તિવ

પરિચય

TIVA એટલે કુલ ઇન્ટ્રાવેનસ એનેસ્થેસીયા અને એનેસ્થેસિયા વર્ણવે છે જે ફક્ત દવાઓ સાથે કરવામાં આવે છે જે સીધી રીતે સંચાલિત થાય છે નસ. આનો અર્થ એ કે કોઈ વાયુયુક્ત દવાઓ દર્દીને વહન દ્વારા આપવામાં આવતી નથી શ્વસન માર્ગ (શ્વાસમાં લેવાય છે માદક દ્રવ્યો) નો ઉપયોગ થાય છે, જેમ કે વારંવાર થાય છે સામાન્ય એનેસ્થેસિયા. એનેસ્થેસીયા બંને વાયુયુક્ત અને નસમાં દવાઓનો ઉપયોગ કરવાને સંતુલિત એનેસ્થેસિયા કહેવામાં આવે છે. ટીઆઈવીએમાં, વિવિધ દવાઓ પ્રોગ્રામ કરી શકાય તેવા સિરીંજ પંપ દ્વારા આપવામાં આવે છે જેથી આખામાં સતત સપ્લાય થાય નિશ્ચેતના.

એક TIVA ના સંકેતો

એક TIVA સંતુલિત એનેસ્થેસિયા માટે અર્ધ સમકક્ષ વિકલ્પ પૂરો પાડે છે. તે ટૂંકા કામગીરી માટે વપરાય છે, પરંતુ લાંબા સમય સુધી કામગીરી માટે પણ વાપરી શકાય છે. ટીઆઈવીએ ખાસ કરીને બહારના દર્દીઓની કામગીરી માટે યોગ્ય છે.

બહારના દર્દીઓની પ્રક્રિયામાં, દર્દી ઓપરેશનના દિવસે ઘરે જઈ શકે છે. ટીઆઈવીએ (DIVA) દ્વારા ઓવરહેંગ, એટલે કે દવાની અસરની લાંબી અવધિ લગભગ અશક્ય છે. તેથી દર્દીને કોઈપણ ચિંતા કર્યા વગર તે જ દિવસે ઘરેથી રજા આપી શકાય છે.

TIVA નો ઉપયોગ પણ થાય છે કટોકટીની દવા જ્યારે ગેસનો ઉપયોગ કરવાની સંભાવના ઉપલબ્ધ નથી. તદુપરાંત, TIVA દર્દીઓ માટે સારી રીતે અનુકૂળ છે જીવલેણ હાયપરથર્મિયા. આ એક રોગ છે જે રોજિંદા જીવનમાં કોઈ સમસ્યાઓ રજૂ કરતું નથી, પરંતુ એનેસ્થેસીયા હેઠળ તે ખૂબ જોખમી હોઈ શકે છે.

વિવિધ વારસાગત ખામીઓ ખૂબ જમા થાય છે કેલ્શિયમ સ્નાયુ કોષોમાં. ધાતુના જેવું તત્વ સ્નાયુ કોષોને સંકોચવાનું કારણ બને છે. જો તેમાં ઘણું બધું હોય, તો સ્નાયુ કોષ કાયમી ધોરણે સંકોચન કરે છે અને ઓવરહિટીંગ (હાઇપરથર્મિયા) થાય છે.

TIVA નો ઉપયોગ ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ દબાણવાળા દર્દીઓમાં ખાસ કરીને સારી રીતે કરી શકાય છે. માનવ ખોપરી દ્વારા મર્યાદિત જગ્યા છે હાડકાં. જો અહીં સોજો અથવા પ્રવાહી સંચય થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, આ મર્યાદિત જગ્યામાં દબાણ વધે છે, જેને નુકસાન પહોંચાડે છે મગજ મગજમાં કોષો અને મહત્વપૂર્ણ કેન્દ્રો.

કઈ દવાઓનો ઉપયોગ થાય છે?

