ન્યુમોકોકલ રસીકરણ

ન્યુમોક્કલ રસીકરણ એ એક નિષ્ક્રિય રસીના માધ્યમથી કરવામાં આવતી એક પ્રમાણભૂત રસીકરણ (નિયમિત રસીકરણ) છે. 1998 થી, 23-વેલેન્ટ પોલિસકેરાઇડ રસી (પીપીએસવી 23) (તે દરમિયાન 13-વેલેન્ટ ન્યુમોકોકલ ક conન્જ્યુગેટ રસી પીસીવી 13) ની ભલામણ STIKO દ્વારા સંકેત અને માનક રસીકરણ માટે કરવામાં આવી છે. ન્યુમોકોકલ રસીકરણ એ સિનિયરો માટે નિયમિત રક્ષણાત્મક રસીકરણ બની રહ્યું છે. બેક્ટેરિયમ સ્ટ્રેપ્ટોકોક્કસ ન્યુમોનિયા - પણ કહેવાય છે ન્યુમોકોકસ - નું મુખ્ય કારણ માનવામાં આવે છે ન્યૂમોનિયા (ફેફસા બળતરા) અને વધુ કરી શકો છો લીડ થી સિનુસાઇટિસ (સાઇનસની બળતરા), કાનના સોજાના સાધનો (ની બળતરા મધ્યમ કાન) અથવા મેનિન્જીટીસ (મેનિન્જાઇટિસ). ન્યુમોકોકલ રસીકરણ અંગેના રોબર્ટ કોચ ઇન્સ્ટિટ્યૂટ ખાતે સ્થાયી કમિશન ઓન રસીકરણ (STIKO) ની ભલામણો નીચે મુજબ છે:

સંકેતો (એપ્લિકેશનના ક્ષેત્રો)

