ઘૂંટણની કૃત્રિમ અંગની સામગ્રી

ઘૂંટણની કૃત્રિમ અંગોના પ્રકાર

ઘૂંટણની એન્ડોપ્રોસ્થેસીસના પ્રકાર: ઘૂંટણની એન્ડોપ્રોસ્થેસીસના વિવિધ પ્રકારો છે. સમગ્રને બદલવું હંમેશા જરૂરી નથી ઘૂંટણની સંયુક્ત. તેથી, સંપૂર્ણ વચ્ચે તફાવત કરવામાં આવે છે ઘૂંટણની કૃત્રિમ અંગ અને આંશિક સંયુક્ત રિપ્લેસમેન્ટ.

બંને પ્રકારના ઘૂંટણની એન્ડોપ્રોસ્થેસીસમાં ફેમોરલ અને ટિબિયલ ઘટકો (ફેમોરલ અને ટિબિયલ ઘટકો) વચ્ચેના જોડાણની ખાતરી આપવામાં આવે છે તે હદ વચ્ચે પણ તફાવત કરવામાં આવે છે. ના જોડાણની વિવિધ ડિગ્રી વચ્ચે વધુ તફાવત કરવામાં આવે છે ઘૂંટણની કૃત્રિમ અંગ: એન્ડોપ્રોસ્થેટિક્સના શરૂઆતના દિવસોમાં, સંપૂર્ણપણે જોડાયેલા પ્રોસ્થેસિસ પ્રકારો (હિન્જ્ડ પ્રોસ્થેસિસ) મુખ્યત્વે ઉપયોગમાં લેવાતા હતા. જો કે, વૈજ્ઞાનિક અભ્યાસોમાં એવું જાણવા મળ્યું છે કે આંશિક રીતે જોડાયેલા ઘૂંટણના કૃત્રિમ અંગો અને બિન-જોડાણવાળા કૃત્રિમ અંગો લાંબા સમય સુધી ટકાઉપણું ધરાવે છે, સંપૂર્ણ રીતે જોડાયેલા કૃત્રિમ અંગોના મોડલ ઓછા અને ઓછા મહત્વપૂર્ણ બન્યા છે.

આ કૃત્રિમ અંગોના મોડલને હજુ પણ અસ્થિર કેપ્સ્યુલ - અસ્થિબંધન પરિસ્થિતિઓમાં ઇન્સ્ટોલ કરવાના બાકી છે.

• અનકપલ્ડ ઘૂંટણની પ્રોસ્થેસિસ
• આંશિક રીતે જોડી ઘૂંટણની કૃત્રિમ અંગો/આંશિક રીતે જોડી ઘૂંટણની કૃત્રિમ અંગો
• સંપૂર્ણ રીતે જોડાયેલા ઘૂંટણની પ્રોસ્થેસિસ, જેને હિન્જ પ્રોસ્થેસિસ પણ કહેવાય છે

કૃત્રિમ અંગોના નમૂનાઓનું ઉપરોક્ત વર્ગીકરણ તેથી નીચેના વર્ગીકરણમાં પરિણમે છે: થી 1.) બિનજોડાણ કરાયેલ કુલ એન્ડોપ્રોસ્થેસીસ (સંયુક્ત સપાટીની ફેરબદલી) વિવિધ પ્રકારનાં આ પેટાજૂથ ઘૂંટણની કૃત્રિમ અંગ સામાન્ય ઘૂંટણની ગતિશીલતા જેવી જ છે.

આ કેસ છે કારણ કે, સામાન્ય માનવીની જેમ ઘૂંટણની સંયુક્ત, કૃત્રિમ અંગના બંને ફેમોરલ અને ટિબિયલ ભાગો એક મિજાગરાની જેમ એકબીજા સાથે જોડાયેલા નથી. આ પ્રકારના કૃત્રિમ અંગને ફિટ કરવા માટે, અગ્રવર્તી ક્રુસિએટ અસ્થિબંધન સાચવવાની જરૂર નથી; કૃત્રિમ અંગ રોપવામાં આવે તે પહેલાં તેને શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા દૂર કરવામાં આવે છે - જો હજી પણ હાજર હોય તો. આ જરૂરી છે કારણ કે ક્રુસિએટ અસ્થિબંધન, નામ સૂચવે છે તેમ, પાર કરે છે ઘૂંટણની સંયુક્ત.

