બેક્ટેરિયલ મેનિન્જાઇટિસ: લક્ષણો, કારણો, ઉપચાર

બેક્ટેરિયલ મેનિન્જીટીસ (સમાનાર્થી: બેક્ટેરિયલ લેપ્ટોમેનિન્જીટીસ; બેક્ટેરિયલ મેનિન્જાઇટિસ; મેનિન્જેલ ચેપ; ICD-10-GM G00.-: બેક્ટેરિયલ મેનિન્જીટીસ, અન્યત્ર વર્ગીકૃત નથી) મેનિન્જાઇટિસનું એક સ્વરૂપ છે જેના કારણે થાય છે બેક્ટેરિયા. રોગ થઈ શકે છે લીડ ટૂંકા સમયમાં રોગના ગંભીર કોર્સ તરફ. ના બાહ્ય ભાગ થી મગજ સામાન્ય રીતે પણ અસર થાય છે, સાચું નામ ખરેખર હોવું જોઈએ મેનિન્ગોએન્સેફાલીટીસ (સંયુક્ત મગજની બળતરા (એન્સેફાલીટીસ) અને meninges (મેનિન્જીટીસ)). બેક્ટેરિયલ મેનિન્જાઇટિસ એ સંપૂર્ણ તબીબી કટોકટી છે અને તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં સારવાર લેવી આવશ્યક છે! સંભવિત પેથોજેન પર્યાવરણ અને ઉંમર પર આધારિત છે:

પુખ્ત વયના લોકોમાં બેક્ટેરિયલ મેનિન્ગોએન્સફાલીટીસના સૌથી સામાન્ય કારક એજન્ટો છે:

બાળકોમાં સપ્યુરેટિવ મેનિન્ગોએન્સફાલીટીસના સૌથી સામાન્ય કારક એજન્ટો છે:

નવજાત શિશુમાં સપ્યુરેટિવ મેનિન્ગોએન્સફાલીટીસના સૌથી સામાન્ય કારક એજન્ટો છે:

