અનુયાયી (સમાનાર્થી: દાંત સ્ટેબિલાઇઝર, રીટેન્શન ડિવાઇસ) ઓર્થોડોન્ટિકની લાંબા ગાળાની સફળતાને સ્થિર કરવા માટે પહેરવામાં આવતા એક દૂર કરી શકાય તેવા અથવા નિશ્ચિત ઓર્થોડોન્ટિક ઉપકરણ છે. ઉપચાર તે પૂર્ણ થયા પછી. રૂ orિચુસ્ત ઉપચાર દરમિયાન, દાંતમાં ખસેડવામાં આવે છે જડબાના, તેમની સ્થિતિને .પ્ટિમાઇઝ કરવું. ચોક્કસ માપેલા દળોનો ઉપયોગ કરીને આ શક્ય છે. પરિણામે, દાંતની બાજુથી અસ્થિને દૂર કરવામાં આવે છે જે તરફ તેને ખસેડવું છે, જ્યારે બીજી બાજુ નવી હાડકાની રચના થાય છે. આ પ્રક્રિયાઓ વૃદ્ધિના તબક્કાઓ સાથે બંધાયેલ નથી, તેથી દાંત પણ પુખ્તાવસ્થામાં ખસેડી શકાય છે. દાંતની હિલચાલ પેશીઓને ખેંચાવે છે અને ટ્રેક્શનને આગળ વધારી દે છે સંયોજક પેશી પીરિયડંટીયમ (પિરિઓડન્ટિયમ) ના રેસા. જો ઓર્થોડોન્ટિક ઉપકરણો હવે પહેરવામાં ન આવે તો, પુનરાવર્તનનું જોખમ છે (મૂળ સ્થિતિ પર પાછા ફરો). નિશ્ચિત મલ્ટિબbandન્ડ સારવાર પછી ચાર વર્ષ સુધી, દાંત હજી પણ degreesીલા થવાની ડિગ્રીમાં વધારો દર્શાવે છે. કિશોરો અને અસંતુલિત સ્નાયુ દળોમાં અપૂર્ણ વૃદ્ધિ પણ સારવારના પરિણામ પર નકારાત્મક અસર કરી શકે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ત્યાં પુનરાવર્તનનું આજીવન જોખમ પણ છે, જેના દ્વારા આનુવંશિક રીતે નિર્ધારિત વિસંગતતાઓ સિદ્ધાંતમાં હસ્તગત માલોક્ક્લુઝન્સ કરતાં પુનરાવર્તનની વધુ સંભાવના છે. તેથી, વાસ્તવિક રૂthodિચુસ્ત ચિકિત્સા પૂર્ણ થયા પછી પણ, ખાસ કરીને ખાસ કરીને દાંતને શક્ય તેટલા લાંબા સમય સુધી તેમની નવી સ્થિતિમાં રાખવી આવશ્યક છે. એડ્સ - અનુયાયીઓ. લાંબા સમય સુધી રીટેન્શન તબક્કો (સારવાર પૂર્ણ થયા પછી હોલ્ડિંગ ફેઝ), પરિણામ વધુ સારું આવશે. અંગૂઠાના નિયમ મુજબ, રીટેન્શન તબક્કો ઓછામાં ઓછું સક્રિય સારવાર જેટલું લાંબું હોવું જોઈએ, પરંતુ ઘણી વાર લાંબું હોવું જોઈએ. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, આજીવન કાયમી રીટેન્શનની પણ ભલામણ કરવી આવશ્યક છે. રિટેનર્સ બંને દૂર કરી શકાય તેવા ઉપકરણો (નિષ્ક્રિય પ્લેટ ઉપકરણો અથવા deepંડા ડ્રોઇંગ સ્પ્લિન્ટ્સ) તરીકે ઉપલબ્ધ છે, જે એક જ સમયે એક જડબાના દાંતને સ્થિર કરે છે, અને નિશ્ચિત વાયરના રૂપમાં, જે સામાન્ય રીતે ભાષાનું સપાટી (જે સામનો કરે છે તે સપાટી) પર નિશ્ચિત હોય છે જીભ) અગ્રવર્તી દાંત. સમજી શકાય તેવું છે કે, ઓર્થોડોન્ટિક સારવારના ઘણા વર્ષો પછી, દર્દીનું પાલન, એટલે કે તેની સારવારની સફળતા માટે જવાબદારી લેવાની ઇચ્છા, અનિવાર્યપણે ઓછી થાય છે. તેથી તે આશ્ચર્યજનક નથી કે જો એક અથવા અન્ય દૂર કરી શકાય તેવું ઉપકરણ ડ્રોઅરમાં કાયમી ધોરણે સમાપ્ત થાય છે, તેમ છતાં તે અઠવાડિયામાં ફક્ત એક કે બે વાર દૂધ છોડાવવાના તબક્કા પછી પહેરવામાં આવે છે. સ્થિર રીટેનર્સ તેથી પુનરાવૃત્તિનું જોખમ નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે.
