કોરોનરી ધમનીઓના રોગો
કોરોનરીનું એક મુખ્ય કારણ ધમની રોગ એ કોરોનરી ધમની બિમારી છે (સીએચડી), જે ઓક્સિજનની અપૂરતી સપ્લાય તરફ દોરી જાય છે હૃદય સ્નાયુ પેશી. શારીરિક પરિશ્રમ હેઠળ ઓક્સિજન માંગ હૃદય સ્નાયુ વધે છે. તંદુરસ્ત વ્યક્તિમાં, આ કોરોનરી ધમનીઓ વધુ પડતો ઓક્સિજન સમૃદ્ધ ધમની કે જેથી dilates કરશે રક્ત સપ્લાય કરી શકે છે હૃદય સ્નાયુઓ
સીએચડીવાળા દર્દીઓમાં, તેમ છતાં, સામાન્ય રીતે આ શક્ય હોતું નથી, જેથી તાણનો સામનો કરવાની ક્ષમતા ખૂબ ઓછી થઈ જાય. છેવટે, જો સમગ્ર કોરોનરી ધમની અવરોધિત છે, આ સપ્લાય થવા માટે હૃદયની સ્નાયુ પેશીઓના મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે, જે ફક્ત અમુક હદ સુધી અને ચોક્કસ સમયગાળા માટે ઉલટાવી શકાય તેવું છે. આવી સ્થિતિમાં હૃદયની સ્નાયુઓની કામગીરી તીવ્ર ઘટાડો થઈ શકે છે.
સીએચડી પાછળ સામાન્ય રીતે હોય છે આર્ટિરિયોક્લેરોસિસ, જે સખ્તાઇ તરફ દોરી જાય છે કોરોનરી ધમનીઓ અને વહેલા અથવા પછીથી પણ વેસ્ક્યુલરમાં સમાપ્ત થઈ શકે છે અવરોધ. કેવી રીતે ઝડપથી એક પર આધાર રાખીને અવરોધ વિકસે છે, તેના પરિણામો વિવિધ તીવ્રતા હોઈ શકે છે. સીએચડી ઉપરાંત, ની સ્પેસમ કોરોનરી ધમનીઓ લક્ષણોમાં પરિણમી શકે છે, પરંતુ આ ઉલટાવી શકાય તેવું છે.
એર્ટિરોસ્ક્લેરોસિસ ધમનીઓનો રોગ છે, કોરોનરી ધમનીઓના કિસ્સામાં, જે મુખ્યત્વે આંતરિક સ્તરમાં થાય છે રક્ત જહાજ, કહેવાતા "ઇંટીમા". સામાન્ય રીતે કારણ આ સ્તરને ઇજા પહોંચાડે છે, જેને "એન્ડોથેલિયલ જખમ" કહેવામાં આવે છે. પ્લેટલેટ્સ ઇજાગ્રસ્ત સ્થળ પર, જે બદલામાં કેટલાક પદાર્થોના ઉત્સર્જન તરફ દોરી જાય છે જે ઇન્ટિમાની આ સાઇટ પર જોડાણો અને વધુ કોષોના પ્રવેશને પ્રોત્સાહન આપે છે. સમય જતાં, બંધારણ એ માં બદલાય છે પ્લેટ, જે ઓછી સ્થિતિસ્થાપક અને તેના કારણે સખત છે સંયોજક પેશી પુનર્નિર્માણ.
આ સમગ્ર, કોરોનરી ધમનીઓ પર પ્રચંડ અસરો ધરાવે છે રક્ત જહાજ સ્થિતિસ્થાપકતા અને એનું જોખમ ગુમાવે છે હદય રોગ નો હુમલો વધે છે. એર્ટિરોસ્ક્લેરોસિસ મુખ્યત્વે બિનઆરોગ્યપ્રદ જીવનશૈલી દ્વારા પ્રોત્સાહન આપવામાં આવે છે, એટલે કે હાઈ બ્લડ લિપિડ સ્તર, ધુમ્રપાન, કસરતનો અભાવ અને હાઈ બ્લડ પ્રેશર. જો આર્ટેરિઓસ્ક્લેરોઝના ઉલ્લેખિત જોખમ પરિબળો નિર્ધારિત કરવામાં આવે છે, તો પછી કોઈ પોષણમાં રૂપાંતર દ્વારા, રમત દ્વારા અથવા અમુક દવાઓ દ્વારા તેમની હદ સમાવી શકે છે અને તેથી એર્ટિરોસ્ક્લેરોઝ જોખમ ઘટાડે છે.
