ઇન્સ્યુરિસિસ: કારણો

પેથોજેનેસિસ (રોગનો વિકાસ)

ઇન્સ્યુરિસિસને કારણ દ્વારા વિભાજિત કરવામાં આવે છે:

  • નોન ઓર્ગેનિક (વિધેયાત્મક)
    • શુદ્ધ નિશાચર enuresis (મોનોસિમ્પ્ટોમેટિક એન્યુરિસિસ નોકટર્ના, એનઇએમ).
    • વધારાના દિવસના લક્ષણો સાથે નિશાચર enuresis (નોન-મોનોસિમ્પ્ટોમેટિક એન્યુરિસિસ નોકટર્ના, નોન-એમઈએન); ખાસ કરીને આમાં:
      • ઓવરએક્ટિવ બાળકો મૂત્રાશય (ઓએબી) અને નાના મૂત્રાશયની ક્ષમતા.
      • આદતવાળું લલચાવવું મોકૂફ
    • દિવસના અલગ લક્ષણો સાથે મૂત્રાશયની તકલીફ:
      • નિષ્ક્રિય મૂત્રાશય (ઓએબી) અને અસંયમ વિનંતી (હિતાવહ પેશાબ કરવાની અરજ/ અચાનક, ખૂબ જ મજબૂત, અનૈચ્છિક પેશાબ દ્વારા પેશાબ કરવાની અવ્યવસ્થિત અરજ).
      • મેક્ચ્યુરેશન મુલતવી (ઇનકાર સિન્ડ્રોમ જેમાં પેશાબ જાળવી રાખવામાં આવે છે અને પેશાબ કરવામાં વિલંબ થાય છે (લલચાવવું એ રીualો મુલતવી રાખે છે. આમ, દિવસ દરમિયાન દાવપેચ રાખવાનો ઉપયોગ કરવા છતાં, ભીનાશ થાય છે).
      • ડિસ્કોર્ડિનેટેડ મિક્યુર્યુશન (ખાલી કરાવવું મૂત્રાશય) - ના તણાવ પરિણામે પેલ્વિક ફ્લોર ("પિંચિંગ") (ડિટ્રોસર સ્ફિંક્ટર ડિસકોર્ડિનેશન).
      • અનડેરેક્ટિવ મૂત્રાશય (એન્જી. અડેરેક્ટિવ મૂત્રાશય) - સામાન્ય રીતે ક્રોનિક મેક્ચ્યુરેશનના પરિણામે (છોકરીઓમાં વધુ સામાન્ય).
  • ઓર્ગેનિક enuresis (એનાટોમિકલ અથવા ન્યુરોલોજીકલ ડિસઓર્ડર અથવા રોગને લીધે ઇન્સ્યુરિસ; ભાગ્યે જ થાય છે) કારણે: દા.ત.
    • એનાટોમિક ડિસઓર્ડર / રોગો:
      • રેનલ ડુપ્લિકેશન અને એક્ટોપિક ઓર્ફિસ ureter; રોગવિજ્ .ાનવિષયક: પેશાબની થોડી માત્રામાં (દિવસ અને રાત) સતત ડ્રિબલિંગ.
      • મૂત્રમાર્ગની ખામી
    • ન્યુરોલોજીકલ ડિસઓર્ડર / રોગો:
      • જન્મજાત (જન્મજાત), દા.ત.
        • માયલોમિંગોસેલે / સ્પિના બિફિડા
        • ઓલ્ટલ્ટ ડિસ્રાફિક ડિસઓર્ડર (દા.ત., સ્પીના બિફિડા ઓલ્ટુટા, સેક્રલ એજનેસિસ, ટેધર્ડ કોર્ડ સિંડ્રોમ)
      • હસ્તગત ગાંઠ અથવા બળતરા રોગો નર્વસ સિસ્ટમ મૂત્રાશય અસ્વસ્થતાને અસર કરે છે.
    • પોલીયુરિક રેનલ રોગો (દા.ત., ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસ, ટ્યુબ્યુલપથીઝ, ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતા).

