ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ
લેતા દર્દીઓમાં રક્ત વિટામિન કે વિરોધી જૂથોના સભ્યો (કુમારિન) જેમ કે માર્કુમાર phen (ફેનપ્રોકouમોન) ના પાતળા, ઉદાહરણ તરીકે, ઘટાડાના અર્થમાં ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ જરૂરી હોઈ શકે છે, કારણ કે ઉપચાર સાથે ઉપચાર ટ્રામલ Ble લોહી વહેવડાવવાનું વધારે વૃત્તિમાં પરિણમી શકે છે, જે પ્રયોગશાળામાં બતાવવામાં આવે છે કે આગળના ડ્રોપમાં ઝડપી મૂલ્ય અથવા વધારો રૂ કિંમત. વિરોધીઉબકા ના જૂથમાંથી ડ્રગ ઓન્ડેનસ્ટ્રોન સેરોટોનિન રીસેપ્ટર વિરોધી લોકો ટિલીડિનના એનાલેજિસિક અસરને અવરોધે છે, જેમ કે કાર્બામાઝેપિન, જે સારવાર માટે વપરાય છે વાઈ, મેનિયા અને ન્યુરોપેથિક પીડા.
ડોઝ
ની એક માત્રા ટ્રામલ® ટીપાં 20-40 ટીપાં હોઈ શકે છે, ઘણીવાર 30 ડ્રોપ્સ ડ singleક્ટર દ્વારા એક માત્રા તરીકે સૂચવવામાં આવે છે. 20 ટીપાં ટ્રામલ50 XNUMX મિલિગ્રામ છે ટ્રામાડોલ. ગોળીઓ અને સખત કેપ્સ્યુલ્સની જેમ, 400 ટીપાંને અનુરૂપ, મહત્તમ દૈનિક માત્રા 160 મિલિગ્રામ છે. તદનુસાર, મહત્તમ 40 ટીપાં સવારે, બપોર પછી, સાંજે અને રાત્રે લઈ શકાય છે.
એપ્લિકેશનઇન્ડિકેશન
ટ્રામાલ® ટીપાં ટેબ્લેટ્સની જેમ મધ્યમથી ગંભીર સારવાર માટે વપરાય છે પીડા. તેથી તેઓ ડબ્લ્યુએચઓ 2-તબક્કાના તબક્કા 3 માં ઉપયોગમાં લેવાય છે પીડા ઉપચાર યોજના અને ડબ્લ્યુએચઓ તબક્કા 1 સાથે જોડાઈ શકે છે પેઇનકિલર્સ જેમ કે ઇન્દોમેથિસિન, આઇબુપ્રોફેન, પેરાસીટામોલ or મેટામિઝોલ (Novalgin.). ઓછી શક્તિનું સંયોજન ઓપિયોઇડ્સ જેમ કે ઉચ્ચ શક્તિવાળા ioપિઓઇડ્સવાળા ટ્રામાલ® ફેન્ટાનિલ ટાળવું જોઈએ, કારણ કે તેમની પીડા-રાહત અસર પરસ્પર અવરોધક છે.
બિનસલાહભર્યું
સાથે તીવ્ર નશોના કિસ્સામાં sleepingંઘની ગોળીઓ, આલ્કોહોલ, એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ અથવા ઓપીયોઇડ જૂથની અન્ય દવાઓ, તેમજ હેરોઈનનો નશો (આમાંથી એક ઓપિયોઇડ્સ), ટ્રામાલ® લેવી જ જોઇએ નહીં, કારણ કે સહેજ અને શ્વસન ડિપ્રેસિવ અસર નોંધપાત્ર રીતે વધી છે અને તે શ્વસન અને રુધિરાભિસરણ ધરપકડ તરફ દોરી શકે છે. તદુપરાંત, જો કોઈ ઉપચાર હોય તો ટ્રામાલ® લેવી જ જોઇએ નહીં એમએઓ અવરોધકો ની સારવાર માટે હતાશા હાથ ધરવામાં આવે છે, જોખમ તરીકે સેરોટોનિન આ કિસ્સામાં સિન્ડ્રોમ નોંધપાત્ર રીતે વધ્યું છે. ટ્રામાલે સાથે ઉપચાર કરતા ઓછામાં ઓછા 14 દિવસ પહેલા એમએઓ-ઇન્હિબિટર્સ બંધ રાખવું આવશ્યક છે. સિચ્યુઅલ થેરેપલ સાથે ટ્ર®માલી અને પસંદગીના જૂથમાંથી એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ. સેરોટોનિન ફરીથી અપડેક ઇનહિબિટર (એસએસઆરઆઈ), જેમ કે citalopram or ફ્લોક્સેટાઇન, સમાન જોખમ વહન કરે છે.
સંયોજન ઉપચાર તેથી સખત સંકેત હેઠળ અને સૌથી સાવધાની સાથે અને નિયમિતપણે થવો જોઈએ મોનીટરીંગ. સાથેના દર્દીઓમાં ટ્રામલ. નો ઉપયોગ ન કરવો જોઇએ વાઈ જે દવા દ્વારા સારી રીતે નિયંત્રણમાં નથી, કારણ કે આંચકી લેવાનું જોખમ વધ્યું છે. અન્ય સંબંધિત સંબંધિત contraindication (ટ્રામલનો ઉપયોગ - સંપૂર્ણપણે બિનસલાહભર્યું નહીં પરંતુ ખૂબ કાળજી સાથે) એ ચેતનાની વિક્ષેપ, શ્વસન સંબંધી વિકાર, વધેલા ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ દબાણ સાથેની સ્થિતિ અને ચિહ્નિત રેનલ અથવા યકૃત નિષ્ફળતા છે.
દરમિયાન ટ્રેમાલીનો ઉપયોગ ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન એકદમ બિનસલાહભર્યું નથી, એક ડોઝ પ્રમાણમાં સુરક્ષિત રીતે આપી શકાય છે. તેમ છતાં, સંકેતને કાળજીપૂર્વક ધ્યાનમાં લેવો જોઈએ. દરમિયાન ટ્ર Traમાલ સાથે લાંબા ગાળાની ઉપચાર ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન ટાળવું જોઈએ, કારણ કે બાળક સક્રિય પદાર્થનું ટેવાય છે, જે જન્મ પછી અથવા સ્તનપાન દરમ્યાન પાછા ખેંચવાના લક્ષણોમાં પરિણમી શકે છે. સેનિલ દર્દીઓમાં (75 વર્ષથી વધુ વયના) ટ્રેમાલીનું વિસર્જન લાંબા સમય સુધી થઈ શકે છે, જેથી ઘટાડાના અર્થમાં ડોઝને સમાયોજિત કરવો પડે.
