જીનીટોરીનરી ટ્યુબરક્યુલોસિસ: કારણો, લક્ષણો અને ઉપચાર

યુરોજેનિટલ ક્ષય રોગ જીનીટોરીનરી સિસ્ટમના ક્ષય રોગને વર્ણવવા માટે વપરાતો શબ્દ છે. તે ન તો વેનેરીઅલ રોગ છે કે ન પ્રાથમિક ક્ષય રોગ. .લટાનું, જીનીટોરીનરી ક્ષય રોગ ક્ષય રોગના અનેક સંભવિત ગૌણ સ્વરૂપોમાંનું એક છે.

જીનીટોરીનરી ટ્યુબરક્યુલોસિસ એટલે શું?

જીનીટોરીનરી ક્ષય રોગ ગૌણ ક્ષય રોગનું એક સ્વરૂપ છે જેમાં જીનીટોરીનરી સિસ્ટમના અવયવોને અસર થાય છે. તે સામાન્ય રીતે ફેફસાના પ્રાથમિક ક્ષય રોગના ચેપના પરિણામે વિકસે છે. યુરોજેનિટલ ટ્યુબરક્યુલોસિસ એ વેનેરીઅલ રોગ નથી, તેમ છતાં, આ નામ નામ દ્વારા જાણ કરવામાં આવે છે. મધ્ય યુરોપના દેશોમાં, યુરોજેનિટલ ક્ષય રોગ ખૂબ જ દુર્લભ છે. મોટાભાગનો રોગ બે વય જૂથોમાં થાય છે. આ એક તરફ 25 થી 40 વર્ષના દર્દીઓ છે અને બીજી બાજુ, વૃદ્ધાવસ્થાના દર્દીઓ, ખાસ કરીને વૃદ્ધ લોકોના ઘરોના રહેવાસીઓ. જર્મનીમાં પ્રમાણમાં યુરોજેનિટલ ટ્યુબરક્યુલોસિસના કેટલાક કેસો જોવા મળે છે. ઉદાહરણ તરીકે, 2006 માં, દેશભરમાં ક્ષય રોગના 1,091 કેસ નોંધાયા હતા, જેમાં ફેફસાંની બહારના અવયવોને અસર થઈ હતી (એક્સ્ટ્રાપ્લ્મોનરી ટ્યુબરક્યુલોસિસ). જો કે, જીનીટોરીનરી સિસ્ટમની ક્ષય રોગ માત્ર 27 કેસ અથવા 2.5 ટકા જેટલો છે.

કારણો

ક્ષય રોગ રોગ શરૂઆતમાં અલગ સ્થાન પર પ્રગટ થાય છે; ઘણીવાર કહેવાતા પ્રાથમિક ધ્યાન ફેફસામાં હોય છે. જેમ જેમ રોગ વધે છે, તેમ છતાં, ક્ષય રોગ જીવાણુઓ અન્ય અવયવોને પણ સંક્રમિત કરી શકે છે, જ્યાં તેઓ સામાન્ય રીતે લોહીના પ્રવાહ દ્વારા પહોંચે છે. ત્યારબાદ ગૌણ અથવા અંગની ક્ષય વિકસી શકે છે. જો કિડની, એડ્રેનલ ગ્રંથીઓ, પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર અને પેશાબ મૂત્રાશય અથવા પ્રજનન અંગો ક્ષય રોગના આવા સમાધાનથી પ્રભાવિત થાય છે જીવાણુઓ પ્રાથમિક ધ્યાનથી ઉત્પન્ન થતાં, યુરોજેનિટલ ટ્યુબરક્યુલોસિસ વિકસે છે.

લાક્ષણિક લક્ષણો અને ચિહ્નો

  • મોટે ભાગે લક્ષણ મુક્ત
  • પેશાબ દરમિયાન પીડા અને બર્નિંગ
  • ખાલી પીડા
  • પેશાબમાં લોહી
  • કબ્જ
  • ફ્લેટ્યુલેન્સ
  • સ્ત્રીઓમાં માસિક અથવા અનિયમિતતા વચ્ચે રક્તસ્ત્રાવ