I. ભાષાનું અનુયાયી
ભાષાકીય રીટેનર્સ (એડહેસિવ રીટેનર્સ) સામાન્ય રીતે દોરેલા અથવા સ્ટ્રેન્ડ સ્ટેનલેસ સ્ટીલ વાયર અથવા સખતથી બનેલા હોય છે સોનું એલોય. લગભગ અદૃશ્ય વિકલ્પ, પરંતુ એક કે જે ફક્ત થોડા મહિના ચાલે છે, તે એક પોલિમર રેઝિન બોન્ડિંગ એજન્ટ (એવર સ્ટીક ઓર્થો) માં ફાઇબર ગ્લાસ છે. આ ઉપરાંત, ટર્મિનલ દાંત પરના ભાષીય એડહેસિવ કૌંસ અથવા કાસ્ટિંગ દ્વારા બનાવેલા ભાષાનું અનુયાયીઓવાળા વધુ વિસ્તૃત બાંધકામો પણ વપરાય છે. આ ભાષાકીય સપાટીઓ પર બંધાયેલા છે જે બિંદુઓ પર નહીં, પરંતુ તેમની સમગ્ર હદ સુધી છે. વાયરથી બનેલા એડહેસિવ રીટેનર્સ ભાષાવતની સપાટી પર (સપાટીઓ તરફની સપાટીઓ) નાજુક રીતે આવેલા છે જીભ) અને દાંતની પસંદગી એચ-એડહેસિવ તકનીક (એડહેસિવ તકનીક જેમાં લ્યુટીંગ રેઝિન સાથે માઇક્રોમેકનિકલ બોન્ડ બનાવે છે તે) નો ઉપયોગ કરીને દરેક દાંત પર પસંદગીયુક્ત રીતે બંધાયેલ છે. દંતવલ્ક સપાટી). તેઓ સામાન્ય રીતે મૂકવામાં આવે છે તીક્ષ્ણ દાંત મેક્સીલા અને મેન્ડેબલ બંનેમાં કેનાઇન (3-3 રીટેનર્સ) કરવા માટે, પરંતુ વધુ વ્યાપક અથવા નાના રીટેનર્સ - દા.ત., પછી બે સેન્ટ્રલ ઇંસિઝર્સ વચ્ચે ડાયસ્ટેમા બંધ (અગ્રવર્તી અંતર) - પણ કલ્પનાશીલ છે.
સંકેતો (એપ્લિકેશનના ક્ષેત્રો)
- અગ્રવર્તી પ્રદેશમાં પ્રાપ્ત દાંતની સ્થિતિ સ્થિરતા માટે - દા.ત. બંધ કર્યા પછી ડાયસ્ટેમા માધ્યમ (સમાનાર્થી: આઘાત, કેન્દ્રીય incisors વચ્ચેનું અંતર) અથવા અનુલક્ષી બાજુની ઇન્સીઝરની અંતર પછી.
- Incisors ના અપમાન (દેવાનો) પછી.
- અગ્રવર્તી દાંતના ટોળાંના ઠરાવ પછી, ખાસ કરીને નીચલું જડબું.
- Toothભી દાંતની હિલચાલ પછી સ્થિરતા માટે (ઘૂસણખોરી: વિસ્તરેલ દાંત જડબામાં ખસેડવામાં આવ્યા હતા અને આમ ટૂંકાવીને; બહાર કા :વા: દાંત વિસ્તૃત થયા હતા).
