મલ્ટીપલ સ્ક્લેરોસિસ: પરીક્ષા

વ્યાપક ક્લિનિકલ પરીક્ષા એ વધુ ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાઓને પસંદ કરવા માટેનો આધાર છે:

  • સામાન્ય શારીરિક તપાસ - બ્લડ પ્રેશર, પલ્સ, શરીરનું વજન, heightંચાઇ સહિત; આગળ:
    • નિરીક્ષણ (જોવાનું).
      • ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન
      • હીંડછા [એટેક્સિયા (ગેઈટ ડિસઓર્ડર)]
      • ધ્રુજારી [ધ્રુજારી]
      • ઉગ્રતા
    • હૃદયની કલ્પના (શ્રવણ)
    • ફેફસાંનું બહિષ્કાર
    • પેટના પેલ્પશન (પેલેપેશન), પેટ (વગેરે)
  • નેત્ર સંબંધી પરીક્ષા [માનસિક લક્ષણોને લીધે:
    • ઑપ્ટિક ન્યુરિટિસ (ઓપ્ટિક ચેતા બળતરા; સામાન્ય રીતે એકપક્ષીય; લક્ષણો: કેટલીકવાર દ્રશ્ય વિક્ષેપ પહેલા થાય છે પીડા આંખના પ્રદેશમાં (= આંખની હિલચાલનો દુખાવો; 92% દર્દીઓ), થોડા દિવસોથી અઠવાડિયા સુધી ચાલે છે અને આંખની હિલચાલ સાથે ભારપૂર્વક થાય છે; આંખોની હલનચલન દ્વારા વારંવાર ઉશ્કેરવામાં આવતા પ્રકાશના ઝબકારા સાથે, દિવસોમાં એકપક્ષીય દ્રશ્ય બગાડમાં વધારો; 95% કિસ્સાઓમાં દ્રશ્ય વિક્ષેપમાં સુધારો).
    • પેરિઓરબિટલ પીડા]

    તપાસના પગલાં:

    • ઓપ્થાલ્મોસ્કોપી (ઓપ્થાલ્મોસ્કોપી) - આંખનું ફંડસ ઓપ્થાલ્મોસ્કોપી પર અવિશ્વસનીય દેખાય છે ("(આંખના) ડૉક્ટર કંઈ જોતા નથી અને દર્દી કંઈ જોતો નથી"); જો જરૂરી હોય તો, સહેજ પેપિલેડીમા (ઓપ્ટિક ચેતા પેપિલા અસ્પષ્ટ સરહદો અને થોડો પ્રોટ્રુઝન (દર્દીઓનો એક તૃતીયાંશ) દર્શાવે છે.
    • દ્રશ્ય ઉગ્રતા નિર્ધારણ (દ્રશ્ય ઉગ્રતા નિર્ધારણ) [માં ઓપ્ટિક ન્યુરિટિસ "કોઈ પ્રકાશ દેખાવ" થી 1.5 સુધી; એમએસ દર્દીઓના બે તૃતીયાંશ <0.5 માં; સામાન્ય તારણો: 20 વર્ષના વયના: 1.0-1.6, 80-વયના: 0.6-1.0]
    • સ્વિંગિંગ-ફ્લેશલાઇટ પરીક્ષણ (સ્વિફ્ટ; વિદ્યાર્થી વૈકલ્પિક એક્સપોઝર ટેસ્ટ; વિદ્યાર્થી સરખામણી કસોટી) - નિયમિત પરીક્ષા કે જેના દ્વારા વિદ્યાર્થીઓના અફેરનું પ્રમાણમાં ઝડપથી મૂલ્યાંકન કરી શકાય છે (અફેર = ચેતા તંતુઓ ચાલી પરિઘથી મધ્ય સુધી નર્વસ સિસ્ટમ.પ્રક્રિયા: અંધારાવાળા ઓરડામાં, પરીક્ષક લગભગ 3 સેકન્ડ માટે ત્રાંસી નીચેથી ક્રમિક રીતે બંને વિદ્યાર્થીઓને પ્રકાશિત કરવા માટે સળિયાના દીવાનો ઉપયોગ કરે છે. આ પ્રક્રિયા લગભગ ચારથી પાંચ વખત પુનરાવર્તિત થાય છે. પ્રકાશિતમાં સંકોચન થાય છે કે કેમ તે જોવા માટે નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે વિદ્યાર્થી અને સંકુચિતતાની ગતિ અને હદની તુલના વિરોધાભાસી વિદ્યાર્થીના પ્રતિસાદ સાથે કરવામાં આવે છે. સ્વિફ્ટ પરીક્ષણ પરિણામ: તંદુરસ્ત વિષયોમાં બંને વિદ્યાર્થીઓના સંકોચન વર્તન સમાન છે. એમ.એસ.ના દર્દીમાં વિદ્યાર્થી પીડાદાયક આંખમાં વધુ ધીમેથી પ્રતિસાદ આપવામાં આવે છે; સાપેક્ષ અફેરન્ટ પ્યુપિલરી ડિફેક્ટ (RAPD) છે, જેનું જખમ સૂચવે છે ઓપ્ટિક ચેતા.
    • "પલ્ફ્રિચ ઘટના" નો પુરાવો: ચહેરાના સમતલની સમાંતર વસ્તુની આગળ-પાછળની ઓસિલેશનને ગોળ ગતિ તરીકે જોવામાં આવે છે.
  • ન્યુરોલોજીકલ પરીક્ષા - સહિતના પરીક્ષણો પ્રતિબિંબ, સંવેદનશીલતાનું પરીક્ષણ: 128-હર્ટ્ઝ ટ્યુનિંગ ફોર્ક સાથે ટ્યુનિંગ ફોર્ક ટેસ્ટ વાઇબ્રેશન પર્સેપ્શન ચકાસવા માટે; સ્થાનિકીકરણ: મોટા અંગૂઠા; પ્રોડોમલ લક્ષણ (રોગ સૂચવે છે તે લક્ષણ)/અવકાશી રીતે પ્રસારિત T2 જખમવાળા દર્દીઓમાં સ્પંદન ધારણાના વિક્ષેપના પુરાવા) અને મોટર કાર્ય વગેરે. [હાયપરરેફ્લેક્સિયા - વધારો પ્રતિબિંબ; પેરેસ્થેસિયા - બદલાયેલ સંવેદનશીલતા જેમ કે કળતર અથવા કાંટાવાળું/સંવેદનાત્મક વિક્ષેપ સાથે; spastyity - સ્નાયુ તણાવમાં વધારો].
  • સ્વાસ્થ્ય તપાસ

સ્ક્વેર કૌંસ [] શક્ય પેથોલોજીકલ (પેથોલોજીકલ) શારીરિક તારણો સૂચવે છે.