સિનોએટ્રિયલ નોડ એ ઇલેક્ટ્રિકલ છે પેસમેકર ના હૃદય, ઉત્તેજના પે generationી માટે જવાબદાર અથવા હૃદય દર. એક પેસમેકર સેલ પોતે જ ડિસ્ચાર્જ કરી શકે છે, તેથી હૃદય લય તેના દ્વારા નિર્ધારિત થાય છે. ની ખામી સાઇનસ નોડ ધબકારા ધીમું કરે છે, આવા કિસ્સામાં એ પેસમેકર લઈ શકે છે.
સાઇનસ નોડ શું છે?
સિનોએટ્રિયલ નોડ (એસએ નોડ, કીથ-ફ્લckક નોડ અથવા નોડસ સિનુઆટ્રિઆલિસ) આમાં સ્થિત છે જમણું કર્ણક અને સાઇનસ લય માટે જવાબદાર છે. તે સ્ટિમ્યુલેશન સેન્ટર તરીકે પણ ઓળખાય છે હૃદય. તે નિરાશાજનક દ્વારા વિદ્યુત ઉત્તેજના પ્રસારિત કરે છે, જે હૃદયની લય નક્કી કરે છે. એસએ નોડ એ સ્પિન્ડલ આકાર પર સ્થિત છે એપિકાર્ડિયમ (હૃદયની દિવાલની બાહ્ય પડ), જોકે નોડનું કદ ઘણીવાર નોંધપાત્ર રીતે બદલાય છે (પહોળાઈ 2 થી 3 મીમી, લંબાઈ 10 થી 20 મીમી). તે કાર્ડિયાક સ્નાયુ કોશિકાઓથી બનેલું છે જે સ્વયંભૂ રીતે નિરાશાજનક થઈ શકે છે, વિદ્યુત ઉત્તેજના ઉત્પન્ન કરે છે. સાઇનસ નોડથી riટિઓવેન્ટ્રિક્યુલર નોડ તરફ ત્રણ ફાઇબર બંડલ્સ શાખા બંધ:
- બચમન-જેમ્સ બંડલ (અગ્રવર્તી ઇન્ટર્નોડલ બંડલ).
- વેનકબેક બંડલ (મધ્યમ ઇન્ટર્નોડલ બંડલ).
- થોરલ બંડલ (પશ્ચાદવર્તી ઇન્ટર્નોડલ બંડલ).
શરીરરચના અને બંધારણ
હૃદય સ્વતંત્ર રીતે પમ્પ કરે છે અને ચેતા ઉત્તેજના પર આધારિત નથી. આ તે હકીકતને કારણે છે કે અહીં કહેવાતા પેસમેકર છે. આ કોષો મુખ્ય પેસમેકર હોવાથી સ્વયંભૂ વિસર્જન કરે છે સાઇનસ નોડ. તે હૃદયની સ્નાયુની બાહ્ય સ્તર પર સ્થિત છે, જ્યાં શ્રેષ્ઠ છે Vena cava જોડાય છે જમણું કર્ણક. તે નોડ છે જે સ્પષ્ટ નથી અને સાથે પૂરા પાડવામાં આવે છે રક્ત જમણા કોરોનરી માંથી ધમની. સ્વસ્થ વ્યક્તિઓમાં, તે આશરે 70 ધબકારા / મિનિટના દરે પહોંચે છે. જો કે, આ સંખ્યા વય, તાલીમ પર આધારીત છે સ્થિતિ અને વિવિધ વ્યક્તિગત પરિબળો. શારીરિક શ્રમ દરમિયાન, આવર્તન વધે છે 120 ધબકારા, ઘણીવાર તો 200 ધબકારા સુધી પણ. રાત્રે, આવર્તન તે પછી ફક્ત મિનિટ દીઠ 50 ધબકારા છે.
કાર્ય અને કાર્યો
આ સાઇનસ નોડ તેને onટોનોમિક પેસમેકર પણ કહેવામાં આવે છે, જે હૃદયના ઉત્તેજનાનું નિર્માણ કરે છે. આ કરવા માટે, સોડિયમ આયનો કોષોમાં વહે છે અને કેલ્શિયમ ચેનલો ખુલે છે, એસએ નોડની ઉત્તેજના તરફ દોરી જાય છે. જ્યારે કોઈ ચોક્કસ થ્રેશોલ્ડ પહોંચી જાય છે, ત્યારે સેલ સંપૂર્ણપણે ડિસ્ચાર્જ થાય છે (ડિપ્લોરાઇઝેશન). ત્યારબાદ, વોલ્ટેજ બરાબર થાય છે, કણો ફરીથી દ્વારા કેન્દ્રિત થાય છે સોડિયમ-પોટેશિયમ પંપ, અને પ્રારંભિક સ્થિતિ પુન isસ્થાપિત કરવામાં આવી છે (રિપ્લેરેશન). વિદ્યુત વળાંક જે પરિણામ આપે છે તેને એક કહેવામાં આવે છે કાર્ય માટેની ક્ષમતા. સાઇનસ નોડનું ઉત્તેજના પછી ચાલુ રહે છે એટ્રીવેન્ટ્રિક્યુલર નોડછે, જે વેન્ટ્રિકલ્સ અને એટ્રિયાની વચ્ચે સ્થિત છે. આ એટ્રીવેન્ટ્રિક્યુલર નોડ સાઇનસ નોડથી તેના કહેવાતા બંડલ સુધી સંકેતોને રિલે કરે છે, જે ક્ષેપક સેપ્ટમ તરફ આગળ વધે છે. ત્યાં, ઉત્તેજના વહન અનુક્રમે ડાબી અને જમણી વેન્ટ્રિક્યુલર બંડલમાં વહેંચાય છે. ત્યારબાદ વેન્ટ્રિક્યુલર બંડલ્સ હૃદયની ટોચ પર શાખા કરે છે, અને ટર્મિનલ શાખાઓને પુર્કીન્જે રેસા કહેવામાં આવે છે.
