ગોનીસ્કોપી એ નેત્ર ચિકિત્સામાં નિદાન પ્રક્રિયા છે (આંખની સંભાળ) નો ઉપયોગ કહેવાતા ચેમ્બર એંગલનું નિરીક્ષણ કરવા માટે થાય છે. ચેમ્બર એંગલ (એંગ્યુલસ ઇરિડોકorર્નેઆલિસ) એ એનાટોમિક છે આંખનું માળખું કોર્નિયા (કોર્નિયા) અને વચ્ચે સ્થિત છે મેઘધનુષ (આઇરિસ) તે નીચેના ઘટકો સમાવે છે:
- ગળી લાઇન - કોર્નિયલ વચ્ચેની સીમા પર નાજુક ગ્રે રેખા એન્ડોથેલિયમ (કોર્નિયલ આંતરિક સપાટી) અને ટ્રbબેક્યુલર મેશવર્ક.
- ટ્રાબેક્યુલર અસ્થિબંધન - ચેમ્બર એંગલમાં ચાળણી જેવું મેશવર્ક, જેનો પાછળનો ભાગ સામાન્ય રીતે રંગીન હોય છે
- સ્ક્લેરલ સ્ફુર - ટ્રાબેક્યુલર મેશવર્ક અને સિલિરી બોડી બેન્ડ વચ્ચે ગોરા રંગની રેખા.
- સિલિરી બોડી બેન્ડ - બ્રાઉન બ bandન્ડ જેનો મેઘધનુષ આધાર જોડાયેલ છે.
ચેમ્બર એંગલમાં કહેવાતી સ્ક્લેમ નહેર છે, જેના દ્વારા જલીય રમૂજ, જે પોષક પ્રવાહી છે જે લેન્સની આસપાસ ધોઈ નાખે છે અને કોર્નિયા, ડ્રેઇન અથવા આંતરિક સપાટીની આંતરિક સપાટીને ફરીથી સંગ્રહ કરે છે. જો આ પરિભ્રમણ ખલેલ પહોંચાડે છે, જેથી જલીય રમૂજને ફરીથી સમાપ્ત કરી શકાય નહીં, દા.ત., ખૂબ જ સાંકડી ચેમ્બર એંગલને કારણે, ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણમાં વધારો થાય છે. આના પરિણામે ક્લિનિકલ ચિત્ર તરીકે ઓળખાય છે ગ્લુકોમા. ગ્લુકોમા (અથવા ગ્લુકોમા) ની ચાલુ ક્ષતિ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે ઓપ્ટિક ચેતા પર ચેતા તંતુઓના કમ્પ્રેશનને કારણે થાય છે પેપિલા (આંખમાંથી ચેતાના બહાર નીકળવાના બિંદુ) ની સમાન ખોદકામ (હોલોઇંગ, પ્રોટ્રુઝન) સાથે. ગ્લુકોમા સૌથી સામાન્ય કારણોમાંનું એક છે અંધત્વ. જ્યારે ગ્લુકોમાની શંકા હોય અને ગ્લુકોમાના દર્દીઓમાં ગોનીસ્કોપી થવી જોઈએ. પરીક્ષાનો હેતુ વેન્ટ્રિકલના કોણની કલ્પના કરવાનો છે, કારણ કે તે નગ્ન આંખને દૃશ્યમાન નથી. આ કોર્નિયા દ્વારા પ્રકાશના સંપૂર્ણ પ્રતિબિંબને કારણે છે. ગ્લુકોમાના પેથોમેકomaનિઝમ (રોગના વિકાસની અંતર્ગત પ્રક્રિયાઓ) શોધવાનું લક્ષ્ય છે, અને કોણ-બંધ ગ્લુકોમાના જોખમનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે, પરીક્ષા ચેમ્બર એન્ગલની પહોળાઈને વર્ગીકૃત કરવા માટે પણ થાય છે.
સંકેતો (એપ્લિકેશનના ક્ષેત્રો)
- ગ્લુકોમા - પ્રાથમિક ગ્લુકોમા દા.ત. એન્ગલ ક્લોઝોમા અથવા બીજા આંખના રોગને કારણે ગ્લુકોમા: નિયોવાસ્ક્યુલાઇઝેશન ગ્લુકોમા, પિગમેન્ટરી ગ્લુકોમા, નિયોપ્લાઝમ દ્વારા વેન્ટ્રિકલના એન્ગલના અવરોધ જેવા કે રેટિનોબ્લાસ્ટomaમા (ગાંઠ)
- આંખના વિકાસલક્ષી વિકારો - દા.ત. જન્મજાત (જન્મજાત) ગ્લુકોમા, હાઇડ્રોફ્થાલ્મોસ.
- ચેમ્બર એંગલમાં વિદેશી શરીર
- પૂર્વ, ઇન્ટ્રા- અથવા પોસ્ટopeપરેટિવ આંખ શસ્ત્રક્રિયા - દા.ત. ગોનીઓટોમી.
- ર્યુબosisસિસ ઇરીડિસ - ચેમ્બર એંગલ નિયોવાસ્ક્યુલાઇઝેશન.
