કોરોનરી હૃદય રોગ (CHD): વર્ણન.
કોરોનરી આર્ટરી ડિસીઝ (CAD) એ હૃદયનો ગંભીર રોગ છે જે હૃદયના સ્નાયુમાં રુધિરાભિસરણ સમસ્યાઓનું કારણ બને છે. આનું કારણ કોરોનરી ધમનીઓ સંકુચિત છે. આ ધમનીઓને "કોરોનરી ધમનીઓ" અથવા "કોરોનરી" પણ કહેવામાં આવે છે. તેઓ હૃદયના સ્નાયુને રિંગના રૂપમાં ઘેરી લે છે અને તેને ઓક્સિજન અને પોષક તત્વો પૂરા પાડે છે.
કોરોનરી ધમની બિમારી: વ્યાખ્યા
કોરોનરી આર્ટરી ડિસીઝ (CAD) એ એવી સ્થિતિ તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે જેમાં ધમનીઓનું સ્ક્લેરોસિસ ("રક્તવાહિનીઓનું સખત થવું") રક્ત પ્રવાહમાં ઉણપનું કારણ બને છે, પરિણામે હૃદયના સ્નાયુના ભાગોમાં ઓક્સિજન સપ્લાય અને ઓક્સિજનના વપરાશ (કોરોનરી અપૂર્ણતા) વચ્ચે મેળ ખાતો નથી. .
કોરોનરી ધમની બિમારી: વર્ગીકરણ:
એથરોસ્ક્લેરોટિક ફેરફારોની મર્યાદાના આધારે, કોરોનરી ધમની બિમારીને ગંભીરતાના નીચેના ડિગ્રીમાં વર્ગીકૃત કરી શકાય છે:
- કોરોનરી આર્ટરી ડિસીઝ - બ્રાન્ચ વેસલ ડિસીઝ: કોરોનરી ધમનીની ત્રણ મુખ્ય શાખાઓમાંથી બે એક અથવા વધુ સાંકડા બિંદુઓ (સ્ટેનોસિસ) દ્વારા પ્રભાવિત થાય છે.
- કોરોનરી ધમની બિમારી - ત્રણ-વાહિની રોગ: કોરોનરી ધમનીઓની ત્રણેય મુખ્ય શાખાઓ એક અથવા વધુ સંકુચિતતા (સ્ટેનોસિસ) દ્વારા પ્રભાવિત થાય છે.
મુખ્ય શાખાઓમાં તેમની આઉટગોઇંગ શાખાઓનો પણ સમાવેશ થાય છે, એટલે કે સમગ્ર પ્રવાહ વિસ્તાર જ્યાં તેઓ હૃદયના સ્નાયુને સપ્લાય કરે છે.
કોરોનરી ધમની બિમારી: લક્ષણો
છાતીનો દુખાવો
કાર્ડિયાક એરિથમિયાસ
કોરોનરી હૃદય રોગ અવારનવાર કાર્ડિયાક એરિથમિયાને પણ ઉત્તેજિત કરે છે. હૃદયના સ્નાયુમાં ઓક્સિજનની અછત પણ હૃદયમાં વિદ્યુત આવેગ (ઉત્તેજનાનું વહન) ને બગાડે છે. કોરોનરી ધમની બિમારીને કારણે કાર્ડિયાક એરિથમિયાની પુષ્ટિ ECG (ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ) દ્વારા કરી શકાય છે અને તેમના સંભવિત જોખમ માટે મૂલ્યાંકન કરી શકાય છે. આ એટલા માટે છે કારણ કે ઘણા લોકોને હાનિકારક કાર્ડિયાક એરિથમિયા હોય છે અને તેઓ CHD થી પીડાતા નથી.
કોરોનરી હૃદય રોગ: કારણો અને જોખમ પરિબળો
કોરોનરી હૃદય રોગ (CHD) વિવિધ કારણો અને જોખમી પરિબળોની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાને કારણે વર્ષોથી વિકસે છે. અસંખ્ય વૈજ્ઞાનિક અભ્યાસો સાબિત કરે છે કે કોરોનરી હૃદય રોગ અહીં જણાવેલ જોખમી પરિબળો સાથે સંબંધિત છે. યોગ્ય જીવનશૈલી અપનાવવાથી આમાંથી ઘણાને ટાળી શકાય છે. આનાથી CHD થવાના જોખમને ભારે ઘટાડી શકાય છે.