* મેનિન્ગોકોસી (નીસેરિયા મેનિન્જીટિડિસ) પ્રજાતિઓમાં 13 જુદા જુદા સેરોગ્રુપ જાણીતા છે (A, B, C, D, 29E, H, I, K, L, W-135, X, Y, અને Z). સામાન્ય રીતે, દર્દીઓમાં માત્ર સેરોગ્રુપ A (મુખ્યત્વે આફ્રિકન “મેનિન્જાઇટિસ પટ્ટામાં”), B, C, W-135, Y અને ભાગ્યે જ X (મુખ્યત્વે આફ્રિકામાં) જોવા મળે છે. જર્મનીમાં, સેરોગ્રુપ B મોટાભાગે મેનિન્ગોકોકલ ચેપ (69%) માં જોવા મળે છે, ત્યારબાદ સેરોગ્રુપ C (14%) અને Y (6%) આવે છે. મેનિન્ગોકોકલ ચેપ ધરાવતા લગભગ 50% દર્દીઓમાં, રોગ જેમ આગળ વધે છે પ્યુર્યુલન્ટ મેનિન્જાઇટિસ. લગભગ 25% માં, રોગનો સેપ્ટિક કોર્સ વિકસે છે, અને બીજા ક્વાર્ટરમાં સેપ્સિસ અને મેનિન્જાઇટિસના મિશ્ર સ્વરૂપો જોવા મળે છે ("નીચે જુઓ.મેનિન્ગોકોકલ સેપ્સિસ"). પેથોજેન ટીપાં દ્વારા પ્રસારિત થાય છે (ચેપનો માર્ગ) જે ઉધરસ અને છીંકતી વખતે ઉત્પન્ન થાય છે અને અન્ય વ્યક્તિ દ્વારા શરીરના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન દ્વારા શોષાય છે. નાક, મોં અને કદાચ આંખ (ટીપું ચેપ) અથવા એરોજેનિકલી (ટીપું ન્યુક્લી (એરોસોલ્સ દ્વારા) જે શ્વાસ બહાર કાઢતી હવામાં પેથોજેન ધરાવે છે). લિસ્ટેરિયા મોનોસાયટોજેન્સના ચેપના કિસ્સામાં, બેક્ટેરિયલ સ્ત્રોત કાચા માંસ અથવા દૂષિત ડેરી ઉત્પાદનોમાં પણ મળી શકે છે. પેથોજેનનું પ્રસારણ હેમેટોજેનસ પણ હોઈ શકે છે (આ દ્વારા રક્ત), જેમ કે ન્યુમોકોકલમાં ન્યૂમોનિયા, અથવા સીધા, જેમ કે ખુલ્લામાં આઘાતજનક મગજ ઈજા (TBI). સેવનનો સમયગાળો (ચેપથી રોગની શરૂઆત સુધીનો સમય) સામાન્ય રીતે ત્રણથી ચાર દિવસ અને મેનિન્ગોકોકલ મેનિન્જાઇટિસ માટે 2-10 દિવસનો હોય છે. ટોચની ઘટનાઓ: મેનિન્ગોકોકલ રોગ 20% સુધીના કિસ્સાઓમાં 80 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના લોકોને અસર કરે છે. ઘટનાઓ (નવા કેસોની આવર્તન) દર વર્ષે (જર્મનીમાં) 1 રહેવાસીઓ દીઠ આશરે 10-100,000 કેસ છે. અભ્યાસક્રમ અને પૂર્વસૂચન: બેક્ટેરિયલ મેનિન્જાઇટિસ જીવન માટે જોખમી સેપ્ટિક કટોકટી છે, જેનું પૂર્વસૂચન માત્ર પર્યાપ્ત ઝડપી શરૂઆતથી જ પ્રભાવિત થઈ શકે છે. ઉપચાર તીવ્ર તબક્કામાં. મેનિન્ગોકોકલ રોગની ઘાતકતા (રોગથી પીડિત લોકોની કુલ સંખ્યા સાથે સંબંધિત મૃત્યુદર) સરેરાશ 10%, ન્યુમોકોકલ મેનિન્જાઇટિસ લગભગ 15-20% અને લિસ્ટેરિયા મેનિન્જાઇટિસ 50% સુધી. ના અન્ય સ્વરૂપોની સરેરાશ ઘાતકતા બેક્ટેરિયલ મેનિન્જાઇટિસ 10-30% છે. લગભગ 25% દર્દીઓમાં, લગભગ 25% એચઆઈવી-નેગેટિવ દર્દીઓમાં ટ્યુબરક્યુલસ મેનિન્જાઇટિસ ઘાતક છે, અને એચઆઈવી સહ-ચેપ (ડબલ ચેપ)ના 67% કેસોમાં. રસીકરણ: સામે રસીકરણ હીમોફીલસ ઇન્ફ્લુઅન્ઝા પ્રકાર b (Hib રસીકરણ) ઉપલબ્ધ છે અને શિશુઓ (જીવનના બીજા મહિનાથી) અને નાના બાળકો માટે STIKO દ્વારા ભલામણ કરવામાં આવે છે. મેનિન્ગોકોસી (સેરોગ્રુપ A, B, C) સામે રસીકરણ ઉપલબ્ધ છે. ન્યુમોકોસી સામે રસીકરણ ઉપલબ્ધ છે અને "કાયમી રસીકરણ કમિશન" (STIKO) દ્વારા તમામ બાળકો (જીવનના બીજા મહિનાથી) અને 2 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકો માટે ભલામણ કરવામાં આવે છે. જર્મનીમાં, આ રોગ ચેપ સંરક્ષણ અધિનિયમ (ifSG) અનુસાર સૂચિત છે. જો પ્રયોગશાળામાં પુરાવા મળે તો નામ દ્વારા સૂચના આપવી આવશ્યક છે રક્ત/દારૂ. મેનિન્ગોકોકલ ચેપના કિસ્સામાં, શંકા, માંદગી અને મૃત્યુના કિસ્સામાં અને હિમોફિલસ ઈન્ફલ્યુએન્ઝાના પ્રયોગશાળા પુરાવાના કિસ્સામાં નામ દ્વારા સૂચના આપવી જોઈએ.