- ટ્રાંસવર્સ એક્સ્ટેંશન પછી (વચ્ચેનું અંતર તીક્ષ્ણ દાંત અને જ્યારે જડબા ખૂબ જ સાંકડા હતા ત્યારે પાછળના દાંત ટ્રાન્સવર્સ દિશામાં વધારો થયો હતો).
- દૂર કરી શકાય તેવા અનામત કરનારનું પાલન ન હોવાના કિસ્સામાં.
- કાયમી રીટેન્શન માટે
પ્રક્રિયા
- ઓર્થોડોન્ટિક ઉપકરણને દૂર કરવામાં આવે તે પહેલાં જ, એલજેનેટ છાપ સામગ્રી સાથેની છાપ આ પ્રક્રિયામાં કરી શકાય છે, કારણ કે તે દાંતની ભાષાનું coverાંકણ આવરી લેતું નથી.
- નું ઉત્પાદન પ્લાસ્ટર છાપ પર આધારિત મોડેલો.
- ભાષાકીય સપાટીઓના રૂપરેખાને વાળવીને વાયરને વ્યક્તિગત રૂપાંતર. તણાવ વિના વાયર સપાટીની સપાટીમાં બંધબેસતા હોવા જોઈએ.
- ચાવીનું ઉત્પાદન, દા.ત., સિલિકોનથી, જે દર્દીમાં વાયરના સ્થાનાંતરણ અને ફિક્સેશનની સુવિધા આપે છે મોં.
- દાંતની ભાષાનું સપાટી સાફ કરવું
- કન્ડિશનિંગ - દાંતની ભાષાનું સપાટી 35% સાથે રાસાયણિક રૂપે આવે છે. ફોસ્ફોરીક એસીડ 60 સેકંડ માટે. ઓછામાં ઓછા 20 સેકંડ માટે એસિડને વીંછળવું અને હવાથી સૂકવી.
- દાંત પર વાયર સાથે ચાવી મૂકી. ચાવી બે દાંતની ભાષીય સપાટીને મુક્ત છોડે છે, જેના પર પ્રકાશ ઉપચાર દ્વારા નીચી સ્નિગ્ધતા સંમિશ્ર (પ્લાસ્ટિક) ના માધ્યમથી વાયરનો પ્રથમ ફિક્સેશન.
- ચાવી દૂર કર્યા પછી, વાયરને તે જ રીતે બાકીના દાંત સાથે નિશ્ચિત કરી શકાય છે.
- જીંજીવા (ગમ) અને લેબલથી લઈને ભાષીય સુધી આડી દિશામાં જાળવી રાખનાર વચ્ચેના આંતરડાકીય પીંછીઓ સાથે ડેન્ટલ હાઈજિન પર દર્દીને સૂચના આપો હોઠ માટે જીભ બાજુ).
પ્રક્રિયા પછી
હાર્ઝરના જણાવ્યા મુજબ, ભાષાનું અનુયાયી ધરાવનાર રીટેન્શન તબક્કો ઓછામાં ઓછું પાંચ વર્ષ ચાલવું જોઈએ અને ડ .લરના દાંત ફાટી નીકળ્યા સિવાય ચાલુ રાખવું જોઈએ, સિવાય કે તેઓ રૂthodિવાદી કારણોસર દૂર કરવામાં ન આવે. રીટેન્શન તબક્કો લાંબા અંતરાલો પર ઓર્થોડોન્ટિસ્ટ દ્વારા અનુસરવામાં આવે છે.
