મેટાસ્ટેસિસ
ઉપર સૂચવ્યા મુજબ, ઇવિંગ સારકોમા પ્રારંભિક તબક્કે હિમેટોજેનિકલી રીતે (= લોહીના પ્રવાહ દ્વારા) મેટાસ્ટેનાઇઝ્ડ હોવાનું માનવામાં આવે છે. મેટાસ્ટેસેસ તેથી નરમ પેશીઓમાં પણ પતાવટ કરી શકે છે. આ ફેફસા મુખ્યત્વે આ દ્વારા અસર થાય છે.
જો કે, હાડપિંજર પણ તેનાથી પ્રભાવિત થઈ શકે છે મેટાસ્ટેસેસ લોહીના પ્રવાહ દ્વારા. હકીકત માં તો ઇવિંગ સારકોમા પ્રારંભિક મેટાસ્ટેસિસ તરીકે વર્ગીકૃત કરી શકાય છે તે અભ્યાસ દ્વારા સાબિત થાય છે જે બતાવે છે મેટાસ્ટેસેસ નિદાન સમયે લગભગ 25% કિસ્સાઓમાં શોધી શકાય છે. કમનસીબે મેટાસ્ટેસેસ હંમેશાં શોધી શકાતા નથી, તેથી શ્યામ દર કદાચ વધુ .ંચો હોય છે.
ઇયિંગ સારકોમસ વિવિધ લક્ષણોનું કારણ બની શકે છે. તેમને નીચે સૂચિબદ્ધ કરવામાં આવશે: ક્લિનિકલ, ઇમેજિંગ અને લેબોરેટરી ડાયગ્નોસ્ટિક્સ પછી જો નીચેના માપદંડોને પૂર્ણ કરવામાં આવે તો ગાંઠનું બાકાત શક્ય છે: દૃશ્યમાન સોજો, સાબિત સમૂહ અથવા અસ્પષ્ટ લક્ષણો સ્પષ્ટ નહીં અને ગાંઠના રોગ દ્વારા સાબિત થઈ શકે છે. . - અસ્પષ્ટ કારણની પીડા
- સોજો અને સામાન્ય રીતે અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં પણ પીડા
- લસિકા ગાંઠોનો સોજો
- બળતરાના સ્થાનિક ચિહ્નો (લાલાશ, સોજો, ઓવરહિટીંગ)
- અનિચ્છનીય વજન ઘટાડો
- લકવો સુધીની કાર્યાત્મક મર્યાદાઓ
- અકસ્માતની ઘટના વિના ફ્રેક્ચર
- રાતે પરસેવો
- મધ્યમ લ્યુકોસાઇટોસિસ (= લોહીમાં લ્યુકોસાઇટની ગણતરીમાં વધારો)
- ઘટાડો પ્રભાવ
- કોઈ અવકાશી જરૂરિયાત સાબિત કરી શકાતી નથી અથવા
મૂળભૂત ડાયગ્નોસ્ટિક્સ: સિદ્ધાંતમાં, ઇમેજિંગ તકનીકોનો ઉપયોગ મૂળભૂત ડાયગ્નોસ્ટિક્સ માટે થાય છે.
આ છે એક્સ-રે પરીક્ષા એ ગાંઠના સ્થાનિકીકરણના ક્ષેત્રમાં એક્સ-રે પરીક્ષા (ઓછામાં ઓછા 2 સ્તરો) સોનોગ્રાફી ગાંઠની સોનોગ્રાફી (ખાસ કરીને નરમ પેશીના ગાંઠના વિશિષ્ટ નિદાનની શંકાના કિસ્સામાં) લેબોરેટરી ડાયગ્નોસ્ટિક્સ (પરીક્ષા પ્રયોગશાળા મૂલ્યો) નો ઉપયોગ અતિરિક્ત માહિતી મેળવવા માટે અને વિશિષ્ટ ડાયગ્નોસ્ટિક સીમાંકનને સક્ષમ કરવા માટે થાય છે. નીચેના મૂલ્યો આ પ્રયોગશાળાના નિદાનના અવકાશમાં નક્કી કરવામાં આવે છે:
- રક્ત ગણતરી
- આયર્ન (કારણ કે ગાંઠોમાં ઘટાડો)
- ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સ (અતિસંવેદનશીલતાને નકારી કા )વા માટે)
- બીએસજી (લોહીની અવ્યવસ્થિત દર)
- સીઆરપી (સી-રિએક્ટિવ પ્રોટીન)
- આલ્કલાઇન ફોસ્ફેટ (એપી)
- અસ્થિ-વિશિષ્ટ (એપી)
- એસિડ ફોસ્ફેટ (એસપી)
- પ્રોસ્ટેટ વિશિષ્ટ એન્ટિજેન (PSA)
- યુરિક એસિડ (એચઆરએસ): હાઇ સેલ ટર્નઓવર દરમિયાન વધ્યું, દા.ત. હિમોબ્લાસ્ટિસમાં