• એસ: વ્યક્તિઓ years 60 વર્ષ [23-વેલેન્ટ પોલિસેકરાઇડ રસી (પીપીએસવી 23) સાથે રસીકરણ, જો જરૂરી હોય તો, વ્યક્તિગત સંકેત પછી ઓછામાં ઓછા 23 વર્ષના અંતરાલ પર પીપીએસવી 6 સાથે રસીકરણ પુનરાવર્તન કરો].
• હું: દર્દીઓ (વ્યક્તિગત જોખમ / સંકેતની રસીને લીધે): બાળકો, કિશોરો અને પુખ્ત વયના અંતર્ગત રોગ જેવા કે:
  • અવશેષ ટી અને / અથવા બી સેલ ફંક્શનવાળા જન્મજાત અથવા હસ્તગત ઇમ્યુનોડેફિશન્સીઝ, જેમ કે: [13-વેલેન્ટ કન્જુગેટ રસી (પીસીવી 13) સાથે અનુક્રમે રસીકરણ, પી.પી.એસ.વી 23 પછી 6-12 મહિનામાં, પી.પી.એસ.વી .23 ફક્ત 2 વર્ષની વય પછી આપવામાં આવે છે. * *]
    • ટી-સેલની ઉણપ અથવા ક્ષતિગ્રસ્ત ટી-સેલ કાર્ય.
    • બી-સેલ અથવા એન્ટિબોડીની ઉણપ (દા.ત. હાયપોગamમેગ્લોબ્યુલિનિમીઆ).
    • મેલelઇડ કોષોની ઉણપ અથવા નિષ્ક્રિયતા (દા.ત., ન્યુટ્રોપેનિઆ, ક્રોનિક ગ્રulન્યુલોમેટોસિસ, લ્યુકોસાઇટ એડહેશન ખામી, સિગ્નલ ટ્રાન્સડક્શન ખામી)
    • પૂરક અથવા યોગ્યતા.
    • કાર્યાત્મક હાયપોસ્પ્લેનિઝમ (દા.ત., સિકલ સેલમાં એનિમિયા), સ્પ્લેનેક્ટોમી * અથવા એનાટોમિક aspસ્પ્લેનિયા.
    • નિયોપ્લાસ્ટીક રોગો
    • એચઆઇવી ચેપ
    • અસ્થિ મજ્જા પ્રત્યારોપણ પછી
    • ઇમ્યુનોસપ્રેસિવ ઉપચાર* (દા.ત. toorgan કારણે ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન અથવા સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગ).
    • રોગપ્રતિકારક શક્તિ નો અભાવ ક્રોનિક માં રેનલ નિષ્ફળતા, નેફ્રોટિક સિન્ડ્રોમ અથવા ક્રોનિક યકૃત નિષ્ફળતા.
  • અન્ય ક્રોનિક રોગો, જેમ કે: [16 વર્ષ અને તેથી વધુ ઉંમરના વ્યક્તિઓ પીપીએસવી 23 સાથે રસીકરણ મેળવે છે. 2-15 વર્ષની વયના વ્યક્તિઓ પીસીવી 13 સાથે અનુક્રમિક રસીકરણ મેળવે છે, ત્યારબાદ 23-6 મહિના પછી પીપીએસવી 12 આવે છે. * *]
    • ક્રોનિક કાર્ડિયાક અથવા શ્વસન રોગ (દા.ત., અસ્થમા, એમ્ફિસીમા, સીઓપીડી).
    • મેટાબોલિક રોગો, દા.ત. ડાયાબિટીસ મેલિટસ મૌખિક દવા અથવા સાથે સારવાર ઇન્સ્યુલિન.
    • ન્યુરોલોજીકલ રોગો, દા.ત. મગજનો લકવો અથવા જપ્તી વિકાર.
  • ન્યુમોકોકલ માટે એનાટોમિક અને વિદેશી શરીર સાથે સંકળાયેલા જોખમો મેનિન્જીટીસજેમ કે: [પીસીવી 13 સાથે અનુક્રમિક રસીકરણ ત્યારબાદ 23 થી 6 મહિનામાં પીપીએસવી 12, પીપીએસવી 23 સાથે 2 વર્ષની વય સુધી ન આપવામાં આવે. * *]
    • Cerebrospinal પ્રવાહી ભગંદર - ડ્યુરા લિક જેના દ્વારા સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી ("નર્વસ ફ્લુઇડ") આસપાસના વિસ્તારમાં લિક થઈ શકે છે.
    • કોક્લીઅર ઇમ્પ્લાન્ટ * - ગંભીરથી ગહન સુનાવણી (સંપૂર્ણ બહેરાપણું) ધરાવતા લોકો માટે અથવા જ્યારે આંતરિક કાન હવે પૂરતા પ્રમાણમાં કાર્ય કરશે નહીં ત્યારે કૃત્રિમ સુનાવણી; ઇલેક્ટ્રોનિક તબીબી ઉપકરણ જે મગજમાં audioડિઓ સિગ્નલને સંક્રમિત કરવા માટે આંતરિક કાનના ક્ષતિગ્રસ્ત ભાગોનું કાર્ય લે છે
  • બી: વ્યવસાયિક પ્રવૃત્તિઓ જેમ કે વેલ્ડીંગ અને મેટલ ઓક્સાઇડ વેલ્ડીંગ ફ્યુમ્સ સહિત ધાતુના ધુમાડોના સંપર્કમાં પરિણમે છે તે ધાતુઓ કાપવા.

* રસીકરણ પ્રાધાન્ય હસ્તક્ષેપ પહેલાં * * રસી રક્ષણના મર્યાદિત સમયગાળાને કારણે, પીપીએસવી 23 સાથે રસીકરણ, ઓછામાં ઓછા 6 વર્ષના અંતરાલ સાથેના ત્રણેય જોખમ જૂથોમાં પુનરાવર્તિત થવું જોઈએ. દંતકથા

• એસ: સામાન્ય એપ્લિકેશન સાથે માનક રસીકરણ.
• I: સંકેત રસીકરણ વ્યક્તિગત રીતે (વ્યવસાયિક નહીં) જોખમ જૂથો માટે એક્સપોઝર, રોગ અથવા ગૂંચવણોનું જોખમ અને તૃતીય પક્ષોના સંરક્ષણ માટે.
• બી: વધેલા વ્યાવસાયિક જોખમને લીધે રસીકરણ, દા.ત., અનુસાર જોખમ મૂલ્યાંકન પછી વ્યાવસાયિક સ્વાસ્થ્ય અને સલામતી અધિનિયમ / જૈવિક પદાર્થો વટહુકમ / વ્યવસાયિક તબીબી સાવચેતીઓ અંગેના વટહુકમ (આર્બમેડવીવી) અને / અથવા વ્યવસાયિક પ્રવૃત્તિઓના સંદર્ભમાં તૃતીય પક્ષોના રક્ષણ માટે.

