પાર્કિન્સન રોગ માટે ફિઝીયોથેરાપી

પાર્કિન્સન રોગથી પીડિત દર્દીઓને લાંબા સમય સુધી તેમની સ્વતંત્રતા જાળવી રાખવા માટે ફિઝિયોથેરાપી જરૂરી છે. પાર્કિન્સન રોગ કેટલો અદ્યતન છે તેના આધારે, કાર્યાત્મક તાલીમમાં ફિઝિયોથેરાપી તે પ્રવૃત્તિઓને લક્ષ્ય બનાવે છે જ્યાં દર્દી રોજિંદા જીવનમાં સૌથી વધુ પ્રતિબંધો અનુભવે છે. પાર્કિન્સન રોગ (PD) ને એ તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે સ્થિતિ જેમાં દર્દી ચાર મુખ્ય લક્ષણો દર્શાવે છે.

આ હલનચલનનો અભાવ છે (બ્રેડી- અથવા એકિનેસિયા), સ્નાયુઓમાં તણાવમાં વધારો જે સખત, કોગ જેવી હલનચલન (કઠોરતા), આરામ તરફ દોરી જાય છે. ધ્રુજારી (ધ્રુજારી) અને અસ્થિર મુદ્રા (પોસ્ચરલ અસ્થિરતા). આ લક્ષણો પાર્કિન્સન્સના દર્દી માટે દૂરગામી પરિણામો ધરાવે છે, જેને ફિઝીયોથેરાપી દ્વારા સંબોધવામાં આવે છે. પાર્કિન્સન રોગથી પીડિત દર્દી માટે બ્રેડીકીનેસિસનું પરિણામ એ છે કે હલનચલન માત્ર ધીમી પડી જાય છે.

મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, ચળવળનો અભાવ ઉપલા હાથપગમાં શરૂ થાય છે અને દર્દી માટે શર્ટના બટનો બંધ કરવા જેવી ઉત્તમ મોટર કૌશલ્યની જરૂર હોય તેવી ક્રિયાઓ કરવાનું મુશ્કેલ બનાવે છે. જો પાર્કિન્સન રોગના દર્દીઓમાં પાછળથી નીચલા હાથપગને પણ અસર થાય છે, તો દર્દી સામાન્ય રીતે ચાલતી વખતે ખૂબ જ નાના પગલાં લે છે. વધુમાં, પાર્કિન્સનના ઘણા દર્દીઓને ચાલવાનું શરૂ કરવું અને બંધ કરવું એટલે કે હલનચલન શરૂ કરવું અને પછીથી તેને ફરી બંધ કરવું મુશ્કેલ લાગે છે.

આથી હિંડોળાની તાલીમ એ ફિઝીયોથેરાપીનો મહત્વનો ભાગ છે. આ ચહેરાના સ્નાયુઓ પણ અસર થઈ શકે છે, જેથી ચહેરાના હાવભાવ માત્ર બહુ ઓછા દેખાય. ઘણીવાર આ સંજોગો સાથી પુરુષો સાથેના સંદેશાવ્યવહારમાં ગેરસમજ તરફ દોરી જાય છે, કારણ કે લાગણીઓ ફક્ત નબળી પડી જાય છે અથવા ચહેરાના હાવભાવમાં બિલકુલ રજૂ થતી નથી.

તેથી ફિઝીયોથેરાપીની સામગ્રીનો હેતુ આંતર- અને આંતરસ્નાયુઓમાં સુધારો કરવાનો છે સંકલન પાર્કિન્સન રોગ ધરાવતા દર્દીઓમાં. પાર્કિન્સન રોગના દર્દીઓમાં, સ્નાયુઓ કાયમ માટે તંગ હોય છે અને તેથી સખત હોય છે, જે કઠોરતાનું કારણ બને છે. જ્યારે ધ સાંધા પાર્કિન્સન રોગના દર્દીઓને ફિઝિયોથેરાપિસ્ટ દ્વારા ફિઝિયોથેરાપીમાં ખસેડવામાં આવે છે, એવું લાગે છે કે દર્દીના સાંધામાં ગિયર્સ છે જેના પર તેઓ ખસેડવામાં આવે છે.

