દવા કામ કરવા માટે, તે યોગ્ય રીતે અને નિયમિતપણે લેવી જોઈએ. દર્દીઓ માટે ડૉક્ટરના જણાવ્યા મુજબની સારવાર પદ્ધતિથી વિચલિત થવું અસામાન્ય નથી; પરિણામે, દવાની અસર પ્રશ્નમાં આવી શકે છે અને તેની સાથે સમગ્ર ઉપચાર પ્રક્રિયા.
અનુપાલન અને બિનઅનુપાલન
વિજ્ઞાનમાં, જરૂરી પાલન ઉપચાર અને દવા લેવા માટે ડૉક્ટરની સૂચનાઓનું સતત પાલન કરવું તેને "અનુપાલન" કહેવાય છે, જેની વિરુદ્ધ "અનુપાલન" કહેવાય છે. “આમ, જો કોઈ દવા કામ કરતી નથી, તો તે ઘણીવાર દર્દીના વર્તનને કારણે થાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, દર્દીઓ વાંચે છે પેકેજ દાખલ કરો, સંભવિત આડઅસરોની લાંબી સૂચિથી સાવધ છે અને પ્રસંગોપાત લેવાનું છોડી દે છે ગોળીઓ એવી માન્યતામાં કે તેઓ વાસ્તવમાં પોતાનું કંઈક સારું કરી રહ્યા છે. અન્ય દર્દીઓ શરૂ કરે છે ઉપચાર, પરંતુ લક્ષણોમાં સુધારો થાય અથવા અનિચ્છનીય આડઅસર થાય કે તરત જ દવા લેવાનું બંધ કરો. વ્યક્તિલક્ષી લાગણી કે "હું આજે ખૂબ સારું કરી રહ્યો છું" અને ભૂલી જવાની લાગણી પણ નબળા પાલનમાં ફાળો આપે છે ઉપચાર. આ ખાસ કરીને સાચું છે જો દરરોજ ઘણી દવાઓ લેવી પડે અથવા જો સારવાર લાંબા સમય સુધી ચાલે.
બિનઅનુપાલન વ્યાપક
અભ્યાસો વારંવાર દર્શાવે છે કે ઘણા દર્દીઓની ઉપચારનું પાલન સારું નથી. ક્લિનિકલ ચિત્રના આધારે, આ બિન-અનુપાલનનું પ્રમાણ 12 થી 35 ટકાની વચ્ચે હોવાનો અંદાજ છે. ખાસ કરીને, શ્વસન રોગોવાળા દર્દીઓ, ડાયાબિટીસ મેલીટસ અને ઊંઘ વિકૃતિઓ ઘણીવાર તેમની દવાઓનું પાલન કરતા નથી. સૂચિત લાંબા ગાળાની દવાઓના કિસ્સામાં, આંકડા વધુ ચિંતાજનક છે: માત્ર 40 થી 50 ટકા દર્દીઓ જેમ કે ક્રોનિક રોગો ધરાવતા હાઈ બ્લડ પ્રેશર or અસ્થમા તેમની દવા લેવા માટે તબીબી સલાહને અનુસરો. ઉપચારના નબળા પાલનના પરિણામોને ઘણીવાર ઓછો અંદાજવામાં આવે છે; તેઓ સામાન્ય રીતે કોઈપણ આડઅસરના બોજ કરતાં વધુ ભારે હોય છે.
અનુપાલન ના કારણો
દર્દીઓ દવાનું પાલન કરતા નથી તેના ઘણા કારણો છે: સામાજિક, આર્થિક, રોગ-સંબંધિત, ઉપચાર-સંબંધિત અથવા વ્યક્તિગત પરિબળો ભૂમિકા ભજવી શકે છે. જાણીતી છે, ઉદાહરણ તરીકે, કહેવાતી "ટૂથ બ્રશિંગ અસર" છે, જેમાં દર્દી દવાને અનિયમિત રીતે લે છે, પરંતુ ડૉક્ટરની મુલાકાતના થોડા દિવસો પહેલા પ્રિસ્ક્રિપ્શનનું યોગ્ય રીતે પાલન કરે છે. અથવા કોઈ કહેવાતા "ડ્રગ વેકેશન્સ" વિશે બોલે છે, જ્યારે મુખ્યત્વે સપ્તાહના અંતે અથવા વેકેશન પર ચોક્કસ સમય માટે સેવન સ્થગિત કરવામાં આવે છે.
ઉપચારના પાલનનું માપન
ઉપચારના નબળા પાલનની હદ અને કારણોની તપાસ કરવામાં સક્ષમ થવા માટે, અનુપાલનને માપવું મહત્વપૂર્ણ છે. માપનની પ્રત્યક્ષ અને પરોક્ષ પદ્ધતિઓ વચ્ચે તફાવત કરવામાં આવે છે:
- સીધી પદ્ધતિ એ લોહીમાં ડ્રગની સાંદ્રતાનું માપન છે,
- પરોક્ષ પદ્ધતિઓમાં દર્દીની ડાયરીઓ, ટેબ્લેટની ગણતરી (કેટલી બાકી છે, તેથી આપેલ સમયગાળામાં કેટલી લેવામાં આવી હતી), અને ઇન્જેશન પેટર્ન વિશે દર્દી સાથે ચિકિત્સકની ચર્ચાનો સમાવેશ થાય છે.
