નિદાન | કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસો

નિદાન

દર્દીની પરીક્ષા નીચેના તારણો જાહેર કરે છે: આ કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસો સ્થાયી સ્થિતિમાં ભરો અને સાથે ખોટી સ્થિતિમાં સરળતાથી સ્ટ્રોક કરી શકાય છે પગ ઉભા થયા.જો મુખ્ય નસ ના પગ (વેના સફેના મેગ્ના) સૂતેલા સમયે સ્ક્વિઝ્ડ કરવામાં આવે છે, તે નક્કી કરી શકાય છે કે આના દ્વારા વિવિધ પ્રકારો ખવડાવવામાં આવે છે કે નહીં નસ જ્યારે ફરીથી ઉઠવું. જો કાયમની અતિશય ફૂલેલી ઉપરથી છિદ્રિત નસો નસ (નસોને જોડતી સપાટી અને depthંડાઈને) સ્ક્વિઝ કરી શકાય છે જેથી વિવિધ પ્રકારના ભરણને અટકાવવામાં આવે છે, કારણ ધારી શકાય છે. સુધારણાત્મક કાર્યવાહી પણ અલબત્ત ઉપલબ્ધ છે. ડોપ્લર-ડુપ્લેક્સ પરીક્ષાની સહાયથી, વાસણની કઠોળ અને પ્રવાહ દિશા નિર્ધારિત થાય છે (સ્વરૂપ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા). ફિલેબોગ્રાફી (એક્સ-રે અને તેનાથી વિપરીત માધ્યમની સહાયથી નસોનું નિરૂપણ) એ બીજી મહત્વપૂર્ણ પરીક્ષા છે, જે મુખ્યત્વે વેનિસને નકારી કા toવા માટે સેવા આપે છે. થ્રોમ્બોસિસ.

થેરપી

સંકોચન પાટો અને સપોર્ટ સ્ટોકિંગ્સ વેનિસ સિસ્ટમને રાહત આપવા માટે સેવા આપે છે. તેઓ પાણીનો સંગ્રહ કરે છે અને પેશીઓમાં દબાણ ઘટાડે છે. આનો ફાયદો છે કે વેનિસ વાલ્વ વધુ સારી રીતે બંધ થાય છે અને શિરા પાતળી બને છે.

ઓપરેશન પછી પ્રથમ દિવસોમાં સંકોચન પાટોનો ઉપયોગ ઘણીવાર થાય છે. જો કે લાંબા ગાળે, સપોર્ટ સ્ટોકિંગ્સ વધુ સંવેદનશીલ અને અસરકારક છે. સપોર્ટ સ્ટોકિંગ્સનો ઉપયોગ સામાન્ય રીતે પાણી રીટેન્શન અને સાથે સંકળાયેલા લક્ષણોને દૂર કરવા માટે થાય છે કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસો.

તેમ છતાં કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસો આ રીતે દૂર કરી શકાતા નથી, આ હળવા અને મધ્યમ ફરિયાદો માટે પસંદગીની સારવાર છે. સપોર્ટ સ્ટોકિંગ્સ નસોને રાહત આપે છે અને નબળી દિવાલોને સ્થિર કરે છે. આનો અર્થ એ કે ઓછા રક્ત માં ડૂબી જાય છે પગ અને પેશીઓમાં ઓછું પાણી એકઠું થાય છે.

વિવિધ કમ્પ્રેશન વર્ગો (કમ્પ્રેશન ક્લાસ XNUMX થી IV) ના સપોર્ટ સ્ટોકિંગ્સ છે, જેમાંથી દરેક ફરિયાદોની ગંભીરતાને અનુરૂપ છે. સામાન્ય રીતે, જ્યારે કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસો વિકાસ પામે છે રક્ત પગની નસોમાં પ્રવાહ વિક્ષેપિત થાય છે. તમે પગને સહેજ એલિવેટેડ કરીને, ખાસ કરીને રાત્રે, જાતે નસો પરની તાણ દૂર કરી શકો છો.

આ ખૂબ અટકાવશે રક્ત પગ માં એકઠા થી. તમારે પણ આગળ વધવું જોઈએ અને વધારે સમય standingભા રહેવા અથવા બેસવાનું ટાળવું જોઈએ. તમારે અતિશય ગરમીથી પણ દૂર રહેવું જોઈએ, જેમ કે સોનામાં.

