સહ-વિકાર | બોર્ડરલાઇન સિન્ડ્રોમ

સહ-રોગો

બોર્ડરલાઈન ડિસઓર્ડર સાથે અન્ય સંખ્યાબંધ માનસિક વિકૃતિઓ થઈ શકે છે. વિવિધ ક્લિનિકલ અભ્યાસોમાં, એવું જાણવા મળ્યું છે કે લગભગ તમામ દર્દીઓ ના માપદંડોને પૂર્ણ કરે છે હતાશા તેમના જીવન દરમિયાન ઓછામાં ઓછું એકવાર. લગભગ 90% એ ગભરાટના વિકારના માપદંડને પૂર્ણ કરે છે અને અડધાથી વધુને એક હતા ખાવું ખાવાથી અથવા ડ્રગનો દુરુપયોગ. અન્ય વિકાસની ઉચ્ચ સંભાવના પણ હતી વ્યક્તિત્વ ડિસઓર્ડર ભાવનાત્મક રીતે અસ્થિર ઉપરાંત.

લક્ષણો/લક્ષણો

નીચેના નવમાંથી ઓછામાં ઓછી પાંચ લાક્ષણિકતાઓ સરહદી લોકો માટે લાક્ષણિક છે: સંબંધિત લોકો ભાગ્યે જ એકલા રહેવાનું સહન કરી શકે છે, તેઓ દરેક કિંમતે અલગ થવાને ટાળવા માંગે છે. આનો અર્થ એ છે કે તેઓ તમામ સંબંધોમાં (પછી ભલે તે માતા-પિતા, મિત્રો અથવા જીવનસાથી સાથે હોય)માં ભારે ચિંતા અનુભવે છે, પછી ભલે તે માત્ર ત્યારે જ હોય ​​જ્યારે તમે એપોઇન્ટમેન્ટ માટે મોડા પહોંચો અથવા વચન આપેલ ફોન કૉલ ભૂલી જાઓ. કેટલીકવાર અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ ઘાયલ થવાના ડરથી "નિવારક" બની જાય છે, જાણે કે અન્ય લોકો તરફથી હુમલો ટાળવા.

સંબંધો કે જે સરહદી લોકોને અન્ય લોકો તરફ દોરી જાય છે તે અત્યંત તીવ્ર હોય છે પરંતુ તેટલા જ અસ્થિર હોય છે. અહીં ઘણી વાર નફરત અને પ્રેમ એકાંતરે થાય છે, એટલે કે જીવનસાથીને અતિશયોક્તિપૂર્ણ રીતે આદર્શ કરવામાં આવે છે. થોડા સમય પછી, જો કે, ભાવનાત્મક વિશ્વમાં પરિવર્તન લાવવા માટે તે માત્ર નાની વસ્તુઓ લે છે.

અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ પણ ખોટા સ્વ-દ્રષ્ટિથી વિકૃત હોવાના અર્થમાં વ્યગ્ર ઓળખ ધરાવે છે. તેઓ ખરેખર પોતાને જાણતા નથી, ન તો તેમની પોતાની શક્તિઓ/નબળાઈઓ અને ન તો તેઓને શું ખાતરી આપે છે અથવા ઉત્તેજિત કરે છે. જે લોકો પીડાય છે બોર્ડરલાઇન સિન્ડ્રોમ ખૂબ જ આવેગજન્ય છે.

તેમને નુકસાન અને જોખમોનું યોગ્ય મૂલ્યાંકન કરવામાં મુશ્કેલી પડે છે. આ રોજિંદા જીવનમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે દા.ત. જોખમી જાતીય પ્રથાઓ, ડ્રગ અને વધુ પડતા આલ્કોહોલનું સેવન, પૈસાનો વધુ પડતો ખર્ચ, "ખાઉધરાપણું" અથવા ખૂબ જોખમી રમતો. સરહદી લોકો પણ સ્પષ્ટપણે અસંતુલિત, ચીડિયા હોય છે અને તેમના મૂડમાં મોટા પ્રમાણમાં વધઘટ થાય છે.