Enuresis મૂળમાં મલ્ટિફેક્ટોરિયલ છે. તે સંખ્યાબંધ comorbidities દ્વારા પ્રભાવિત છે. બિન-કાર્બનિક ઇન્સ્યુરિસિસ (મોનોસિમ્પ્ટોમેટિક ઇ્યુરિસિસ) ના પેથોજેનેસિસ હજી સુધી સંપૂર્ણ રીતે સમજી શક્યા નથી. તે પેશાબના ઉત્પાદનના નિયમનકારી અવ્યવસ્થા સાથે મળીને મૂત્રાશયના નિયંત્રણમાં વિકાસલક્ષી વિલંબને કારણે હોવાનું માનવામાં આવે છે. MEN નું કારણ કદાચ સેન્ટ્રલ નર્વસ મૂત્રાશય નિયંત્રણ અને પેશાબના ઉત્પાદનના નિયમનના વિકાસમાં વિલંબનું સંયોજન છે.

ઇટીઓલોજી (કારણો)

બાયોગ્રાફિક કારણો

  • આનુવંશિક બોજ
    • આનુવંશિક રોગો
      • ઓચોઆ સિન્ડ્રોમ - mટોસોમલ રિસીઝિવ વારસો સાથેનો આનુવંશિક વિકાર, જે ગંભીર રોગપ્રતિકારની તકલીફ (મૂત્રાશય ખાલી થવાના વિકાર) અને લાક્ષણિકતા ચહેરાના અભિવ્યક્તિના જોડાણ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે; દર્દીઓ અસંભવિત હોય છે (માસ્ટરને પકડવામાં અસમર્થતા હોય છે) અને પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ અને હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ (રેનલ પેશીના વિનાશ સાથે સંકળાયેલ રેનલ પોલાણ પ્રણાલી).
      • સ્પિના બિફિડા - કરોડરજ્જુમાં ફાટની રચના જે ભરતકામ દરમિયાન થાય છે (છૂટાછવાયા, ભાગ્યે જ કુટુંબમાં).

રોગ સંબંધિત કારણો

જન્મજાત ખોડખાંપણ, વિકૃતિઓ અને રંગસૂત્રીય વિકૃતિઓ (Q00-Q99).

  • મૂત્રાશયની એક્સ્ટ્રોફી (ક્લેફ્ટ પ્યુબિક હાડકાં અને રેક્ટિ પેટની સ્નાયુઓ, ફાટક પેટની દિવાલ સાથે રેક્ટિ પેટના સ્નાયુઓ વચ્ચેના ખભા મૂત્રાશય (અને પેટની) માં ક્લેફ્ટ મૂત્રાશયનું વિસ્થાપન, એપિસિપેડિયાઝ (ઉપલા મૂત્રમાર્ગ સાથેના મૂત્રમાર્ગનું ખામી), ક્લોકલ ખામી
  • ગર્લ્સમાં એક્ટોપિક યુરેટ્રલ ઓરિફિસ (સામાન્ય રીતે ડબલ) કિડની ઉપલા એંજની ડિસપ્લેસિયા (ખોડખાંપણ) અને તેનાથી સંકળાયેલું ભાગ છે ureter (યુરેટર) સ્ફિંક્ટેરલ પ્લેન / સ્ફિંક્ટરની નીચે).
  • મૂત્રમાર્ગની ખામી
  • ઇન્ફ્રાવેઝિકલ અવરોધ (ના ગંભીર સંકુચિતતા મૂત્રમાર્ગ) છોકરાઓ માં.
  • ઓએસની ખામી સેક્રમ (સેક્રમ) કરોડરજ્જુની ડિસ્રાફિઝમ (ન્યુરલ ટ્યુબના બંધમાં ખામી).
  • મૂત્રમાર્ગ વાલ્વ
  • માયલોમિંગોઇસેલ - ની જન્મજાત ખોડ કરોડરજજુ ખુલ્લા વર્ટીબ્રેલ કમાનો અને ન્યુરલ કોથળના પ્રોટ્ર્યુઝન સાથે ન્યુરલ ટ્યુબ બંધ ન હોવાને કારણે.
  • ઓચોઆ સિન્ડ્રોમ (નીચે "બાયોગ્રાફિકલ કારણો" જુઓ).
  • સ્પિના બિફિડા ("બાયોગ્રાફિકલ કારણો" નીચે જુઓ).
  • સ્પિના બિફિડા ઓક્યુલ્ટા - સ્પિના બિફિડાનું અ-દૃશ્યમાન સ્વરૂપ.
  • ટીથર્ડ કોર્ડ સિંડ્રોમ - નિશ્ચિત ફિલ્મ ટર્મિનલને કારણે ન્યુરોમસ્ક્યુલર / ઓર્થોપેડિક ડિસફંક્શન (કરોડરજજુ અંત).
  • સેક્રેલ એજનેસિસ - ના સેક્રલ સેગમેન્ટ્સની આનુવંશિક ગેરહાજરી કરોડરજજુ.