બિન-પાલનની અસરો
થેરાપીનું પાલન ન કરવાની ઘાતક અસરો જોવા મળે છે, ઉદાહરણ તરીકે, એવા દર્દીઓના અભ્યાસમાં જેમણે અંગ ટ્રાન્સપ્લાન્ટ કરાવ્યું હોય અને પછીથી તેઓને પોતાના અંગને દબાવવા માટે કાયમી દવાઓ આપવામાં આવે. રોગપ્રતિકારક તંત્ર જેથી તે નવા અંગને નકારે નહીં. સરેરાશ, ચારમાંથી એક દર્દી આ કહેવાતા લેવાના નિયમોનું પાલન કરતો નથી ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ્સ. પરિણામે, આ રોગપ્રતિકારક તંત્ર જ્યાં સુધી તે આખરે નિષ્ફળ ન જાય ત્યાં સુધી નવા અંગ સામે લડે છે. ઉપચારના પાલનના અભાવના સમાન વિનાશક પરિણામો HI વાયરસથી સંક્રમિત દર્દીઓમાં પણ જોવા મળ્યા છે. આ ઉપરાંત આરોગ્ય પરિણામો, ત્યાં એક આર્થિક પાસું પણ છે: જેઓ તેમની દવાઓ યોગ્ય રીતે લેતા નથી તેઓ વારંવાર ડૉક્ટરની મુલાકાત લેવાનું, સારવારનો લાંબો સમય અને હોસ્પિટલમાં રહેવાનું જોખમ લે છે, જેનો અર્થ છે, એક તરફ, કામ ગુમાવવું અને આમ ઉત્પાદકતા ગુમાવવી અને, બીજી બાજુ અન્ય, સામાન્ય આરોગ્યસંભાળ સિસ્ટમ પર બોજ. ઉદાહરણ તરીકે, જર્મનીમાં પાલન ન કરવાના પ્રત્યક્ષ અને પરોક્ષ ખર્ચનો અંદાજ દર વર્ષે 7.5 થી 10 બિલિયન યુરો છે. તુલનાત્મક રીતે, કુલ કિંમત આરોગ્ય 2006 માં વૈધાનિક આરોગ્ય વીમા કંપનીઓ દ્વારા વહન કરવામાં આવ્યું હતું જે લગભગ 137 બિલિયન યુરો હતું, જે સારવારના બિન-અનુપાલનને કારણે થતા ખર્ચની નોંધપાત્ર તીવ્રતા દર્શાવે છે.
શિક્ષણ અને કાળજી મહત્વપૂર્ણ છે
જો કે, ઉપચારના પાલનના અભાવ માટે હંમેશા દર્દી જ દોષિત નથી હોતો. ડૉક્ટર અને દર્દી વચ્ચેનો વિશ્વાસનો નબળો સંબંધ ઘણીવાર ભૂમિકા ભજવે છે: ડૉક્ટર ખૂબ ઓછી માહિતી પ્રદાન કરે છે, અને ઘણા દર્દીઓ તેમના રોગ વિશે બહુ ઓછી જાણતા હોય છે અને તેની સારવાર અને નિયમિતપણે તેમની દવા લેવી કેટલી મહત્વપૂર્ણ છે તે અંગે તેઓ જાણતા નથી. દર્દીનું શિક્ષણ અનુપાલનમાં નોંધપાત્ર રીતે સુધારો કરી શકે છે. કેટલીકવાર કુટુંબ અથવા મિત્રો પણ દર્દી માટે તેને સરળ બનાવતા નથી, ઉદાહરણ તરીકે જ્યારે રોગને નિષિદ્ધ વિષય જાહેર કરવામાં આવે છે. બીજી બાજુ, એ માટે ખુલ્લો અભિગમ સ્થિતિ, તેમજ પરિવારના સભ્યો તરફથી સમર્થન અને પ્રેરણા, દર્દીની તેની સ્થિતિ અને તેની સારવારની સ્વીકૃતિને પ્રોત્સાહન આપે છે. ચિકિત્સક ઉપરાંત, ફાર્માસિસ્ટ પણ દર્દી સારવાર માટે ઉચ્ચ સ્તરનું પાલન દર્શાવે છે કે કેમ તે પ્રશ્નમાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. તાજેતરના વૈજ્ઞાનિક અભ્યાસોએ દર્શાવ્યું છે કે ફાર્માસિસ્ટ દ્વારા દર્દી, ચિકિત્સક અને ફાર્માસ્યુટિકલ સંભાળ વચ્ચેની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા અસરકારક માટે આધાર પૂરો પાડે છે. સારવાર પાલન. ઉપચારનું પાલન એ ફાર્માસ્યુટિકલ સંશોધકો માટે પણ એક મુદ્દો છે. આ દરમિયાન, તેઓએ ઘણા રોગો માટે સંયોજન તૈયારીઓ વિકસાવી છે જેમાં ઘણાની સારવારની જરૂર છે દવાઓ: બે કે ત્રણને બદલે અલગ ગોળીઓ, માત્ર એક જ તમામ સક્રિય ઘટકો ધરાવે છે. ફાર્માસ્યુટિકલ સ્વરૂપો કે જે સક્રિય ઘટકને કલાકો અથવા દિવસોના સમયગાળામાં સતત મુક્ત કરે છે, જેને સતત-પ્રકાશન સ્વરૂપો તરીકે ઓળખવામાં આવે છે, તે પણ ઉપચારના પાલનમાં ફાળો આપે છે. આનું કારણ એ છે કે, ઉદાહરણ તરીકે, દિવસમાં એકવાર ટેબ્લેટ લેવા માટે તે પૂરતું છે, ઉદાહરણ તરીકે નાસ્તામાં.
