રોગનિવારક લક્ષ્ય
- લક્ષણોમાં રાહત
ઉપચારની ભલામણો
- બિન-સક્રિય ઓમર્થ્રોસિસ માટે: એનાલજેસિક/પીડા અવેજી પેરાસીટામોલ (શ્રેષ્ઠ સહન).
- સક્રિય ઓમર્થ્રોસિસમાં (એબ્રેડ કોમલાસ્થિ અથવા અસ્થિ સોજો): નોનસ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ (NSAIDs), દા.ત., પસંદગીયુક્ત COX-2 અવરોધકો (દા.ત., ઇટોરીકોક્સિબ) અથવા ડિક્લોફેનાક [લાંબા ગાળાના નહીં ઉપચાર!] નોંધ: ના ડિક્લોફેનાક રક્તવાહિની જોખમમાં! અસરગ્રસ્ત દર્દીઓ છે હૃદય એનવાયએચએ વર્ગ II થી IV ના નિષ્ફળતા (કાર્ડિયાક અપૂર્ણતા), કોરોનરી ધમની બિમારી (સીએડી, કોરોનરી ધમની બિમારી), પેરિફેરલ ધમની રોમણીય રોગ (સીએડી) અથવા સેરેબ્રોવેસ્ક્યુલર રોગ.
- જો જરૂરી હોય તો, ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ; ઇન્ટ્રા-આર્ટિક્યુલર ("સંયુક્ત પોલાણમાં") ઇન્જેક્શનની અસરની ખાતરી નથી, પરંતુ તે બળતરાના કિસ્સામાં સંચાલિત થઈ શકે છે જેને અન્યથા નિયંત્રિત કરી શકાતી નથી.
વધુ નોંધો
- નસમાં વહીવટ (વહીવટ) મૌખિક વહીવટ પર લાભ પ્રદાન કરતું નથી.
- સતત ઉપચાર ઉપયોગ ન કરવો જોઇએ.
- જુદા જુદા NSAIDs ને જોડવા જોઈએ નહીં!
- વૈકલ્પિક ઉપચાર ઉચ્ચ રક્તવાહિની / જઠરાંત્રિય જોખમ માટે → પરંપરાગત NSAIDs + નીચા-માત્રા એસીટીલ્સાલિસિલિક એસિડ (એએસએ) + પ્રોટોન પંપ અવરોધકો (પીપીઆઇ; એસિડ બ્લ blકર્સ) (જર્મન મેડિકલ એસોસિએશનના ડ્રગ કમિશનની ભલામણ).
- ચેતવણી. એક સમૂહ અભ્યાસ મુજબ, ટૂંકાથી મધ્યમ-અવધિ પછી 1-વર્ષના મૃત્યુદરમાં નોંધપાત્ર વધારો કરવામાં આવ્યો હતો ટ્રામાડોલ સાથે દર્દીઓમાં analનલજેસિક તરીકે ઉપયોગ કરો અસ્થિવા NSAIDs સાથે સરખામણી (નેપોરોક્સન, ડિક્લોફેનાક, સેલેકોક્સિબ, અને ઇટોરીકોક્સિબ). હેઠળ મૃત્યુ દર કોડીન હેઠળ સમાન હતા ટ્રામાડોલ અંદર વડા-થી-સરખામણી (અનુક્રમે 34.6 અને 32.2 / 1,000 વ્યક્તિ-વર્ષ).
ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ
- ક્રિયાની રીત: ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ એન્ટિફલોજિસ્ટિક અને એન્ટિએડેમેટસ (બળતરા વિરોધી અને ડીકોન્જેસ્ટન્ટ) અસરો ધરાવે છે.
- ઇન્ટ્રા-આર્ટિક્યુલર ઇન્જેક્શનની અસર વિવાદાસ્પદ છે (EULAR માર્ગદર્શિકા: 1b; OARSI માર્ગદર્શિકા: યોગ્ય; AAOS માર્ગદર્શિકા: યોગ્ય નથી), પરંતુ તે બળતરાના કિસ્સામાં સંચાલિત કરી શકાય છે જેને અન્યથા નિયંત્રિત કરી શકાતી નથી.
ત્યાં અન્ય છે દવાઓ જે અગવડતા અને લક્ષણોને દૂર કરવા અને તેનો સામનો કરવાનો છે અસ્થિવા. જો કે, આ એજન્ટોની અસરકારકતા સુનિશ્ચિત નથી. તેથી, તેમના માટે કોઈ ભલામણ કરી શકાતી નથી.
પૂરક (આહાર પૂરવણીઓ; મહત્વપૂર્ણ પદાર્થો)
સામાન્ય રીતે, દવાઓ ઉપરોક્ત જૂથોમાંથી કોન્ડ્રોપ્રોટેક્ટન્ટ્સ સાથે સંયોજનમાં લેવામાં આવે છે.કોમલાસ્થિસંરક્ષણ એજન્ટો (દા.ત., ગ્લુકોસામાઇન સલ્ફેટ, chondroitin સલ્ફેટ) અવરોધે છે કોમલાસ્થિપદાર્થોનું વર્ગીકરણ કરવું અને રાહત અથવા સુધારણા પ્રદાન કરવી પીડા.
ચondન્ડ્રોપ્રોટેક્ટન્ટ્સ પર વધુ માહિતી માટે, નીચેનો પ્રકરણ જુઓ.
નોંધ: Chondroprotectants પ્રાધાન્ય અન્ય અસ્થિ-સક્રિય જીવંત પદાર્થો, જેમ કે સાથે સંયોજનમાં લેવી જોઈએ વિટામિન્સ (સી, ડી, ઇ, કે) અને ઓમેગા -3 ફેટી એસિડ્સ (ડોકોશેક્સેનોઇક એસિડ (ડીએચએ) અને આઇકોસેપેન્ટિએનોઇક એસિડ (ઇપીએ)), જો યોગ્ય હોય તો.
