પેથોજેનેસિસ (રોગનો વિકાસ)
બેક્ટેરિયલ મેનિન્જીટીસ સામાન્ય રીતે દ્વારા પ્રસારિત થાય છે ટીપું ચેપ. દર વર્ષે 2.5 વસ્તી દીઠ આ રોગના આશરે 100,000 કેસ જોવા મળે છે. મોટાભાગના ચેપને કારણે થાય છે બેક્ટેરિયા સ્ટ્રેપ્ટોકોક્કસ ન્યુમોનિયા (કહેવાતા ન્યુમોકોસી), નેઇસેરીયા મેનિન્જીટીસ (કહેવાતા મેનિન્ગોકોસી; સેરોગ્રુપ બી દ્વારા તમામ કેસોમાં સારા બે તૃતીયાંશ, સેરોગ્રુપ સી દ્વારા તમામ કેસોના લગભગ એક ક્વાર્ટર), અને લિસ્ટીરિયા મોનોસાયટોજેન્સ, ન્યુમોકોસી માટે મોટે ભાગે જવાબદાર છે મેનિન્જીટીસ પુખ્ત વયના લોકો અને બાળકો અને કિશોરોમાં ચેપ માટે મેનિન્ગોકોસી.
મેનિન્ગોકોસી કુલ બાર સેરોગ્રુપમાં જોવા મળે છે, જેમાંથી A, B, C, W135 અને Y વિશ્વભરમાં મોટાભાગની બીમારીઓ માટે જવાબદાર છે. લિસ્ટીરિયા મુખ્યત્વે કારણ છે મેનિન્જીટીસ ઇમ્યુનોકોમ્પ્રોમાઇઝ્ડ વ્યક્તિઓમાં. આ પેથોજેન માટે, ચેપનો સ્ત્રોત કાચા માંસ અથવા દૂષિત ડેરી ઉત્પાદનોમાં પણ મળી શકે છે. ખાસ કરીને ઇમ્યુનોકોમ્પ્રોમાઇઝ્ડ વ્યક્તિઓમાં, અન્ય બેક્ટેરિયા જેમ કે E.coli પણ ગંભીર મેનિન્જાઇટિસનું કારણ બની શકે છે. તીવ્ર માં બેક્ટેરિયલ મેનિન્જાઇટિસ, બેક્ટેરિયા સામાન્ય રીતે nasopharyngeal વિસ્તાર (nasopharynx) માંથી લોહીના પ્રવાહમાં મારફતે આવે છે કોરoidઇડ નાડી (સંયોજક પેશી માળખું જે સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીનું ઉત્પાદન કરે છે) અને આમ સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીમાં. બળતરા ફેલાય છે meninges (મગજ પટલ), મેનિન્જાઇટિસમાં પરિણમે છે. તીવ્ર માં વાયરલ મેનિન્જાઇટિસએન્ટરવાયરસ, જેમાં કોક્સસેકી અને ઇકોવાયરસનો સમાવેશ થાય છે, તે પ્રાથમિક કારણ હોવાનું જણાયું છે. વધુમાં, ગાલપચોળિયાં, ઓરી અથવા વેરીસેલા વાયરસ પણ વારંવાર જોવા મળે છે. આ રોગ સામાન્ય રીતે કરતાં વધુ હાનિકારક છે બેક્ટેરિયલ મેનિન્જાઇટિસ, ખાસ કરીને પુખ્ત વયના લોકોમાં. વધુ વિગતો માટે "વાયરલ મેનિન્જાઇટિસ", નીચે સમાન નામનું શીર્ષક જુઓ.
સંભવિત પેથોજેન પર્યાવરણ અને ઉંમર પર આધારિત છે:
- એમ્બ્યુલેટરી હસ્તગત
- શિશુઓ <1 મહિનાની ઉંમર: ઇ. કોલી, જૂથ B સ્ટ્રેપ્ટોકોસી, લિસ્ટીરિયા.
- શિશુઓ: હીમોફીલસ ઇન્ફ્લુઅન્ઝા (રસીના રક્ષણની ગેરહાજરીમાં), મેનિન્ગોકોસી (> 50), ન્યુમોકોસી (સ્ટ્રેપ્ટોકોક્કસ ન્યુમોનિયા) અને અન્ય.
- પુખ્ત વયના લોકો: ન્યુમોકોસી (લગભગ 50%), મેનિન્ગોકોસી (નેઇસેરિયા મેનિન્જિટિડિસ) (લગભગ 30%), લિસ્ટેરિયા (ખાસ કરીને વૃદ્ધોમાં, રોગપ્રતિકારક શક્તિ નો અભાવ (સંરક્ષણ નબળાઇ)), માયકોબેક્ટેરિયમ ક્ષય રોગ (એચ.આઈ.વી.ના દર્દીઓમાં) ua હોસ્પિટલમાં હસ્તગત (નોસોકોમિયલ).
- હોસ્પિટલ દ્વારા હસ્તગત (નોસોકોમિયલ).
- એન્ટરબેક્ટેરિયાસી, સ્યુડોમોનાસ એરુગિનોસા, સ્ટેફિલકોકી.
- રોગપ્રતિકારક શક્તિ ધરાવતા દર્દીઓ (રોગપ્રતિકારક શક્તિ નો અભાવ).
- વધુમાં: લિસ્ટેરિયા મોનોસાયટોજેન્સ, ક્રિપ્ટોકોકસ નિયોફોર્મન્સ અને અન્ય, એમ. ક્ષય રોગ (ટ્યુબરક્યુલસ મેનિન્જાઇટિસ, ટીબીએમ) અને અન્ય.
ઇટીઓલોજી (કારણો)
જીવનચરિત્રિક કારણો
- ઉંમર
- શિશુઓ અને નાના બાળકો
- 80 વર્ષથી ઓછી ઉંમરની વ્યક્તિઓ 20% કેસ સુધી
વર્તન કારણો
- લિસ્ટેરિયા મેનિન્જાઇટિસ - દૂષિત ખોરાકનો વપરાશ જેમ કે દૂધ અથવા કાચો માંસ.
રોગ સંબંધિત કારણો
- ની નબળાઇ રોગપ્રતિકારક તંત્ર (દા.ત. HIV ને કારણે).
- મદ્યપાન
- ક્રોનિક પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ
- ડાયાબિટીસ
- હાયપોગેમ્માગ્લોબ્યુલિનમિયા - ખૂબ ઓછા ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન (એન્ટિબોડીઝમાં રક્ત.
- હેડ સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી (CSF) સાથેની ઇજાઓ - નર્વસ પ્રવાહીનું લિકેજ.
- યકૃત સિરોસિસ - સંયોજક પેશી નું રિમોડેલિંગ યકૃત કાર્યાત્મક મર્યાદાઓ સાથે પેશી.
- ઓટિટિસ મીડિયા (મધ્યમ કાનની બળતરા)
દવા
- સાયટોસ્ટેટિક્સ (પદાર્થો કે જે સેલ વૃદ્ધિ અથવા કોષ વિભાજનને અટકાવે છે).
ઓપરેશન્સ
- ન્યુરોસર્જિકલ ઓપરેશન પછી
- સ્પ્લેનેક્ટોમી પછી (બરોળને દૂર કરવા)