ફરીથી થવાનું જોખમ કેટલું ?ંચું છે?
5-વર્ષનો જીવન ટકાવી રાખવાનો દર સરેરાશ 50% છે. અહીં કોઈ ધારી શકે છે કે તે આક્રમક અને જીવલેણ છે કેન્સર. 5-વર્ષનો જીવિત રહેવાનો દર સૂચવે છે કે તમામ નિદાન કરાયેલા ઇવિંગ સાર્કોમામાંથી સરેરાશ અડધા મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે. જો, જો કે, સફળ સારવારના 5 વર્ષ પછી ઇવિંગ સારકોમા, વધુ કોઈ તારણો શોધી શકાતા નથી, કેન્સર ઉપચાર માનવામાં આવે છે.
પછીની સંભાળ
ભલામણો:
- વર્ષ 1 અને 2 માં: ક્લિનિકલ પરીક્ષા ત્રણ મહિનાના અંતરાલ પર થવી જોઈએ. આમાં સામાન્ય રીતે સ્થાનિકનો સમાવેશ થાય છે એક્સ-રે તપાસ, પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો, છાતીનું સીટી અને આખા શરીરનું હાડપિંજર સિંટીગ્રાફી. સામાન્ય રીતે દર છ મહિનામાં એકવાર સ્થાનિક એમઆરઆઈ કરવામાં આવે છે.
- વર્ષ 3 થી 5 માં: એક ક્લિનિકલ પરીક્ષા છ મહિનાના અંતરાલ પર થવી જોઈએ. આમાં સામાન્ય રીતે સ્થાનિકનો સમાવેશ થાય છે એક્સ-રે તપાસો, પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો, છાતીનું સીટી અને આખા શરીરનું હાડપિંજર સિંટીગ્રાફી. વર્ષમાં એકવાર સ્થાનિક એમઆરઆઈ સામાન્ય રીતે કરવામાં આવે છે.
- વર્ષ 6 થી, નીચેની પરીક્ષાઓ સામાન્ય રીતે વર્ષમાં એકવાર લેવામાં આવે છે: a એક્સ-રે પ્રયોગશાળા પરીક્ષા અને છાતીનું સીટી તેમજ આખા શરીરના હાડપિંજર સાથે સિંટીગ્રાફી અને સ્થાનિક એમઆરઆઈ.
સારાંશ
રોગ (ઇવિંગ સારકોમા) 1921 માં જેમ્સ ઇવિંગ દ્વારા પ્રથમ વર્ણન પરથી તેનું નામ પડ્યું. આ અત્યંત જીવલેણ ગાંઠો છે જે અધોગતિ પામેલા આદિમ ન્યુરોએક્ટોડર્મલ કોષો (= ચેતા કોષોના અપરિપક્વ પૂર્વવર્તી કોષો) થી વિકસે છે. આમ, ઇવિંગ સાર્કોમાસ આદિમ, જીવલેણ, નક્કર ગાંઠોથી સંબંધિત છે.
પહેલેથી જ ઉપર સૂચવ્યા મુજબ, ઇવિંગના સાર્કોમા મુખ્યત્વે લાંબા ટ્યુબ્યુલરના મધ્ય વિસ્તારોને અસર કરે છે હાડકાં અને પેલ્વિસ, પરંતુ તે પણ શક્ય છે કે ઉપલા હાથ (= હમર) અથવા પાંસળી અસરગ્રસ્ત છે, જેથી સમાંતર teસ્ટિઓસ્કોરકોમા, ત્યાં પણ સમાંતર વિસ્તારો છે. બળતરાના સહવર્તી ચિહ્નોને કારણે, સાથે મૂંઝવણ અસ્થિમંડળ કલ્પનાશીલ છે. કારણે મેટાસ્ટેસેસ જે ખૂબ જ ઝડપથી થાય છે (આશરે.
બધા દર્દીઓમાંથી 1⁄4 પહેલેથી જ કહેવાતી પુત્રી દર્શાવે છે મેટાસ્ટેસેસ નિદાન વખતે), ઇવિંગ સાર્કોમા સમાન નરમ પેશીઓમાં મળી શકે છે રેબડોમીયોસારકોમા. ફેફસાં સામાન્ય રીતે મેટાસ્ટેસિસ દ્વારા સૌથી ગંભીર રીતે પ્રભાવિત થાય છે. ના વિકાસ માટે જવાબદાર હોઈ શકે તેવા કારણો ઇવિંગ સારકોમા હજુ અજ્ઞાત છે.