નિદાન અને કોર્સ

જીનીટોરીનરી ટ્યુબરક્યુલોસિસના આશરે વીસ ટકા કેસો અસરગ્રસ્ત દર્દીઓ માટે કોઈ લક્ષણોનું કારણ નથી. જો લક્ષણો જોવા મળે છે, તો તે બિનઅનુભવી છે, જેમ કે પેશાબ દરમિયાન અગવડતા, ફ્લ .ન્ક અને અન્ય પીડા, પ્યુરિયા અથવા રક્ત પેશાબમાં, અને સપાટતા અને કબજિયાત. સ્ત્રીઓમાં, રક્તસ્રાવ વિકૃતિઓ અથવા ગેરહાજરી માસિક સ્રાવ પણ અવલોકન કરવામાં આવે છે. જો પુરુષ રોગચાળા અસરગ્રસ્ત છે, પીડાદાયક સોજો અને લાલાશ વિકસી શકે છે. જીનીટોરીનરી ટ્યુબરક્યુલોસિસના નિદાન માટે વિવિધ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. ટ્યુબરક્યુલિન પરીક્ષણ એક મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે, પરંતુ તે નિર્ણાયક નથી અને તેથી તેને અન્ય નિદાન પ્રક્રિયાઓ સાથે જોડવું આવશ્યક છે. એ છાતી એક્સ-રે દર્દીને પ્રાથમિક પલ્મોનરી ટ્યુબરક્યુલોસિસ છે કે કેમ તે સ્પષ્ટ કરવા માટે વપરાય છે. અન્ય નિદાન પ્રક્રિયાઓમાં ટીબીની સાંસ્કૃતિક શોધ શામેલ છે જીવાણુઓ પેશાબમાં, જે લગભગ ચાર અઠવાડિયા લે છે, પેશાબમાં પેથોજેન તપાસ માટે પોલિમરેઝ ચેન રિએક્શન (પીસીઆર), યુરોગ્રાફી, લેપ્રોસ્કોપી, અને પોલિમરેઝ ચેઇન રિએક્શન (પીસીઆર) દ્વારા હિસ્ટોલોજીકલ નમૂનામાં રોગકારક તપાસ. યુરોજેનિટલ ટ્યુબરક્યુલોસિસની શંકાસ્પદ મહિલા દર્દીઓમાં, માસિક સ્રાવમાં રોગકારક તપાસની સંભાવના પણ છે. રક્ત અથવા બાયોપ્સી ના એન્ડોમેટ્રીયમ. યુરોજેનિટલ ટ્યુબરક્યુલોસિસની શરૂઆતમાં, કહેવાતા ન્યૂનતમ જખમ શરૂઆતમાં એ ની પેશીઓમાં વિકસે છે કિડની અથવા અન્ય યુરોજેનિટલ અવયવો. ત્યારબાદ, એક કેસિંગ ટ્યુબરક્યુલોમા સ્વરૂપો, જે સમય જતાં એક કેલ્સિફાઇડ જિલ્લામાં વિકસે છે. રોગનો આગળનો કોર્સ મોટા ભાગે અસરગ્રસ્ત દર્દીની રોગપ્રતિકારક સ્થિતિ પર આધારિત છે. જેમ જેમ યુરોજેનિટલ ટ્યુબરક્યુલોસિસ પ્રગતિ કરે છે, કેન્દ્રીય પેશીઓનો વિનાશ (નેક્રોસિસ) અને કેલિસિફિકેશન કિડની વધારો. નેક્રોટાઇઝિંગ વિભાગોની નજીકનો જxtક્સપોઝિશન અને કિડની વિકલાંગોના વિકાસની તરફેણ કરે છે. ઉદાહરણ તરીકે, કેલિસીલ કેવરન્સ, રેનલ કેલિસીસ, પેપિલરી નેક્રોસિસ, તેમજ કેલિસિલ ગરદન સ્ટેનોસિસ અથવા રેનલ પેલ્વિક આઉટલેટ સ્ટેનોસિસ વિકસી શકે છે. રેનલ ટ્યુબરક્યુલોસિસનો અંતિમ તબક્કો કહેવાતા પુટ્ટી કિડની છે. આ તબક્કે, અંગમાં લગભગ સંપૂર્ણ કેસ કરવામાં આવે છે નેક્રોસિસ અને તેનું કાર્ય સંપૂર્ણપણે ખોવાઈ ગયું છે. જો યુરોજેનિટલ ટ્યુબરક્યુલોસિસના પરિણામે મૂત્રમાર્ગમાં ડાઘ આવે છે, તો આ કરી શકે છે લીડ થી પેશાબની રીટેન્શન અને, સૌથી ખરાબ કિસ્સામાં, હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ માટે, જે પછી પણ થઈ શકે છે લીડ અસરગ્રસ્ત કિડનીના કાર્યને નુકસાન. કિડની અને પેશાબની નળીના ક્ષેત્રમાં વર્ણવેલ સમસ્યાઓ ઉપરાંત, યુરોજેનિટલ ટ્યુબરક્યુલોસિસ સ્ત્રી અથવા પુરુષના જનનાંગોમાં પણ પોતાને પ્રગટ કરી શકે છે. સ્ત્રીઓમાં, લગભગ તમામ કિસ્સાઓમાં ફેલોપિયન ટ્યુબની દ્વિપક્ષીય ઉપદ્રવણા થાય છે મ્યુકોસા અને ચેપ ફેલાવો ગર્ભાશય. જ્યારે ચેપ ગર્ભાશયની પોલાણ સુધી પહોંચે છે, ત્યારે તે ઘણીવાર તરફ દોરી જાય છે વંધ્યત્વ. બાંગ્લાદેશ અને ભારત જેવા વિકાસશીલ દેશોમાં, જીનીટોરીનરી ટ્યુબરક્યુલોસિસ એ એક સામાન્ય કારણ છે વંધ્યત્વ સ્ત્રીઓમાં, અને પહેલાનાં વર્ષોમાં, સ્ત્રી વંશના ક્ષય રોગ ઘણીવાર વંધ્યત્વ નિદાન દરમિયાન આકસ્મિક શોધ તરીકે જોવા મળતા હતા. પુરુષોમાં ક્ષય રોગના જીવાણુઓ પહોંચી શકે છે રોગચાળા લોહીના પ્રવાહ દ્વારા, અને ક્યારેક કિડનીની સંડોવણી વિના. પેથોજેન્સ પણ ફેલાય છે અંડકોષ અને પ્રોસ્ટેટ સેમિનલ ડ્યુક્ટ્સ દ્વારા. જો ક્ષય રોગ જનનાંગ અંગોને અસર કરે છે, તો રોગની અપેક્ષા રાખવી આવશ્યક છે લીડ થી વંધ્યત્વ દસમાંથી નવ કેસોમાં.

