ડાયાબિટીસ કોમા

વ્યાખ્યા

ડાયાબિટીક કોમા સાથેના દર્દીઓમાં મેટાબોલિક ઉતરાણનું એક ગંભીર સ્વરૂપ છે ડાયાબિટીસ મેલીટસ. ડાયાબિટીસ કોમા લગભગ 10% કેસોમાં બેભાન થઈને આવે છે, અને લગભગ 70% દર્દીઓ જાગૃત હોય છે, પરંતુ મર્યાદિત ચેતના સાથે હોય છે. ચેતનામાં પરિવર્તન એ તેથી આ ડાયાબિટીસની કટોકટીની વારંવારની ગૂંચવણ છે અને તેથી આ પ્રકારના મેટાબોલિક ઉતરાણને નામ આપે છે.

ડાયાબિટીસ કોમા બે સબફોર્મ્સમાં અસ્તિત્વમાં છે. એક કેટોસિડોટિક ડાયાબિટીક કોમા, બીજો હાયપરerસ્મોલર ડાયાબિટીક કોમા. ટાઇપો 1 ડાયાબિટીઝમાં કેટોએસિડોટિક કોમા વધુ જોવા મળે છે, ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝમાં હાયપરosસ્મોલર કોમા વધુ સામાન્ય છે.

ડાયાબિટીસ કોમાના કારણો

ડાયાબિટીસ કોમાના બે સ્વરૂપોમાં અંતર્ગત પદ્ધતિ અલગ છે. જે તેઓમાં સામાન્ય છે, તે એ છે કે તેઓ અભાવ દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવે છે ઇન્સ્યુલિન અને ચેપ દ્વારા પ્રોત્સાહન આપવામાં આવે છે, કારણ કે ચેપ દરમિયાન શરીરની ઇન્સ્યુલિન આવશ્યકતાઓ બદલાય છે.

• કેટોએસિડોટિક કોમા: સંપૂર્ણ અભાવ ઇન્સ્યુલિન, હોર્મોન જે ચયાપચય કરે છે રક્ત ખાંડ, એલિવેટેડ પરિણામો રક્ત ખાંડ સ્તર (> 300 એમજી / ડીએલ).

  વધુમાં, અભાવ ઇન્સ્યુલિન ઉત્તેજીત કરે છે ચરબી ચયાપચય અને શરીરના ફેટી એસિડ્સ તોડી નાખે છે. ડિગ્રેડેશન ઉત્પાદનો કહેવાતા કીટોન બoneડીઝ છે, જે હાયપરએસિડિટી તરફ દોરી જાય છે (એસિડિસિસ) ના રક્ત અને ડાયાબિટીક કોમાના આ સ્વરૂપને તેનું નામ આપો. કેટોએસિડ coટિક કોમા ઘણી વાર પ્રથમ પ્રગટ થાય છે ડાયાબિટીસ યુવાન દર્દીઓમાં મેલીટસ પ્રકાર 1 જે પ્રથમ વખત સંપૂર્ણ ઇન્સ્યુલિનની ઉણપની સ્થિતિમાં હોય છે.

• હાયપરસ્મોલર કોમા: અહીં ઇન્સ્યુલિનની સંબંધિત અભાવ છે.

  શરીરને ઉપલબ્ધ ઇન્સ્યુલિન પૂરતા પ્રમાણમાં ઓછું કરવા માટે પૂરતું નથી રક્ત ખાંડનું સ્તર, જે 1000mg / dl ઉપરના મૂલ્યો સુધી પહોંચી શકે છે. આ અસ્વસ્થતા લોહી (કણોની સંખ્યા જે લોહીમાં પ્રવાહીના પ્રવાહ તરફ દોરી જાય છે) વાહનો) ખાંડના અણુઓ દ્વારા વધારવામાં આવે છે, જે ડાયાબિટીક કોમાના આ સ્વરૂપને તેનું નામ આપે છે. લોહીમાં પાણી વહી જાય છે વાહનો (અર્ધવાળું પાતળું કરવા માટે રક્ત ખાંડ સ્તર) અને તેથી તરફ દોરી જાય છે નિર્જલીકરણ (ડિહાઇડ્રેશન). "શેષ" ઇન્સ્યુલિનની હાજરી ફેટી એસિડ્સના ચયાપચયને અટકાવે છે અને કીટોન બોડીઝ અને હાયપરએસિડિટીની રચનાને અટકાવે છે. ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસના દર્દીઓમાં હાઈપરosસ્મોલર કોમાના સૌથી વધુ વારંવાર કારણોની સારવાર છે મૂત્રપિંડ ("પાણીની ગોળીઓ") અને આહારની ભૂલો.