એસીઈ ઇનિબિટર એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓના જૂથમાંથી દવાઓ છે. તેઓ સારવાર માટે વપરાય છે હાઈ બ્લડ પ્રેશર, ક્રોનિક હૃદય નિષ્ફળતા અને સ્ટ્રોક અને હાર્ટ એટેક સામે પ્રોફીલેક્સીસ તરીકે. તેઓ ચોક્કસ અવરોધે છે તેમની અસર વિકાસ ઉત્સેચકો જે એન્જીયોટેન્સિન II ઉત્પન્ન કરે છે.
આ એન્ઝાઇમને એન્જીઓટેન્સિન કન્વર્ટીંગ એન્ઝાઇમ કહેવામાં આવે છે, જ્યાંથી એસીઈ અવરોધક નામ આવ્યું છે. સંકુચિત થવા માટે શરીરમાં ACE એન્ઝાઇમ જવાબદાર છે રક્ત વાહનો. જો આ પદ્ધતિ કોઈ એસીઇ અવરોધક દ્વારા બંધ કરવામાં આવે છે, તો વાસોોડિલેશન (વિચ્છેદન) થાય છે.
આ જર્જરિત થવાના સ્વરમાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે રક્ત વાહનો અને આમ એક ડ્રોપ લોહિનુ દબાણ. આ ઉપરાંત રક્ત ના ઘટાડા દ્વારા દબાણ ઘટાડવાની અસર વાહનો, એસીઇ એલ્ડોસ્ટેરોનના પ્રકાશનમાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે (જુઓ: ખનિજ કોર્ટીકોઇડ્સ) એડ્રેનલ કોર્ટેક્સમાંથી. એલ્ડોસ્ટેરોન એક સ્ટીરોઈડ હોર્મોન છે જે પાણીના પુન reસર્જનમાં વધારો તરફ દોરી જાય છે અને સોડિયમ માં કિડની.
પાણીનું પુનર્જીવન, રુધિરવાહિનીઓમાં લોહીના પ્રમાણમાં વધારો તરફ દોરી જાય છે, જે વધે છે લોહિનુ દબાણ. વહીવટ દ્વારા એસીઈ ઇનિબિટર, આ મિકેનિઝમ સ્વીચ ઓફ છે અને લોહિનુ દબાણ ટીપાં. ACE નું બીજું મહત્વનું કાર્ય એ નિષ્ક્રિયકરણ છે બ્રાડકીનિનવર્ગીકૃત કિનાસ (એન્ઝાઇમનો એક પ્રકાર).
બ્રૅડીકિનિન એક વેસોોડિલેટીંગ ટીશ્યુ હોર્મોન છે. ઉપર જણાવેલ કિનાઝને અવરોધિત કરીને, બ્રાડકીનિન તેથી લાંબા સમય સુધી હાજર રહે છે. ના સૌથી મહત્વપૂર્ણ સક્રિય ઘટકો એસીઈ ઇનિબિટર છે કેપ્ટોપ્રિલ, enalapril, લિસિનપ્રિલ અને રામિપ્રિલ.
એસીઇ અવરોધકોની આડઅસરો
આડઅસર કે જે બધા એસીઇ અવરોધકો પેદા કરી શકે છે તે છે સાવધાની ખાસ કરીને જો તે દરમિયાન લેવામાં આવે તો મહત્વપૂર્ણ છે ગર્ભાવસ્થા. ACE અવરોધકોને લીધે થતી એક આડ અસર એ કહેવાતા ACE અવરોધક છે ઉધરસ. આ શુષ્ક છે ઉધરસ જે -5--35% દર્દીઓમાં થઇ શકે છે.
દમનો હુમલો અને શ્વાસ લેવામાં તકલીફ પણ થઇ શકે છે. આ આડઅસર બ્રેડિકીનિન-ડિગ્રેજિંગ કિનાસિસના અવરોધને કારણે થાય છે જે બ્રેડીકિનીન્સના અતિરેક તરફ દોરી જાય છે. બ્રradડકીનિન, જે શ્વાસનળીની નળીઓમાં સંકોચનનું કારણ બને છે, આમ બ્રોન્કોસ્પેઝમ્સ તરફ દોરી શકે છે અને સુકાને ઉત્તેજીત કરી શકે છે. ઉધરસ.
પર ACE અવરોધકોનો હુમલો કિડની કાર્ય, પાણી રીટેન્શનના સ્વરૂપમાં, તીવ્ર કિડની નિષ્ફળતા તરફ દોરી શકે છે. આ આડઅસર મુખ્યત્વે દર્દીઓમાં જોવા મળે છે કિડની નિષ્ફળતા. હાયપરક્લેમિયા 10% કરતા ઓછા દર્દીઓમાં થાય છે.
તે મુખ્યત્વે રેનલ અપૂર્ણતાવાળા દર્દીઓમાં જોવા મળે છે. જે દર્દીઓ લઈ રહ્યા છે તે પણ જોખમનું પરિબળ છે પોટેશિયમ-વિશેષ મૂત્રપિંડ અથવા તે જ સમયે એનએસએઇડ્સ અથવા જેઓ પીડાય છે હૃદય નિષ્ફળતા. સામાન્ય રીતે, દર્દીઓ રેનલ નિષ્ફળતા or હૃદય ACE અવરોધકોને લેતી વખતે નિષ્ફળતા વધુ સાવચેત રહેવી જોઈએ.
પાણીની રીટેન્શનના સ્વરૂપમાં કિડનીના કાર્ય પર ACE અવરોધકોના હુમલોને કારણે તીવ્ર કિડની નિષ્ફળતા થઈ શકે છે. કિડનીની નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓમાં આ આડઅસર મુખ્યત્વે જોવા મળે છે. હાયપરક્લેમિયા 10% કરતા ઓછા દર્દીઓમાં થાય છે.
તે મુખ્યત્વે રેનલ અપૂર્ણતાવાળા દર્દીઓમાં જોવા મળે છે. જે દર્દીઓ લઈ રહ્યા છે તે પણ જોખમનું પરિબળ છે પોટેશિયમ-વિશેષ મૂત્રપિંડ અથવા તે જ સમયે એનએસએઇડ્સ અથવા જેઓ પીડાય છે હૃદયની નિષ્ફળતા. સામાન્ય રીતે, દર્દીઓ રેનલ નિષ્ફળતા or હૃદયની નિષ્ફળતા ACE અવરોધકોને લેતી વખતે વધુ સાવધ રહેવું જોઈએ.
- હાયપોટેન્શન, ખૂબ મજબૂત બ્લડ પ્રેશર ઘટાડાને કારણે,
- સોડિયમના ઉત્સર્જનમાં વધારો થવાને કારણે હાયપરક્લેમિયા અને
- તીવ્ર કિડની નિષ્ફળતા.