મૂળભૂત રીતે એનેસ્થેટિકમાં ડ્રગના ત્રણ ઘટકો હોય છે: એનાલજેક્સ (પેઇનકિલર્સ), સંમોહનશાસ્ત્ર (“sleepingંઘની ગોળીઓ“) અને સ્નાયુ relaxants (સ્નાયુઓને આરામ કરવાની દવાઓ). ટીઆઈવીએમાં વપરાયેલી દવાઓ માટે ટૂંકા અર્ધજીવન હોવું મહત્વપૂર્ણ છે. આનો અર્થ એ કે તેઓ ઝડપથી શરીરમાં તૂટી જાય છે.

આનો અર્થ એ કે એનેસ્થેસિયાને વધુ સારી રીતે નિયંત્રિત કરી શકાય છે અને theપરેશન પછી દવાઓની અસર ઝડપથી ઓછી થાય છે. ટીઆઈવીએમાં સૌથી વધુ ઉપયોગમાં લેવાતા હિપ્નોટિક એજન્ટ છે Propofol. તે સુઈ ગયેલી અને જાગવાની સાથે ઝડપી sleepંઘની ખાતરી આપે છે.

તે એક એવી દવાઓ પણ છે જે મગજનો દબાણ ઘટાડે છે. તે પણ પ્રતિક્રિયા આપે છે ઉબકા તે એનેસ્થેસિયા પછી થઈ શકે છે. નો ગેરલાભ પ્રોપ્રોફોલ તે એક મજબૂત કારણ બની શકે છે બર્નિંગ માં ઇન્જેક્ટ જ્યારે સંવેદના નસ.

માં પેઈનકિલર વહીવટ કરીને આનો પ્રતિકાર કરી શકાય છે નસ અગાઉથી Propofol પણ ઘટાડે છે રક્ત દબાણ અને શ્વાસ લેવાની ડ્રાઇવ. અમુક હદ સુધી, આ કોઈ સમસ્યા નથી, પરંતુ જો રક્ત દબાણ ખૂબ ઓછું કરવામાં આવે છે, આ અન્ય દવાઓ સાથે પ્રતિકાર કરવો આવશ્યક છે.

વૈકલ્પિક રીતે, એટોમિડેટનો ઉપયોગ હિપ્નોટિક તરીકે પણ થઈ શકે છે. તેનો ફાયદો છે કે, પ્રોપોફolલથી વિપરીત, તેના પર ઓછા પ્રભાવો છે રુધિરાભિસરણ તંત્ર. વપરાયેલ અન્ય હિપ્નોટિક છે કેટામાઇન.

આ ડ્રગનો ફાયદો છે કે તે રાહત પણ આપે છે પીડા. તે પ્રાધાન્યમાં વપરાય છે કટોકટીની દવા, પરંતુ TIVA માટે પણ યોગ્ય છે. એનેસ્થેસિયાના આગળના ઘટક એનલજેસિયા છે.

અહીં ખૂબ જ મજબૂત analનલજેક્સનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જે નસો દ્વારા પણ આપવામાં આવે છે. બે ઓપિયોઇડ્સ fentanyl અથવા રીમિફેન્ટિનીલનો ઉપયોગ સામાન્ય રીતે થાય છે. આ ઝડપથી શરીરમાં તૂટી જાય છે.

ત્રીજો ઘટક છે સ્નાયુ relaxants. એનેસ્થેસીયા દરમિયાન જો કોઈ દર્દીને શ્વાસનળીમાં નળી દ્વારા મશીનથી હવાની અવરજવર થવી હોય તો તે જરૂરી છે. જો કે, ત્યાં પણ છે વેન્ટિલેશન પદ્ધતિઓ જ્યાં કોઈ સ્નાયુ નથી છૂટછાટ જરૂરી છે. અહીં, દર્દી સ્વતંત્ર છે શ્વાસ આંશિક રીતે જાળવવામાં આવે છે અને મશીન દ્વારા સપોર્ટેડ છે. આ મુદ્દો તમારા માટે રસપ્રદ પણ હોઈ શકે છે:

• એનેસ્થેટિકસ - કયા ઉપલબ્ધ છે?