પેરાથેરોઇડ સિંટીગ્રાફી પેરાથાઇરોઇડ ગ્રંથિ (પેરાથાઇરોઇડ ગ્રંથીઓ) ની ઇમેજિંગ માટે ન્યુક્લિયર મેડિસિન ડાયગ્નોસ્ટિક પ્રક્રિયા છે. પેરાથાઇરોઇડ ગ્રંથિઓને ઉપકલા શરીર તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે અને, હોર્મોનલ ગ્રંથીઓ તરીકે, મહત્વપૂર્ણ સ્ત્રાવ કરે છે. હોર્મોન્સ કે જે અસ્થિ ચયાપચય માટે જરૂરી છે અથવા કેલ્શિયમ સંતુલન. સિંટીગ્રાફી એ એક ઇમેજિંગ પ્રક્રિયા છે જે દરમિયાન દર્દીને રેડિયોન્યુક્લાઇડ (કિરણોત્સર્ગી પદાર્થ, કહેવાતા ટ્રેસર) લાગુ કરવામાં આવે છે. કહેવાતા સિંટીગ્રામમાં, તપાસ કરવા માટેના અંગમાં અગાઉ એકઠા થયેલા રેડિયેશનને પછી ખાસ કેમેરા (ગામા કેમેરા) વડે વિઝ્યુઅલાઈઝ કરી શકાય છે. પરિણામી ઈમેજોનો ઉપયોગ ડાયગ્નોસ્ટિક હેતુઓ માટે થઈ શકે છે.
સંકેતો (એપ્લિકેશનના ક્ષેત્રો)
- એડેનોમાસ અને હાયપરપ્લાસિયાની પ્રિઓપરેટિવ ઇમેજિંગ પેરાથાઇરોઇડ ગ્રંથિ પ્રાથમિક માં હાયપરપેરાથાઇરોઇડિઝમ (HPT): ઇમેજિંગ ઓફ ધ પેરાથાઇરોઇડ ગ્રંથિ જ્યારે અન્ય ઇમેજિંગ તકનીકો સાથે આ અપૂરતી રીતે શક્ય હોય ત્યારે પેરાથાઇરોઇડ ગ્રંથીઓના એડેનોમાસ અથવા હાયપરપ્લાસિયાના સ્થાનિકીકરણ માટે મુખ્યત્વે કરવામાં આવે છે. સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ પહેલાં, આ એડેનોમાસ અથવા હાયપરપ્લાસિયાને દૂર કરવાના વધુ ચોક્કસ આયોજન અને ઑપ્ટિમાઇઝેશન માટે સેવા આપે છે. એડેનોમા એ મુખ્યત્વે ગ્રંથીયુકત પેશીઓનું સૌમ્ય નિયોપ્લાઝમ છે જે જીવલેણ રીતે અધોગતિ કરી શકે છે. હાયપરપ્લાસિયા એ કોશિકાઓની સંખ્યામાં વધારો કરીને પેશીઓનું પ્રસાર છે, પરંતુ કોષોના કદમાં નહીં. ગ્રંથીયુકત પેશીઓમાં વધારાની તબીબી સમસ્યા એ થાઇરોઇડના સ્ત્રાવ સાથે સંકળાયેલ વધારો છે હોર્મોન્સ, જે કરી શકે છે લીડ થી હાયપરપેરાથાઇરોઇડિઝમ, દાખ્લા તરીકે. આ રોગમાં, હોર્મોન પેરાથોર્મોન વધુ માત્રામાં સ્ત્રાવ થાય છે, જે વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે. કેલ્શિયમ સંતુલન. આ વિકૃતિઓના પરિણામો છે ઓસ્ટીયોપોરોસિસ (હાડકાનું નુકશાન) વધવાને કારણે કેલ્શિયમ હાડકામાંથી મુક્તિ, નેફ્રોલિથિઆસિસ (કિડની પથરી) પેશાબમાં કેલ્શિયમ ઉત્સર્જન (વિસર્જન) માં વધારો થવાને કારણે, એથરોસ્ક્લેરોસિસ (આર્ટિરિયોક્લેરોસિસ, ધમનીઓસ્ક્લેરોસિસ) કેલ્શિયમ જમા થવાને કારણે અને ફોસ્ફેટ માં વાહનો, તેમજ અન્ય, અંશતઃ અચોક્કસ લક્ષણો.
બિનસલાહભર્યું
સંબંધિત contraindication
- સ્તનપાન કરાવવાનો તબક્કો (સ્તનપાનનો તબક્કો) - બાળકને જોખમ ન થાય તે માટે સ્તનપાન 48 કલાક માટે અવરોધવું આવશ્યક છે.
- પુનરાવર્તિત પરીક્ષા - પુનરાવર્તન નહીં સિંટીગ્રાફી કિરણોત્સર્ગના સંપર્કમાં આવવાને કારણે ત્રણ મહિનાની અંદર થવું જોઈએ.