આ કોગ-જેવી ચળવળ એ હકીકતને કારણે થાય છે કે માત્ર રમતા સ્નાયુઓ ખૂબ જ તંગ છે, પણ તેના વિરોધી પણ છે. સંયુક્તની ગતિશીલતા માટે હંમેશા ઓછામાં ઓછી એક સ્નાયુ હોય છે જે એક દિશામાં આગળ વધે છે અને એક વિરુદ્ધ દિશામાં આગળ વધે છે. સામાન્ય રીતે, સ્નાયુઓના તણાવને એવી રીતે નિયંત્રિત કરવામાં આવે છે કે, ઉદાહરણ તરીકે, એક્સ્ટેન્સર સ્નાયુ તણાવને ધીમે ધીમે અને નિયંત્રિત રીતે ઘટાડે છે જ્યારે ફ્લેક્સર સ્નાયુ સંયુક્તને ફ્લેક્સ કરે છે.

પાર્કિન્સન રોગ ધરાવતા દર્દીઓમાં, આ સ્નાયુ નિયમન ખરાબ રીતે કાર્ય કરે છે. આને સંબંધિત ફિઝિયોથેરાપી સત્રો દરમિયાન પુનઃસ્થાપિત કરવું આવશ્યક છે. ધ્રુજારી (આરામનો ધ્રુજારી) સામાન્ય રીતે પીડીવાળા દર્દીઓમાં આરામ વખતે જોઇ શકાય છે.

લક્ષિત હલનચલન સાથે, તે સામાન્ય રીતે ધીમે ધીમે શમી જાય છે, અને માનસિક તાણ સાથે, દર્દીને ઝડપી લક્ષિત હલનચલન કરવાની ફરજ પાડવામાં આવે ત્યારે પણ તે વધે છે. બાકીના ધ્રુજારી લગભગ 4-5 હર્ટ્ઝની ધીમી આવર્તન ધરાવે છે, તેથી જ તેને "પીલ ટ્વિસ્ટિંગ સિન્ડ્રોમ" પણ કહેવામાં આવે છે. પાર્કિન્સન રોગથી પીડિત દર્દીઓમાં પોસ્ચ્યુરલ અસ્થિરતા હલનચલનના અભાવને કારણે વિકસે છે, કારણ કે સ્નાયુઓ બાહ્ય ઉત્તેજના માટે પૂરતી ઝડપથી પ્રતિક્રિયા આપી શકતા નથી.

તેથી પાર્કિન્સન રોગના દર્દીઓને ચાલતી વખતે ઠોકર ખાવા અથવા બહારથી અજાણતા ધક્કો મારવા પર યોગ્ય રીતે પ્રતિક્રિયા આપવી મુશ્કેલ બને છે. પાર્કિન્સન રોગના દર્દીની મુદ્રાને જોતા, તે જોઈ શકાય છે કે તે સામાન્ય રીતે તેના શરીરના ઉપરના ભાગને આગળ વાળીને ઉભો રહે છે અને તેના વડા તેની પીઠ પર આરામ કરે છે ગરદન વળતર આપવા માટે. તેથી ફિઝીયોથેરાપીની સામગ્રીમાં પણ સમાવેશ થવો જોઈએ સંતુલન તાલીમ

ચાર મુખ્ય લક્ષણો ઉપરાંત, પાર્કિન્સન રોગથી પીડિત દર્દીઓ ઘણીવાર હોય છે પીડા ખભા માં અને ગરદન અસ્થિર મુદ્રા અને સ્નાયુઓની જડતાને કારણે વિસ્તાર. હલનચલનનો અભાવ પ્રવૃત્તિના સામાન્ય સ્તરમાં ઘટાડો તરફ દોરી શકે છે, જે બદલામાં ડિપ્રેસિવ તબક્કાઓ અને ઘટાડો તરફ દોરી શકે છે. મેમરી પાર્કિન્સન રોગ ધરાવતા કેટલાક દર્દીઓમાં કામગીરી. આ એટલા માટે છે કારણ કે શરીર સ્માર્ટ છે અને સંસાધનોની બચત કરે છે, અને જેનો ઉપયોગ થતો નથી તે ઓછો થાય છે.

વ્યાયામ જરૂરી છે મગજ શક્તિ, અને જો કસરતનો અભાવ હોય, તો મગજ પણ પાછળના બર્નર પર મૂકવામાં આવે છે. અન્ય વસ્તુઓમાં, ઓછી “સુખ હોર્મોન્સ" જેમ કે સેરોટોનિન અને પહેલાથી જ ખોટી રીતે ઉત્પાદિત ડોપામાઇન પછી ઉત્પન્ન થાય છે, જે મૂડમાં પ્રતિબિંબિત થઈ શકે છે. આને અંકુશમાં રાખવા માટે, ફિઝિયોથેરાપિસ્ટ ખાસ રચાયેલ ફિઝિયોથેરાપી બનાવે છે. વર્ણવેલ લક્ષણો કહેવાતા કોર્પસ સ્ટ્રાઇટમના રીગ્રેસનને કારણે થાય છે. મૂળભૂત ganglia ના મગજ, જે સામાન્ય રીતે નિયમન કરે છે ડોપામાઇન ઉત્પાદન