ક્યારેક એક ખોટો શબ્દ તેમને હિંસક રીતે લાગણીશીલ બનાવવા માટે પૂરતો હોય છે. તેઓ ઘણીવાર ભાવનાત્મક રીતે ખાલી અને કંટાળો અનુભવે છે. આ બીજા લક્ષણને પણ સમજાવે છે, એટલે કે પોતાને નુકસાન પહોંચાડવાની વૃત્તિ.

સીમારેખાના દર્દીઓ પોતાને અથવા તેમના ડિસઓર્ડર અને ઉપરોક્ત નિષ્ક્રિયતાથી ખૂબ પીડાય છે કે તેઓ પોતાની જાતને વ્યક્ત કરે છે, ઉદાહરણ તરીકે, સ્થિર બર્નિંગ પોતાની જાતને ફરીથી અનુભવવા માટે તેમની ત્વચા પર સિગારેટ, પોતાને મારવા અથવા રેઝર બ્લેડથી પોતાને ખંજવાળવું. ભાવનાત્મક ખાલીપણું, જો કે, સરહદી લોકોના ખ્યાલમાં વધારો કરે છે કે માત્ર અન્ય લોકો તેમના પોતાના જીવનને અર્થપૂર્ણ બનાવે છે. સરહદી લોકોમાં પણ આવેગ નિયંત્રણનો અભાવ હોય છે કારણ કે તેઓ હંમેશા તીવ્ર ગુસ્સાને દબાવી શકતા નથી.

• અસરગ્રસ્ત લોકો ભાગ્યે જ એકલા રહેવાનું સહન કરી શકે છે, તેઓ દરેક કિંમતે અલગ થવાને ટાળવા માંગે છે. આનો અર્થ એ છે કે તેઓ તમામ સંબંધોમાં (પછી ભલે તે માતા-પિતા, મિત્રો અથવા જીવનસાથી સાથે હોય)માં ભારે ચિંતા અનુભવે છે, પછી ભલે તે માત્ર ત્યારે જ હોય ​​જ્યારે તમે એપોઇન્ટમેન્ટ માટે મોડા પહોંચો અથવા વચન આપેલ ફોન કૉલ ભૂલી જાઓ. કેટલીકવાર અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ ઘાયલ થવાના ડરથી "નિવારક" બની જાય છે, જાણે કે અન્ય લોકો તરફથી હુમલો ટાળવા.
• સંબંધો કે જે સરહદી લોકોને અન્ય લોકો તરફ દોરી જાય છે તે અત્યંત તીવ્ર હોય છે પરંતુ તેટલા જ અસ્થિર હોય છે. અહીં ઘણી વાર નફરત અને પ્રેમ એકાંતરે થાય છે, એટલે કે જીવનસાથીને અતિશયોક્તિપૂર્ણ રીતે આદર્શ કરવામાં આવે છે. થોડા સમય પછી, જો કે, ભાવનાત્મક વિશ્વમાં પરિવર્તન લાવવા માટે તે માત્ર નાની વસ્તુઓ લે છે.
• અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ પણ ખોટા સ્વ-દ્રષ્ટિથી વિકૃત હોવાના અર્થમાં વ્યગ્ર ઓળખ ધરાવે છે. તેઓ ખરેખર પોતાને જાણતા નથી, ન તો તેમની પોતાની શક્તિઓ/નબળાઈઓ અને ન તો તેઓને શું ખાતરી આપે છે અથવા ઉત્તેજિત કરે છે. - જે લોકો પીડાય છે બોર્ડરલાઇન સિન્ડ્રોમ ખૂબ જ આવેગજન્ય છે.

તેમને નુકસાન અને જોખમોનું યોગ્ય મૂલ્યાંકન કરવામાં મુશ્કેલી પડે છે. આ રોજિંદા જીવનમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે દા.ત. જોખમી જાતીય પ્રથાઓ, ડ્રગ અને વધુ પડતા આલ્કોહોલનું સેવન, પૈસાનો વધુ પડતો ખર્ચ, "ખાઉધરાપણું" અથવા ખૂબ જોખમી રમતો. - બોર્ડરલાઈનર્સ પણ સ્પષ્ટપણે અસંતુલિત, ચીડિયા હોય છે અને તેમના મૂડમાં મોટા પ્રમાણમાં વધઘટ થાય છે.