નોંધ: હાલમાં, ન્યુમોવાક્સ 23 નો ઉપયોગ મુખ્યત્વે દર્દીઓ માટે થવો જોઈએ રોગપ્રતિકારક શક્તિ નો અભાવ, 70 વર્ષની વયના સિનિયરો અને શ્વસન રોગોના રોગોવાળા દર્દીઓ.

બિનસલાહભર્યું

• તીવ્ર બીમારીઓવાળા લોકોને સારવારની જરૂર હોય છે.
• એલર્જી રસી ઘટકો માટે (ઉત્પાદકની જુઓ) પૂરક).

અમલીકરણ

• જન્મજાત અથવા હસ્તગત રોગપ્રતિકારક શક્તિ નો અભાવ અથવા ઇમ્યુનોસપ્રેસન (આઇ): 13-વેલેન્ટ કન્જુગેટ રસી (પીસીવી 13) સાથે અનુક્રમિક રસીકરણ, ત્યારબાદ 23/6 મહિનામાં પીપીએસવી 12, પીપીએસવી 23 ફક્ત 2 વર્ષની વય પછી આપવામાં આવે છે. * *
• અન્ય ક્રોનિક રોગો (આઇ): 16 વર્ષ અને તેથી વધુ ઉંમરના વ્યક્તિઓ પીપીએસવી 23 સાથે રસીકરણ મેળવે છે, અને 2-15 વર્ષની વયની વ્યક્તિઓ પીસીવી 13 સાથે અનુક્રમણિકા રસીકરણ મેળવે છે, ત્યારબાદ 23-6 મહિના પછી પીપીએસવી 12 આવે છે. * *
• ન્યુમોકોકલ માટે એનાટોમિક અને વિદેશી શરીર સાથે સંકળાયેલા જોખમો મેનિન્જીટીસ (I): પીસીવી 13 સાથે અનુક્રમિક રસીકરણ, ત્યારબાદ 23-6 મહિનામાં પીપીએસવી 12, પીપીએસવી 23 ફક્ત 2 વર્ષની વય પછી આપવામાં આવે છે. * *
• વ્યવસાયિક પ્રવૃત્તિઓ જેમ કે વેલ્ડીંગ અને મેટલ ઓક્સાઇડ વેલ્ડીંગ ફ્યુમ્સ સહિતના ધાતુના ધૂઓનાં સંસર્ગમાં પરિણમેલા ધાતુઓને કાપવા: પી.પી.એસ.વી 23 સાથે રસીકરણ અને પી.પી.એસ.વી .23 સાથે 6 વર્ષના ઓછામાં ઓછા અંતરાલ સાથે રસીકરણ પુનરાવર્તન કરો, ત્યાં સુધી એક્સપોઝર ચાલુ રહેશે.
• 4 વર્ષ સુધીની ઉંમરના જોખમવાળા બાળકોને ન્યુમોકોકલ ક conન્જ્યુગેટ રસી (10-વેલેન્ટ રસી (પીસીવી 10) અથવા 13-વેલેન્ટ રસી (પીસીવી 13)) દ્વારા રસી આપવી જોઈએ.
• 5 વર્ષની વયથી, રસીકરણ 13-વેલેન્ટ ન્યુમોકોકલ ક conન્જ્યુગેટ રસી અથવા 23-વેલેન્ટ પોલિસેકરાઇડ રસી દ્વારા કરી શકાય છે.
• વ્યક્તિઓ માટે years 60 વર્ષ: 23-વેલેન્ટ પોલિસેકરાઇડ રસી (પીપીએસવી 23) સાથે રસીકરણ, જો જરૂરી હોય તો, વ્યક્તિગત સંકેત પછી ઓછામાં ઓછા 23 વર્ષના અંતરાલ પર પીપીએસવી 6 સાથે રસીકરણનું પુનરાવર્તન કરો.
• રસીકરણનું પુનરાવર્તન કરો: રસી સુરક્ષાના મર્યાદિત અવધિને કારણે, STIKO, સામાન્ય રીતે ઉપયોગી તમામ ઉલ્લેખિત જૂથો માટે તબીબી-રોગશાસ્ત્રના દૃષ્ટિકોણથી 23 વર્ષના ઓછામાં ઓછા અંતરે પીપીએસવી 6 સાથે પુનરાવર્તિત રસીકરણને ધ્યાનમાં લે છે. જો કે, પીપીએસવી 23 પેકેજ શામેલ મુજબ, "તંદુરસ્ત પુખ્ત વયના લોકોએ નિયમિત રૂપે પુનacસજીવન થવું જોઈએ નહીં." તેનાથી વિપરીત, તકનીકી માહિતી અનુસાર, રસીકરણનું પુનરાવર્તન “ગંભીર ન્યુમોકોકલ રોગનું જોખમ ધરાવતા લોકોમાં ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે.” આ નિયમિતપણે "I" અને "B" કેટેગરીમાંની વ્યક્તિઓને લાગુ પડે છે. આમાંથી કોઈપણ કેટેગરીમાં ન હોય તેવા વરિષ્ઠ લોકો માટે, સૂચકને વ્યક્તિગત ધોરણે ધ્યાનમાં લેવો આવશ્યક છે. પ્રારંભિક રસીકરણની તુલનામાં દર્દીઓને પુનરાવર્તિત રસીકરણની મજબૂત પ્રતિક્રિયાત્મકતા વિશે જાણ કરવી જોઈએ, પરંતુ રસીકરણની પુનરાવર્તન કરવામાં નિષ્ફળતા પછી રસીકરણ સંરક્ષણના સંભવિત નુકસાનની પણ જાણ કરવી જોઈએ.