કોરોનરી ધમની બિમારી માટે પ્રભાવી જોખમી પરિબળો:
| જોખમનું પરિબળ | સમજૂતી |
| અસ્વસ્થ આહાર અને સ્થૂળતા | |
| કસરતનો અભાવ | પૂરતી કસરત બ્લડ પ્રેશર ઘટાડે છે, કોલેસ્ટ્રોલનું સ્તર સુધારે છે અને સ્નાયુ કોશિકાઓમાં ઇન્સ્યુલિનની સંવેદનશીલતા વધારે છે. કસરતનો અભાવ આ રક્ષણાત્મક અસરોનો અભાવ છે અને કોરોનરી હૃદય રોગ વર્ષો પછી પરિણમી શકે છે. |
| ધુમ્રપાન | |
| વધેલા બ્લડ પ્રેશર | હાઈ બ્લડ પ્રેશર (હાયપરટેન્શન) રક્ત વાહિનીઓની દિવાલોને સીધું નુકસાન પહોંચાડે છે. |
| એલિવેટેડ કોલેસ્ટરોલનું સ્તર | એલડીએલ કોલેસ્ટ્રોલનું ઊંચું સ્તર અને એચડીએલ કોલેસ્ટ્રોલનું ઓછું સ્તર પ્લેકની રચનાને પ્રોત્સાહન આપે છે. |
| ડાયાબિટીસ | ખરાબ રીતે નિયંત્રિત ડાયાબિટીસ (ડાયાબિટીસ) કાયમી ધોરણે લોહીમાં શર્કરાના સ્તરમાં વધારો કરે છે, જે બદલામાં રક્તવાહિનીઓને નુકસાન પહોંચાડે છે અને કોરોનરી હૃદય રોગને પ્રોત્સાહન આપે છે. |
કોરોનરી હૃદય રોગ માટેના જોખમી પરિબળો કે જેને પ્રભાવિત કરી શકાતા નથી:
| જોખમનું પરિબળ | સમજૂતી |
| પુરુષ લિંગ | |
| આનુવંશિક વલણ | કેટલાક પરિવારોમાં કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગનું પ્રમાણ વધુ હોય છે, તેથી કોરોનરી હૃદય રોગમાં જીન્સ ભૂમિકા ભજવે તેવી શક્યતા છે. |
| ઉંમર | પુરુષોમાં 45 વર્ષની ઉંમરથી અને સ્ત્રીઓમાં 50 વર્ષની ઉંમરથી રોગનું પ્રમાણ વધે છે. વ્યક્તિ જેટલી મોટી હોય છે, તેટલી જ કોરોનરી આર્ટરી ડિસીઝ થવાની શક્યતા વધુ હોય છે. |
કોરોનરી હૃદય રોગ: પરીક્ષાઓ અને નિદાન
તબીબી ઇતિહાસ (એનામેનેસિસ):
વાસ્તવિક પરીક્ષા પહેલાં, ડૉક્ટર વર્તમાન ફરિયાદોની પ્રકૃતિ અને અવધિ વિશે વધુ જાણવા માટે થોડા પ્રશ્નો પૂછે છે. કોઈપણ અગાઉની બીમારીઓ અથવા તેની સાથેના લક્ષણો પણ ડૉક્ટર માટે સંબંધિત છે. અગવડતાની પ્રકૃતિ, અવધિ અને તીવ્રતા અને સૌથી અગત્યનું, તે કઈ પરિસ્થિતિઓમાં થાય છે તેનું વર્ણન કરો. ડૉક્ટર વિવિધ પ્રશ્નો પૂછશે, ઉદાહરણ તરીકે:
- તમારા લક્ષણો શું છે?
- ફરિયાદો ક્યારે (કઈ પરિસ્થિતિમાં) થાય છે?
- તમે કઈ દવાઓ લઈ રહ્યા છો?
- શું તમારા કુટુંબમાં સમાન લક્ષણો અથવા જાણીતા કોરોનરી હૃદય રોગ છે, ઉદાહરણ તરીકે માતાપિતા અથવા ભાઈ-બહેનોમાં?