ક્યારેક એક ખોટો શબ્દ તેમને હિંસક રીતે લાગણીશીલ બનાવવા માટે પૂરતો હોય છે. - તેઓ ઘણીવાર ભાવનાત્મક રીતે ખાલી અને કંટાળો અનુભવે છે. - આ બીજા લક્ષણને પણ સમજાવે છે, એટલે કે પોતાને નુકસાન પહોંચાડવાની વૃત્તિ.

સીમારેખાના દર્દીઓ પોતાને અથવા તેમના ડિસઓર્ડર અને ઉપરોક્ત નિષ્ક્રિયતાથી ખૂબ પીડાય છે કે તેઓ પોતાની જાતને વ્યક્ત કરે છે, ઉદાહરણ તરીકે, સ્થિર બર્નિંગ પોતાની જાતને ફરીથી અનુભવવા માટે તેમની ત્વચા પર સિગારેટ, પોતાને મારવા અથવા રેઝર બ્લેડથી પોતાને ખંજવાળવું. ભાવનાત્મક ખાલીપણું, જો કે, સરહદી લોકોના ખ્યાલમાં વધારો કરે છે કે માત્ર અન્ય લોકો તેમના પોતાના જીવનને અર્થપૂર્ણ બનાવે છે. - સરહદી લોકોમાં પણ આવેગ નિયંત્રણનો અભાવ હોય છે કારણ કે તેઓ હંમેશા તીવ્ર ગુસ્સાને દબાવી શકતા નથી.

• અસરગ્રસ્ત લોકો એવા તબક્કાઓ ધરાવે છે જેમાં તેઓ દરેકને અવિશ્વાસ કરે છે અને મજબૂત રીતે પાછા ખેંચે છે. થાક એ અત્યંત અચોક્કસ લક્ષણ છે, તે લગભગ તમામ માનસિક અને શારીરિક બીમારીઓમાં થઈ શકે છે અને સંપૂર્ણ રીતે પણ થઈ શકે છે. આરોગ્ય. તે સરહદી રોગની હાજરી માટેનું સૂચક લક્ષણ નથી.

તેના બદલે આંતરિક શૂન્યતાની લાગણી લાક્ષણિક છે અને ઘણીવાર અસરગ્રસ્ત દર્દીઓ દ્વારા વર્ણવવામાં આવે છે. જો કે, થાક અલબત્ત બોર્ડરલાઇનથી પીડાતા દર્દીઓમાં પણ આવી શકે છે વ્યક્તિત્વ ડિસઓર્ડર. જ્યારે સરહદની વાત કરીએ વ્યક્તિત્વ ડિસઓર્ડર, સ્વ-નુકસાન કરતી વર્તણૂક એ કદાચ પ્રથમ વસ્તુ છે જે મોટાભાગના લોકો આ ડિસઓર્ડર સાથે સાંકળે છે.

સ્વ-ઇજાનો સૌથી સામાન્ય પ્રકાર એ ત્વચાની ઇજા છે જે ખંજવાળ તરીકે ઓળખાય છે. ઇજાઓ મોટાભાગે રેઝર બ્લેડ અથવા અન્ય તીક્ષ્ણ વસ્તુઓ વડે કરવામાં આવે છે, ઘણી વખત રેઝરની અંદરની બાજુના વિસ્તારમાં. આગળ. શરૂઆતમાં, ઇજાઓ અસંખ્ય પ્રમાણમાં સીધી, લોહિયાળ સ્ક્રેચ તરીકે ઓળખી શકાય છે, અને ઇજાઓ કેટલી ઊંડી છે તેના આધારે, ઘણી વખત ડાઘ રહે છે.

આ પછી અસંખ્ય સફેદ રેખાઓના સ્વરૂપમાં દેખાય છે, મોટે ભાગે ક્રોસવાઇઝ ગોઠવાય છે. જો કે, આ ઇજાઓ શરીરના અન્ય તમામ ભાગો પર પણ થઈ શકે છે. બોર્ડરલાઈન દર્દીઓ વારંવાર વર્ણવે છે કે તેઓ આવી સ્વ-ઈજાઓ દ્વારા ફરીથી સારું અનુભવે છે, તેઓ વારંવાર અસ્તિત્વમાં રહેલી આંતરિક ખાલીતાને દૂર કરવામાં વધુ સારી રીતે સક્ષમ છે અથવા તેઓ આંતરિક શૂન્યતા ઘટાડે છે. તણાવ ખંજવાળ દ્વારા.