II. નિષ્ક્રીય પ્લેટ ઉપકરણ
તેઓ દૃષ્ટિની રીતે દૂર કરી શકાય તેવા ઓર્થોડોન્ટિક જેવા છે ઉપચાર ઉપકરણો કે જે દાંત પર સક્રિયપણે દબાણ કરે છે. આનાથી વિપરિત, જો કે, રીટેન્શન માટે પ્લેટ ઉપકરણો ફક્ત દાંત સામે નિષ્ક્રિય આરામ કરે છે, એટલે કે, બળનો ઉપયોગ કર્યા વિના અને આમ તણાવ વગર. જો તણાવ વધે છે, તો આ પુનરાવર્તનની નિશાની છે, જે વધુ વખત રિટેનર પહેરીને તેનો સામનો કરવો જ જોઇએ. પ્લેટ ઉપકરણોનો એક ફાયદો એ છે કે જો પુનરાવર્તનના સંકેતો હોય તો સક્રિય ઘટકો સાથે વિસ્તૃત કરી શકાય છે, જે વધુ યોગ્ય રીતે રીટેન્ડર પહેરીને પ્રતિકાર કરી શકાતા નથી. નિષ્ક્રિય પ્લેટ ઉપકરણો માટે વિવિધ ડિઝાઇન સિદ્ધાંતો ઉપલબ્ધ છે, પ્રારંભિક તારણો અને તેના આધારે ઉપચાર: ઉદાહરણ તરીકે, જો રીટેન્શન તબક્કા દરમિયાન movementsભી દિશામાં દાંતની ગતિ શક્ય કરવી હોય તો, ડિઝાઇન સંબંધિત concernedપ્લુસલ સપાટી (હોલી રિટેનર અથવા લપેટી આસપાસ) પર ધાતુ તત્વોથી મુક્ત હોવું જોઈએ. આ એક વસંત રીટેનર દ્વારા પણ પ્રાપ્ત થાય છે જે ફક્ત અગ્રવર્તી દાંત ઉપર લંબાય છે અને તેમને પ્લાસ્ટિકની ieldાલોથી બંધ કરે છે જેના દ્વારા સ્થિર વાયર ચાલે છે. વ્યાપક અગ્રવર્તી હલનચલન અથવા તોડફોડ (પરિભ્રમણ બહાર નીકળવું) માટે અગ્રવર્તી દાંતની લેબિયલ સપાટીઓ (દાંતની અગ્રવર્તી બાજુઓ) ની જરૂર પડે છે, જેના માટે થોડા ઉદાહરણો નામ આપવા માટે, રેઝિન-શેથ લેબિયલ કમાન દ્વારા શારિરીક રીતે સંયમિત કરવામાં આવે છે.
સંકેતો (એપ્લિકેશનના ક્ષેત્રો)
- Toothભી દાંતની હિલચાલ સ્થિરતા
- Toothભી દાંતની હિલચાલ માટે મુક્ત જગ્યા (હોલી, લપેટી આસપાસ, વસંત, વગેરે)
- તેમની અંતિમ સ્થિતિમાં જડબાના બધા દાંત સ્થિરતા.
- પ્લાસ્ટિક-કોટેડ લેબિયલ ધનુષ સાથે અગ્રવર્તી પ્રદેશમાં અવ્યવસ્થાઓ અને વ્યાપક હિલચાલ પછી.
બિનસલાહભર્યું
- પહેરવાના સમયને ધ્યાનમાં રાખીને દર્દીની પાલનનો અભાવ.
પ્રક્રિયા
- નિશ્ચિત મલ્ટિબbandન્ડ ઉપકરણને દૂર કર્યા પછી તરત જ એલજેનેટ છાપ સામગ્રી સાથેની છાપ.
- ના ફેબ્રિકેશન પ્લાસ્ટર છાપ પર આધારિત મોડેલો.
- ડેન્ટલ લેબોરેટરીમાં પ્લેટનું ઉત્પાદન વ્યક્તિગત રીતે વળેલું જાળવણી તત્વો (ક્લેપ્સ, બટન એન્કર, વગેરે) અને પીએમએમએ-આધારિત પ્લાસ્ટિક (પોલિમિથિમેથક્રાયલેટ) માંથી, જેમાં તેઓ લંગર છે.
- દર્દી પર રીટેનરનો સમાવેશ - પ્લેટની રીટેન્શન ક્લેપ્સ અને / અથવા બટન એન્કર દ્વારા કરવામાં આવે છે અને તેમના ડી-એક્ટિવેશનથી પ્રભાવિત થઈ શકે છે.
- પહેરવાના સમય અંગે દર્દીને સૂચના.