- શું ભૂતકાળમાં તમારા હૃદયમાં કોઈ અસાધારણતા હતી?
- શું તમે ધૂમ્રપાન કરો છો? જો એમ હોય તો, કેટલું અને કેટલા સમય માટે?
- શું તમે રમતગમતમાં સક્રિય છો?
- તમારો આહાર કેવો છે? શું તમારી પાસે એલિવેટેડ કોલેસ્ટ્રોલ અથવા બ્લડ લિપિડ્સનો ઇતિહાસ છે?
શારીરિક પરીક્ષા
વધુ પરીક્ષાઓ:
કોરોનરી આર્ટરી ડિસીઝ હાજર છે કે કેમ તેનો સ્પષ્ટ જવાબ મુખ્યત્વે હૃદય અને તેની નળીઓના ચોક્કસ માપ અને ઇમેજિંગ દ્વારા આપી શકાય છે. વધુ પરીક્ષાઓમાં શામેલ છે:
બ્લડ પ્રેશરનું માપન
ડોકટરો ઘણીવાર લાંબા ગાળાના બ્લડ પ્રેશર માપન પણ કરે છે. પ્રેક્ટિસ ટીમ દ્વારા દર્દીઓને બ્લડ પ્રેશર મોનિટર લગાવવામાં આવે છે અને તેની સાથે ઘરે જાય છે. ત્યાં, ઉપકરણ નિયમિત અંતરાલમાં બ્લડ પ્રેશરને માપે છે. જ્યારે તમામ માપનમાંથી સરેરાશ મૂલ્ય 130 mmHg સિસ્ટોલિક અને 80 mmHg ડાયસ્ટોલિકથી ઉપર હોય ત્યારે હાયપરટેન્શન હાજર હોય છે.
લોહીની તપાસ:
વિશ્રામી ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ (વિશ્રામ ECG)
મૂળભૂત પરીક્ષા એ આરામની ઇસીજી છે. અહીં, હૃદયની વિદ્યુત ઉત્તેજના ત્વચા પર ઇલેક્ટ્રોડ દ્વારા મેળવવામાં આવે છે. કોરોનરી આર્ટરી ડિસીઝ (CAD) ક્યારેક ECG માં લાક્ષણિક ફેરફારો બતાવી શકે છે.
જો કે, કોરોનરી આર્ટરી ડિસીઝ હોવા છતાં પણ ECG નોર્મલ હોઈ શકે છે!
વ્યાયામ ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ (સ્ટ્રેસ ECG)
હાર્ટ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ (ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી)
મ્યોકાર્ડિયલ સિંટીગ્રાફી
કાર્ડિયાક કેથેટેરાઇઝેશન (કોરોનરી એન્જીયોગ્રાફી)
વધુ ઇમેજિંગ પ્રક્રિયાઓ
કેટલાક કિસ્સાઓમાં, કોરોનરી આર્ટરી ડિસીઝ (CAD) ની હદ નક્કી કરવા માટે ખાસ ઇમેજિંગ પ્રક્રિયાઓની જરૂર પડે છે. આમાં શામેલ છે:
- પોઝિટ્રોન એમિશન ટોમોગ્રાફી (મ્યોકાર્ડિયલ પરફ્યુઝન PET)
- કાર્ડિયાક મલ્ટિસ્લાઈસ કોમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફી (કાર્ડિયાક સીટી)
- કાર્ડિયાક મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (કાર્ડિયો-એમઆરઆઈ)
શંકાસ્પદ મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન માટે ડાયગ્નોસ્ટિક્સ
કોરોનરી ધમની બિમારી: સારવાર
કોરોનરી હ્રદય રોગ ડિપ્રેશન જેવી માનસિક બીમારીઓને પણ ઉત્તેજિત કરી શકે છે. મનોવૈજ્ઞાનિક તણાવ, બદલામાં, કોરોનરી હૃદય રોગ પર નકારાત્મક અસર કરે છે. તેથી, કોરોનરી હૃદય રોગના કિસ્સામાં, સારવાર દરમિયાન કોઈપણ મનોવૈજ્ઞાનિક સમસ્યાઓને પણ ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે. જોખમી પરિબળોના લક્ષ્યાંકિત નાબૂદી ઉપરાંત, કોરોનરી હૃદય રોગની સારવારમાં મુખ્યત્વે દવા અને ઘણીવાર શસ્ત્રક્રિયાનો સમાવેશ થાય છે.
