લક્ષણો | પરિશિષ્ટમાં દુખાવો

લક્ષણો

સામાન્ય રીતે, એપેન્ડિસાઈટિસ ગંભીર સાથે છે પીડા. ખાસ કરીને, આ પીડા ખૂબ જ અચાનક થાય છે. શરૂઆતમાં, આ પીડા સામાન્ય રીતે મધ્યમ ઉપલા ભાગમાં અથવા નાભિની આસપાસ સ્થિત હોય છે.

તે ઘણીવાર નિસ્તેજ તરીકે વર્ણવવામાં આવે છે, અને ચોક્કસ સ્થાનને સામાન્ય રીતે વધુ સ્પષ્ટ રીતે વ્યાખ્યાયિત કરી શકાતું નથી. જો બેક્ટેરિયા આંતરડાની દિવાલ દ્વારા સ્થળાંતર કર્યું છે, લગભગ 8 થી 12 કલાક પછી કાયમી દુખાવો થાય છે, જેની સ્થિતિ બરાબર વર્ણવી શકાય છે. પીડાના સ્થાનીકરણમાં આ ફેરફાર, ઉપલા અથવા મધ્યમ પેટમાંથી જમણા નીચલા પેટ તરફ સ્થળાંતર હંમેશા હાજર હોતું નથી, પરંતુ તેમ છતાં, સંદર્ભમાં પીડાની લાક્ષણિકતા છે. એપેન્ડિસાઈટિસ.

તેના આકારને કારણે પરિશિષ્ટ ખૂબ મોબાઈલ હોવાથી, તે પરિશિષ્ટથી જુદી જુદી દિશામાં અટકી શકે છે. તેથી, પીડાનું સ્થાન પરિશિષ્ટની સ્થિતિ પર આધારિત છે. લગભગ બે તૃતીયાંશ લોકોમાં, પરિશિષ્ટ એપેન્ડિક્સ (રેટ્રોસેકલ) ની પાછળ સ્થિત છે.

આ સ્થાનનો અર્થ એ છે કે ત્યાં કોઈ નથી પેટમાં દુખાવો. તેના બદલે, પરિશિષ્ટની બળતરા પોતાને પ્રગટ કરી શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, જમણી બાજુના ક્ષેત્રમાં પીડા દ્વારા. જો પરિશિષ્ટ એપેન્ડિક્સની પાછળ સ્થિત હોય, તો ખેંચાયેલા જમણાને ઉત્તેજન આપવું પગ ઇલિઓપસોઝ સ્નાયુ પર પરિશિષ્ટ રહેવાનું કારણ બને છે.

આના નિદાનમાં ઉપયોગ કરી શકાય છે એપેન્ડિસાઈટિસ ખેંચીને જમણી બાજુએ છે કે કેમ તે ચકાસીને પગ પીડા પેદા કરે છે અથવા વધારી શકે છે (psoas સંકેતો). સકારાત્મક psoas સંકેત સૂચવે છે કે પરિશિષ્ટ પાછળ એપેન્ડિક્સ રહેલું છે અને સોજો આવે છે. લગભગ ત્રીજા લોકોમાં, પરિશિષ્ટ નીચે અટકી જાય છે.

આ સ્થિતિમાં, દુખાવો હંમેશાં સીમાચિહ્ન પર દબાણ દ્વારા આવે છે અથવા તીવ્ર બને છે (બે અગ્રવર્તી શ્રેષ્ઠ ઇલિયાક સ્પાઇન્સ વચ્ચેની કાલ્પનિક લાઇનનો જમણો ત્રીજો ભાગ) અથવા મBકબર્નીનો બિંદુ (નાભિ અને અગ્રવર્તી ઉચ્ચતમ ઇલિયાક કરોડરજ્જુ વચ્ચેની કાલ્પનિક લાઇનની મધ્યમાં) . પરિશિષ્ટની સ્થિતિમાં દુર્લભ ભિન્નતા પણ છે. ઉદાહરણ તરીકે, જો એપેન્ડિક્સ પેલ્વિસમાં અટકી જાય છે, પેલ્વિક અંગોને બળતરા થઈ શકે છે, જેથી એપેન્ડિસાઈટિસ સાથે હોય પેશાબ કરવાની અરજ અને શૌચ.

આ કિસ્સામાં, દુખાવો મુખ્યત્વે ગુદામાર્ગ અથવા યોનિ પરીક્ષા દરમિયાન પણ રહે છે. સામાન્ય રીતે, એપેન્ડિસાઈટિસના કિસ્સામાં, ખાંસી, છીંક અને વ walkingકિંગ વખતે પીડા ઘણીવાર વધી જાય છે. પણ જમણી બાજુ પર હોપિંગ પગ તીવ્ર પીડાને લીધે હવે શક્ય નથી.