ગૂંચવણો

જીનીટોરીનરી ટ્યુબરક્યુલોસિસ જરૂરી નથી કે લક્ષણો પેદા કરે અથવા દરેક કિસ્સામાં ગૂંચવણો તરફ દોરી જાય. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, તે સંપૂર્ણપણે લક્ષણ મુક્ત ચલાવી શકે છે, જેથી આ કારણોસર પ્રમાણમાં મોડું નિદાન પણ થાય. ઘણા દર્દીઓમાં, જોકે, યુરોજેનિટલ ટ્યુબરક્યુલોસિસ ખૂબ ગંભીર તરફ દોરી જાય છે પીડા પેશાબ દરમિયાન. આ પીડા is બર્નિંગ અને દર્દીની માનસિક સ્થિતિ પર ખૂબ નકારાત્મક અસર કરે છે, જેથી હતાશા અથવા અન્ય માનસિક ઉદભવ ક્યારેક થઈ શકે છે. ખાલી પીડા આ પ્રક્રિયામાં પણ આવી શકે છે અને અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિનું દૈનિક જીવન વધુ મુશ્કેલ બનાવે છે. યુરોજેનિટલ ટ્યુબરક્યુલોસિસમાં પેશાબ લોહિયાળ હોય છે, જે ગભરાટ ભર્યાના હુમલામાં પણ પરિણમી શકે છે. તદુપરાંત, રોગ પણ તરફ દોરી જાય છે સપાટતા અથવા કબજિયાત અને દર્દીના જીવનની ગુણવત્તાને ખૂબ જ ઘટાડે છે. સ્ત્રીઓમાં, આ રોગ ભારે માસિક રક્તસ્રાવ અને પ્રક્રિયામાં દુખાવો પણ કરી શકે છે. મોટાભાગના કેસોમાં, દવાઓની મદદથી યુરોજેનિટલ ટ્યુબરક્યુલોસિસની સારવાર પ્રમાણમાં સરળતાથી કરી શકાય છે. કોઈ ખાસ ગૂંચવણોની અપેક્ષા રાખવી નથી. જો કે, અસરગ્રસ્ત લોકો લાંબા સમય સુધી દવા લેવાનું નિર્ભર છે. સફળ ઉપચાર સાથે, રોગ દ્વારા દર્દીની આયુષ્ય નકારાત્મક રીતે ઓછી થતી નથી.

તમારે ક્યારે ડ doctorક્ટરને મળવું જોઈએ?