દવા
કોરોનરી ધમની બિમારીની સારવાર સંખ્યાબંધ દવાઓથી કરી શકાય છે જે માત્ર લક્ષણો (ઉદાહરણ તરીકે, કંઠમાળ) જ નહીં, પણ જટિલતાઓને અટકાવે છે અને આયુષ્યમાં વધારો કરે છે.
દવાઓ કે જેના દ્વારા કોરોનરી હૃદય રોગનું પૂર્વસૂચન સુધારવું જોઈએ અને હૃદયરોગનો હુમલો ટાળવો જોઈએ:
- બીટા રીસેપ્ટર બ્લોકર્સ ("બીટા બ્લોકર્સ"): તેઓ બ્લડ પ્રેશર ઘટાડે છે, ધબકારા ધીમા કરે છે, આમ હૃદયની ઓક્સિજનની માંગ ઘટાડે છે અને હૃદયને રાહત આપે છે. હાર્ટ એટેક પછી અથવા હૃદયની નિષ્ફળતા સાથે સીએચડીના કિસ્સામાં, મૃત્યુનું જોખમ ઓછું થાય છે. કોરોનરી ધમની બિમારી અને હાયપરટેન્શન ધરાવતા દર્દીઓમાં, બીટા-બ્લોકર્સ પસંદગીની દવા છે.
કોરોનરી ધમની બિમારીના લક્ષણોમાં રાહત આપતી દવાઓ:
- નાઈટ્રેટ્સ: તેઓ હૃદયની રક્ત વાહિનીઓને ફેલાવે છે, તેને ઓક્સિજનનો વધુ સારો પુરવઠો આપે છે. તેઓ આખા શરીરમાં વાસણોને પણ વિસ્તરે છે, તેથી જ લોહી વધુ ધીમેથી હૃદયમાં પાછું વહે છે. હૃદયને ઓછું પમ્પ કરવું પડે છે અને ઓક્સિજનનો ઓછો ઉપયોગ થાય છે. નાઈટ્રેટ્સ ખાસ કરીને ઝડપી કાર્ય કરે છે અને તેથી એન્જેના પેક્ટોરિસના તીવ્ર હુમલા માટે કટોકટીની દવા તરીકે યોગ્ય છે.
- કેલ્શિયમ વિરોધીઓ: પદાર્થોનું આ જૂથ કોરોનરી વાહિનીઓને પણ વિસ્તરે છે, બ્લડ પ્રેશર ઘટાડે છે અને હૃદયને રાહત આપે છે.
અન્ય દવાઓ:
- ACE અવરોધકો: હૃદયની નિષ્ફળતા અથવા હાઈ બ્લડ પ્રેશર ધરાવતા દર્દીઓમાં, તેઓ પૂર્વસૂચનમાં સુધારો કરે છે.
- એન્જીયોટેન્સિન I રીસેપ્ટર બ્લોકર્સ: જ્યારે દર્દીઓ ACE અવરોધકો પ્રત્યે અસહિષ્ણુ હોય ત્યારે વપરાય છે.
કાર્ડિયાક કેથેટેરાઇઝેશન અને બાયપાસ સર્જરી
બાયપાસ સર્જરીમાં, કોરોનરી જહાજના સાંકડાને દૂર કરવામાં આવે છે. આ કરવા માટે, તંદુરસ્ત વાસણને પ્રથમ છાતી અથવા નીચલા પગમાંથી દૂર કરવામાં આવે છે અને સંકુચિત (સ્ટેનોસિસ) પાછળના કોરોનરી જહાજમાં સીવવામાં આવે છે. બાયપાસ સર્જરી મુખ્યત્વે ત્યારે ગણવામાં આવે છે જ્યારે કોરોનરી ધમનીની ત્રણ મુખ્ય શાખાઓ ગંભીર રીતે સાંકડી થઈ જાય (ત્રણ-વાહિનીઓનો રોગ). ઓપરેશન ખર્ચાળ હોવા છતાં, તે મોટાભાગના લોકોના જીવનની ગુણવત્તા અને પૂર્વસૂચનમાં નોંધપાત્ર સુધારો કરે છે.