પીડા ઉપરાંત, એપેન્ડિસાઈટિસ ઘણીવાર સાથે હોય છે ઉબકા, ઉલટી અને તાવ. ભૂખ ના નુકશાન ઘણી વાર હાજર હોય છે. નાના બાળકો, વૃદ્ધ લોકો અને સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં એપેન્ડિસાઈટિસ લક્ષણો ઘણી વાર ખૂબ લાક્ષણિક નથી હોતી.

વૃદ્ધ લોકો અને ખાસ કરીને ડાયાબિટીસના દર્દીઓ હાલના પોલિનેરોપથી ઘણીવાર ઓછી પીડા થાય છે અને ભાગ્યે જ કોઈ તાપમાનમાં વધારો થાય છે. સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં, પરિશિષ્ટ એ દ્વારા ઉપરની તરફ બદલાય છે ગર્ભાશય, જેનો અર્થ છે કે પીડા મધ્યમ અને જમણા ઉપલા પેટમાં થવાની સંભાવના વધુ હોય છે. ઉપરાંત, કેટલાક દર્દીઓમાં, પીડા અચાનક શરૂ થતી નથી, પરંતુ ધીમે ધીમે વધી જાય છે.

આ પરિવર્તનશીલતા એપેન્ડિસાઈટિસનું નિદાન વધુ મુશ્કેલ બનાવી શકે છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, એપેન્ડિસાઈટિસનો દુખાવો સીધા જમણા નીચલા પેટમાં શરૂ થતો નથી, જ્યાં પરિશિષ્ટ ખરેખર આવેલો હોય છે. શરૂઆતમાં, સામાન્ય રીતે સ્થાનાંતરિત કરવું તેના બદલે મુશ્કેલ હોય છે પેટ નો દુખાવો, ક્યારેક નાભિની આજુબાજુના પ્રદેશમાં.

સમય જતાં, પીડા પછી જમણા નીચલા પેટમાં પરિશિષ્ટના ક્ષેત્રમાં સ્થાનાંતરિત થાય છે. જો એપેન્ડિસાઈટિસ એપેન્ડિક્સના ભંગાણ તરફ દોરી જાય છે, તો પીડા અચાનક ઘટે છે અને પેરીટોનિયમ આરામ. જો કે, સ્ત્રાવ જે પેટની પોલાણમાં છટકી ગયો છે, તે પછી ફેલાયેલા વધારોને વધારે છે પેટ નો દુખાવો.

એક કિસ્સામાં પરિશિષ્ટ બળતરા, પરિશિષ્ટ અસરગ્રસ્ત પ્રથમ હોય છે. જો આંતરડાના આ ભાગને વાળો અથવા સંકુચિત કરવામાં આવે છે, તો સ્ટૂલ અંદર એકઠા થઈ શકે છે અને બેક્ટેરિયા ગુણાકાર. બળતરાત્મક પ્રતિક્રિયા ગતિમાં સેટ કરવામાં આવે છે, જેના કારણે મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન ફૂલે છે.

પરિશિષ્ટ દ્વારા આવરી લેવામાં આવે છે પેરીટોનિયમછે, જેમાં ઘણા ચેતા અંત હોય છે. આ પરના દબાણથી પીડા થાય છે. એક શરૂઆતમાં પરિશિષ્ટ બળતરા, પીડા મધ્યમ ઉપલા પેટમાં અથવા નાભિની આસપાસ શરૂ થાય છે. પરિશિષ્ટની સ્થિતિના આધારે, પીડા જમણા નીચલા પેટમાં સ્થાનાંતરિત થાય છે.

પ્રદેશ પરના દબાણથી પીડા વધી શકે છે. જો બળતરા ઓછી થાય છે અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન ફૂલે છે, તો પીડા અદૃશ્ય થઈ જાય છે. જો કે, જો બળતરા ચાલુ રહે છે, બળતરા ફેલાય છે અને પીડા વધે છે.

વિરુદ્ધ બાજુ પર દબાણ અને અચાનક પ્રકાશન સુયોજિત કરે છે પેરીટોનિયમ ગતિ છે, જે પણ કારણ બને છે પરિશિષ્ટમાં દુખાવો ક્ષેત્ર (contralateral પ્રકાશન પીડા). એ જ રીતે, પ્રતિકાર સામે જમણો પગ ઉપાડવાથી પીડા (psoas પીડા) ઉશ્કેરે છે. આ શારીરિક પરીક્ષા ડ doctorક્ટર દ્વારા કહેવાતા એપેન્ડિસાઈટિસ સંકેતોની પરીક્ષા શામેલ છે.