જો કે, હાલમાં એવું માનવામાં આવે છે કે ન તો આનુવંશિક ઘટક (આનુવંશિકતા) અને ન તો પહેલાથી કરવામાં આવેલ રેડિયોથેરાપી વિકાસ માટે જવાબદાર ગણી શકાય. જોકે, એવું જાણવા મળ્યું છે ઇવિંગ સારકોમા જ્યારે પરિવારમાં હાડપિંજરની વિસંગતતાઓ હોય અથવા જ્યારે દર્દીઓ એ રેટિનોબ્લાસ્ટomaમા (= કિશોરાવસ્થામાં બનતી જીવલેણ રેટિના ગાંઠ) જન્મથી. સંશોધન દર્શાવે છે કે કહેવાતા પરિવારના ગાંઠ કોષો ઇવિંગ સારકોમા રંગસૂત્ર નંબર પર ફેરફાર બતાવો.
22. એવું માનવામાં આવે છે કે આ પરિવર્તન (આનુવંશિક પરિવર્તન) લગભગ 95% દર્દીઓમાં હાજર છે. Ewing sarcomas સોજો અને કારણ બની શકે છે પીડા અસરગ્રસ્ત પ્રદેશ(ઓ)માં, જે કાર્યાત્મક મર્યાદાઓ સાથે પણ સંકળાયેલ હોઈ શકે છે.
તાવ અને મધ્યમ લ્યુકોસાઇટોસિસ (= માં લ્યુકોસાઇટ્સની સંખ્યામાં વધારો રક્ત) પણ કલ્પનાશીલ છે. ઉદાહરણ તરીકે, ઓસ્ટિઓમીલાઇટ્સ (ઉપર જુઓ) સાથે મૂંઝવણની શક્યતાને લીધે, નિદાન હંમેશા સરળ હોતું નથી અને તેથી તેની જરૂર પડી શકે છે. બાયોપ્સી ઇમેજિંગ પ્રક્રિયાઓ ઉપરાંત (એક્સ-રે પરીક્ષા). રોગનિવારક અભિગમો સામાન્ય રીતે કેટલાક સ્તરો પર લાગુ થાય છે.
એક તરફ, કહેવાતી થેરાપી પ્લાન ઓપરેશન પહેલા સામાન્ય રીતે કીમોથેરાપ્યુટિક સારવાર પૂરી પાડે છે (= નિયોએડજુવન્ટ કિમોચિકિત્સા). ની સર્જિકલ દૂર કર્યા પછી પણ ઇવિંગ સારકોમા, દર્દીને રેડિયેશન થેરાપી દ્વારા ઉપચારાત્મક રીતે સારવાર આપવામાં આવશે અને, જો જરૂરી હોય તો, નવીકરણ કરવામાં આવશે. કિમોચિકિત્સા.આ તે છે જ્યાં તફાવત છે teસ્ટિઓસ્કોરકોમા નોંધનીય બને છે: ઇવિંગ સાર્કોમાની તુલનામાં, ઓસ્ટીયોસારકોમામાં રેડિયેશનની સંવેદનશીલતા ઓછી હોય છે. પુનરાવૃત્તિ (નવેસરથી ગાંઠની વૃદ્ધિ) થાય છે કે નહીં તે મેટાસ્ટેસિસની રચનાની મર્યાદા, પ્રીઓપરેટિવની પ્રતિક્રિયા પર ખૂબ આધાર રાખે છે. કિમોચિકિત્સા અને ગાંઠ દૂર કરવાની "આમૂલતા". હાલમાં એવું માનવામાં આવે છે કે પાંચ વર્ષની અસ્તિત્વની સંભાવના લગભગ 50% છે. ખાસ કરીને, છેલ્લા 25 વર્ષોમાં સર્જિકલ સુધારણાઓએ જીવન ટકાવી રાખવાની સંભાવનાને સુધારવાનું શક્ય બનાવ્યું છે.