કોરોનરી ધમની બિમારીને બાયપાસ સર્જરી અથવા પીસીઆઈ દ્વારા પણ સારવાર કરી શકાય છે જો અનેક કોરોનરી વાહિનીઓ અસરગ્રસ્ત હોય અથવા જો મોટા જહાજની શરૂઆતમાં સાંકડી થઈ હોય. બાયપાસ સર્જરી અથવા વિસ્તરણ માટેનો નિર્ણય હંમેશા વ્યક્તિગત ધોરણે લેવામાં આવે છે. તારણો ઉપરાંત, તે સહવર્તી રોગો અને ઉંમર પર પણ આધાર રાખે છે.
CHD માટે ઉપચાર તરીકે રમતગમત
તેથી વ્યાયામ કોરોનરી હ્રદય રોગનું કારણ બને તેવા જોખમી પરિબળોને ચોક્કસ રીતે લક્ષ્ય બનાવે છે. પરંતુ નિયમિત કસરત પણ રોગના કોર્સ પર હકારાત્મક અસર કરે છે. સહનશક્તિ કસરત CHD માં રોગની પ્રગતિને ધીમી કરી શકે છે, કેટલાક કિસ્સાઓમાં તેને રોકી શકે છે, અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં તેને ઉલટાવી પણ શકે છે.
CHD માં કસરતની શરૂઆત
જો CHD દર્દીને હાર્ટ એટેક (STEMI અને NSTEMI) આવ્યો હોય, તો વૈજ્ઞાનિક અભ્યાસો વ્યાયામ વહેલા શરૂ કરવાની ભલામણ કરે છે - ઇન્ફાર્ક્શનના સાત દિવસ પછી. આ પ્રારંભિક ગતિશીલતા હીલિંગ પ્રક્રિયાને ટેકો આપે છે.
બાયપાસ સર્જરીના કિસ્સામાં, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ પ્રક્રિયા પછી 24 થી 48 કલાકની શરૂઆતમાં વહેલા ગતિશીલતા શરૂ કરી શકે છે. જો કે, શસ્ત્રક્રિયાને કારણે પ્રતિબંધો પ્રથમ અઠવાડિયા દરમિયાન અપેક્ષિત છે. તાલીમ સૌમ્ય કસરતોથી શરૂ થવી જોઈએ.
જો તમને હૃદયની સ્થિતિ હોય તો હંમેશા તમારા હાજરી આપતા ચિકિત્સક સાથે તાલીમની શરૂઆત વિશે અગાઉથી ચર્ચા કરો.
CHD માટે તાલીમ યોજના
કાર્ડિયાક એક્સરસાઇઝમાં વિવિધ વિદ્યાશાખાઓનો સમાવેશ થાય છે. આરોગ્યની સ્થિતિ અને વ્યક્તિગત ફિટનેસ સ્તરના આધારે, દરેક દર્દીને તાલીમ યોજના પ્રાપ્ત થાય છે. આમાં સામાન્ય રીતે નીચેના ઘટકોનો સમાવેશ થાય છે
મધ્યમ સહનશક્તિ તાલીમ
સીએચડીના દર્દીઓ માટે, તાલીમની શરૂઆતમાં લગભગ 5 કિમી/કલાકની ઝડપે દરરોજ માત્ર દસ મિનિટનું ઝડપી ચાલવું એ મૃત્યુના જોખમને 33 ટકા સુધી ઘટાડવા માટે પૂરતું છે. જો ગતિ ખૂબ ઝડપી હોય, તો પીડિત વૈકલ્પિક રીતે 3 થી 4 મિનિટ માટે ધીમે ધીમે (લગભગ 15 થી 20 કિમી/કલાકની ઝડપે) ચાલી શકે છે.