આ શરીરના તે ક્ષેત્રોમાં દુખાવોનો ઉલ્લેખ કરે છે જે અમુક હલનચલન દ્વારા અથવા તીવ્ર મુદ્દાઓને દબાવવાથી તીવ્ર બને છે. એ નોંધવું અગત્યનું છે કે એપેન્ડિસાઈટિસ સંકેતો ફક્ત સંકેતો તરીકે સેવા આપી શકે છે અને અન્ય તારણો સાથે જોડાણમાં ધ્યાનમાં લેવું આવશ્યક છે. એપેન્ડિસાઈટિસ ચિહ્નોમાંથી કોઈ પણ એપેન્ડિસાઈટિસની હાજરીને સાબિત કરતું નથી, અને કોઈ પણ ચિન્હોની હાજરી એપેન્ડિસાઈટિસને નકારી શકતી નથી.

If પેઇનકિલર્સ પહેલેથી જ લેવામાં આવ્યા છે, ડ caseક્ટરને કોઈ પણ સંજોગોમાં જાણ કરવી આવશ્યક છે, કારણ કે આ પીડાને છૂટા કરી શકે છે. એપેન્ડિસાઈટિસ સંકેતોમાં ઉદાહરણ તરીકે, મેકબર્ની પોઇન્ટ પર ઉત્પાદક દબાણનો સમાવેશ થાય છે. આ નાભિ અને અગ્રવર્તી ઉપલા ઇલિયાક કરોડના વચ્ચેની કાલ્પનિક લાઇનની મધ્યમાં સ્થિત છે.

લેન્ઝ પોઇન્ટ બે અગ્રવર્તી શ્રેષ્ઠ ઇલિયાક સ્પાઇન્સ વચ્ચેની કાલ્પનિક લાઇનના જમણા ત્રીજા ભાગમાં સ્થિત છે. આ સમયે દબાણયુક્ત દુખાવો એપેન્ડિસાઈટિસની હાજરી પણ સૂચવી શકે છે. જ્યારે બ્લબરબર્ગની નિશાનીની ચકાસણી અથવા પીડાને મુક્ત કરવા માટે, નીચલા પેટને ડાબા નીચલા પેટના ભાગમાં દબાવવામાં આવે છે ("contralateral") અને ઝડપથી બહાર આવે છે.

જો (વધેલી) પીડા જમણા નીચલા પેટના વિસ્તારમાં થાય છે, તો તેને સકારાત્મક બ્લમ્બરબ ચિન્હ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. પીડા કે જે સ્ટ્રોક દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવી શકે છે કોલોન પરિશિષ્ટ સાથે પરિશિષ્ટની દિશામાં સકારાત્મક રોવસિંગ-સાઇન કહેવામાં આવે છે. જો જમણા પગને વાળવાથી પીડા ઉત્તેજિત થઈ શકે છે હિપ સંયુક્ત પ્રતિકાર સામે, સકારાત્મક psoas ચિન્હ હાજર છે.

જો જમણો પગ વિસ્તૃત સ્થિતિમાં ઉપાડવામાં આવે છે અને ત્યારબાદના ડ્રોપથી પીડા થાય છે, તો બાલ્ડવિન નિશાની સકારાત્મક છે. કોપ-સ્ટ્રેચ-સાઇન ત્યારે થાય છે જ્યારે ડાબી બાજુની સ્થિતિમાં જમણા પગની વધુ પડતી ખેંચીને પીડા થાય છે. સિટ્કોવસ્કી નિશાની એ જમણા નીચલા પેટના વિસ્તારમાં દુખાવો છે, જે ત્યારે થાય છે પેટના સ્નાયુઓ ખેંચાય છે અને ડાબી બાજુની સ્થિતિમાં રાહત મળે છે.

જો જમણા પગની આંતરિક પરિભ્રમણ જમણા નીચલા પેટમાં દુખાવોનું કારણ બને છે અથવા વધે છે તો tuબ્જેક્ટરેટરનું ચિહ્ન હકારાત્મક છે. જ્યારે શરીરના ઉપરના ભાગને સીધું કરવામાં આવે છે અથવા પીડા વધે છે ત્યારે સકારાત્મક ચેપમેનની નિશાની વિશે વાત કરવામાં આવે છે. જો ડિજિટલ-ગુદામાર્ગની પરીક્ષા હોય, તો પેલ્પશન ગુદા ડ doctorક્ટરની આંગળીઓ દ્વારા, પીડામાં વધારો થાય છે, તેને ડગ્લાસ પેઇન કહેવામાં આવે છે. પુરુષોમાં ટેન-હોર્નનું ચિહ્ન એ જમણા નીચલા પેટમાં દુખાવો છે, જે શુક્રાણુના દોરી પર ખેંચીને કારણે થાય છે.