લક્ષણો કે જે કોરોનરીને કારણે છે ધમની રોગ પોતાને વિવિધ રીતે પ્રગટ કરે છે. તેમાંના કેટલાક તેના બદલે અસ્પષ્ટ છે, જેનો અર્થ છે કે તેઓ હંમેશાં કોરોનરી ધમનીઓ સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકતા નથી. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, લક્ષણો રમતમાં અથવા રોજિંદા જીવનમાં, અથવા બાકીના સમયે પણ શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો દરમિયાન દેખાય છે.
અન્ય લોકો ફક્ત તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓમાં જ લક્ષણો સાથે પ્રતિક્રિયા આપે છે. પ્રમાણમાં અસ્પષ્ટ લક્ષણો એ અસ્પષ્ટ છે ઉબકા અથવા પગમાં પાણીની રીટેન્શન (એડીમા). બીજી બાજુ, એક લાક્ષણિક લક્ષણ એ માં કડકાઈની લાગણી છે છાતી, તરીકે જાણીતુ કંઠમાળ પેક્ટોરિસ.
તે ક્યારેક ખેંચીને થાય છે, બર્નિંગ અને છરાબાજી પીડા. આ પીડા ઘણીવાર ડાબી બાજુ, વૈકલ્પિક રૂપે ફેલાય છે ગરદન, જડબા અથવા પાછા. આ કેસોમાં, વધુ નિદાન કરવા અથવા સહાય પ્રદાન કરવા માટે જલદી શક્ય ડ .ક્ટરની સલાહ લેવી શ્રેષ્ઠ છે.
સૌથી ખરાબ કિસ્સામાં, કોરોનરી ધમનીઓને નુકસાન એ માં પરિણમી શકે છે હદય રોગ નો હુમલો ઘાતક પરિણામો સાથે અથવા વિના. જો કોરોનરી ધમની બિમારીના લાક્ષણિક લક્ષણો જોવા મળે છે, તો નિદાન માટે પ્રથમ ઇસીજી લખવામાં આવે છે. આ શરૂઆતમાં આરામ કરવામાં આવે છે, અને વધુ સ્પષ્ટતા માટે પણ તાણમાં છે.
જો કેસની તાકીદને આધારે કોરોનરી ધમનીઓને ક્ષતિગ્રસ્ત થવાની શંકા છે, ઇકોકાર્ડિઓગ્રાફી, ચુંબકીય પડઘો ઇમેજિંગ, સર્પાકાર ગણતરી ટોમોગ્રાફી અથવા કોરોનરી એન્જીયોગ્રાફી વિરોધાભાસી માધ્યમ સાથે કરવામાં આવે છે, જેનો ઉપયોગ ઉપચાર ઝડપથી કરવા માટે પણ થઈ શકે છે. અહીં, હૃદયની સ્નાયુઓની કોરોનરી ધમનીઓ અને લોહીના પ્રવાહ અને જોમની તાકીદનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે. ઇસીજી અને ઇમેજિંગ ઉપરાંત, ચોક્કસ રક્ત મૂલ્યો, જેમ કે ટ્રોપોનિન or ક્રિએટાઇન હૃદય સ્નાયુ ની કિનેઝ, ની સ્થિતિ વિશે માહિતી પ્રદાન કરી શકે છે આરોગ્ય.
ઉપચાર જોખમ પરિબળોને ઘટાડવાના એક તરફ છે. ધ્યાન એડજસ્ટ કરવા પર છે લોહિનુ દબાણ મૂલ્યો અને લોહીના લિપિડ્સમાં ઘટાડો. આ ઉપરાંત, દર્દીને શારીરિક પ્રવૃત્તિના ફાયદા અને તેના નુકસાન વિશે પણ જાણ કરવી જોઈએ ધુમ્રપાન.
માં તીવ્ર તંગતાની ઘટનામાં છાતી, નાઈટ્રો તૈયારી જેવી દવાઓ ટૂંકા સમયમાં કોરોનરી ધમનીઓને જુદી બનાવવા માટે આપી શકાય છે. જો કોરોનરી ધમની બિમારી પહેલાથી જ અદ્યતન છે, ની હદના આધારે અવરોધ a સ્ટેન્ટ અથવા બાયપાસને હૃદયમાં વિશ્વસનીય રક્ત પુરવઠાની ખાતરી કરવા માટે ધ્યાનમાં લઈ શકાય છે. એ સ્ટેન્ટ "વેસ્ક્યુલર સપોર્ટ" માટે અંગ્રેજી તકનીકી શબ્દ છે અને સામાન્ય રીતે એ રાખવા માટે વપરાયેલ વાયર મેશ છે રક્ત વાહિનીમાં ખુલ્લું
તે કેથેટર પર બંધ થઈ જાય છે અને ઇનગ્યુનલ ધમની અથવા ધમની દ્વારા ક્યાં તો અસરગ્રસ્ત કોરોનરી ધમનીમાં લાવવામાં આવે છે કાંડા. તે પછી તે દિવાલની સામે દબાવવામાં આવે છે રક્ત વાહિનીમાં ફરીથી વાસણને ખોલવા અને હૃદયને લોહીનો પુરવઠો સુનિશ્ચિત કરવા બલૂનની મદદથી. કયા કોરોનરી ધમનીને અસર થાય છે અને ક્યાં મૂકવું તે જાણવા સ્ટેન્ટ, કોરોનરી એન્જીયોગ્રાફી નો ઉપયોગ થાય છે, જે કોરોનરી ધમનીઓની સચોટ છબી પ્રદાન કરવા માટે વિરોધાભાસ માધ્યમનો ઉપયોગ કરે છે.
