બ્લડ ગેસ એનાલિસિસ: તે કેવી રીતે કાર્ય કરે છે?

બ્લડ ગેસ વિશ્લેષણ (BGA) એ ગેસનું નિર્ધારણ છે વિતરણ વાયુઓના પ્રાણવાયુ અને કાર્બન લોહીમાં ડાયોક્સાઇડ (આંશિક દબાણ). વધુમાં, પીએચ, પ્રાણવાયુ સંતૃપ્તિ (SaO2), પ્રમાણભૂત બાયકાર્બોનેટ (HCO3-), અને બેઝ એક્સેસ (BE, બેઝ એક્સેસ) પણ માપવામાં આવે છે. ખાસ કિસ્સાઓમાં, ગેસ વિતરણ of કાર્બન મોનોક્સાઇડ અથવા નાઇટ્રોજનવગેરે પણ નક્કી થાય છે. નો નિર્ધાર રક્ત વાયુઓ વિવિધ પદ્ધતિઓ જેમ કે વોલ્યુમેટ્રિક અથવા મેનોમેટ્રિક સાથે હાથ ધરવામાં આવી શકે છે. બ્લડ ગેસ વિશ્લેષણ કોઈપણ એસિડ-બેઝના વિવિધ સંકેતો પ્રદાન કરે છે સંતુલન વિકૃતિઓ જે હાજર હોઈ શકે છે. એસિડ-બેઝ બેલેન્સના શારીરિક પાસાઓ

શારીરિક જાળવણી માટે હાઇડ્રોજન આયન એકાગ્રતા લોહીમાં, બફરિંગ સિસ્ટમ્સ (મુખ્યત્વે બાયકાર્બોનેટ દ્વારા), શ્વાસ બહાર મૂકવો કાર્બન ફેફસાં અને ઉત્સર્જન દ્વારા ડાયોક્સાઇડ હાઇડ્રોજન કિડની દ્વારા આયનોનું નિયમન થાય છે. જો કે, આ નિયમનકારી પ્રણાલીઓમાં અસંતુલનને કારણે વિવિધ વિકૃતિઓ થઈ શકે છે:

  • મેટાબોલિક (મેટાબોલિક) ડિસઓર્ડર - બફરિંગમાં વિક્ષેપને કારણે થાય છે.
  • શ્વસન (શ્વસન-સંબંધિત) વિકૃતિઓ - શ્વાસ બહાર કાઢવામાં ખલેલને કારણે કાર્બન ડાયોક્સાઇડ.
  • મિશ્ર વિકૃતિઓ - ઉપરોક્ત વિકૃતિઓના સંયોજનને કારણે થાય છે.

પ્રક્રિયા

સામગ્રીની જરૂર છે

  • રુધિરકેશિકા લોહી (કાનના લોબમાંથી, હાઈપ્રેમિયા પછી 10 મિનિટ) → તાત્કાલિક વિશ્લેષણ જરૂરી.
  • ધમની રક્ત → તાત્કાલિક વિશ્લેષણ જરૂરી.

દર્દીની તૈયારી

  • જરૂરી નથી

વિક્ષેપકારક પરિબળો

  • નથી જાણ્યું

સામાન્ય મૂલ્યો - લોહી

પરિમાણ માનક મૂલ્યો
પીએચ મૂલ્ય 7,36-7,44
ઓક્સિજન આંશિક દબાણ (pO2; PaO2) 75-100 એમએમએચજી
ઓક્સિજન સંતૃપ્તિ (SaO2) 94-98%
કાર્બન ડાયોક્સાઇડ આંશિક દબાણ (pCO2; PaCO2) 35-45 એમએમએચજી
પ્રમાણભૂત બાયકાર્બોનેટ (HCO3-) 22-26 mmol/l
બેઝ એક્સેસ (BE) -2 – +2 mmol/l

< 7.36 ના pH પર, વ્યક્તિ બોલે છે એસિડિસિસ. > 7.44 ના pH પર, વ્યક્તિ બોલે છે આલ્કલોસિસ.

સંકેતો

અર્થઘટન

શ્વસનની અપૂર્ણતા (શ્વસનની નબળાઇ). pO2 (PaO2) pCO2 (PaCO2)
આંશિક અપૂર્ણતા ↓ સામાન્ય અથવા હજુ પણ વળતર આપવામાં આવે છે
ગ્લોબલા અપૂર્ણતા ↓ ↑
એસિડ-બેઝ ડિસઓર્ડર પીએચ મૂલ્ય pCO² HCO3-
મેટાબોલિક એસિડિસ ↓ ↓ ↓
મેટાબોલિક એલ્કલોસિસ ↑ ↑ ↑
શ્વસન ચિકિત્સા ↓ ↑ ↑
શ્વસન ચિકિત્સા ↑ ↓ ↓

અર્થઘટન

મેટાબોલિક એસિડિસ

  • અંતર્જાત એસિડિસિસ:
    • કેટોએસિડોસિસ - લોહીમાં કેટોન બોડીના સ્તરમાં વધારો થવાને કારણે રક્તની અતિશય એસિડિટી; માં થાય છે ડાયાબિટીસ કોમા.
    • લેક્ટિક એસિડિસિસ - લોહીમાં લેક્ટેટના વધતા સ્તરને કારણે લોહીની અતિશય એસિડિટી; પેશીઓના હાયપોક્સિયામાં થાય છે
  • એક્ઝોજેનસ એસિડિસિસ:
    • સેલિસીલેટ નશો (સેલિસીલેટ ઝેર).
  • બાયકાર્બોનેટ નુકશાન:
    • રેનલ અપૂર્ણતા (રેનલ ડિસફંક્શન; રેનલ નબળાઇ).
    • રેનલ ટ્યુબ્યુલર એસિડિસિસ (પ્રકાર 2)
    • ગંભીર ઝાડા (ઝાડા)
  • રેનલ ઉત્સર્જનમાં ઘટાડો:
    • રેનલ અપૂર્ણતા
    • રેનલ ટ્યુબ્યુલર એસિડિસિસ (પ્રકાર 1)

મેટાબોલિક એલ્કલોસિસ

  • એસિડ નુકશાન:
    • ક્રોનિક (સતત) ઉલટી
    • હોજરીનો રસ સ્રાવ
  • દવાઓ:
    • મૂત્રવર્ધક દવા (મૂત્રવર્ધક દવાઓ) જેમ કે furosemide.
    • મિનરલોકોર્ટિકોઇડ્સ (ઉચ્ચ ડોઝ) જેમ કે ફ્લુડ્રોકોર્ટિસોન.

શ્વસન ચિકિત્સા

  • હાયપોવેન્ટિલેશન (શ્વસનમાં ઘટાડો):

શ્વસન ચિકિત્સા

  • હાયપરવેન્ટિલેશન (માગ કરતાં વધુ શ્વાસ લેવો):
    • સાયકોજેનિક ઉત્પત્તિ
    • સેરેબ્રલ ઉત્પત્તિ
    • Altંચાઇ રોકાઈ

એસિડ-બેઝ ડિસઓર્ડરના ઈટીઓલોજી (કારણો) અને પેથોજેનેસિસ (રોગનો વિકાસ) પરના વિસ્તૃત ડેટા માટે, એસિડ-બેઝ ડિસઓર્ડર પરના વ્યક્તિગત વિષયો જુઓ.