A ડિફિબ્રિલેટરપણ કહેવાય છે આઘાત જનરેટર, એક તબીબી ઉપકરણ છે જે ડિફિબ્રીલેશન અને કાર્ડિયોવર્ઝન માટે વપરાય છે. તે સમાપ્ત કરી શકે છે કાર્ડિયાક એરિથમિયાસ જેમ કે વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબરિલેશન અને વેન્ટ્રિક્યુલર ફફડાવવું (ડિફિબિલેશન) અને વેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયા, એટ્રીઅલ ફાઇબરિલેશન, અને કર્ણક હલાવવું (કાર્ડિયોવર્સિયન) લક્ષિત ઇલેક્ટ્રિકલ આંચકો પહોંચાડીને.
ડિફિબ્રિલેશન એ જીવલેણ સારવાર છે કાર્ડિયાક એરિથમિયાસ દ્વારા સીધા વર્તમાન સાથે છાતી. આ પદ્ધતિને કાર્ડિયોપલ્મોનરીની સાથે (થોડી મિનિટોમાં) શક્ય તેટલી ઝડપથી થવી જોઈએ રિસુસિટેશન (સીપીઆર) દ્વારા દર્દીના જીવ બચાવવા.
કાર્ડિયોવર્સિઅન (સમાનાર્થી: ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિઓવર્ઝન) ટૂંકા હેઠળ ઇસીજી-સિંક્રોનસ ડિફિબ્રિલેશન છે એનેસ્થેસિયા. તેનો ઉપયોગ, અન્ય વસ્તુઓની વચ્ચે, માં થાય છે એટ્રીઅલ ફાઇબરિલેશન સાઇનસ લય પુન restoreસ્થાપિત કરવા માટે.
નીચેનામાં, તીવ્રમાં ડિફિબ્રીલેશન અને કાર્ડિયોવર્ઝન માટેનાં સંકેતો ઉપચાર રજૂ કરવામાં આવે છે.
પછી, ડિફિબ્રિલેટર ઉપચાર ઇમ્પ્લાન્ટેબલ કાર્ડિયોવર્ટરનો ઉપયોગ કરીને-ડિફિબ્રિલેટર (આઇસીડી; ગૌણ નિવારણમાં આપોઆપ ઇમ્પ્લાન્ટેબલ કાર્ડિયોવર્ટર-ડિફિબ્રિલેટરથી અગાઉની શબ્દ AICD) રજૂ કરવામાં આવે છે.
તીવ્ર ઉપચાર
સંકેતો (એપ્લિકેશનના ક્ષેત્રો)
- કારણે રક્તવાહિની ધરપકડ વેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયા.
- વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબિલેશનને કારણે રક્તવાહિની ધરપકડ
- વેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયા હેમોડાયનેમિક અસરકારકતા સાથે.
- અનિયર્ડર્ડ સિંકોપવાળા દર્દીઓ (ચેતનાનું ટૂંકું નુકસાન) અને ડાબી વેન્ટ્રિક્યુલર ઇજેક્શન અપૂર્ણાંક (ઇજેક્શન અપૂર્ણાંક ડાબું ક્ષેપક) ≤ 40%.
ડિફિબ્રીલેશન આમાં થાય છે:
- પલ્સલેસ વેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયા (વીટી)
- વેન્ટ્રિક્યુલર ફફડાટ
- વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબિલેશન
કાર્ડિયોવર્ઝન (સંક્ષિપ્ત એનેસ્થેસિયા હેઠળ એક ઇસીજી-સિંક્રોનાઇઝ્ડ ડિફ્રીબિલેશન) નીચેના એરિથિમિયા માટે કરવામાં આવે છે:
- વેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયા (વેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયા, એટલે કે, ઝડપી હૃદય હૃદયના મુખ્ય ઓરડાઓમાં ફક્ત થનારી લય) [દવા સાથે નિયંત્રિત ન થાય ત્યાં સુધી].
- એટ્રીલ ફફડાટ
- ધમની ફાઇબરિલેશન
પ્રક્રિયા
ડિફિબ્રીલેટરમાં એક સંચયક, ડીસી / ડીસી કન્વર્ટર, કેપેસિટર, આઉટપુટ સર્કિટ અને નિયંત્રણ એકમ હોય છે. ડિફિબ્રિલેશન માટે સંચયકનું વોલ્ટેજ ખૂબ નાનું હોવાથી, મોટા વોલ્ટેજ બનાવવા માટે ડીસી / ડીસી કન્વર્ટરનો ઉપયોગ કરવો આવશ્યક છે. આ એક કેપેસિટરની સહાયથી કરવામાં આવે છે, જે અગાઉના નિર્ધારિત energyર્જા માટે લેવામાં આવે છે.
બટનના દબાણ પર, આ દર્દીને તેની સંગ્રહિત energyર્જા (આશરે 200 થી 360 જ્યુલ્સ) પહોંચાડે છે. વોલ્ટેજ 1 થી 20 મિલિસેકંડની વચ્ચે લાગુ પડે છે અને 750 વોલ્ટ સુધી છે. વર્તમાન લગભગ 15 એમ્પીયર સુધી પહોંચે છે. Largeર્જા મોટા ક્ષેત્રના ઇલેક્ટ્રોડ્સ દ્વારા વિતરિત કરવામાં આવે છે. આ કાં તો દર્દી પર દબાવીને કરવામાં આવે છે છાતી હાથથી (કહેવાતા "પેડલ્સ") અથવા તેમને છાતી પર ચોંટાડીને ("એડહેસિવ ઇલેક્ટ્રોડ્સ" અથવા "ઝડપી પેચો").
પર વિગતો માટે “ઇલેક્ટ્રિકલ કાર્ડિયોવર્ઝન“, નીચે સમાન નામનો વિષય જુઓ.
નોંધ: પેરામેડિક્સ અથવા ક્લિનિશિયનોને આકસ્મિક આંચકાથી બચવા માટે, તેઓએ રક્ષણાત્મક ઉપકરણો અને મોજા પહેરવા જોઈએ.
માધ્યમિક નિવારણ
પુનરાવૃત્તિઓ (એરિથમિયાઝની પુનરાવૃત્તિ) ને રોકવા માટે, એક ઇમ્પ્લાન્ટેબલ કાર્ડિયોવર્ટર-ડિફિબ્રીલેટર (આઇસીડી; અગાઉ એઆઈસીડી તરીકે સ્વચાલિત ઇમ્પ્લાન્ટેબલ કાર્ડિયોવર્ટર-ડિફિબ્રિલેટર કહેવામાં આવે છે) નો ઉપયોગ એરિથમિયાઝ શોધી કા themવા માટે અને લક્ષ્યાંકિત ઇલેક્ટ્રિકલ પલ્સ દ્વારા સાઇનસ રિધમ (નોર્મોફ્રેક્વન્સી, નિયમિત ધબકારા) માં રૂપાંતરિત કરવા માટે કરી શકાય છે. (ડિફિબ્રિલેશન; હાયપરસ્ટીમ્યુલેશન).
પર વિગતો માટે “ઇમ્પ્લાન્ટેબલ કાર્ડિયોવર્ટર ડિફિબ્રીલેટર, ”નીચે સમાન નામનો વિષય જુઓ.