નું કાર્ય ક્રુસિએટ અસ્થિબંધન દ્વારા કબજો લેવામાં આવ્યો છે કૃત્રિમ ઘૂંટણની સંયુક્ત. આ પ્રકારના કૃત્રિમ અંગને મહત્તમ સ્થિરતા પ્રદાન કરવા માટે, પશ્ચાદવર્તી ક્રુસિએટ અસ્થિબંધન તેમજ કોલેટરલ અસ્થિબંધન સંપૂર્ણપણે કાર્યરત હોવા જોઈએ. થી 2).

આંશિક રીતે જોડાયેલા ઘૂંટણની એન્ડોપ્રોસ્થેસીસ કુલ ઘૂંટણની એન્ડોપ્રોસ્થેસીસનું આ સ્વરૂપ મુખ્યત્વે નબળા અસ્થિબંધન ઉપકરણ ધરાવતા દર્દીઓમાં વપરાય છે, આમ સામાન્ય રીતે એવા દર્દીઓમાં કે જેમના પશ્ચાદવર્તી ક્રુસિએટ અસ્થિબંધન અને/અથવા કોલેટરલ લિગામેન્ટ ફાટી ગયા હોય અને/અથવા ક્ષતિગ્રસ્ત હોય. આ ઘૂંટણની કૃત્રિમ અંગનો ઉપયોગ ઘણીવાર જરૂરી છે, ખાસ કરીને માટે સંધિવા દર્દીઓ. ઓપરેશન દરમિયાન, દર્દીના પેટમાં ગોળાકાર, ધાતુની દાંડી મૂકવામાં આવે છે જાંઘ ટિબિયામાંથી.

વિસ્તરણ અને વળાંક તેમજ પરિભ્રમણ બંને શક્ય છે તેની ખાતરી કરવા માટે કાળજી લેવામાં આવે છે. થી 3.) સંપૂર્ણ રીતે જોડાયેલા કુલ એન્ડોપ્રોસ્થેસીસતેઓ ઘૂંટણના સંયુક્ત પ્રોસ્થેસિસની પ્રથમ પેઢીનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે.

ઉપર વર્ણવેલ અન્ય ઘૂંટણની સાંધાના પ્રોસ્થેસિસના પ્રકારોથી વિપરીત, આ સ્વરૂપમાં ફેમોરલ અને ટિબિયલ ઘટકો વચ્ચે જોડાણની ઉચ્ચતમ ડિગ્રી છે. આનું એક કારણ એ છે કે આ બે ઘટકો સખત ધરી દ્વારા જોડાયેલા છે. આ કઠોર અક્ષ એક પ્રકારની મિજાગરીના સાંધાની જેમ કાર્ય કરે છે અને તેને વળાંક અને વિસ્તરણ માટે પરવાનગી આપે છે, પરંતુ આ ઘૂંટણની કૃત્રિમ અંગ પર પરિભ્રમણ શક્ય નથી.

વધુ ગેરલાભ એ તેનું કદ અને સંકળાયેલ વજન છે, અન્ય વસ્તુઓની સાથે. આ કૃત્રિમ અંગોના નમૂનાઓની વિશાળ પ્રકૃતિને લીધે, હાડકાના પદાર્થની વધુ પડતી માત્રા "બલિદાન" આપવી જોઈએ. સંપૂર્ણ રીતે જોડાયેલા કુલ એન્ડોપ્રોસ્થેસીસ સામાન્ય રીતે ફેરફારની કામગીરીના કિસ્સામાં, અસ્થિર હોય છે સાંધા, વિશાળ X-પગ અને ઓ-લેગ.

કૃત્રિમ અંગ (કૃત્રિમ અંગ વિનિમય કામગીરી) બદલતી વખતે, કહેવાતા "પુનરાવર્તન મોડેલ" નો વારંવાર ઉપયોગ થવો જોઈએ, ઘણીવાર ઉપરોક્ત હિન્જ્ડ પ્રોસ્થેસિસનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. આ પ્રકારના કૃત્રિમ અંગનું એન્કરિંગ કાં તો કરી શકાય છે હાડકાની સિમેન્ટ સામાન્ય રીતે ઝડપી સખત પ્લાસ્ટિક હોય છે. તે ઘૂંટણની કૃત્રિમ અંગની કામગીરી દરમિયાન મિશ્રિત થાય છે અને થોડીવારમાં સંપૂર્ણપણે સખત થઈ જાય છે.

જો કૃત્રિમ અંગના ચેપને અટકાવવો આવશ્યક છે, તો મિશ્રણમાં એન્ટિબાયોટિક ઉમેરી શકાય છે.