ડોપામાઇન એક સંદેશવાહક પદાર્થ છે અને ચળવળના આવેગને ટ્રિગર કરવા માટે જરૂરી છે. જો આ મેસેન્જર પદાર્થ ખૂટે છે, તો ચળવળ આવેગ ખૂટે છે. આ પૃષ્ઠભૂમિની સામે પાર્કિન્સન રોગ શા માટે હલનચલનનો અભાવ તરફ દોરી જાય છે તે સમજવું સરળ છે; સ્નાયુઓ સુધી પહોંચતા બહુ ઓછા આવેગ છે.

જોકે માં આ ફેરફાર મગજ દવા દ્વારા સરળતાથી વળતર મેળવી શકાય છે, તેને રોકી શકાતું નથી અથવા ઉલટાવી પણ શકાતું નથી. ફિઝીયોથેરાપીમાં, અલબત્ત, પાર્કિન્સન રોગના દર્દીઓમાં કારણને દૂર કરી શકાતું નથી, પરંતુ રોગના કોર્સને ઘટાડવા અને તેના બગાડને ધીમું કરવા માટે વિક્ષેપિત નિયમનના પરિણામોને પ્રભાવિત કરી શકાય છે. આ કરવા માટે, ફિઝિયોથેરાપિસ્ટે દર્દી સાથે વિગતવાર તપાસ કરવી જોઈએ કે કયા લક્ષણો ખાસ કરીને ઉચ્ચારવામાં આવે છે અને તેના રોજિંદા જીવનની કઈ પ્રવૃત્તિઓમાં તે લક્ષણો દ્વારા ખાસ કરીને પ્રતિબંધિત છે.

આના પરિણામે ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક કાર્યકારી નિદાન ફિઝિયોથેરાપી દરમિયાન થાય છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, ફિઝિયોથેરાપીનો ઉદ્દેશ્ય હીંડછાને સુધારવાનો, પાર્કિન્સન રોગથી પીડિત દર્દીઓને વધુ આત્મવિશ્વાસપૂર્ણ બનાવવાનો અને આ રીતે પતન અટકાવવાનો છે. વધુમાં, ફાઇન મોટર કૌશલ્યની જાળવણી ઘણીવાર મુખ્ય ધ્યાન હોય છે.

અહીં, ફિઝિયોથેરાપિસ્ટ અને ઓક્યુપેશનલ થેરાપિસ્ટે સાથે મળીને કામ કરવું જોઈએ. બંને ઉપચારાત્મક ધ્યેયો માટે સ્નાયુ તણાવ અને માંગની હિલચાલનું નિયમન જરૂરી છે. સ્નાયુઓના તણાવને નિયંત્રિત કરવા માટે, પાર્કિન્સન રોગથી પીડિત દર્દી ફિઝિયોથેરાપિસ્ટની સહાયથી ફિઝિયોથેરાપીમાં ચોક્કસ હલનચલન કરી શકે છે અને દૈનિક સ્વ-વ્યાયામ કાર્યક્રમ શીખી શકે છે.

કારણ કે પીડી ધરાવતા દર્દીઓ સામાન્ય રીતે ટૂંકા, ઝડપી પગલાં ભરવાનું વલણ ધરાવે છે જ્યારે તેઓ ખૂબ આગળ ઝૂકી જાય છે, ત્યાં પડવાનું જોખમ વધી જાય છે. આનું કારણ એ છે કે આ આસન શરીરના ગુરુત્વાકર્ષણના કેન્દ્રને આગળની તરફ ખસેડે છે અને દર્દીના પોતાના શરીરની બહાર સ્થિત છે. આવી હીંડછાની પેટર્ન પડવા અને પછીની ઇજાઓનું જોખમ વધારે છે, જે બદલામાં સ્વતંત્રતાને પ્રતિબંધિત કરી શકે છે અને રોગની પ્રગતિને વેગ આપે છે.

તેથી તે મહત્વનું છે કે પીડી સાથેના ફિઝિયોથેરાપિસ્ટ ફિઝિયોથેરાપી દરમિયાન તેની હીંડછા પેટર્ન પર કામ કરે છે. અહીં ધ્યાનમાં લેવાના પરિબળો પર્યાપ્ત સીધા અને મોટા, સલામત પગલાં છે. જો કોઈ સીધું થાય છે, તો શરીરનું ગુરુત્વાકર્ષણ કેન્દ્ર શરીરના મધ્યમાં પાછું ફરે છે.

