નવજાત શિશુમાં કમળો

સંક્ષિપ્ત ઝાંખી

  • વર્ણન: જન્મના થોડા દિવસો પછી નવજાત શિશુમાં ત્વચા અને આંખોનું પીળું પડવું.
  • કારણો: જન્મ પછી, બાળકોના શરીરમાં વધુ પડતા લાલ રક્તકણો તૂટી જાય છે. આડપેદાશ તરીકે, પુષ્કળ બિલીરૂબિન ઉત્પન્ન થાય છે. જો પીળા-ભૂરા રંગના રંગદ્રવ્યને યકૃત દ્વારા સંપૂર્ણપણે તોડી શકાતું નથી, જે હજી પરિપક્વ થયું નથી, તો તેનું લોહીનું સ્તર વધે છે અને તે પેશીઓમાં જમા થાય છે.
  • સારવાર: જ્યારે લોહીમાં બિલીરૂબિનની સાંદ્રતા ચોક્કસ સ્તર કરતાં વધી જાય, ત્યારે ન્યુરોલોજીકલ નુકસાનને રોકવા માટે સારવારની જરૂર પડે છે. સારવાર વિકલ્પો: ફોટોથેરાપી, વિનિમય ટ્રાન્સફ્યુઝન. સ્તનપાન પણ મદદરૂપ થઈ શકે છે.

નવજાત કમળો: વર્ણન

કમળો (ઇક્ટેરસ) માં, બિલીરૂબિન નામની વસ્તુનું લોહીનું સ્તર નોંધપાત્ર રીતે વધે છે. બિલીરૂબિન એ પીળો-ભુરો રંગદ્રવ્ય છે જે લાલ રક્ત કોશિકાઓ તૂટી જાય ત્યારે બને છે. લોહીની ચોક્કસ સાંદ્રતા ઉપર, તે પેશીઓમાં જમા થાય છે: ત્વચા, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અને આંખનો સફેદ ભાગ પછી પીળો થઈ શકે છે. સામાન્ય સાથેના લક્ષણોમાં હળવા રંગનો મળ અને ઘેરા રંગનો પેશાબ છે.

નવજાત કમળો: અવધિ અને સ્વરૂપો

નિયોનેટલ કમળો સામાન્ય રીતે જન્મ પછી બીજા કે ત્રીજા દિવસે દેખાય છે. તે સામાન્ય રીતે જીવનના 2મા દિવસની આસપાસ ટોચ પર પહોંચે છે અને પછી જીવનના 3મા દિવસે ફરી જાય છે. તે પછી હાનિકારક નિયોનેટલ કમળો (ઇક્ટેરસ નિયોનેટરમ) છે.

જો કે, વિવિધ સહવર્તી રોગો નવજાત કમળાને પ્રભાવિત કરી શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે સિકલ સેલ એનિમિયા અથવા માતા અને ગર્ભના રક્ત વચ્ચેના રક્ત જૂથની અસંગતતા. આ કિસ્સાઓમાં, ગંભીર કમળો જીવનના 1લા દિવસે પહેલેથી જ થાય છે (કમળો પ્રેકૉક્સ).

જ્યારે નવજાતમાં કમળાનું સ્તર 18 mg/dl (મિલિગ્રામ પ્રતિ ડેસીલીટર) ઉપર વધે છે, ત્યારે ચિકિત્સકો તેને icterus gravis તરીકે ઓળખે છે. તે કાયમી ન્યુરોલોજિકલ નુકસાન સાથે ખતરનાક કર્નીક્ટેરસ તરફ દોરી શકે છે અને તેથી નિષ્ફળ વિના તેની સારવાર કરવી જોઈએ.

નવજાત કમળો: કારણો

નવજાત શિશુમાં, જોકે, લીવર સામાન્ય રીતે હજુ સુધી સંપૂર્ણ પરિપક્વ નથી. તેથી, અંગ શરૂઆતમાં બિલીરૂબિનના ચયાપચયથી ભરાઈ જાય છે. પછી રંગને પેશીમાં જમા કરી શકાય છે, પરિણામે ત્વચા અને આંખોનો પીળો વિકૃતિકરણ થાય છે - નવજાત કમળાના લાક્ષણિક ચિહ્નો. લક્ષણો કેટલો સમય ચાલે છે તે દરેક કેસમાં બદલાઈ શકે છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, નવજાતનો કમળો જીવનના પ્રથમ દસ દિવસમાં ઉકેલાઈ જાય છે (ઉપર જુઓ).

નવજાત કમળો: સારવાર

તેથી, નોંધપાત્ર રીતે એલિવેટેડ બિલીરૂબિન સ્તર સાથે નવજાત કમળોને સાવચેતીના પગલા તરીકે ગણવામાં આવે છે. નીચેના ઉપચાર વિકલ્પો ઉપલબ્ધ છે:

  • ફોટોથેરાપી: પ્રકાશ ઉપચારમાં, બાળકને તરંગલંબાઇ 460 nm (નેનોમીટર)ના વાદળી પ્રકાશથી ઇરેડિયેટ કરવામાં આવે છે. આ પરોક્ષ બિલીરૂબિનને તોડી નાખે છે, જે હજુ યકૃત દ્વારા પ્રત્યક્ષ સ્વરૂપમાં રૂપાંતરિત થાય છે. તે પેશાબમાં વિસર્જન થાય છે, જે યકૃતને રાહત આપે છે. અન્ય વસ્તુઓમાં, ફોટોથેરાપી રેટિનાને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે, તેથી જ નવજાતની આંખોને ખાસ ચશ્માથી સુરક્ષિત રાખવી આવશ્યક છે.
  • સ્તનપાન: ખોરાક અને પીવામાં વધારો આંતરડાની પ્રવૃત્તિને ઉત્તેજીત કરવા માટે માનવામાં આવે છે, પિત્તમાં બિલીરૂબિનને દૂર કરે છે.

હોસ્પિટલના ડોકટરો નવજાત કમળાની સારવારની કાળજી લે છે. બાળકને કેટલા સમય સુધી હોસ્પિટલમાં રહેવું પડે છે તેના પર આધાર રાખે છે કે બિલીરૂબિનનું સ્તર કેટલી ઝડપથી સામાન્ય થઈ જાય છે.