યુરોજેનિટલ ક્ષય રોગ સ્વતંત્ર રીતે ઉપચાર કરી શકાતો નથી, તેથી અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિએ રોગના પ્રથમ લક્ષણો અથવા ચિહ્નો પર ડ orક્ટરની મુલાકાત લેવી જોઈએ. ફક્ત પ્રારંભિક નિદાન અને ઉપચાર જ વધુ મુશ્કેલીઓ અથવા લક્ષણોના વધુ બગડતા અટકાવી શકે છે. જો પેશાબ દરમિયાન દર્દીને પીડા થાય છે તો ડ doctorક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. ત્યાં સામાન્ય રીતે થોડો હોય છે બર્નિંગ ઉત્તેજના અથવા તો ખંજવાળ. ઘણા કિસ્સાઓમાં, લોહિયાળ પેશાબ દ્વારા યુરોજેનિટલ ટ્યુબરક્યુલોસિસ પણ નોંધપાત્ર છે. કેટલાક અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ પણ પીડાય છે કબજિયાત or પેટનું ફૂલવું, પરિણામે જીવનની ગુણવત્તામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો. સ્ત્રીઓમાં, યુરોજેનિટલ ટ્યુબરક્યુલોસિસ પણ તૂટક તૂટક રક્તસ્રાવ અથવા વિક્ષેપિત માસિક ચક્ર તરફ દોરી શકે છે. અહીં, જો લક્ષણો કાયમી હોય અને જો તે જાતે અદૃશ્ય ન થાય તો, ડ doctorક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. સામાન્ય રીતે, યુરોજેનિટલ ટ્યુબરક્યુલોસિસની સારવાર યુરોલોજિસ્ટ દ્વારા સારી રીતે કરી શકાય છે.

સારવાર અને ઉપચાર

યુરોજેનિટલ ટ્યુબરક્યુલોસિસની આજે માનક સારવાર સંયોજન છે ઉપચાર. આઇસોનિયાઝિડ, રાયફેમ્પિસિન, અને પાયરાઝિનામાઇડ સામાન્ય રીતે વપરાય છે. જો જરૂરી હોય તો, આ એજન્ટો પણ સાથે જોડાઈ શકે છે ઇથેમ્બુટોલ. આ ઉપચાર લાંબા સમય સુધી સતત ચાલુ રાખવું આવશ્યક છે. સામાન્ય રીતે, છ મહિના ધારવું જોઈએ. જો ઉપચાર બિનઅસરકારક છે, સર્જિકલ રીસેક્શન સામાન્ય રીતે થવું આવશ્યક છે. આ ખાસ કરીને સાચું છે જો યુરોજેનિટલ ટ્યુબરક્યુલોસિસને કારણે પુટ્ટી કિડની અથવા હાઇડ્રોનેફ્રોસિસનો વિકાસ થયો છે.

નિવારણ

કારણ કે યુરોજેનિટલ ટ્યુબરક્યુલોસિસ ગૌણ રોગ છે, તેથી સીધો નિવારણ શક્ય નથી. તેથી, સૌથી અસરકારક પ્રોફીલેક્સીસ એ છે કે પ્રાથમિક ચેપ ટાળવો અથવા શક્ય તેટલું વહેલું નિદાન કરવું. આનું કારણ એ છે કે અગાઉ પ્રાથમિક ક્ષય રોગના ચેપ, ઉદાહરણ તરીકે ફેફસાંમાં, શોધી કા treatedવામાં આવે છે અને તેની સારવાર કરવામાં આવે છે, રોગકારક કોલોનાઇઝેશનનું જોખમ ઓછું થાય છે અને યુરોજેનિટલ ટ્યુબરક્યુલોસિસ જેવા અંગના ક્ષય રોગનો વિકાસ.