ઠંડા ફુવારા પણ લક્ષણો સામે મદદ કરી શકે છે. જેથી - કહેવાતા કમ્પ્રેશન સ્ટોકિંગ્સ વારંવાર કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસોની સારવાર માટે વપરાય છે. કમ્પ્રેશન સ્ટોકિંગ્સ કડક-ફિટિંગ સ્ટોકિંગ્સ છે જે બહારથી કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસોને સંકુચિત કરે છે, જેમાં લોહીના પ્રવાહમાં વધારો થાય છે વાહનો.

આ "સ્નાયુ પંપ" ની અસરને ટેકો આપે છે અને લોહીને સ્થાયી થવાથી અટકાવે છે. કમ્પ્રેશન સ્ટોકિંગ્સ સામાન્ય રીતે સિવાય આખા પગને આવરી લે છે જાંઘ. હાલની કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસો, કમ્પ્રેશન સ્ટોકિંગ્સ સાથે અદૃશ્ય થઈ નથી.

કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસો દૂર કરવા માટે એક સર્જિકલ પ્રક્રિયા કરવી આવશ્યક છે. જો કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસો આવે છે અથવા જો ફરિયાદો હોય તો, દર્દી પહેલા ફેમિલી ડ doctorક્ટરની સલાહ લઈ શકે છે. પછી નસ નિષ્ણાત, કહેવાતા ફોલેબોલોજિસ્ટ, ડ doctorક્ટરની યોગ્ય પસંદગી છે.

આ કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસો કામગીરી ખાસ કરીને મોટી કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસો માટે ઉપયોગી છે જેનો ઉપચાર અન્ય કોઈ રીતે થઈ શકતો નથી. અગાઉનું ઓપરેશન ક્રોનિક વેન્યુસ અપૂર્ણતા માટે કરવામાં આવે છે, deepંડા નસો સિસ્ટમ વધુ સારી રીતે પુન recoverપ્રાપ્ત થઈ શકે છે અને મુશ્કેલીઓ અને ગૌણ રોગો ટાળી શકાય છે. હાલમાં ઘણી સર્જિકલ પદ્ધતિઓ ઉપલબ્ધ છે.

માનક પદ્ધતિ કહેવાતી સ્ટ્રિપિંગ (અંગ્રેજી "ખેંચીને") છે, જેમાં બંને છેડા કાપી નાખ્યાં પછી બાજુની શાખાઓ સ્ક્લેરોઝ થઈ ગઈ છે પછી તપાસ દ્વારા નસને દૂર કરવામાં આવે છે. પુનરાવૃત્તિનું જોખમ ઘટાડવા માટે, એટલે કે સારવાર પછી પુનરાવર્તન, કહેવાતા ક્રોસેક્ટોમી (ફ્રેન્ચ: ક્રોસસેક્ટોમી) સામાન્ય રીતે તે જ સમયે કરવામાં આવે છે. ક્રોસ - બિશપનું કુત્રિમ (વેનિસ, વેનિસ સ્ટાર્સમાં વી સફેના મેગ્નાના સંગમ વિભાગ જેવું જ); ગ્રીક: ક્રોસ - બિશપનું કુટિલ.

ગ્રીક: એક્ટોમી - કાપવા) આ પ્રક્રિયામાં, ની વિશાળ, સુપરફિસિયલ સpફેનસ નસ જાંઘ જંઘામૂળ અને નજીકની બાજુની નાની શાખાઓને ંડા પગની નસ (ફેમોરલ નસ) માં ખોલતા અટકાવવામાં આવે છે. કહેવાતી “ન્યૂનતમ આક્રમક” પ્રક્રિયાઓનો ઉપયોગ કરીને કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસો દૂર કરવામાં આવે છે.

ન્યૂનતમ આક્રમક કાર્યવાહીનો ઉદ્દેશ શક્ય તેટલા નાના એવા જખમો બનાવવાનું છે, આમ ઝડપી અને અનિયંત્રિત ઉપચારની ખાતરી કરવી. કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસોની સારવાર માટે, બદલાયેલી નસો અટકાવવામાં અથવા દૂર કરવામાં આવે છે. સામાન્ય રીતે પગમાં લોહીના પ્રવાહ માટે કોઈ નકારાત્મક પરિણામો નથી, કારણ કે પગમાં અસંખ્ય નસો હોય છે.