બોર્ડરલાઈન દર્દીઓમાં જૂઠું બોલવાની વૃત્તિ હોવાનું કહેવાય છે. આ એકંદર ખ્યાલમાં બંધબેસે છે કે જે અસરગ્રસ્ત લોકો પોતાને નિર્ધારિત કરેલા ધ્યેયને હાંસલ કરવા માટે તેમના પર્યાવરણ સાથે ચેડાં કરે છે. ખાસ કરીને સંબંધની જાળવણી માટે, સરહદી દર્દીઓ ઘણીવાર ત્યજી દેવાથી બચવા માટે જૂઠાણાંનો ઉપયોગ કરે છે, જેનાથી તેઓ ઘણી વાર ડરતા હોય છે.

અહીં જૂઠું બોલવું અને ચાલાકી વિશે વાત કરવી એ કંઈક ખૂબ ઇરાદાપૂર્વક જેવું લાગે છે. જો કે, આ વર્તણૂકોને મજબૂત ડર દ્વારા સમર્થન આપવું અસામાન્ય નથી જે આવા માધ્યમોના ઉપયોગ તરફ દોરી જાય છે. મનોવિજ્ઞાની સાથે ઉપચાર અથવા મનોચિકિત્સક સરહદી રોગના કિસ્સામાં એકદમ જરૂરી છે.

કમનસીબે, તે અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિને ટૂંકા સમયમાં 'ઇલાજ' કરતું નથી (ત્યાં તેની સામે કોઈ દવા નથી. બોર્ડરલાઇન સિન્ડ્રોમ ક્યાં તો, બીમારીના માત્ર વ્યક્તિગત લક્ષણો/તબક્કા જેમ કે હતાશા અથવા સમાન દવાઓ દ્વારા દૂર કરી શકાય છે). મનોરોગ ચિકિત્સા આ સંદર્ભમાં પસંદગીની પદ્ધતિ છે, પરંતુ જ્યારે રોગના કારણો અને ટ્રિગર્સને ઓળખવામાં આવે છે અને તેની સાથે વ્યવહાર કરવામાં આવે છે ત્યારે તે લાંબા સમય પછી અસરગ્રસ્ત લોકો માટે જ કાયમી સુધાર લાવે છે. ના વિશાળ ક્ષેત્રમાં મનોરોગ ચિકિત્સા થેરાપીના ઘણાં વિવિધ પ્રકારો છે, જેમાંથી કેટલાકને સરહદી રોગ માટે પણ ધ્યાનમાં લઈ શકાય છે: બોર્ડરલાઇનના કિસ્સામાં પસંદગીની એક ઉપચાર છે વર્તણૂકીય ઉપચાર.

આ ઉપચારમાં, દર્દીને તે બિંદુ સુધી માર્ગદર્શન આપવા પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવામાં આવે છે જ્યાં તે સમજવાનું શીખે છે કે તેની ફરિયાદો શું કરે છે. નક્કર શબ્દોમાં, આનો અર્થ એ છે કે દર્દીને જાગૃત કરવામાં આવે છે કે વર્તન વસ્તુઓ અને પરિસ્થિતિઓને ઓળખીને અને તેનું મૂલ્યાંકન કરીને નક્કી કરવામાં આવે છે. જો, ઉદાહરણ તરીકે, દર્દી બિન-ઝેરી સાપ સાથે પ્રતિક્રિયા આપે છે ઉન્માદ અને અતિશય ડર, આ સાપના ભયના અતિશયોક્તિપૂર્ણ આકારણીને કારણે છે.

