વિલ્મ્સ ગાંઠ: નિદાન અને ઉપચાર

A રક્ત પરીક્ષણ મોટાભાગના અંતમાં તબક્કામાં બળતરા પ્રક્રિયાના પુરાવા પ્રદાન કરે છે. વધુમાં, અન્ય પ્રકારની ગાંઠને બાકાત રાખવાનું શક્ય છે (ન્યુરોબ્લાસ્ટomaમા).

અત્યાર સુધીમાં સૌથી મહત્વપૂર્ણ ડાયગ્નોસ્ટિક સાધનો ઇમેજિંગ તકનીકો છે, ખાસ કરીને અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અને એમ. આર. આઈ. તેનો ઉપયોગ કદ અને ફેલાવો નક્કી કરવા અને અન્ય અવયવોને અસર થાય છે કે કેમ તે શોધવા માટે પણ થઈ શકે છે. ગાંઠ ખાસ કરીને વારંવાર ફેફસામાં ફેલાતી હોવાથી, એ એક્સ-રે આમાંથી પણ લેવામાં આવે છે. કિડનીના કાર્યનું મૂલ્યાંકન એ દ્વારા કરવામાં આવે છે સિંટીગ્રાફી.

આગળની પરીક્ષાઓ ગાંઠ અને તેના પર આધાર રાખે છે ઉપચાર. કારણ કે નેફ્રોબ્લાસ્ટોમાનું નિદાન આ માધ્યમો દ્વારા એકદમ વિશ્વસનીય રીતે કરી શકાય છે, તેથી પેશી દૂર કરવી (ઝીણી સોય બાયોપ્સી), જે પેટમાં ગાંઠ ફેલાવવાનું જોખમ વહન કરે છે, તે બહુ ઓછા અપવાદરૂપ કિસ્સાઓમાં જ જરૂરી છે. ગાંઠ માત્ર એક સુધી મર્યાદિત છે કે કેમ તેના પર આધાર રાખે છે કિડની, આસપાસના પેશીઓમાં વિકસ્યું છે, ફેલાય છે મેટાસ્ટેસેસ, બંને કિડનીને અસર કરે છે, અને તેને શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા દૂર કરી શકાય છે, તે પાંચ તબક્કામાંથી એકને સોંપવામાં આવે છે જે માત્ર સારવારમાં જ નહીં પણ પૂર્વસૂચનમાં પણ અલગ પડે છે.

ઉપચાર શું છે?

સારવારનું સંયોજન છે કિમોચિકિત્સા (તરીકે આપેલ ગોળીઓ અથવા માં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે નસ અથવા સ્નાયુ), સર્જરી, અને-કેટલાક કિસ્સાઓમાં-રેડિયેશન. તે ગાંઠના પ્રકાર, તેનો ફેલાવો (સ્ટેજીંગ) અને બાળકની ઉંમર પર આધાર રાખે છે.

વિશ્વવ્યાપી, ત્યાં બે મુખ્ય સારવાર માર્ગદર્શિકા છે. તેઓ તેમાં ભિન્ન છે કિમોચિકિત્સા માત્ર એક કેસમાં શસ્ત્રક્રિયા પછી અને બીજામાં તે પહેલાં આપવામાં આવે છે. જર્મનીમાં, બીજો અભિગમ સામાન્ય છે.

સાથે કિમોચિકિત્સા શસ્ત્રક્રિયા પહેલા (ઓપરેટિવ), ગાંઠને કદમાં ઘટાડી શકાય છે અને તેથી વધુ સારા પૂર્વસૂચન સાથે જૂથમાં સ્લાઇડ કરી શકાય છે. તે ફેલાવા સાથે ગાંઠ ફાટવાનું જોખમ પણ ઘટાડે છે કેન્સર શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન કોષો અથવા રક્તસ્રાવ. પ્રિઓપરેટિવ કીમોથેરાપીનો સમયગાળો ગાંઠના આધારે 4 થી 40 અઠવાડિયા સુધીનો હોય છે.

શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન, ક્યાં તો અસરગ્રસ્ત કિડની આસપાસના પેશીઓ સાથે અથવા વગર દૂર કરી શકાય છે અને લસિકા ગાંઠો, અથવા, ઉદાહરણ તરીકે, જો માત્ર એક કિડની બાકી છે, માત્ર ગાંઠ કાઢી શકાય છે. પછીથી વધારાના કિરણોત્સર્ગ અથવા નવીકરણ કીમોથેરાપીની જરૂર છે કે કેમ તે સર્જીકલ તારણો અને માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ દૂર કરાયેલ પેશી કેવી રીતે દેખાય છે તેના પર આધાર રાખે છે.