જો કે, તે મહત્વનું છે કે legંડા અને મોટા પગની નસોમાં લોહીનો પ્રવાહ ખલેલ પહોંચાડતો નથી. કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસો દૂર કરવા માટે વિવિધ પ્રક્રિયાઓ વચ્ચે હવે એક તફાવત બનાવવામાં આવે છે. પ્રથમ પ્રક્રિયાને "વેન સ્ટ્રિપિંગ" કહેવામાં આવે છે. નસની પટ્ટીઓ ઉતારતી વખતે, સંપૂર્ણ વેરિસોઝ નસ વિશેષ ચકાસણીનો ઉપયોગ કરીને દૂર કરવામાં આવે છે.

ચકાસણી નસમાં દાખલ કરવામાં આવે છે, પછી કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસ તેના ઉપલા અને નીચલા છેડા પર કાપીને ચકાસણી પર નિશ્ચિત કરવામાં આવે છે. છેવટે, ચકાસણીનો ઉપયોગ ત્વચાની કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસને ખેંચવા માટે થાય છે. આ કામગીરી સામાન્ય, સ્થાનિક અથવા આંશિક એનેસ્થેસિયા હેઠળ કરી શકાય છે.

સ્ટ્રિપિંગ operationપરેશન હંમેશાં ક્રોસસેક્ટોમી દ્વારા કરવામાં આવે છે. એક ક્રોસેક્ટોમી એ જંઘામૂળમાં કહેવાતા વેનિસ સ્ટારની નસોને અવરોધિત કરવા સંદર્ભિત કરે છે. વેનિસ સ્ટાર પર, સુપરફિસિયલ લેગ નસો venંડા વેનિસ સિસ્ટમમાં ખુલે છે.

નવી કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસોની રચનાને રોકવા માટે આ પ્રક્રિયા કરવામાં આવે છે. પરફેટર લિગેશન નામની પ્રક્રિયા પણ ભાગ્યે જ કરવામાં આવે છે. છિદ્રયુક્ત અસ્થિબંધનનો ઉપયોગ કહેવાતા છિદ્રિત નસોને રોકવા માટે થાય છે.

આ સુપરફિસિયલ અને deepંડા નસો સિસ્ટમ વચ્ચે નસોને જોડતી હોય છે. પ્રક્રિયા સામાન્ય રક્ત પ્રવાહને પુન restoreસ્થાપિત કરવા માટે વપરાય છે. તે એક ખૂબ જ જટિલ પ્રક્રિયા છે, પરંતુ તેનો પુનરાવર્તન દર ઓછો છે, જેનો અર્થ એ છે કે નવી પ્રક્રિયામાં સફળતાપૂર્વક પૂર્ણ થયા પછી કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસો ભાગ્યે જ દેખાય છે.

નવી સ્ટ્રિપિંગ પ્રક્રિયા કહેવાતી ક્રાયriસ્ટ્રિપિંગ છે. ક્રિઓસ્ટ્રિપિંગમાં, બે કાપતી નસો (વેના સફેના મેગ્ના અને વેના સફેના પર્વ) પગમાં કોઈ ચીરો કર્યા વિના વર્ચ્યુઅલ રીતે દૂર કરવામાં આવે છે. આ અલબત્ત કોઈ પણ નિશાન છોડતું નથી, જે દર્દી માટે ખૂબ ઇચ્છનીય છે.

ખાસ કોલ્ડ પ્રોબ દાખલ કરવા માટે જંઘામૂળ પર માત્ર એક નાનો ચીરો જરૂરી છે. આ ઠંડા ચકાસણી પ્રવાહી નાઇટ્રોજનથી ઠંડુ થાય છે. રોગગ્રસ્ત શિરા આમ સ્થિર થાય છે અને સેકંડમાં તેને દૂર કરવામાં આવે છે.