અંતocસ્ત્રાવી, પોષક અને મેટાબોલિક રોગો (E00-E90).

  • ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસ - પેશાબના આઉટપુટ (પોલિઅરિયા) દ્વારા વર્ગીકૃત અથવા હસ્તગત રોગ અને પોલિડિપ્સિયા (પીવાનું વધારો) સાથે તરસ વધી છે.

નિયોપ્લાઝમ - ગાંઠના રોગો (સી 00-ડી 48)

માનસિકતા - નર્વસ સિસ્ટમ (F00-F99; G00-G99)

  • નર્વસ સિસ્ટમના ચેપ, અનિશ્ચિત (દા.ત., એન્સેફાલીટીસ (મગજની બળતરા), પોલીયોમેલીટીસ (પોલિઓ), મગજ અને મજ્જાતંતુના માર્ગને અસર કરતી લાઇમ રોગની જટિલતા)
  • મલ્ટીપલ સ્ક્લેરોસિસ (એમએસ)

લક્ષણો અને અસામાન્ય ક્લિનિકલ અને પ્રયોગશાળાના તારણો બીજે ક્યાંય વર્ગીકૃત નથી (R00-R99).

  • પોલ્યુરિયા (પેશાબનું ઉત્પાદન અસામાન્ય રીતે વધ્યું) / પોલિડિપ્સિયા (અસામાન્ય વધારો તરસ).

જીનીટોરીનરી સિસ્ટમ (કિડની, પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર - પ્રજનન અંગો) (N00-N99).

  • ક્રોનિક રેનલ અપૂર્ણતા (કિડની નબળાઇ).
  • સિમ્પ્ટોમેટિક સિસ્ટીટીસ (મૂત્રાશયની બળતરા)
  • ટ્યુબ્યુલોપેથીસ - નળીઓવાળું ઉપકરણના પ્રતિબંધને કારણે રેનલ ડિસફંક્શન.
  • યોનિમાર્ગ ઇન્ફ્લક્સ (આઇસીસીએસ: યોનિમાર્ગ) રીફ્લુક્સ) - આ શૌચાલય છોડ્યા પછી 10 મિનિટ સુધી લૈંગિકરણ (પેશાબ) દરમિયાન પેશાબની ખેંચાણ તરફ દોરી જાય છે; કારણ સ્ત્રી હાયપોસ્પેડિયસનું નીચું સ્વરૂપ હોઈ શકે છે મૂત્રમાર્ગ (મૂત્રમાર્ગ); આ મોં મૂત્રમાર્ગ (માંસ મૂત્રમાર્ગ બાહ્ય) ત્યાં આગળ વેન્ટ્રલ / પ્રોક્સિમલ (એટલે ​​કે નીચેની બાજુ પર) સ્થિત છે અથવા લેબિયલ સિનેચીઆ (આ લેબિયા મિનોરા એકબીજાને વળગી રહે છે).

અન્ય કારણો

  • નોનયુરોજેનિક ન્યુરોજેનિક મૂત્રાશય સિન્ડ્રોમ (હીનમેન સિન્ડ્રોમ; સમાનાર્થી: "નોનેરોજેનિક ન્યુરોજેનિક મૂત્રાશય" (એનએનએનબી), અંગ્રેજી પણ આળસુ મૂત્રાશય સિંડ્રોમ અને અવિરત વાઇડર સિંડ્રોમ) - દુર્લભ ડિસઓર્ડર, જેના લક્ષણો ન્યુરોજેનિક મૂત્રાશય જેવા હોય છે; જો કે, ન્યુરોલોજિક કારણ નિદર્શન માટે યોગ્ય નથી.