લેવામાં આવે છે, સામાન્ય રીતે રોગનો આગળનો કોર્સ વધુ સારો હોય છે. મોટાભાગના દર્દીઓને સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની જરૂર હોય છે, જેમાં લક્ષણો પર ખૂબ આધાર રાખીને પ્રક્રિયાઓની સંખ્યા હોય છે. આવા ઓપરેશન પછી, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિએ કોઈપણ સંજોગોમાં આરામ કરવો જોઈએ અને તેના શરીરની સંભાળ લેવી જોઈએ. શરીર પર બિનજરૂરી તાણ ન આવે તે માટે પ્રયત્નો અથવા શારીરિક અને તણાવપૂર્ણ પ્રવૃત્તિઓથી દૂર રહેવું જોઈએ. એક નિયમ તરીકે, પછીથી વધુ કાળજીનાં પગલાં જરૂરી નથી. મગજમાં કેવર્નોમાના કિસ્સામાં, જો કે, ડૉક્ટર દ્વારા નિયમિત તપાસ ખૂબ જ ઉપયોગી છે. તે અસામાન્ય નથી કે અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિને તેના પોતાના પરિવાર દ્વારા માનસિક સહાય પણ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે, જેથી હતાશા અથવા અન્ય મનોવૈજ્ઞાનિક અસ્વસ્થતા અટકાવવામાં આવતી નથી. સંભવતઃ, કેવર્નોમા અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિની આયુષ્યને પણ મર્યાદિત કરે છે.

તમે જાતે શું કરી શકો

કેવર્નોમાનું નિદાન થયા પછી, લોકો પુનઃપ્રાપ્તિમાં મદદ કરવા અને ગૂંચવણો ટાળવા માટે પોતે કેટલાક પગલાં લઈ શકે છે. સારવારના પ્રકાર પર આધાર રાખીને, ઉદાહરણ તરીકે, આરામ, પથારીમાં આરામ અને જીવનશૈલીમાં ફેરફાર જેવા સામાન્ય પગલાં લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. તે અર્થમાં બનાવે છે લીડ સંતુલિત સાથે તંદુરસ્ત જીવનશૈલી આહાર, કસરત કરો અને ટાળો તણાવ. જો કે, જો ગંભીર ગૂંચવણો થાય છે, જેમ કે આંચકી અથવા મરકીના હુમલા, તો કટોકટી ચિકિત્સકને બોલાવવું આવશ્યક છે. ત્યારથી, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિએ અકસ્માતો અને પરિણામે ઇજાઓ ટાળવા માટે પગલાં લેવા જોઈએ. ચાર્જમાં રહેલા ડૉક્ટર વિગતવાર જવાબ આપી શકે છે કે કયા પગલાં લેવા જોઈએ. તે અથવા તેણી દર્દીને વિશિષ્ટ ક્લિનિકમાં પણ મોકલી શકે છે. વધુમાં, કોઈપણ ગૂંચવણોના કિસ્સામાં ઝડપથી પ્રતિક્રિયા આપવા માટે સક્ષમ થવા માટે અસરગ્રસ્ત જહાજની નિયમિતપણે તપાસ કરવી જોઈએ. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, અસરગ્રસ્ત લોકો માનસિક સમસ્યાઓથી પીડાય છે. ચિકિત્સકના સમર્થનથી ચિંતા અને અસ્વસ્થતાને શ્રેષ્ઠ રીતે સંબોધવામાં આવે છે. જો કેવર્નોમા અન્ય રોગ સાથે જોડાણમાં થાય છે, તો વધુ પગલાં લેવા જોઈએ, જેમ કે વ્યાપક શારીરિક પરીક્ષા.