સંક્ષિપ્ત ઝાંખી
- લક્ષણો: ક્ષતિગ્રસ્ત ઉપચાર પ્રક્રિયા, ઉઝરડા, રક્તસ્રાવ, પરુનું નિર્માણ, દુખાવો, ક્યારેક તાવ.
- કારણો અને જોખમ પરિબળો: ઘાની અપૂરતી સંભાળ, પહેલાથી અસ્તિત્વમાં રહેલી પરિસ્થિતિઓ, ઉંમર, નિકોટિનનો ઉપયોગ, કુપોષણ
- પરીક્ષાઓ અને નિદાન: શારીરિક તપાસ, રક્ત પરીક્ષણ, ક્યારેક ઇમેજિંગ અથવા બાયોપ્સી
- સારવાર: વ્યાવસાયિક ઘાની સંભાળ અને સ્વચ્છતા, ડિબ્રીડમેન્ટ, પેઇન મેનેજમેન્ટ, જો જરૂરી હોય તો એન્ટિબાયોટિક્સ, પહેલાથી અસ્તિત્વમાં રહેલી પરિસ્થિતિઓની સારવાર
- નિવારણ: ઘાની યોગ્ય પ્રારંભિક સારવાર, પહેલાથી અસ્તિત્વમાં રહેલી પરિસ્થિતિઓની સારવાર, નિકોટિનથી દૂર રહેવું.
ઘા હીલિંગ ડિસઓર્ડર શું છે?
ઘા એ શરીરની બાહ્ય અથવા આંતરિક સપાટી પર સંલગ્ન પેશીઓનું વિચ્છેદ છે. જો ઘા મટાડતો નથી અથવા ખરાબ રીતે રૂઝ આવતો નથી, તો તેને ઘા હીલિંગ ડિસઓર્ડર કહેવામાં આવે છે. તે અન્ય વસ્તુઓની વચ્ચે, ઉઝરડા દ્વારા, ઘા હેઠળ ઘાના સ્ત્રાવના સંચય, ઘાના આંસુ અને સૌથી ઉપર, ચેપ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.
ઘા મટાડવું
તમે લેખ ઘા હીલિંગમાં ઘાની જટિલ હીલિંગ પ્રક્રિયા વિશે વાંચી શકો છો.
લક્ષણો શું છે?
ઘા હીલિંગ ડિસઓર્ડરનું મુખ્ય લક્ષણ ઘાની ખામી છે. ઘા રૂઝ આવતો નથી, ત્વચા તેની સામાન્ય સ્થિતિમાં પાછી આવતી નથી. આ ઘણીવાર પીડા અને રક્તસ્રાવ સાથે હોય છે.
ઘાના ચેપના કિસ્સામાં, ઘા લાલ થઈ જાય છે, વધુ ગરમ થાય છે અને દુર્ગંધ આવે છે. ઘા સ્રાવ નોંધપાત્ર રીતે વધે છે અને (દબાણ) પીડા થાય છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયાના સંકેત તરીકે આસપાસના લસિકા ગાંઠો પીડાદાયક રીતે ફૂલે છે. જો તાવ પણ આવે છે, તો આ ખતરનાક રક્ત ઝેર (સેપ્સિસ) નો સંભવિત સંકેત છે.
ઘા હીલિંગ ડિસઓર્ડરનું કારણ શું હોઈ શકે?
સ્થાનિક કારણો
ઘા હીલિંગ ડિસઓર્ડર માટે સૌથી મહત્વપૂર્ણ સ્થાનિક જોખમ પરિબળ બિનતરફેણકારી ઘાની સ્થિતિ છે. ખાસ કરીને પહોળા, ઉઝરડા, સૂકા અથવા ગંદા ઘા, જે ચેપી પણ હોઈ શકે છે, સામાન્ય રીતે ખરાબ રીતે રૂઝાય છે. જો પરુ અથવા ઉઝરડો રચાય છે, તો આ ઉપચાર પ્રક્રિયાને વધુ જટિલ બનાવે છે. વધુમાં, સરળ કટ સામાન્ય રીતે ડંખના ઘા કરતાં વધુ સારી રીતે મટાડે છે, નાના અને ઉપરના ઘા મોટા અને ઊંડા ઘા કરતાં વધુ સારા છે.
