ACTH શું છે?
ACTH કફોત્પાદક ગ્રંથિમાં ઉત્પન્ન થાય છે અને લોહીમાં મુક્ત થાય છે. હોર્મોન એડ્રેનલ ગ્રંથિના કોષોને ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઈડ્સ (કોર્ટિસોન) બનાવવા માટે ઉત્તેજિત કરે છે.
હાયપોથાલેમસ અને એડ્રેનલ ગ્રંથિમાંથી હોર્મોન્સ ACTH સાંદ્રતાના સ્તરને નિયંત્રિત કરે છે. તે દિવસ દરમિયાન પણ વધઘટ થાય છે: સવારે લોહીમાં ઘણું ACTH હોય છે, સાંજે ઓછું.
માનસિક અથવા શારીરિક તાણ, શરદી, માંદગી અથવા ઈજા જેવા તણાવ દરમિયાન, ACTH વધુ માત્રામાં બહાર આવે છે. જો પૂરતી કોર્ટિસોન ઉપલબ્ધ હોય, તો ACTH ની રચના થ્રોટલ થઈ જાય છે. બદલામાં ACTH ની ઉણપ કોર્ટિસોનની અછત તરફ દોરી જાય છે.
લોહીમાં ACTH ક્યારે નક્કી થાય છે?
ડૉક્ટર ACTH એકાગ્રતા નક્કી કરે છે જ્યારે તેમને શંકા હોય કે દર્દીના એડ્રેનલ કોર્ટિસીસ હવે પૂરતા પ્રમાણમાં કોર્ટિસોન ઉત્પન્ન કરી રહ્યાં નથી. તે કફોત્પાદક ગ્રંથિમાંથી ઉત્તેજનાના અભાવને કારણે ઉણપ છે કે કેમ તે ચકાસવા માટે કરે છે.
જો દર્દીના લોહીમાં કોર્ટિસોન ખૂબ વધારે હોય (કુશિંગ રોગ) અને તેનું કારણ હજુ અસ્પષ્ટ હોય, તો પણ ACTH સાંદ્રતા નક્કી કરવી આવશ્યક છે.
ACTH - સામાન્ય મૂલ્યો
|
સામાન્ય મૂલ્યો |
8 - 10 વાગ્યે |
8 - 10 વાગ્યે |
|
વયસ્કો, બાળકો |
10 - 60 pg/ml |
3 - 30 pg/ml |
મૂલ્યો અન્ય સંદર્ભ મૂલ્યોથી સહેજ અલગ હોઈ શકે છે.
મોટેભાગે, ACTH સ્તર સાંજે નક્કી કરવામાં આવે છે.
ACTH મૂલ્ય ક્યારે ઘટે છે?
- કફોત્પાદક ગ્રંથિની નિષ્ક્રિયતા
- એડ્રેનલ કોર્ટેક્સની કોર્ટિસોન ઉત્પન્ન કરતી ગાંઠ
- કોર્ટિસોન ઉત્પાદનમાં વધારો સાથે એડ્રેનલ કોર્ટેક્સનું વિસ્તરણ
ACTH સ્તર ક્યારે એલિવેટેડ છે?
એલિવેટેડ ACTH સ્તરો જોવા મળે છે:
- એડ્રેનલ કોર્ટેક્સના હાયપોફંક્શનમાં (એડિસન રોગ)
- ક્યારેક ફેફસાના કેન્સરમાં
- ક્યારેક સ્વાદુપિંડના કેન્સરમાં
- કફોત્પાદક ગ્રંથિની ગાંઠમાં (સેન્ટ્રલ કુશિંગ સિન્ડ્રોમ)
જો ACTH વધે અથવા ઘટે તો શું કરવું?
જો ACTH નું સ્તર વધે છે અથવા ઘટે છે, તો લોહીમાં કોર્ટિસોનની સાંદ્રતા પણ નક્કી કરવી આવશ્યક છે. વધુમાં, એક કહેવાતા ડેક્સામેથાસોન પરીક્ષણ અને CRH ઉત્તેજના પરીક્ષણ અનુસરે છે. આ પરીક્ષણોમાં, હોર્મોન્સનું સંચાલન કરવામાં આવે છે અને ACTH ઉત્પાદનનો પ્રતિભાવ માપવામાં આવે છે. આ રીતે, લોહીમાં ACTH ની બદલાયેલી સાંદ્રતાનું કારણ શોધી શકાય છે. જો જરૂરી હોય તો, માથાના એક્સ-રે અને સીટી સ્કેન જેવી વધુ પરીક્ષાઓ કરવામાં આવે છે.