CHD માટે યોગ્ય સહનશક્તિ રમતોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- (ઝડપી) ચાલવું
- નરમ સાદડી/રેતી પર ચાલવું
- વૉકિંગ/નોર્ડિક વૉકિંગ
- સ્ટેપ એરોબિક્સ
- વૉકિંગ
- સાયકલિંગ
- રોઇંગ
- તરવું
તે મહત્વનું છે કે કાર્ડિયાક દર્દીઓ શરૂઆતમાં મહત્તમ પાંચથી દસ મિનિટના ટૂંકા વ્યાયામના તબક્કા પસંદ કરે છે. પછી તાલીમ દરમિયાન શ્રમનો સમયગાળો ધીમે ધીમે વધારવામાં આવે છે. આ એટલા માટે છે કારણ કે સૌથી વધુ અસર એવા દર્દીઓમાં જોવા મળે છે જેઓ પોતાને સૌથી વધુ મહેનત કરે છે. દર વખતે જ્યારે પ્રવૃત્તિનું સ્તર બમણું થાય છે, મૃત્યુનું જોખમ ચાર અઠવાડિયામાં વધુ દસ ટકા જેટલું ઓછું થાય છે.
ખાતરી કરો કે તેઓ પલ્સની મર્યાદાને ઓળંગતા નથી જે નક્કી કરી શકાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, તણાવ ECG માં. હાર્ટ રેટ મોનિટર તમને યોગ્ય મર્યાદામાં રહેવા અને શ્રેષ્ઠ રીતે તાલીમ આપવામાં મદદ કરી શકે છે.
સ્ટ્રેન્થ વ્યાયામ
હૃદયના દર્દીઓ માટે શરીરના ઉપરના ભાગમાં સ્નાયુઓ બનાવવા માટે હળવી કસરતોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- છાતીના સ્નાયુઓને મજબૂત બનાવવું: ખુરશી પર સીધા બેસો, તમારી છાતીની સામે તમારા હાથને એકબીજા સામે દબાવો અને થોડી સેકંડ માટે પકડી રાખો. પછી છોડો અને આરામ કરો. ઘણી વખત પુનરાવર્તન કરો
- ખભાને મજબૂત બનાવવું: ખુરશી પર પણ સીધા બેસો, આંગળીઓને છાતીની સામે હૂક કરો અને બહારની તરફ ખેંચો. થોડી સેકંડ માટે ખેંચીને પકડી રાખો, પછી સંપૂર્ણપણે આરામ કરો.
તમે આ કસરતો સાથે પગને ખાસ કરીને નરમાશથી તાલીમ આપો:
- અપહરણકારો (એક્સ્ટેન્સર્સ) ને મજબૂત બનાવવું: ખુરશી પર સીધા બેસો અને બહારથી તમારા હાથ વડે તમારા ઘૂંટણની સામે દબાવો. પગ હાથ સામે કામ કરે છે. થોડી સેકંડ માટે દબાણ રાખો અને પછી આરામ કરો.
લાઇટ સર્કિટ તાલીમ
કાર્ડિયાક સ્પોર્ટ્સ જૂથોમાં, લાઇટ સર્કિટ તાલીમ પણ વારંવાર કરવામાં આવે છે. અહીં, ઉદાહરણ તરીકે, સહભાગીઓ આઠ જુદા જુદા સ્ટેશનો પૂર્ણ કરે છે. પસંદ કરેલી કસરતો પર આધાર રાખીને જે એક જ સમયે દ્રઢતા, ક્રાફ્ટ, ગતિશીલતા અને સંકલનને પ્રોત્સાહન આપે છે. એક મિનિટની મહેનત પછી 45 સેકન્ડનો વિરામ લેવામાં આવે છે. તે પછી, એથ્લેટ્સ આગલા સ્ટેશન પર ફેરવે છે. વ્યક્તિગત ફિટનેસના આધારે, એક કે બે રન છે.
કોરોનરી ધમની બિમારી: રોગની પ્રગતિ અને પૂર્વસૂચન
જો કોરોનરી હાર્ટ ડિસીઝ (CHD) મોડેથી મળી આવે અથવા તેની અપૂરતી સારવાર કરવામાં આવે, તો હૃદયની નિષ્ફળતા ગૌણ રોગ તરીકે વિકસી શકે છે. આ કિસ્સામાં, પૂર્વસૂચન વધુ ખરાબ થાય છે. સારવાર ન કરાયેલ CHD પણ હાર્ટ એટેકનું જોખમ વધારે છે.