પ્રણાલીગત કારણો
પ્રણાલીગત કારણો એવા પરિબળો છે જે મૂળભૂત રીતે ઘાના ઉપચારને અવરોધે છે. આમાં, ઉદાહરણ તરીકે, અગાઉના રોગો અથવા ઉંમર, પણ બિનઆરોગ્યપ્રદ આહાર, નિકોટિનનો વપરાશ અથવા અમુક દવાઓનો ઉપયોગ શામેલ છે.
પૂર્વ-અસ્તિત્વમાં રહેલી શરતો
ચામડીના રોગો, ક્રોનિક પેઇન ડિસઓર્ડર, રોગપ્રતિકારક તંત્રની વિકૃતિઓ, ગંભીર ચેપ, ગાંઠો અને કિરણોત્સર્ગ અને કીમોથેરાપ્યુટિક એજન્ટો સાથેની તેમની સારવાર તેમજ બિલીરૂબિન અને યુરિયાનું ઊંચું સ્તર, એનિમિયા અને ડિહાઇડ્રેશન પણ ઘાના ઉપચારને બગાડે છે.
ઉંમર
વૃદ્ધાવસ્થામાં, ઘા સામાન્ય રીતે યુવાન વર્ષો કરતાં વધુ ખરાબ રીતે રૂઝાય છે. આ ક્યારેક સહવર્તી રોગોની વધુ વારંવાર ઘટનાને કારણે છે.
ધુમ્રપાન
ધૂમ્રપાન એ ખરાબ રીતે રૂઝાયેલા ઘા માટે એક મહત્વપૂર્ણ જોખમ પરિબળ છે. એક અભ્યાસ દર્શાવે છે કે ધૂમ્રપાન ન કરનારાઓની સરખામણીમાં 50 ટકા ધૂમ્રપાન કરનારાઓ 21 ટકા શસ્ત્રક્રિયા પછી ઘા રૂઝાઈ જવાની સમસ્યાઓથી પીડાય છે.
પોષણ
જ્યારે પેશીઓના સમારકામ માટે પ્રોટીન અને તેના ઘટકો, એમિનો એસિડનો અભાવ હોય ત્યારે ઘા ખરાબ રીતે રૂઝાય છે. પ્રોટીનની ઉણપ ક્યારેક ત્યારે પણ થાય છે જ્યારે, ઉદાહરણ તરીકે, યકૃત પૂરતા પ્રમાણમાં પ્રોટીન ઉત્પન્ન કરતું નથી અથવા જીવલેણ ગાંઠના રોગના પરિણામે.
દવાઓ
કેટલીકવાર પ્રત્યક્ષ કે આડકતરી રીતે હીલિંગ પ્રક્રિયામાં વિલંબ કરતી દવાઓ સાથે પણ સાવધાની રાખવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. આમાં, ઉદાહરણ તરીકે, કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સ, કેન્સર દવાઓ, સાયકોટ્રોપિક દવાઓ અને એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સનો સમાવેશ થાય છે.
શસ્ત્રક્રિયા પછી ઘા સારી રીતે રૂઝાય છે કે કેમ તે માત્ર સર્જનના કૌશલ્ય પર જ નહીં પણ પોસ્ટઓપરેટિવ ઘાની સંભાળ અને સારવાર પર પણ આધાર રાખે છે. જો દર્દીની સ્થિતિની અવગણના કરવામાં આવે તો શસ્ત્રક્રિયા પછી ઘા રૂઝાશે નહીં - જો દર્દી સતત ઘા પર પડેલો હોય, તો સતત દબાણનો ભાર ઘા હીલિંગ ડિસઓર્ડર તરફ દોરી જશે.