સંપૂર્ણ વિરોધાભાસ
- ગુરુત્વાકર્ષણ (ગર્ભાવસ્થા)
પરીક્ષા પહેલા
- દર્દીને પ્રક્રિયાના જોખમો અને ફાયદાઓ વિશે જાણ કરવી જોઈએ.
- ગર્ભાવસ્થા anamnestically બાકાત જોઈએ.
- દર્દીની વિશેષ તૈયારીની જરૂર નથી.
પ્રક્રિયા
- વપરાયેલ રેડિયોન્યુક્લાઇડ સામાન્ય રીતે 99mTc-MIBI (99mTechnetium-methoxyisobutyl-isonitrile) છે. પદાર્થ MIBI (મેથોક્સિસોબ્યુટીલ-આઇસોનિટ્રિલ) ખાસ કરીને સારી રીતે સંચિત થાય છે મિટોકોન્ટ્રીઆ. આ નાના કોષ ઓર્ગેનેલ્સ કોશિકાઓના પાવર પ્લાન્ટ તરીકે પણ ઓળખાય છે અને કોષ ચયાપચય માટે મોટી માત્રામાં ઊર્જા પ્રદાન કરે છે. પેરાથાઇરોઇડ ગ્રંથીઓમાં, એક પ્રકારનો કોષ હોય છે જે હિસ્ટોલોજિકલ રીતે તેના ઉચ્ચ પ્રમાણ દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. મિટોકોન્ટ્રીઆ (કહેવાતા ઓક્સિફિલિક કોષો). આ કારણોસર, 99mTc-MIBI પેરાથાઇરોઇડ ગ્રંથીઓમાં એકઠા થાય છે.
- પેરાથાઇરોઇડ સિંટીગ્રાફીની પ્રક્રિયા નીચે મુજબ છે: દર્દી સુપિન સ્થિતિમાં છે અને તેને 600mTc-MIBI ના 800-99 MBq (કિરણોત્સર્ગીતા માટેનું એકમ) ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. પછી ઘણી છબીઓ લેવામાં આવે છે, પ્રથમ 10-15 મિનિટ પછી, પછી લગભગ 2 કલાક પછી. વધુમાં, 99mTc-MIBI સંચયની ગતિશીલતાને દસ્તાવેજ કરવા માટે અન્ય પ્રારંભિક છબી લેવામાં આવી શકે છે.
- પૂરક SPECT (સિંગલ ફોટોન ઉત્સર્જન એક્ષ - રે કે અલ્ટ્રા - સાઉન્ડ નો ઉપયોગ કરીને માનવ શરીર અને બીજા પદાર્થ વચ્ચે થઈને રજુ કરવાની પદ્ધતિ) તારણોની વધુ સારી અવકાશી રજૂઆત પૂરી પાડવા માટે ઘણીવાર છબીઓ મેળવવામાં આવે છે. ના આધારથી શરૂ થાય છે ખોપરી, છબીઓ સમગ્ર સમાવેશ થાય છે ગરદન, તેમજ છાતી સુધી ડાયફ્રૅમ (ડાયાફ્રેમ).
- થી પેરાથાઇરોઇડ ગ્રંથિઓને સ્પષ્ટ રીતે અલગ પાડવા માટે થાઇરોઇડ ગ્રંથિ, બાદબાકી સિંટીગ્રાફી કરવામાં આવે છે. કારણ કે 99mTc-MIBI માં પણ એકઠા થાય છે થાઇરોઇડ ગ્રંથિ, એક પ્રકારનો પૃષ્ઠભૂમિ અવાજ ઉત્પન્ન થાય છે, જેથી ઉપકલા શરીરને નબળી રીતે ચિત્રિત કરી શકાય. બાદબાકી સિંટીગ્રાફીમાં, ઉદાહરણ તરીકે, શરૂઆતમાં માત્ર 99mTc ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે અને થાઇરોઇડની સિંટીગ્રાફી મેળવવામાં આવે છે. આ છબી વાસ્તવિક પેરાથાઇરોઇડ સિંટીગ્રાફીના પૃષ્ઠભૂમિ અવાજને અનુરૂપ છે. હવે આ ઇમેજને 99mTc-MIBI વડે ઇમેજમાંથી "બાદબાકી" કરી શકાય છે, જેથી પેરાથાઇરોઇડ ગ્રંથિઓનું ચિત્રણ કરી શકાય.
શક્ય ગૂંચવણો
- રેડિયોફાર્માસ્યુટિકલની નસોના ઉપયોગથી સ્થાનિક વેસ્ક્યુલર અને ચેતા જખમ (ઇજાઓ) થઈ શકે છે.
- વપરાયેલ રેડિઓનક્લાઇડમાંથી રેડિયેશન એક્સપોઝર તેના કરતા ઓછું છે. તેમ છતાં, રેડિયેશન-પ્રેરિત અંતમાં જીવલેણતાનો સૈદ્ધાંતિક જોખમ (લ્યુકેમિયા અથવા કાર્સિનોમા) વધારવામાં આવે છે, જેથી જોખમ-લાભ આકારણી થવી જોઈએ.