તેથી, સીધા ચાલવાથી અને મોટા પગલાં લેવાથી પડવાનું જોખમ ઓછું થાય છે. આનો સામનો કરવા માટે, પાર્કિન્સન રોગના દર્દીઓએ ફિઝીયોથેરાપી દરમિયાન મોટી હલનચલનની પ્રેક્ટિસ કરવી જોઈએ અને નિયમિતપણે કસરતોનું પુનરાવર્તન કરવું જોઈએ. 2005માં ફાર્લી એન્ડ કોશલેન્ડ દ્વારા કરવામાં આવેલા અભ્યાસમાં કહેવાતી BIG પદ્ધતિ (big= large)ની તપાસ કરવામાં આવી હતી, જેમાં અમુક હિલચાલને મોટા પાયે વારંવાર પુનરાવર્તિત કરવામાં આવે છે, અને તારણ કાઢ્યું હતું કે પાર્કિન્સન રોગના દર્દીઓ જેમની BIG પદ્ધતિથી સારવાર કરવામાં આવી હતી તેઓના ચાલવામાં સુધારો થયો હતો. તેમની આગળની લંબાઈ વધારીને ઝડપ, અને તેમના હાથની ચોકસાઈમાં લાંબા અંતર પર પણ સુધારો કરવામાં આવ્યો હતો.

પાર્કિન્સન રોગ ધરાવતા દર્દીઓમાં મુદ્રામાં સુધારો કરવા માટે, તેઓએ તેમના શરીરના કેન્દ્રને અનુભવવાનું શીખવું જોઈએ. આ કરવા માટે, તે ફિઝિયોથેરાપિસ્ટની મદદથી, પેલ્વિક નિયંત્રણ અને ગતિશીલતા તેમજ સીધા થવા માટે ફિઝિયોથેરાપી દરમિયાન વિવિધ કસરતો શીખશે. એ નોંધવું પણ રસપ્રદ છે કે આખા શરીરના કંપન પરના અભ્યાસો દર્શાવે છે કે વાઇબ્રેશન પ્લેટ્સ સાથેની તાલીમ શરીરને વધુ સારી રીતે સ્થિર કરવામાં ફાળો આપી શકે છે.

આ સંતુલન સ્નાયુઓમાં સેન્સર સક્રિય થાય છે અને મગજને મેસેન્જર પદાર્થો, કહેવાતા ન્યુરોટ્રાન્સમીટર છોડવાનું કારણ બને છે, જે અન્યથા પાર્કિન્સન રોગથી પીડાતા દર્દીઓમાં ઓછી માત્રામાં ઉત્પન્ન થાય છે. ઘણા ફિઝિયોથેરાપિસ્ટ ફિઝીયોથેરાપીના સંબંધિત સત્રોમાં આવી સહાયનો ઉપયોગ કરે છે. જો પાર્કિન્સન રોગ (PD) દર્દીને રોજિંદા જીવનમાં અમુક પ્રવૃત્તિઓ અને હલનચલન સાથે મુશ્કેલીઓ હોય, તો "પ્રોપ્રિઓસેપ્ટિવ ન્યુરોમસ્ક્યુલર ફેસિલિટેશન" (PNF) ફિઝીયોથેરાપીમાં ખૂબ જ યોગ્ય સારવાર પદ્ધતિ છે.

સ્નાયુ કાર્યો ચેતાસ્નાયુ પ્રણાલીની ચોક્કસ ઉત્તેજના દ્વારા ઉત્તેજિત (સગવડ) થાય છે. સક્રિય-સહાયક હલનચલન દ્વારા સ્નાયુ તણાવનું નિયમન તેમજ સુધારણા સંકલન અને ફિઝીયોથેરાપી દરમિયાન સ્નાયુઓની મજબૂતાઈ મેળવી શકાય છે. PNF માં વિવિધ હલનચલન પેટર્ન હોય છે જે રોજિંદા જીવનની હિલચાલને અનુરૂપ અથવા તેને મળતી આવે છે અને ફિઝિયોથેરાપિસ્ટ દ્વારા ઉદ્દેશ્ય અનુસાર પસંદ કરવામાં આવે છે. ઉદાહરણ તરીકે, જો પાર્કિન્સન રોગથી પીડિત દર્દીને સિંકની ઉપરના કબાટમાંથી કપ લેવાનું મુશ્કેલ લાગે છે, ફિઝિયોથેરાપિસ્ટ પ્રથમ વિશ્લેષણ કરે છે કે દર્દી કેવી રીતે હલનચલન કરે છે અને કયું ઘટક તેને મુશ્કેલીઓનું કારણ બની રહ્યું છે.