ઉદાહરણ તરીકે, દાંતના નિષ્કર્ષણ પછી ઘા હીલિંગ ડિસઓર્ડરનું જોખમ પણ છે. સામાન્ય નિયમ તરીકે, ખાસ કરીને લાંબા ઓપરેશન અને શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન લોહીનું ઊંચું નુકશાન ઘા રૂઝ આવવાની વિકૃતિ તરફેણ કરે છે.
ઘા હીલિંગ ડિસઓર્ડરનું નિદાન કેવી રીતે થાય છે?
ઘા હીલિંગ ડિસઓર્ડરના નિષ્ણાતો, ખાસ કરીને, સુપરફિસિયલ ઘા માટે ત્વચારોગ વિજ્ઞાની અને આંતરિક ઘા માટે સર્જન છે. શરૂઆતમાં, ડૉક્ટર સામાન્ય રીતે નીચેના પ્રશ્નો પૂછશે, અન્ય વચ્ચે:
- ઘા કેવી રીતે વિકસિત થયો?
- શું તમે પીડા કે તાવથી પરેશાન છો?
- શું આ દરમિયાન ઘા વધુ સારો થયો છે?
- શું તમે પહેલેથી જ ઘા હીલિંગ સમસ્યાઓ અનુભવી છે?
- શું તમારી પાસે કોઈ જાણીતી પૂર્વ-અસ્તિત્વમાં રહેલી શરતો છે?
- શું તમને ઘાની સારવાર માટે (એલર્જિક પ્રતિક્રિયાઓ સહિત) કોઈ પ્રતિક્રિયાઓ આવી છે?
ઘાને મટાડવામાં કેટલો સમય લાગે છે તેના આધારે, ઘાને તીવ્ર અથવા ક્રોનિક તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. સંભવિત સેપ્સિસની વહેલી તપાસ માટે તાવ વિશે પૂછવું અને શરીરનું તાપમાન લેવું મહત્વપૂર્ણ છે.
ઘાની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવું પણ મહત્વપૂર્ણ છે. આ કરવા માટે, ડૉક્ટર અન્ય વસ્તુઓની વચ્ચે પરુ, લાલાશ અને મૃત પેશી શોધે છે. આ રીતે, તે આકારણી કરે છે કે શું ઘા એસેપ્ટિક (જંતુમુક્ત), દૂષિત અથવા સેપ્ટિક (ચેપગ્રસ્ત) છે. અંતે, રોગનિવારક અને પૂર્વસૂચનાત્મક હેતુઓ માટે, તે ઘાવના ઉપચારના તબક્કાને આશરે નક્કી કરશે.
મોટા અને વધુ ગંભીર ઘા હીલિંગ વિકૃતિઓના કિસ્સામાં, વધુ પરીક્ષાઓ જરૂરી છે.
રક્ત તપાસ
ઇમેજિંગ
ઊંડા અને આંતરિક ઘા, તેમજ શંકાસ્પદ વિદેશી સંસ્થાઓ અથવા હાડકાના ફ્રેક્ચર માટે, ઘા હીલિંગ ડિસઓર્ડર નિદાનના ભાગ રૂપે ઇમેજિંગ કરવામાં આવે છે. સુપરફિસિયલ ઘા માટે, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા સામાન્ય રીતે પૂરતી છે. જો ઘા સુપરફિસિયલ ન હોય, તો તેની હદ કમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફી (CT), મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (MRI), અથવા એક્સ-રેનો ઉપયોગ કરીને અંદાજવામાં આવે છે.
ઘા સ્વેબ/બાયોપ્સી
જો એવી શંકા હોય કે ઘા ગાંઠની પ્રક્રિયા છે, તો ચિકિત્સક (હિસ્ટો-) પેથોલોજીકલ પરીક્ષા (બાયોપ્સી) માટે ઘાની સામગ્રી દૂર કરે છે.