III. મિનિપ્લાસ્ટ સ્પ્લિન્ટ
થર્મોફોર્મિંગ સ્પ્લિન્ટ તરીકે ઓળખાતી ઉત્પાદન પ્રક્રિયા અનુસાર, તે થર્મોપ્લાસ્ટીક સ્પષ્ટ એક્રેલિક પ્લાસ્ટિકથી બનેલું છે. તે જડબાના તમામ દંત તાજને સંબંધિત દંત વિષુવવૃત્ત (ડેન્ટલ ક્રાઉનનો પહોળો પહોળો) ની નીચે જડે છે, જેની નીચે તે ત્વરિત આવે છે. , વધારાના ક્લેપ્સ વિના સપોર્ટ પૂરો પાડે છે. Deepંડા-દોરેલા સ્પ્લિંટનું એક વિશેષ સ્વરૂપ એસિક્સ સ્પ્લિન્ટ છે: સામગ્રીની થર્મોપ્લાસ્ટિક ગુણધર્મો ગ્રુવ્સ અને ન્યુબ્સને મંજૂરી આપે છે, જે ખાસ પ્રીહિટેડ પેઇરની સહાયથી સ્પ્લિન્ટમાં દાખલ કરવામાં આવે છે, જેનાથી નાના સ્થાનીક સુધારા થાય છે.
સંકેતો (એપ્લિકેશનના ક્ષેત્રો)
- Toothભી દાંતની હિલચાલ સ્થિરતા
- શારીરિક બિડાણ દ્વારા જડબાના બધા દાંતની અંતિમ સ્થિતિમાં સ્થિરતા.
બિનસલાહભર્યું
- પહેરવાના સમયને ધ્યાનમાં રાખીને દર્દીની પાલનનો અભાવ.
પ્રક્રિયા
- મલ્ટિબેન્ડ ઉપકરણને દૂર કર્યા પછી તરત જ, છાપ એલ્જિનેટ છાપ સામગ્રી સાથે લેવી.
- ના ફેબ્રિકેશન પ્લાસ્ટર છાપ પર આધારિત મોડેલો.
- દાંતના વિષુવવૃત્ત હેઠળના વિસ્તારો પ્લાસ્ટર મોડેલ પર અવરોધિત છે.
- પ્લાસ્ટિકની પ્લેટનું તાપમાન, શરૂઆતમાં 1-2 મીમી જાડા, જ્યાં સુધી તે દાંતના તાજના રૂપરેખાને અનુસરીને, થર્મોફોર્મિંગ ડિવાઇસના શૂન્યાવકાશમાં જડબાના મ overડેલ પર "ઠંડા-દોરેલા" થઈ શકે ત્યાં સુધી પ્લાસ્ટિકલાઇઝ ન થાય ત્યાં સુધી.
- ઠંડક પછી, એક્રેલિક તેની નક્કર સ્થિતિમાં પાછો આવે છે. પ્લાસ્ટિકને દાંતના વિષુવવૃત્તની નીચે જ અલગ કરવામાં આવે છે, ધાર ફરીથી બનાવવામાં આવે છે જેથી સ્પ્લિટ હોઠ અને ગાલના નરમ પેશીઓ માટે દખલ કર્યા વગર બંધ બેસે.
- દર્દી પર સ્પ્લિંટ શામેલ કરો - જો જરૂરી હોય તો દાંત પર ખૂબ મજબૂત પકડ હજી પણ ઓછી કરી શકાય છે.
- દર્દી સાથે દાખલ કરવા અને દૂર કરવાની પ્રેક્ટિસ કરવી.
પ્રક્રિયા પછી
હાર્ઝરના જણાવ્યા મુજબ, દૂર કરવા યોગ્ય રીટેનરના પહેરવાના સમયને નીચેના શેડ્યૂલનું પાલન કરવું જોઈએ:
- ત્રણ મહિના દિવસ અને રાત
- ત્રણ મહિના અડધા દિવસ અને રાત
- રાત્રે છ મહિના
- દરેક બીજી રાત્રે પહેરવાનું ચાલુ રાખો, પછી દર ત્રીજી રાત્રે, અંતે અઠવાડિયામાં એકવાર અને "ફિટ" થવાનું ચાલુ રાખો, એટલે કે: જો રિટેનર જામ કરવાનું શરૂ કરે છે, તો આ દાંત સ્થળાંતરનું સંકેત છે, તેથી પહેરવાની આવર્તન ફરી વધારવી જોઈએ.
રીટેન્શન ફેઝ, -ર્થોડોન્ટિસ્ટની સાથે ચેક-અપ એપોઇન્ટમેન્ટ્સના વધુ લાંબા સમય સુધી અંતરાલ પર આવે છે.