ત્યારથી પ્લેટલેટ્સ રક્ત ગંઠાઈ જવા માટેની પ્રક્રિયાને સ્ટેન્ટની સપાટી પર સૂવું અને રચના કરવી ગમે છે રૂધિર ગંઠાઇ જવાને, પ્રક્રિયા પહેલાં ડ્યુઅલ પ્લેટલેટ એકત્રીકરણ નિષેધ સાથે પ્રારંભ કરવું અને સ્ટેન્ટ મૂક્યા પછી તેની સાથે ચાલુ રાખવું મહત્વપૂર્ણ છે, જેથી સ્ટેન્ટ શક્ય ત્યાં સુધી ખુલ્લું રહેશે. યોગ્ય દવાઓ એસીટીલ્સાલીસિલિક એસિડ સાથે સંયોજનમાં છે, ઉદાહરણ તરીકે, ક્લોપીડogગ્રેલ. ત્યાં કોટેડ સ્ટેન્ટ્સ પણ છે જે મંજૂરી આપતા નથી પ્લેટલેટ્સ જોડી દેવું.
સ્ટેન્ટનો ઉપયોગ મુખ્યત્વે તાજી હાર્ટ એટેક અથવા કોરોનરી ધમનીઓ માટે થાય છે જે બંધ થવાની છે અને તેની સફળતાની તુલનાત્મક highંચી સંભાવના છે. વધુમાં, દર્દીને આ પ્રક્રિયા દરમિયાન ખૂબ જ ભાર આપવામાં આવતો નથી, કારણ કે ફક્ત એક પંચર ધમનીઓમાંની એક કરવામાં આવે છે અને ના સામાન્ય એનેસ્થેસિયા જરૂરી છે. શક્ય આડઅસરોમાં ઝડપી સ્ટેન્ટ ફરીથી સંશોધન, એનું વિસર્જન શામેલ છે રૂધિર ગંઠાઇ જવાને અથવા સ્ટેન્ટ દ્વારા આઉટગોઇંગ ધમનીની પ્લેસમેન્ટ. જો કે, આ એક દુર્લભ ઘટના છે.
સીએચડીના પૂર્વસૂચનનું મૂલ્યાંકન કરવું મુશ્કેલ છે, કારણ કે તેના વિકાસમાં આનુવંશિક અને પર્યાવરણીય બંને પરિબળો મુખ્ય ભૂમિકા ભજવે છે. ખાસ કરીને industrialદ્યોગિક દેશોમાં, સીએચડી હજી પણ વારંવાર મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે. જો કે જોખમી પરિબળોને તંદુરસ્ત જીવનશૈલી અને દવા દ્વારા નિયંત્રિત કરી શકાય છે જો તેઓનું વહેલું નિદાન કરવામાં આવે તો, કોરોનરી ધમનીઓને નુકસાન હંમેશા અંતમાં તબક્કે પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે.
તેથી તંદુરસ્ત, કસરત દ્વારા પ્રારંભિક તબક્કે કોરોનરી ધમની બિમારીને રોકવા માટે મહત્વપૂર્ણ છે આહાર અને નિયમિત આરોગ્ય ડ doctorક્ટર દ્વારા તપાસ કરે છે. કોરોનરી ધમની બિમારીને રોકવા માટે, સંતુલિત સહિત સ્વસ્થ જીવનશૈલીનું પાલન કરવું જોઈએ આહાર અને પર્યાપ્ત શારીરિક પ્રવૃત્તિ. ધુમ્રપાન પણ તરત જ બંધ થવું જોઈએ. જો રોગ પહેલાથી જ હાજર હોય, તો નિયમિત તબીબી તપાસ કરાવવી અને સૂચવેલ દવાઓને ધ્યાનમાં લેવી મહત્વપૂર્ણ છે.