- કુલ પ્રોટીન: વપરાશ પ્રક્રિયાઓમાં પ્રોટીન ઇલેક્ટ્રોફોરેસિસ ઘટે છે
- પેશાબની સ્થિતિ: પેરાપ્રોટીન - મેલોમાના પુરાવા (પ્લાઝમોસાયટોમા)
- ટ્યુમર માર્કર એનએસઈ = ઇવિંગના સારકોમામાં ન્યુરોન-વિશિષ્ટ ઇનોલાઝ
મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (એમઆરઆઈ) મૂળ ડાયગ્નોસ્ટિક્સમાં ઉલ્લેખિત ઇમેજિંગ કાર્યવાહી ઉપરાંત, મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ એ બીજો વિકલ્પ છે જેનો ઉપયોગ વ્યક્તિગત કેસોમાં થઈ શકે છે. એમઆરઆઈ (મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ) ના માધ્યમથી, નરમ પેશીઓને ખાસ કરીને સારી રીતે દર્શાવી શકાય છે, જેનાથી ગાંઠ પાડોશી બાંધકામોમાં વિસ્તરિત થાય છે.ચેતા, વાહનો) અસરગ્રસ્ત હાડકાં.
આ ઉપરાંત, એમઆરઆઈ (મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ) નો ઉપયોગ ગાંઠોના જથ્થાના અંદાજ અને સ્થાનિક ગાંઠની હદ સ્પષ્ટ કરવા માટે કરી શકાય છે. જલદી જ જીવલેણ હાડકાની ગાંઠની શંકા થાય છે, મેટાસ્ટેસેસ (જીવલેણ મેટાસ્ટેસેસ) ને નકારી કા .વા માટે, આખા ગાંઠ વાળા હાડકાની છબી હોવી જોઈએ. કોમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફી (સીટી): (ખાસ કરીને હાડકાંની સ્ટ્રક્ચિંગ ઇમેજિંગ માટે) પોઝિટ્રોન એમિશન ટોમોગ્રાફી (પીઈટી) (હજી સુધી પૂરતું માન્ય નથી) ડિજિટલ બાદબાકી એન્જીયોગ્રાફી (ડીએસએ) અથવા ગાંઠની ઇમેજિંગ માટે એન્જીયોગ્રાફી વાહનો સ્કેલેટલ સિંટીગ્રાફી (3-તબક્કાની સિંટીગ્રાફી) બાયોપ્સી ઉપર સૂચવ્યા મુજબ, વચ્ચે તફાવત ઇવિંગ સારકોમા અને અસ્થિમંડળ તદ્દન મુશ્કેલ હોઈ શકે છે.
લક્ષણો સમાન છે તે હકીકત સિવાય, એક્સ-રે જેમ કે છબી હંમેશા સીધી માહિતી પ્રદાન કરી શકતી નથી. જો, ઉપર વર્ણવેલ કહેવાતા બિન-આક્રમક નિદાન પછી, ત્યાં પણ ગાંઠની શંકા અથવા ગાંઠના પ્રકાર અને ગૌરવ વિશે અનિશ્ચિતતા છે, તો હિસ્ટોપેથોલોજિકલ પરીક્ષા (= ઉત્તમ પેશી પરીક્ષા) હાથ ધરવી જોઈએ. કાલ્પનિક બાયોપ્સી કહેવાતા ઇન્સેશનલ બાયોપ્સી દરમિયાન, ગાંઠ આંશિક રીતે શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા ખુલ્લો મૂકવામાં આવે છે.
અંતે, એક પેશી નમૂના લેવામાં આવે છે (જો શક્ય હોય તો હાડકાં અને નરમ પેશીઓ). દૂર કરેલા ગાંઠની પેશીઓનું સીધું મૂલ્યાંકન કરવું શક્ય છે. ઉત્તેજના બાયોપ્સી (ગાંઠને સંપૂર્ણ રીતે કા removalી નાખવું) તે ફક્ત અપવાદરૂપ કિસ્સાઓમાં જ માનવામાં આવે છે, ઉદાહરણ તરીકે જો ત્યાં નાના ઓસ્ટિઓચ્રોન્ડ્રોમ્સની જીવલેણતા (સૌમ્યથી એક જીવલેણ ગાંઠમાં પરિવર્તન) ની શંકા હોય.