* * રસી રક્ષણના મર્યાદિત અવધિને કારણે, પીપીએસવી 23 સાથેના રસીકરણને ઓછામાં ઓછા 6 વર્ષના અંતરાલ સાથેના તમામ ત્રણ જોખમ જૂથોમાં પુનરાવર્તિત કરવું જોઈએ. ન્યુમોકalકલ કjનગુગેટ રસી (બદલાયેલા સ્વરૂપમાં પેથોજેનના કેપ્સ્યુલના ઘટકો સમાવે છે; 13-વેલેન્ટ કjનગુગેટ રસી; પીસીવી 13) નો ઉપયોગ આમાં થાય છે:

• અનવેક્સીનેટેડ દર્દીઓમાં જેઓ ઇમ્યુનોડેફિશિયન્સી અથવા ક્રોનિકને લીધે રસી અપાય છે કિડની રોગ, રસીકરણ પ્રથમ સંયુક્ત રસી સાથે આપવી જોઈએ.
• મૂળ રસીકરણ:
  • પુખ્ત શિશુઓને 3, 2 અને 4-11 મહિનાની ઉંમરે (14 + રસીકરણનું કહેવાતું કહેવાતું) રસીના કુલ 2 ડોઝ પ્રાપ્ત થાય છે. 1 લી અને 2 જી ડોઝ વચ્ચે 1 મહિનાનો અંતરાલ અને 2 જી અને 6 જી ડોઝ વચ્ચે ઓછામાં ઓછો 2 મહિનાનો અંતરાલ હોવો જોઈએ.
  • અકાળ શિશુઓ (જન્મના 37 મા અઠવાડિયા પૂર્વે જન્મ) ગર્ભાવસ્થા) ની કુલ 4, 2, 3 અને 4-11 મહિનાની ઉંમરે (14 + 3 રસીકરણનું શેડ્યૂલ) કુલ 1 રસી ડોઝ સાથે રસી આપવી જોઈએ.
  • બાર મહિનાથી બે વર્ષ સુધીની શિશુઓ બે મહિનાના અંતરાલમાં બે રસી લે છે.
• રસીકરણનું પુનરાવર્તન કરો: 2 જી જન્મદિવસ સુધી.