વિભેદક નિદાન
ઘા હીલિંગ ડિસઓર્ડર માટે એક મહત્વપૂર્ણ વૈકલ્પિક નિદાન એ પાયોડર્મા ગેંગ્રેનોસમ છે, જે ઘણીવાર સંધિવા, આંતરડાના ક્રોનિક રોગો, હેમેટોપોએટીક સિસ્ટમના રોગો અને જ્યારે રોગપ્રતિકારક શક્તિને દવાઓથી દબાવવામાં આવે છે ત્યારે થાય છે. મોટેભાગે તે પગ પર સ્થિત છે.
ઘા હીલિંગ ડિસઓર્ડરની સારવાર કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?
ઘા હીલિંગ ડિસઓર્ડરને ગંભીર પરિણામો ટાળવા માટે ચોક્કસ સારવારની જરૂર છે. જટિલ ઘા હીલિંગ ડિસઓર્ડરની સંભાળ આદર્શ રીતે વિશિષ્ટ ઘા કેન્દ્રમાં પૂરી પાડવામાં આવે છે.
કારણનો સામનો કરવો
ઘા હીલિંગ ડિસઓર્ડરના સંખ્યાબંધ કારણો ઓછામાં ઓછા આંશિક રીતે નાબૂદ કરી શકાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, જો ડાયાબિટીસ મેલીટસ ઘા રૂઝ આવવાની વિકૃતિઓ તરફ દોરી જાય છે, તો તેને દવા દ્વારા શ્રેષ્ઠ રીતે નિયંત્રિત કરવું મહત્વપૂર્ણ છે.
ઘા સ્વચ્છતા
સ્થાનિક ઉપચારનો નિર્ણાયક ધ્યેય સમસ્યા-મુક્ત ઉપચાર પ્રક્રિયાને સક્ષમ કરવાનો અને નુકસાનકારક પ્રભાવોને રોકવાનો છે. ઘાની સ્વચ્છતા ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે, માત્ર ઘામાં જ નહીં, પણ ઘાની કિનારીઓ અને તાત્કાલિક આસપાસના વિસ્તારોમાં પણ.
સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓને રોકવા માટે, આક્રમક સિંચાઈના ઉકેલો ટાળવા જોઈએ. સીધા ઘાના ઉપયોગ માટે માન્ય તૈયારીઓ જ યોગ્ય છે. જ્યારે આયોડિનનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે તે કોષોના મૃત્યુનું કારણ બને છે. તેથી તેનો ઉપયોગ સાવધાની સાથે કરવો જોઈએ, ખાસ કરીને પ્રારંભિક સારવારમાં.
ભ્રમણ
આ ખાસ કરીને બળતરાના મજબૂત ચિહ્નો, પ્રણાલીગત ચેપ અને મોટી તકતીઓ તેમજ પુષ્કળ મૃત પેશીઓના કિસ્સામાં સૂચવવામાં આવે છે. પછી તંદુરસ્ત પેશીઓ સપાટી પર ન આવે ત્યાં સુધી બધું દૂર કરવામાં આવે છે. અન્ય વસ્તુઓમાં, આ ઘાને વધુ સારી રીતે ઓક્સિજન પુરવઠો તરફ દોરી જાય છે.
ઘા હીલિંગ ડિસઓર્ડરને કારણે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપમાં ઘાના સ્ત્રાવ અથવા મોટા ઉઝરડા સાથેના પોલાણને સાફ કરવા અને ગંભીર કિસ્સાઓમાં, અંગૂઠા જેવા શરીરના ભાગોનું (આંશિક) અંગવિચ્છેદનનો સમાવેશ થાય છે. ઘાના ચેપના કિસ્સામાં, ઘાને ફરીથી ખોલવા માટે ક્યારેક જરૂરી છે.