આ પ્રક્રિયા સાથે પુનરાવર્તન દર ખૂબ ઓછો છે, જે આ તકનીકનો બીજો ફાયદો છે. પરંપરાગત પટ્ટાઓ વડે, બીજી તરફ, ટ્રંકલ નસનું અધૂરું નિવારણ સરળતાથી નવા ચેપ તરફ દોરી શકે છે. કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસોની સારવાર માટે બીજો વિકલ્પ સ્ક્લેરોથેરાપી છે.

સ્ક્લેરોથેરાપીમાં, રોગગ્રસ્ત નસ દૂર કરવામાં આવતી નથી, પરંતુ ગુંદરવાળી હોય છે. આ ક્યાં તો આંતરિક અસ્તર પર થર્મલ અથવા રાસાયણિક પ્રભાવ દ્વારા કરવામાં આવે છે (એન્ડોથેલિયમ) જહાજની. આ લોહીનો પ્રવાહ બંધ કરે છે.

લેસર ઉપચાર અને રેડિયોફ્રીક્વન્સી થેરેપી પણ ઉપચારના આ સ્વરૂપ સાથે સંબંધિત છે. અહીં, નસ થર્મલી સ્ક્લેરોઝ્ડ થાય છે અને આખરે શરીર દ્વારા તેનું અધ .પતન થાય છે. એક નિયમ મુજબ, ફક્ત સ્થાનિક એનેસ્થેટિકની જરૂર છે.

રાસાયણિક પ્રભાવો દ્વારા સ્ક્લેરોથેરાપી બળતરા એજન્ટો અથવા ફોમિંગ સ્ક્લેરોઝિંગ એજન્ટના ઇન્જેક્શન દ્વારા કરવામાં આવે છે. કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસોની સ્ક્લેરોથેરાપી એ આગળનો રોગનિવારક વિકલ્પ છે. આ ખાસ કરીને નાના વેનિસ માટે આશાસ્પદ છે વાહનો, જેમ કે સ્પાઈડર નસો, કારણ કે અહીં પુનરાવર્તન દર સૌથી નીચો છે.

થર્મલ અને રાસાયણિક એજન્ટોની મદદથી આ વિક્ષેપ શક્ય છે. ધ્યેય નસોને દૂર કરવાનો નથી, પરંતુ ત્યાં લોહીના પ્રવાહને સંપૂર્ણપણે નાબૂદ કરવા માટે છે. આ રીતે, લોહી મોટા નસોમાં પસાર થાય છે અને વધુ સારી રીતે દૂર કરી શકાય છે.

થર્મલ પદ્ધતિમાં શામેલ છે લેસર થેરપી અને રેડિયો આવર્તન ઉપચાર. આ તે સ્થાન છે જ્યાં સ્ક્લેરોથેરાપી થાય છે, એટલે કે લોહીનો આંતરિક સ્તર વાહનો સાથે લાકડી અને પછી શરીર દ્વારા તૂટી જાય છે. રાસાયણિક વિકલ્પમાં સ્ક્લેરોઝિંગ એજન્ટ જેવા કે પોલિડોકેનોલ અથવા 40% ગ્લુકોઝ સોલ્યુશન પ્રવાહી સ્વરૂપમાં અથવા દંડ-બબલ ફીણ ​​તરીકે વધુ સારી રીતે સમાવિષ્ટ કરવામાં આવે છે, કારણ કે સંપર્કમાં લાંબો સમય અહીં છે અને તેથી મોટા કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસો પણ ઉપચાર કરી શકાય છે.

સારવાર પછી, સારા સારવારની સફળતાની ખાતરી કરવા માટે, સંકોચન સ્ટોકિંગ્સને આગામી 48 કલાક સુધી સતત પહેરવું આવશ્યક છે અને પછી મોટે ભાગે દિવસ દરમિયાન. લેસર સાથે કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસોને બંધ કરવું એ સર્જિકલ નસને પટ્ટી નાખવાનો વિકલ્પ છે. આ પ્રક્રિયામાં, કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસ એક લેસર દ્વારા બંધ કરવામાં આવે છે, જે નસની અંદર સ્થિત છે અને energyર્જા અથવા ગરમી ઉત્તેજિત કરે છે.