• અનકપલ્ડ ટોટલ એન્ડોપ્રોસ્થેસીસ
• આંશિક રીતે જોડાયેલ કુલ એન્ડોપ્રોસ્થેસીસ
• સંપૂર્ણ રીતે જોડાયેલ કુલ એન્ડોપ્રોસ્થેસીસ
• જાંઘ માટે મેટલ રનર બનાવવામાં આવે છે અને
• ટિબિયલ માટે પ્લાસ્ટિક કોટિંગ સાથે મેટલ ડિસ્કનો સમાવેશ થાય છે વડા.
• સિમેન્ટ અથવા
• અનસિમેન્ટેડ.
• સંપૂર્ણ ઘૂંટણની સાંધાની બદલી (=કુલ કૃત્રિમ અંગ): આ ઘૂંટણની કૃત્રિમ અંગની સંપૂર્ણ સંયુક્ત સપાટી વડા ઉર્વસ્થિનું અને ટિબિયાનું માથું બદલવામાં આવે છે. અમુક સંજોગોમાં ઢાંકણીના પાછળના ભાગને બદલવાની પણ જરૂર પડી શકે છે.

  સંપૂર્ણ ઘૂંટણની સાંધાના રિપ્લેસમેન્ટના સંદર્ભમાં, આ વચ્ચે તફાવત કરવામાં આવે છે:

• અનકપલ્ડ ટોટલ એન્ડોપ્રોસ્થેસીસ
• આંશિક રીતે જોડાયેલ કુલ એન્ડોપ્રોસ્થેસીસ
• સંપૂર્ણ રીતે જોડાયેલ કુલ એન્ડોપ્રોસ્થેસીસ
• 1) અનકપ્લ્ડ ટોટલ એન્ડોપ્રોસ્થેસીસ (જોઈન્ટ સરફેસ રિપ્લેસમેન્ટ) ઘૂંટણની પ્રોસ્થેસિસના વિવિધ પ્રકારોનું આ પેટાજૂથ સામાન્ય ઘૂંટણની ગતિશીલતા જેવું જ છે. આનું કારણ એ છે કે, સામાન્ય માનવ ઘૂંટણના સાંધાની જેમ, કૃત્રિમ અંગના બંને ફેમોરલ અને ટિબિયલ ભાગો એક મિજાગરાની જેમ એકબીજા સાથે જોડાયેલા નથી. આ પ્રકારના કૃત્રિમ અંગને ફિટ કરવા માટે, અગ્રવર્તી ક્રુસિએટ અસ્થિબંધનને સાચવવાની જરૂર નથી; કૃત્રિમ અંગ રોપવામાં આવે તે પહેલાં તેને શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા દૂર કરવામાં આવે છે - જો હજી પણ હાજર હોય તો.

  આ જરૂરી છે કારણ કે ક્રુસિએટ અસ્થિબંધન, જેમ કે નામ સૂચવે છે, ઘૂંટણની સાંધાને પાર કરે છે. ક્રુસિએટ અસ્થિબંધનનું કાર્ય આ દ્વારા લેવામાં આવે છે કૃત્રિમ ઘૂંટણની સંયુક્ત. આ પ્રકારના કૃત્રિમ અંગને મહત્તમ સ્થિરતા પ્રદાન કરવા માટે, પશ્ચાદવર્તી ક્રુસિએટ અસ્થિબંધન તેમજ કોલેટરલ અસ્થિબંધન સંપૂર્ણપણે કાર્યરત હોવા જોઈએ.

  થી 2). આંશિક રીતે જોડાયેલા ઘૂંટણની એન્ડોપ્રોસ્થેસીસ કુલ ઘૂંટણની એન્ડોપ્રોસ્થેસીસનું આ સ્વરૂપ મુખ્યત્વે નબળા અસ્થિબંધન ઉપકરણ ધરાવતા દર્દીઓમાં વપરાય છે, આમ સામાન્ય રીતે એવા દર્દીઓમાં કે જેમના પશ્ચાદવર્તી ક્રુસિએટ અસ્થિબંધન અને/અથવા કોલેટરલ લિગામેન્ટ ફાટી ગયા હોય અને/અથવા ક્ષતિગ્રસ્ત હોય. આ ઘૂંટણની કૃત્રિમ અંગનો ઉપયોગ ઘણીવાર જરૂરી છે, ખાસ કરીને માટે સંધિવા દર્દીઓ.