અનુવર્તી

યુરોજેનિટલ ટ્યુબરક્યુલોસિસને પહોંચી વળ્યા પછી અનુવર્તી સંભાળ ઉપયોગમાં લેવાતી ઉપચાર પર આધારિત છે. કારણ કે તે પ્રાથમિક રોગ નથી પરંતુ ગૌણ રોગ છે, ત્યાં ચેપનું જોખમ નથી, જે ડ્રગની સારવાર દરમિયાન વર્તનને સરળ બનાવે છે, જે 18 મહિના સુધી ટકી શકે છે. સામાન્ય રીતે, રોગ લાંબા ગાળાની ઉપચાર દરમિયાન મટાડવામાં આવે છે. તે નિર્ણાયક છે કે દર્દી દવા લેવાની સૂચનાનું સખત પાલન કરે, પછી ભલે આ અપ્રિય આડઅસરો સાથે સંકળાયેલ હોય. સફળ દવા પછીની સંભાળ પછી મુખ્યત્વે શરીરની પોતાની શક્તિને ધ્યાનમાં રાખીને કરવામાં આવે છે રોગપ્રતિકારક તંત્ર શક્ય હોય ત્યાં સુધી રિલેપ્સને ટાળવા માટે. યુરોજેનિટલ ટ્યુબરક્યુલોસિસના વાસ્તવિક અથવા સ્પષ્ટ ઉપચાર હોવા છતાં, આગળની સારવારમાં સ્વ.મોનીટરીંગ. જો લક્ષણો દેખાય છે જે રોગના શક્ય વળતર સૂચવે છે, તો પરીક્ષાની વિવિધ પદ્ધતિઓ સ્પષ્ટતા પ્રદાન કરી શકે છે. તે પછી તે સ્પષ્ટ થઈ જાય છે કે શું તે ખોટું એલાર્મ છે અથવા પ્રશ્નમાંના કોઈપણ અંગો પર અસર થઈ છે કે કેમ. કેટલાક કેસોમાં, તારણો અદ્યતન પણ હોઈ શકે છે. આ તાત્કાલિક કાર્યવાહીની આવશ્યકતા દર્શાવે છે. આ પછી ફક્ત દવાઓના નવેસરના તબક્કાનો સમાવેશ થઈ શકે છે, પરંતુ કેટલાક સંજોગોમાં સ્ટેનોઝને દૂર કરવા અથવા અમુક અવયવોમાં યુરોજેનિટલ ટ્યુબરક્યુલોસિસની પ્રગતિને અવરોધિત કરવા અને અટકાવવા માટે કેટલાક સંજોગોમાં સર્જિકલ હસ્તક્ષેપો જરૂરી બની શકે છે. આ ગંભીર કિસ્સાઓમાં દવાઓ સાથે સમાંતર સારવારની પણ જરૂર હોય છે.

તમે તમારી જાતે શું કરી શકો તે અહીં છે

જીનીટોરીનરી ટ્યુબરક્યુલોસિસનો ઉપચાર દવા દ્વારા કરવામાં આવે છે. દવાઓનો ઉપયોગ કરવા માટે ડ measureક્ટરની સૂચનાનું પાલન કરવું એ સૌથી મહત્વપૂર્ણ સ્વ-સહાયક પગલું છે. ખાસ કરીને ઉપયોગમાં લેવાતી તૈયારીઓ આઇસોનિયાઝિડ or રાયફેમ્પિસિન મોટેભાગે આડઅસર પેદા કરે છે જેમ કે જઠરાંત્રિય વિક્ષેપ અથવા એલર્જી. જો આ પ્રકારની ફરિયાદો ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે, તો ડ doctorક્ટરની મુલાકાત લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. સંયોજન ઉપચારના છ મહિના પછી, યુરોજેનિટલ ટ્યુબરક્યુલોસિસ ઓછી થઈ હોવી જોઈએ. જો સારવાર કામ કરતું નથી, તો સર્જિકલ એટેક જરૂરી છે. શસ્ત્રક્રિયા પછી, સર્જિકલ ઘા કાળજીપૂર્વક અવલોકન કરવું આવશ્યક છે જેથી કોઈ પણ બળતરા અથવા રક્તસ્રાવની સારવાર ઝડપથી થઈ શકે છે. ગૂંચવણોની સ્થિતિમાં, ઝડપી તબીબી સ્પષ્ટતા પણ જરૂરી છે. આની સાથે, દર્દીઓએ અસરગ્રસ્ત વિસ્તારને સારી રીતે ઠંડુ કરવું જોઈએ અને તેની કાળજીપૂર્વક કાળજી લેવી જોઈએ. ડ doctorક્ટર યોગ્ય લખી શકે છે જીવાણુનાશક જેનો ઉપયોગ ઘાની શ્રેષ્ઠ સારવાર માટે થઈ શકે છે. જો જરૂરી હોય તો, ના ક્ષેત્રમાંથી કુદરતી ઉપાય હોમીયોપેથી પણ વાપરી શકાય છે. ઉપસ્થિત ચિકિત્સક સાથે આ અંગે પ્રથમ ચર્ચા થવી જ જોઇએ. જીનીટોરીનરી ટ્યુબરક્યુલોસિસ સુખાકારીને નોંધપાત્ર રીતે મર્યાદિત કરી શકે છે, તેથી જ આ રોગ પછીનું ધ્યાન જીવનની ગુણવત્તા પાછું મેળવવા પર છે. દર્દીઓ હવે શોખ, જીવનશૈલીની ટેવ અને વ્યવસાયિક પ્રવૃત્તિઓ ફરીથી શરૂ કરી શકે છે જેનો ઉપચાર ઘણા મહિનાના તબક્કા દરમિયાન કરવામાં આવ્યો હતો.