બિહેવિયરલ થેરાપીની કેન્દ્રિય થીમ એ છે કે સંબંધિત વ્યક્તિ તેના અથવા તેણીના ડર અથવા પરિસ્થિતિઓનો સામનો કરે છે જેને તે અથવા તેણી ટાળવાનો પ્રયાસ કરી રહી છે (ઘણી વખત માત્ર સિમ્યુલેટેડ ક્ષણોમાં) અને તે ખોટું મૂલ્યાંકન ભૂલી જાય છે. આ રીતે, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ આ અપ્રિય પરિસ્થિતિઓનો સામનો કરવા માટે સક્ષમ બનવા માટે જરૂરી આત્મ-નિયંત્રણ મેળવે છે. મદદ પણ વાતચીત લાવી શકે છે મનોરોગ ચિકિત્સા સી. રોજર્સ અનુસાર બોર્ડરલાઇન સિન્ડ્રોમથી પીડિત લોકો માટે.

અહીંથી ઓછા સંઘર્ષો બાળપણ સાથે વ્યવહાર કરવામાં આવે છે, પરંતુ વધુ રોજિંદા પરિસ્થિતિઓ અને અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિની સમસ્યાઓને ધ્યાન પર લાવવામાં આવે છે. ઉપચારના આ સ્વરૂપની મૂળભૂત ધારણા એ છે કે આ લોકોના જીવનમાં રોજિંદા દુઃખનો મુખ્ય સ્ત્રોત એ હકીકત પરથી આવે છે કે તેમની પોતાની ઇચ્છિત છબી અને તેમના ઇચ્છિત દેખાવ/વર્તન (કહેવાતા સ્વ-વિભાવના) અથડાય છે અથવા નથી. અમુક પરિસ્થિતિઓમાં અનિચ્છનીય વર્તન પેટર્ન સાથે મેળ ખાય છે (દા.ત. કોઈ સેલિબ્રિટીને મળતી વખતે ભારે ઉત્તેજના અને અકળામણ). અહીંનો ઉદ્દેશ્ય આ લોકોને એ સ્પષ્ટ કરવાનો છે કે કેટલીક પરિસ્થિતિઓમાં સ્વ-વિભાવના અને વાસ્તવિક ઘટના વચ્ચે કહેવાતી અસંગતતા (એટલે ​​​​કે તફાવત) સંપૂર્ણપણે સામાન્ય છે અને પેથોલોજીકલ નથી.

વિશ્લેષણાત્મક મનોરોગ ચિકિત્સાનું ઉપચાર સ્વરૂપ ઘણી વાર ઉપયોગમાં લેવાય છે. શાસ્ત્રીય મનોવિશ્લેષણની જેમ, તે પ્રખ્યાત સિગ્મંડ ફ્રોઈડની ધારણાઓ પર આધારિત છે. વિશ્લેષણાત્મક મનોરોગ ચિકિત્સાનો મૂળ વિચાર એ છે કે સંઘર્ષોનો અનુભવ થાય છે બાળપણ સંપૂર્ણપણે પ્રક્રિયા કરવામાં આવી નથી અને હજુ પણ પુખ્તાવસ્થામાં સમસ્યાઓ અને વર્તન સમસ્યાઓ તરફ દોરી શકે છે.

અહીં, તેથી, બાળપણ વણઉકેલાયેલી તકરાર સાથે સમાધાન કરવાના ઉદ્દેશ્ય સાથે વિકાસને શોધી કાઢવામાં આવે છે અને ખૂબ જ ચોક્કસ રીતે પ્રકાશિત કરવામાં આવે છે. આનાથી વિપરીત, શાસ્ત્રીય મનોવિશ્લેષણ ધારે છે, જો કે, આંતરવ્યક્તિત્વ સંબંધો માટે અને સંઘર્ષના નિરાકરણ માટે બાળપણમાં એકવાર શીખેલા વર્તન પેટર્ન અર્ધજાગ્રતમાં સંગ્રહિત થાય છે અને પુખ્તાવસ્થામાં તેમાં ફેરફાર કરી શકાતા નથી. થેરાપીનું અન્ય સંભવિત સ્વરૂપ એ ઊંડાણના મનોવિજ્ઞાન પર આધારિત મનોરોગ ચિકિત્સા છે.