રોગો અને વિકારો
સાઇનસ નોડ વિવિધ વિકારો દ્વારા પ્રભાવિત થઈ શકે છે, જે શબ્દ હેઠળ જૂથ થયેલ છે “બીમાર સાઇનસ સિન્ડ્રોમ” આમાં વિવિધ પ્રકારનાં આવર્તન પરિવર્તન શામેલ છે: જો આવર્તન ખૂબ ધીમી હોય, તો તે કહેવામાં આવે છે બ્રેડીકાર્ડિયા; જો તે ખૂબ ઝડપી હોય, તો તે કહેવામાં આવે છે ટાકીકાર્ડિયા. બીજો પ્રકાર સાઇનસ અરેસ્ટ છે. આ કિસ્સામાં, સાઇનસ નોડ સંપૂર્ણપણે નિષ્ફળ જાય છે અને તીવ્ર હૃદયસ્તંભતા થાય છે. સામાન્ય રીતે, આ એટ્રીવેન્ટ્રિક્યુલર નોડ સાઇનસ નોડના કાર્યમાં પગલાં લે છે અને લે છે, જો કે તે કંઈક ઓછી આવર્તન પર કાર્ય કરે છે. જો કે, આ પૂરતું છે, જેથી સાઇનસ ધરપકડ ફક્ત ભાગ્યે જ કિસ્સાઓમાં જીવલેણ છે. આ ઉપરાંત, વધેલા ઉત્તેજનાના તબક્કાઓ તબક્કાઓ સાથે વૈકલ્પિક રીતે બદલાઇ શકે છે જેમાં ધબકારાની સંખ્યા ઓછી થઈ છે. ઝડપી તબક્કાઓ પછી તરીકે ઓળખવામાં આવે છે એટ્રીઅલ ફાઇબરિલેશન or કર્ણક હલાવવું. કોરોનરીથી પીડાતા દર્દીઓમાં સિનુસ નોડ સિન્ડ્રોમ વધુ વખત જોવા મળે છે ધમની રોગ અથવા હાઈ બ્લડ પ્રેશર, જેના પરિણામે હૃદયની સ્નાયુઓ પૂરતા પ્રમાણમાં પૂરી થતી નથી પ્રાણવાયુ.બીટની આવર્તન પર આધારીત, વિવિધ લક્ષણોના વિકાસ થાય છે: જો હૃદય દર પ્રતિ મિનિટ 50 કરતા ઓછું છે, તે અસરગ્રસ્ત છે ચક્કર અથવા ચક્કર બેસે; જો હ્રદયની લય કાયમી ધોરણે ધીમી થઈ જાય, તો શ્વાસ લેવામાં તકલીફ હોય છે, પ્રભાવ ઓછો થાય છે અથવા પાણી પગ અને ફેફસાંમાં રીટેન્શન. દર્દીઓ પણ ફરિયાદ કરે છે વારંવાર પેશાબ રાત્રે અને પથારીમાં સપાટ સૂવા માટે અસમર્થતા. હાઇપરએક્ટિવિટી દ્વારા પ્રગટ થાય છે શ્વાસ મુશ્કેલીઓ, છાતી જડતા અને ધબકારા. છાતીનો દુખાવોછે, કે જે ડાબી બાજુ પણ ફેલાય છે અથવા ગરદન, ખૂબ જ જોખમી હોઈ શકે છે. જો હૃદય દર શારીરિક પરિશ્રમ દરમિયાન વધારો થતો નથી, જેને ક્રોનોટ્રોપિક અસમર્થતા કહેવામાં આવે છે. જો એસએ નોડના વિદ્યુત આવેગ લાંબા સમય સુધી વેન્ટ્રિકલમાં સંક્રમિત ન થાય, તો એક એવી અવરોધિત થાય છે, અને ત્રણ જુદા જુદા સ્વરૂપો અહીં ઓળખી શકાય છે:
- પ્રથમ ડિગ્રી AV અવરોધ: અહીં, આવેગનું વિલંબિત વહન થાય છે. જો કે, આ ફોર્મને સામાન્ય રીતે સારવારની આવશ્યકતા હોતી નથી.
- બીજી ડિગ્રી AV અવરોધ: સંકેતોનું પ્રસારણ સમય સમય પર નિષ્ફળ જાય છે. જો હ્રદય રોગ હાજર હોય, તો સારવાર ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ.
- ત્રીજી-ડિગ્રી AV અવરોધ: વહન સંપૂર્ણપણે વિક્ષેપિત થાય છે અને તેના લાક્ષણિક લક્ષણો બ્રેડીકાર્ડિયા થાય છે.
ઇસીજીની મદદથી ડ doctorક્ટર નિદાન કરે છે તે ઉત્તેજના વહનની વિક્ષેપ. સંભવત also એ લાંબા ગાળાના ઇસીજી આવશ્યક છે, ત્યાં અમે શરીર પર એક દિવસ માટે ઉપકરણ પહેરીએ છીએ. ઉપચાર એ રોગો છે જેની મદદથી દવાઓ અથવા પેસમેકર દાખલ કરીને.
