ખૂબ જ પોટેશિયમ (હાયપરક્લેમિયા)

હાયપરક્લેમિયા - બોલાચાલી કહેવામાં આવે છે પોટેશિયમ અતિશય - (સમાનાર્થી: હાયપરક્લેમિયા સિન્ડ્રોમ; હાયપરપોટેસીમિયા; પોટેશિયમ નશો સિંડ્રોમ; પોટેશિયમ ઝેર સિન્ડ્રોમ; આઇસીડી -10-જીએમ E87.5: હાયપરક્લેમિયા) થાય છે જ્યારે એકાગ્રતા સીરમ ની પોટેશિયમ એક પુખ્ત વયના 5-5.5 એમએમઓએલ / એલ (5.4 એમએમઓએલ / એલથી બાળકોમાં) ની કિંમત કરતા વધારે છે.

હાયપરક્લેમિયાને તીવ્રતાના વિવિધ ડિગ્રીમાં વર્ગીકૃત કરી શકાય છે:

  • હળવા: 5.5-5.9 એમએમઓએલ / એલ
  • મધ્યમ: 6.0-6.4 એમએમઓએલ / એલ
  • ગંભીર: .6.5 XNUMX એમએમઓએલ / એલ

સ્યુડોહાઇપરક્લેમિયા, એટલે કે, ખોટી રીતે ઉચ્ચ સીરમ પોટેશિયમ સ્તર, ત્યારે થાય છે એરિથ્રોસાઇટ્સ (લાલ રક્ત કોષો), લ્યુકોસાઇટ્સ (સફેદ) રક્ત કોષો), અથવા પ્લેટલેટ્સ વિટ્રોમાં લિઝ ("નળીના વિસર્જનમાં") અને તેમના પોટેશિયમને સીરમમાં (હેમોલિસિસ / લાલ રક્ત કોશિકાઓના વિસર્જન) માં પ્રકાશિત કરે છે. સ્યુડોહાઇપરકalemલેમિયાના અન્ય કારણોમાં લ્યુકોસાઇટોસિસ (> 50,000) ની ઘટના શામેલ છે લ્યુકોસાઇટ્સ/ એમએમ 3), વારસાગત સ્ફેરોસિટોસિસ (સ્ફેરોસાયટીક) એનિમિયા), ખોટું છે રક્ત સંગ્રહ (ખૂબ લાંબા હિમોલીસીસ માટે વેનિસ સ્ટેસીસ) અથવા રક્તનો સંગ્રહ ખૂબ લાંબા સમય પછી રક્ત સંગ્રહ (પોટેશિયમના સ્તરોમાં કૃત્રિમ વધારો તરફ દોરી જાય છે).

ફ્રીક્વન્સી પીક: ની મહત્તમ ઘટના હાયપરક્લેમિયા મધ્યમથી વૃદ્ધાવસ્થામાં છે.

કટોકટીના દર્દીઓમાં વ્યાપક પ્રમાણ (માંદગીની આવર્તન) ની સંખ્યા 1.8-10.4% છે.

સામાન્ય વસ્તીમાં હાયપરક્લેમિયાની ઘટનાઓ (નવા કેસોની આવર્તન) અજાણ છે.

અભ્યાસક્રમ અને પૂર્વસૂચન: હળવા હાઈપરક્લેમિયા સામાન્ય રીતે એસિમ્પટમેટિક હોય છે. બીજી તરફ, 6.5 એમએમઓએલ / એલ અથવા વધુ (= તીવ્ર હાયપરક્લેમિયા) ની concentંચી સાંદ્રતા, સંભવિત જીવન માટે જોખમી છે અને તેથી કટોકટી છે. તેઓ સ્નાયુઓની નબળાઇ, લકવો, ઝાડા (અતિસાર), મેટાબોલિક એસિડિસિસ (મેટાબોલિક એસિડિસિસ), કાર્ડિયાક એરિથમિયાસ (હેઠળ જુઓ તબીબી ઉપકરણ નિદાનવિજ્ .ાન / જીવવિજ્ .ાન / ઇસીજી: ધમની પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો થી વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબરિલેશન અને એસિસ્ટોલ), હૃદયસ્તંભતા, અને સૌથી ખરાબ કિસ્સામાં, જીવલેણ પરિણામ (મૃત્યુ) શક્ય છે. 5.5 એમએમઓએલ / એલના સીરમ પોટેશિયમ સ્તરની ઉપર, વધેલી મૃત્યુદર (પ્રશ્નમાં વસ્તીની સંખ્યાના આધારે આપેલા સમયગાળામાં મૃત્યુની સંખ્યા) ની અપેક્ષા છે. હાયપરટેન્સિવ દર્દીઓમાં, આ પહેલેથી જ 5.0 એમએમઓએલ / એલ છે. હાયપરક્લેમિયાને કારણે હોસ્પિટલમાં દાખલ દર્દીઓમાં મૃત્યુ દર 1.7% થી 41% સુધી બદલાય છે.

કોમોર્બિડિટીઝ (સહવર્તી રોગો): રેનલ રોગવાળા વૃદ્ધ દર્દીઓમાં હાયપરક્લેમિયા સામાન્ય છે. % 33% થી% 83% કેસોમાં, રેનલ અપૂર્ણતા (રેનલ ફંક્શનમાં ધીમે ધીમે પ્રગતિશીલ ઘટાડો તરફ દોરી રહેલી પ્રક્રિયા) અથવા અથવા તીવ્ર રેનલ નિષ્ફળતા હાજર છે દવાઓ ઘણીવાર ભૂમિકા ભજવે છે (નીચે "કારણો" જુઓ).