ઓપરેશન પહેલાં, એ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ જહાજોની પરીક્ષા કોર્સ અને વ્યાસ નક્કી કરવા માટે કરવામાં આવે છે. આ ઉત્સર્જન કરેલી લેસર ઉર્જાને કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસના વ્યાસ સાથે સમાયોજિત કરવાની મંજૂરી આપે છે. ઓપરેશન હેઠળ કરવામાં આવે છે સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા, સામાન્ય એનેસ્થેસિયા જરૂરી નથી.

જો કે, દર્દી આપી શકાય છે શામક પહેલાથી. સામાન્ય રીતે એ પંચર શરૂઆતમાં કરવામાં આવે છે. ત્વચાની એક નાનો ચીરો ભાગ્યે જ ઘૂંટણ પર અથવા બનાવવામાં આવે છે પગની ઘૂંટી.

ત્યારબાદ લેસર કેથેટરને કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસમાં દાખલ કરવામાં આવે છે અને વાસણની શરૂઆતમાં દબાણ કરવામાં આવે છે. લેસર energyર્જાને મુક્ત કરતી વખતે, કેથેટર પાછું ખેંચાય છે અને કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસ અંદરથી બંધ થઈ જાય છે. પ્રક્રિયાના ગૂંચવણોમાં પોસ્ટopeપરેટિવ રક્તસ્રાવ અને ચેતા નુકસાન. એનેસ્થેટિક માટે એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ પણ થઈ શકે છે.

કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસોની હદના આધારે, ઓપરેશનનો સમયગાળો બદલાય છે. જો ઘણા ગૌણ વાસણો પણ દૂર કરવા પડે, તો અવધિ નોંધપાત્ર લાંબી થઈ શકે છે. સર્જિકલ પદ્ધતિ પણ પ્રક્રિયાના સમયગાળાને નિર્ધારિત કરે છે.

શુદ્ધ timeપરેશન સમય સામાન્ય રીતે 25 થી 60 મિનિટની વચ્ચે હોય છે. આ ઉપરાંત, એનેસ્થેસિયાના ઇન્ડક્શન અને સ્રાવ સાથે તૈયારી અને ફોલો-અપ સમય છે. કુલ, operationપરેશનમાં 2 થી 3 કલાકનો સમય લાગી શકે છે.

Afterપરેશન પછી સીધા, દર્દી થોડા કલાકો સુધી નિરીક્ષણ હેઠળ રહે છે અને તે પછી ઘરે જઈ શકે છે. જો કે, ઓપરેશનના દિવસે દર્દીએ કાર ચલાવવી જોઈએ નહીં. તે મહત્વનું છે કે દર્દી લોહીના પ્રવાહને ઉત્તેજીત કરવા માટે તેના પગને ખસેડીને વહેલી તકે તેના "સ્નાયુ પંપ" ને સક્રિય કરે છે.

ઉઝરડાની હદના આધારે, ત્રણથી છ અઠવાડિયા સુધી અનુકૂળ કમ્પ્રેશન સ્ટોકિંગ્સ પહેરવાનું સલાહ આપવામાં આવે છે. લાઇટ સ્પોર્ટ્સ, જેમ કે હાઇકિંગ અથવા સાયકલિંગ, લગભગ એક અઠવાડિયા પછી ફરી શરૂ કરી શકાય છે. વધુ સઘન રમત પ્રવૃત્તિઓ લગભગ ચાર અઠવાડિયા માટે ટાળવી જોઈએ.

એક નબળાઇ સામે લડવા માટે સંયોજક પેશી, જે ક્યારેક કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસોનું કારણ બની શકે છે, Schüssler મીઠું “કેલ્શિયમ ફ્લોરોટમ ડી 12. મદદ કરી શકે છે. તદુપરાંત, "એસ્ક્યુલસ ડી 6" નો ઉપયોગ ભારે પગ અને જર્જરિત નસો માટે થઈ શકે છે. લાંબા અંતરની ફ્લાઇટ્સ દરમિયાન પણ આ પ્રોફીલેક્ટીક ધોરણે લઈ શકાય છે. પલસતિલા”લાંબી ફરિયાદો માટે રાહત આપી શકે છે. ઘોડો ચેસ્ટનટ, ચાના રૂપમાં કસાઈની સાવરણી અને જાદુઈ ઝાડવાનાં પાંદડાઓ પણ વાપરી શકાય છે.