તે મનોવિશ્લેષણની ધારણાઓ પર પણ આધારિત છે, પરંતુ બાળપણના સંઘર્ષો પર એટલું ધ્યાન કેન્દ્રિત કરતું નથી પરંતુ વર્તમાન સમસ્યાઓ અને રોજિંદા જીવનમાં વર્તનમાં થતા ફેરફારો પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે. બોર્ડરલાઇન પર્સનાલિટી ડિસઓર્ડરની સારવારમાં સૌથી મહત્વનો આધારસ્તંભ મનોરોગ ચિકિત્સા છે. જો કે, વધારાની દવાની સારવાર પણ શક્ય છે અને તેનો ઉપયોગ મોટાભાગના દર્દીઓ માટે થાય છે.

જોકે, બોર્ડરલાઈન પર્સનાલિટી ડિસઓર્ડરની સારવાર માટે એવી કોઈ દવા નથી કે જેનાથી લક્ષણોને સંપૂર્ણપણે દબાવી શકાય. જો કે, દવાના વિવિધ વિકલ્પો છે. આમાંથી કયું સૌથી યોગ્ય છે તે વ્યક્તિગત દર્દી માટે રોગના સંદર્ભમાં કયા લક્ષણો સૌથી મહત્વપૂર્ણ છે તેના પર નિર્ભર છે.

જર્મનીમાં, બોર્ડરલાઇન ડિસઓર્ડરની સારવાર માટે કોઈ દવાઓ સત્તાવાર રીતે મંજૂર નથી. આનો અર્થ એ નથી કે એવી કોઈ દવાઓ નથી કે જે મદદ કરી શકે, પરંતુ તેના બદલે દવા ઉપચારની સકારાત્મક અસરો પરના અભ્યાસોની સંખ્યા પૂરતી નથી. સત્તાવાર રીતે માન્ય દવાઓ ન હોવાથી, રોગમાં દવાઓના ઉપયોગને ઑફ-લેબલ ઉપયોગ કહેવામાં આવે છે.

લાંબા સમય સુધી સીમારેખા વ્યક્તિત્વ વિકારની દવાની સારવાર માટે, સાયકોટ્રોપિક દવાઓ મૂડ સ્ટેબિલાઇઝર્સના જૂથમાંથી મુખ્યત્વે ઉપયોગ થાય છે. આમાં સક્રિય ઘટકોનો સમાવેશ થાય છે જેમ કે લેમોટ્રિગિન, ટોપીરામેટ અને વાલ્પ્રોએટ/વાલ્પ્રોઇક એસિડ. એન્ટિસાઈકોટિક દવા એરિપીપ્રાઝોલ પણ સરહદી રોગની સારવારમાં અસરકારક હોવાનું કહેવાય છે.

કહેવાતા SSRI ના જૂથમાંથી એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સનો ભૂતકાળમાં વધુ વખત ઉપયોગ થતો હતો, પરંતુ અભ્યાસોએ દર્શાવ્યું છે કે જ્યાં સુધી ડિપ્રેસિવ ઘટક પણ ન હોય ત્યાં સુધી તેઓ પૂરતા પ્રમાણમાં અસરકારક નથી, જેથી દવાઓના આ જૂથનો હવે ઉપયોગ થવો જોઈએ નહીં. જો કે, તે બધા પર ભાર મૂકવો જોઈએ સાયકોટ્રોપિક દવાઓ સંતોષકારક સારવાર પરિણામો હાંસલ કરવા માટે અહીં સૂચિબદ્ધ - જો બિલકુલ હોય તો - માત્ર ડિસઓર્ડર-વિશિષ્ટ મનોરોગ ચિકિત્સા સાથે સંયોજનમાં ઉપયોગ કરવો જોઈએ. તદુપરાંત, સારવારની સફળતા દર્દીથી દર્દીમાં મોટા પ્રમાણમાં બદલાય છે, જેથી કેટલાક કિસ્સાઓમાં વિવિધ સારવાર ખ્યાલોનું પરીક્ષણ કરવું આવશ્યક છે. જો કે, મનોરોગ ચિકિત્સા હાલમાં પણ બોર્ડરલાઇન પર્સનાલિટી ડિસઓર્ડરની સારવારની પ્રથમ લાઇન છે.