- શંકાસ્પદ ગાંઠ
- યુવાઇટિસ - મધ્યમાં બળતરા ત્વચા સમાવેશ થાય છે આંખ કોરoidઇડ (કોરિઓઇડ), કોર્પસ સિલિઅર (સિલિઅરી બોડી) અને મેઘધનુષ (આઇરિસ) સ્થાનિકીકરણના આધારે, કાં તો અગ્રવર્તી (આગળનો ભાગ), મધ્યવર્તી (મધ્યમાં સ્થિત) અથવા પશ્ચાદવર્તી (પાછળ) બળતરા હોય છે અથવા, બધી રચનાઓ, પેન્યુવાઇટિસના સંપૂર્ણ રોગના કિસ્સામાં.
- વેન્ટ્રિક્યુલર કોણના ક્ષેત્રમાં સિટ
પ્રક્રિયા
વાસ્તવિક પરીક્ષા પહેલાં, આંખ એનેસ્થેસીયાઇઝ્ડ કરવામાં આવે છે (સુન્ન થઈ જાય છે). આ નેત્ર ચિકિત્સક ગોનીસ્કોપ સીધી આંખ પર મૂકે છે, અને સંપર્ક જેલનો ઉપયોગ જરૂરી હોઇ શકે છે (ગોનીસ્કોપ અને કોર્નિયા વચ્ચેનો પદાર્થ લાગુ કરવામાં આવે છે જેથી બંને સપાટી એકબીજા પર શ્રેષ્ઠ રહે.) ગોનીસ્કોપીને સીધી અને પરોક્ષ પ્રક્રિયામાં વહેંચી શકાય છે. ડાયરેક્ટ ગોનીસ્કોપી કરવામાં આવે છે, ઉદાહરણ તરીકે, બાર્કન ગોનીસ્કોપની સહાયથી. ચેમ્બર એંગલની સીધી છબી બનાવવા માટે ડિવાઇસનો ઉપયોગ હાઇડ્રોફ્થાલ્મોસ (શિશુ ગ્લુકોમા) અથવા ગોનીઓટોમી (જન્મજાત ગ્લુકોમાની સારવારમાં સર્જિકલ પદ્ધતિ) ના કેસોમાં થાય છે. પરોક્ષ ગોનીસ્કોપી મુખ્યત્વે ચેમ્બર એંગલના પેથોલોજીકલ ફેરફારોના સામાન્ય નિદાન માટે અને લેસર ગોનીઓટોમી દરમિયાન વપરાય છે. બિલ્ટ-ઇન મિરરવાળા લેન્સમાંથી ગોલ્ડમnન અથવા ઝીસ ગોનીસ્કોપ અને વિરોધી ચેમ્બર એંગલની અરીસાની છબી બનાવે છે. એક પ્રકાર એ ઇન્ટ્રેટેશન ગોનીસ્કોપી અથવા ઇન્ડેટેશન ગોનીસ્કોપી છે. આ પ્રક્રિયામાં, કોર્નિયલ ઇન્ડેન્ટેશન ગોનીસ્કોપી સાથે સમાંતર કરવામાં આવે છે કે નહીં તે નક્કી કરવા માટે કે સંકુચિત અથવા ગુપ્ત ચેમ્બર એંગલ (દા.ત., કોણ-બંધ ગ્લુકોમામાં) જલીય રમૂજના દબાણ દ્વારા ખોલી શકાય છે. ચેમ્બર એંગલની પરીક્ષા દરમિયાન, નીચેના પેથોલોજિક ફેરફારો પર ધ્યાન આપવામાં આવે છે, જે શંકાસ્પદ ગ્લુકોમામાં ખાસ કરીને મહત્વપૂર્ણ છે:
- નિયોવાસ્ક્યુલાઇઝેશન (નવી જહાજની રચના) કહેવાતા નિયોવાસ્ક્યુલાઇઝેશન ગ્લુકોમાનું કારણ બને છે.
- ચેમ્બર એંગલનો ખૂલવાનો ખૂણો, જો તે ખૂબ નાનો હોય તો, એંગલ-ક્લોઝર ગ્લુકોમા વિકસી શકે છે
- ટ્રેબેક્યુલર મેશવર્કનું રંગદ્રવ્ય, રંગદ્રવ્ય ગ્લુકોમા સૂચવે છે.
- વેન્ટ્રિકલના કોણનું સંલગ્નતા, અહીં પણ કોણ-બંધ ગ્લુકોમાનું જોખમ છે.
ગોનીસ્કોપી આંખના ચેમ્બર એંગલમાં પેથોલોજીકલ ફેરફારો શોધી શકે છે. જો જરૂરી હોય તો, રોગની તીવ્રતા નક્કી કરી શકાય છે. ગોનીસ્કોપી એ નેત્રરોગવિજ્ .ાનની એક નિક્રિયાનો નિદાન પ્રક્રિયા છે જે મહત્વપૂર્ણ નિદાન માહિતી પ્રદાન કરી શકે છે, ખાસ કરીને શંકાસ્પદ ગ્લુકોમાના કેસોમાં.