આ એટલા માટે છે કારણ કે દેખીતી રીતે સરળ ઓવરહેડ ચળવળમાં ઘણાં વિવિધ વ્યક્તિગત હિલચાલ ઘટકો હોય છે જ્યાં ચળવળ પર પ્રતિબંધ અથવા ખૂબ ઓછી તાકાત હોઈ શકે છે. ફિઝીયોથેરાપી દરમિયાન આને ધ્યાનમાં લેવું આવશ્યક છે. વધુમાં, ચળવળ પ્રક્રિયા માટે જરૂરી છે કે સાંધા મુક્તપણે ખસેડી શકો છો.

ઉચ્ચ સ્નાયુ તણાવને કારણે, અહીં સમસ્યાઓ આવી શકે છે. આ કિસ્સામાં, ફિઝિયોથેરાપિસ્ટ સ્નાયુઓ પર ફિઝિયોથેરાપીમાં મેન્યુઅલી પણ કામ કરી શકે છે, સંયોજક પેશી અથવા પાર્કિન્સન રોગવાળા દર્દીઓમાં જ સાંધા પર અને અતિશય તાણ ઘટાડે છે અથવા અવરોધો મુક્ત કરે છે. પાર્કિન્સન રોગના દર્દીઓમાં આગળની તરફ વળેલી મુદ્રામાં સમગ્ર આગળની થડની દિવાલમાં સ્નાયુઓ ટૂંકાવી શકાય છે.

સ્નાયુઓ હલનચલન દ્વારા કોમળ રહે છે અને સ્થિરતા દ્વારા સખત બને છે. ફરીથી, પાર્કિન્સન રોગથી પીડિત દર્દીએ ફિઝીયોથેરાપી સત્રોમાં તેની સીધીતા પર કામ કરવું જોઈએ જેથી તેને અથવા તેણીને આગળ-વળેલી સ્થિતિમાં ન રહે. વધુમાં, ફિઝિયોથેરાપિસ્ટ કરી શકે છે સુધી પાર્કિન્સન રોગવાળા દર્દીઓમાં સ્નાયુ ટૂંકાવીને રોકવા માટે કસરતો અને હલનચલન.

હિપ ફ્લેક્સર અને ફિઝીયોથેરાપી દરમિયાન અહીં ખાસ ધ્યાન આપવું જોઈએ છાતી સ્નાયુઓ પાર્કિન્સન રોગથી પીડિત દર્દીઓ માટે, હલનચલન આવશ્યક છે! નિયમિત વ્યાયામ, ફિઝિયોથેરાપી દરમિયાન અને એકલા બંને, સ્નાયુ ટૂંકાવી, સાંધાની જડતા અને દુષ્ટ વર્તુળને અટકાવી શકે છે. પીડા, અને સ્વતંત્રતા જાળવવામાં આવે છે.

તે જાણીતું છે કે કસરત મૂડને ઉત્થાન આપે છે અને અટકાવે છે હતાશા અને નુકસાન મેમરી. હેકની એન્ડ ઇયરહાર્ટ દ્વારા 2010નો અભ્યાસ ભલામણ કરે છે કે અસરગ્રસ્ત લોકોએ નિયમિતપણે નૃત્ય કરવા જવું જોઈએ. નૃત્ય કરતી વખતે સંગીત પાર્કિન્સન રોગથી પીડિત દર્દીઓ માટે બીટ શોધવાનું સરળ બનાવે છે, જે ચાલતી વખતે પણ મહત્વપૂર્ણ છે, અને ડાન્સ પાર્ટનર સારા નેતૃત્વ દ્વારા હલનચલનનું માર્ગદર્શન (સગવડ) કરી શકે છે. વધુમાં, જૂથોમાં નૃત્યના સામાજિક પાસાને અવગણવું જોઈએ નહીં, કારણ કે સામાજિક અલગતા લક્ષણોના નકારાત્મક મજબૂતીકરણ તરફ દોરી જાય છે, અને સામાજિક સંપર્કોનો પ્રચાર દર્દીને તેની ક્ષમતાઓમાં આત્મવિશ્વાસ અને આત્મવિશ્વાસ જાળવવામાં મદદ કરે છે.