  ઓપરેશન દરમિયાન, દર્દીના પેટમાં ગોળાકાર, ધાતુની દાંડી મૂકવામાં આવે છે જાંઘ ટિબિયામાંથી. વિસ્તરણ અને વળાંક તેમજ પરિભ્રમણ બંને શક્ય છે તેની ખાતરી કરવા માટે કાળજી લેવામાં આવે છે. થી 3.)

  સંપૂર્ણ રીતે જોડાયેલા કુલ એન્ડોપ્રોસ્થેસીસતેઓ ઘૂંટણના સંયુક્ત કૃત્રિમ અંગોની પ્રથમ પેઢીનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે. ઉપર વર્ણવેલ અન્ય ઘૂંટણની સંયુક્ત પ્રોસ્થેસિસના પ્રકારોથી વિપરીત, આ સ્વરૂપમાં ફેમોરલ અને ટિબિયલ ઘટકો વચ્ચે જોડાણની ઉચ્ચતમ ડિગ્રી છે. આનું એક કારણ એ છે કે આ બે ઘટકો સખત ધરી દ્વારા જોડાયેલા છે.

  આ કઠોર અક્ષ એક પ્રકારની મિજાગરીના સાંધાની જેમ કાર્ય કરે છે અને તેને વળાંક અને વિસ્તરણ માટે પરવાનગી આપે છે, પરંતુ આ ઘૂંટણની કૃત્રિમ અંગ પર પરિભ્રમણ શક્ય નથી. વધુ ગેરલાભ એ તેનું કદ અને સંકળાયેલ વજન છે, અન્ય વસ્તુઓની સાથે. આ કૃત્રિમ અંગોના નમૂનાઓની વિશાળ પ્રકૃતિને લીધે, હાડકાના પદાર્થની વધુ પડતી માત્રા "બલિદાન" આપવી જોઈએ.

  સંપૂર્ણ રીતે જોડાયેલા કુલ એન્ડોપ્રોસ્થેસીસ સામાન્ય રીતે ફેરફારની કામગીરીના કિસ્સામાં, અસ્થિર હોય છે સાંધા, વિશાળ X-પગ અને ઓ-લેગ. કૃત્રિમ અંગ (કૃત્રિમ અંગ વિનિમય કામગીરી) બદલતી વખતે, કહેવાતા "પુનરાવર્તન મોડેલ" નો વારંવાર ઉપયોગ થવો જોઈએ, ઘણીવાર ઉપરોક્ત હિન્જ્ડ પ્રોસ્થેસિસનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.

• આંશિક સંયુક્ત રિપ્લેસમેન્ટ (= સ્લેજ પ્રોસ્થેસિસ): જો ઘૂંટણના સાંધાના વિનાશથી ઘૂંટણના સાંધાના માત્ર આંતરિક અથવા બાહ્ય ભાગને અસર થાય છે, તો સમગ્ર ઘૂંટણના સાંધાને બદલવું જરૂરી નથી. રોગની વ્યક્તિગત સ્થિતિના આધારે, આજે ફક્ત અસરગ્રસ્ત વિસ્તારને કહેવાતા સ્લેજ પ્રોસ્થેસિસથી બદલવામાં આવે છે, જેમાં ધાતુની સ્કિડ હોય છે. જાંઘ અને ટિબિયલ માટે પ્લાસ્ટિક કોટિંગ સાથે મેટલ ડિસ્ક વડા.

  આ પ્રકારના કૃત્રિમ અંગનું એન્કરિંગ કાં તો સિમેન્ટ અથવા અનસિમેન્ટેડ હોઈ શકે છે. હાડકાની સિમેન્ટ સામાન્ય રીતે ઝડપી સખત પ્લાસ્ટિક હોય છે. તે ઘૂંટણની કૃત્રિમ અંગની કામગીરી દરમિયાન મિશ્રિત થાય છે અને થોડીવારમાં સંપૂર્ણપણે સખત થઈ જાય છે. જો કૃત્રિમ અંગના ચેપને અટકાવવો આવશ્યક છે, તો મિશ્રણમાં એન્ટિબાયોટિક ઉમેરી શકાય છે.

• જાંઘ માટે મેટલ રનર બનાવવામાં આવે છે અને
• ટિબિયલ હેડ માટે પ્લાસ્ટિક કોટિંગ સાથે મેટલ ડિસ્કનો સમાવેશ થાય છે.
• સિમેન્ટ અથવા
• અનસિમેન્ટેડ.