રોગનિવારક લક્ષ્ય
પ્રગતિ અટકાવવી (રોગની પ્રગતિ).
ઉપચારની ભલામણો
- થેરપી અંતર્ગત રોગ પર આધાર રાખે છે.
- થેરપી આઇડિયોપેથિક પલ્મોનરી ફાઇબ્રોસિસ (આઇડિયોપેથિક પલ્મોનરી ફાઇબ્રોસિસ, આઇડિયોપેથિક પલ્મોનરી ફાઇબ્રોસિસ (IPF)/આઇડિયોપેથિક પલ્મોનરી ફાઇબ્રોસિસ) સામાન્ય રીતે પ્રેડનિસિઓલોન સાથે હોય છે (ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ); વધુમાં, ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ્સ (દા.ત., એઝાથિઓપ્રિન) ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. IPF માર્ગદર્શિકા 2015: Prednisone + એઝાથિઓપ્રિન + એન-એસિટિલેસિસ્ટાઇન; (PANTHER; IPF માર્ગદર્શિકા 2017: prednisol, azathioprine અને acetylcysteine ને યોગ્ય નથી તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવી છે) સામે મજબૂત ભલામણ.
- હળવાથી મધ્યમ આઇડિયોપેથિક પલ્મોનરી ફાઇબ્રોસિસ માટે સારવારના વિકલ્પો પ્રથમ વખત ઉપલબ્ધ છે:
- પીરફેનિડોન (એન્ટિફાઇબ્રોટિક એજન્ટ; ASCEND ટ્રાયલ; નીચે “નોંધ” જુઓ) [IPF માર્ગદર્શિકા 2015: આ માટે શરતી ભલામણ; 2017 માં પુષ્ટિ થયેલ છે] તેમજ.
- નિન્તેદનીબ (મલ્ટીકિનેઝ ઇન્હિબિટર; INPULSIS ટ્રાયલ) રોગની પ્રગતિ અટકાવો [IPF માર્ગદર્શિકા 2015: આ માટે શરતી ભલામણ] .નિન્ટેડનિપને યુરોપિયન યુનિયનમાં જાન્યુઆરી 15, 2015 થી, પુખ્ત વયના લોકોમાં આઇડિયોપેથિકની સારવાર માટે મંજૂરી આપવામાં આવી છે. પલ્મોનરી ફાઇબ્રોસિસ (આઈપીએફ).
- એક અભ્યાસમાં, દર્દીઓએ લીધો નિન્ટેનિબ or પ્લાસિબો 52 અઠવાડિયાના અભ્યાસ સમયગાળા માટે દિવસમાં બે વાર; ફેફસા કોર્સ દરમિયાન ફંક્શન (ફોર્સ્ડ એક્સપાયરેટરી વાઇટલ કેપેસિટી (FVC)) નિયમિતપણે તપાસવામાં આવી હતી. આ નિન્ટેનિબ જૂથમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો જોવા મળ્યો હતો ફેફસા ની સરખામણીમાં કાર્ય પ્લાસિબો જૂથ, જેના પરિણામે રોગની પ્રગતિમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય છે.
- નિન્ટેડેનિબ પલ્મોનરી ફાઇબ્રોસિસના અન્ય સ્વરૂપોમાં પણ ફેફસાના કાર્યને ધીમું કરી શકે છે
- બધા દર્દીઓના 70-80% માં, ઉપરોક્ત દવાઓ લાંબા ગાળે વાપરી શકાય છે.
નોંધ:
- અપડેટ કરાયેલ માર્ગદર્શિકા (નીચે જુઓ) આઇડિયોપેથિક દર્દીઓની સારવાર સામે સલાહ આપે છે પલ્મોનરી ફાઇબ્રોસિસ (IPF) સાથે વિટામિન કે વિરોધીઓ (VKA), ઇમાતિનીબ, અસ્પષ્ટ, બોઝેન્ટન, અથવા મેસિટેન્ટન.
- નકારાત્મક રીતે પણ મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે Sildenafil અને એસિટિલસિસ્ટીન મોનોથેરાપી.
- ડ્રગ-પ્રેરિતના ગંભીર કિસ્સાઓ યકૃત ઘાતક કેસો સહિત ઈજા (DILI) ના ઉપયોગ સાથે નોંધવામાં આવી છે પિરફેનીડોન.