ન્યુમોકoccકસ પોલિસેકરાઇડ રસી (પેથોજેન્સના કેપ્સ્યુલના ઘટકો સમાવે છે; 23-વેલેન્ટ પોલિસેકરાઇડ રસી; પીપીએસવી 23) નો ઉપયોગ આ માટે થાય છે:

• 2 વર્ષ અને તેથી વધુ ઉંમરના બાળકો, કિશોરો અને પુખ્ત વયના બાળકોમાં, એક રસીકરણ પૂરતું છે; અગાઉ કન્જુગેટ રસી (ઉપર જુઓ) સાથે રસી આપવામાં આવેલા બાળકોમાં, પોલિસેકરાઇડ રસી સાથે અનુગામી રસીકરણ માટે લઘુત્તમ અંતરાલ 2 મહિના છે
• 60 ની ઉંમરથી માનક રસીકરણ
• જો સંકેત ચાલુ રહે છે તો 6 વર્ષ પુખ્ત વયના અને બાળકોમાં 3 વર્ષ પછી બૂસ્ટર રસી આપી શકાય છે.

અગાઉના રસીકરણની સ્થિતિને ધ્યાનમાં લેતા, 2 વર્ષની ઉંમરેથી ક્રમિક ન્યુમોકોકલ સંકેત રસીકરણનો અમલ.

રસીકરણની સ્થિતિ	અનુક્રમિક રસીકરણ માટે રસીકરણનું શેડ્યૂલ સૂચવવામાં આવ્યું છે.		છેલ્લા પી.પી.એસ.વી .23 રસીકરણ સિવાય ઓછામાં ઓછા 6 વર્ષ પછી પી.પી.એસ.વી .23 રસીકરણનું પુનરાવર્તન કરો.
	1. રસીકરણ	2 જી રસીકરણ
રસીકરણ નથી	પીસીવી 13	પીપીએસવી 23 6-12 મહિનાના અંતરાલો પર *.	હા
પીસીવી 13	23 થી 6 મહિનાના અંતરાલો પર પીપીએસવી 12.	N / A	હા
પીસીવી 7 અથવા પીસીવી 10	પીસીવી 13	પીપીએસવી 23 6-12 મહિનાના અંતરાલો પર *.	હા
પીપીએસવી 23 <6 વર્ષ પહેલાં	PCV13 12 મહિના સિવાય	પાછલા પી.પી.એસ.વી .23 રસીકરણથી 6-વર્ષના અંતરાલમાં પીપીએસવી 23.	હા
PPSV23 ≥ 6 વર્ષ પહેલાં	પીસીવી 13	પીપીએસવી 23 6-12 મહિનાના અંતરાલો પર *.	હા
પીસીવી 13 + પીપીએસવી 23	N / A	N / A	હા

* પી.પી.એસ.વી .23 (23-વેલેન્ટ પોલિસેકરાઇડ રસી) પીવીસી 2 રસી (13-વેલેન્ટ કjન્જ્યુગેટ રસી) પછી 13 મહિના પહેલા આપી શકાય નહીં (દા.ત. જો રસીકરણ આયોજિત રોગપ્રતિકારક શક્તિ પહેલા આપવામાં આવે તો ઉપચાર); 6-12 મહિનાનો લાંબો અંતરાલ ઇમ્યુનોલોજિકલી વધુ અનુકૂળ છે.

અસરકારકતા

• આક્રમક ચેપમાં સેપ્ટિક અભ્યાસક્રમો સામે વિશ્વસનીય અસરકારકતા.
• અન્ય સ્વરૂપો સામે અપૂરતી અસરકારકતા માટે સંતોષકારક
• રસીકરણ પછી બીજા / ત્રીજા અઠવાડિયાથી રસીકરણ સંરક્ષણ વર્તુળ.
• રસીકરણ સંરક્ષણનો સમયગાળો વ્યક્તિગત રીતે ખૂબ જ અલગ, લગભગ 3-5 વર્ષ.

શક્ય આડઅસરો / રસીકરણની પ્રતિક્રિયાઓ

• શિશુઓ અને નાના બાળકો માટે રસી સાથે કોઈ જાણીતી આડઅસર નથી.
• પુખ્ત વયની રસી સાથે, સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓ જેમ કે લાલાશ અને સોજો અથવા ખૂબ જ ભાગ્યે જ એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ થઈ શકે છે.