ઘાના કોટિંગને કૃત્રિમ ઉત્સેચકો દ્વારા પણ ઓગાળી શકાય છે, ઉદાહરણ તરીકે કોલેજનેઝ મલમના સ્વરૂપમાં.
ઘા ડ્રેસિંગ
આધુનિક અરસપરસ ડ્રેસિંગ સામગ્રી જેમ કે હાઇડ્રોજેલ્સ, અલ્જીની અથવા ફોમ ડ્રેસિંગ્સ અનુકૂળ, ભેજવાળી માઇક્રોક્લાઇમેટ પ્રદાન કરે છે, જે સંયોજક પેશીઓ અને ચામડીના કોષોને ફેલાવવાની મંજૂરી આપે છે. તે જ સમયે, ડ્રેસિંગમાં નવા ત્વચા કોશિકાઓના સંલગ્નતાને સામાન્ય રીતે અટકાવવામાં આવે છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, ઘા હીલિંગ ડિસઓર્ડરની સારવાર ઘાની ગટર અથવા વેક્યૂમ સીલિંગ દ્વારા પણ કરવામાં આવે છે.
એન્ટીબાયોટિક્સ
પીડા સારવાર
ઘા હીલિંગ ડિસઓર્ડર કેટલીકવાર નોંધપાત્ર પીડા સાથે હોય છે, જે ગંભીર કિસ્સાઓમાં અફીણ સાથે સારવારની જરૂર પડે છે. ત્વચા અને પેશીઓને સુન્ન કરવા માટે સપાટી એનેસ્થેસિયાનો ઉપયોગ ક્યારેક ઘાના વિસ્તારમાં થાય છે.
અન્ય કાર્યવાહી
ઘા હીલિંગ વેગ
ઘાની હીલિંગ પ્રક્રિયાને ટેકો આપી શકાય છે. કેવી રીતે તે શોધવા માટે, ઘા હીલિંગ પર લેખ વાંચો.
ઘા હીલિંગ ડિસઓર્ડરનો કોર્સ શું છે?
જો શ્રેષ્ઠ ઘા વાતાવરણ પ્રાપ્ત થાય અને કારણ દૂર કરવામાં આવે, તો ઘા હીલિંગ ડિસઓર્ડરનું પૂર્વસૂચન સારું છે. ઘણીવાર, જો કે, કારણ સંપૂર્ણપણે દૂર કરી શકાતું નથી, જે પૂર્વસૂચનને વધુ ખરાબ કરે છે.
ગૂંચવણો
ઘા હીલિંગ ડિસઓર્ડરના સંદર્ભમાં ચેપ ખાસ કરીને ભયભીત છે, જે કેટલાક કિસ્સાઓમાં ફોલ્લો અને લોહીના ઝેર તરફ દોરી જાય છે. બાદમાં સંભવિત ઘાતક છે અને તાત્કાલિક સારવારની જરૂર છે.
વેસ્ક્યુલર, ચેતા, કંડરા, સ્નાયુ અને હાડકાને નુકસાન પણ ઘા હીલિંગ ડિસઓર્ડરની જટિલતાઓમાં સામેલ છે.
ઘા હીલિંગ ડિસઓર્ડર કેવી રીતે અટકાવી શકાય?
ઘા હીલિંગ ડિસઓર્ડરને રોકવા માટે, હંમેશા ઘાની યોગ્ય રીતે કાળજી લેવી મહત્વપૂર્ણ છે. હળવી સફાઈ કર્યા પછી, ઘાને ડ્રેસિંગથી ઢાંકી દો. જીવાણુ નાશકક્રિયા ફક્ત આ હેતુ માટે બનાવાયેલ એન્ટિસેપ્ટિક્સ સાથે કરો અને માત્ર ગંભીર દૂષણના કિસ્સામાં. વધુ ગંભીર કિસ્સાઓમાં, ડૉક્ટરની મુલાકાત લેવાની સલાહ આપવામાં આવે છે, જે ઘાને ટાંકા કરી શકે છે.
