રેડિયોફ્રીક્વન્સી એબ્લેશન એ એક તબીબી પ્રક્રિયા છે જેમાં ગરમીના સંપર્કના પરિણામે પેશીના નિર્ધારિત વિસ્તારોને ઉચ્ચ-આવર્તન પ્રવાહો દ્વારા નાશ કરવામાં આવે છે. કાર્યવાહીનો ઉપયોગ મુખ્યત્વે નાશ કરવા માટે થાય છે મેટાસ્ટેસેસ માં યકૃત અને સારવાર માટે એટ્રીઅલ ફાઇબરિલેશન. રેડિયોફ્રીક્વન્સી એબ્લેશન કેથેટર દ્વારા ન્યૂનતમ આક્રમક રીતે કરી શકાય છે અને તેથી તે ખાસ કરીને નમ્ર છે. આવર્તી સમસ્યાઓ માટે જરૂરિયાત મુજબ તેને પુનરાવર્તિત કરી શકાય છે.
રેડિયોફ્રીક્વન્સી એબ્લેશન એટલે શું?
રેડિયોફ્રીક્વન્સી એબ્લેશનને પર્યાયરૂપે રેડિયોફ્રીક્વન્સી અથવા થર્મલ એબ્લેશન તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે. એક applicપ્લેકેટર અથવા કેથેટર દ્વારા, ઇલેક્ટ્રોડ્સ લગભગ 460 થી 480 કિલોહર્ટ્ઝની ઉચ્ચ-આવર્તન પ્રવાહ દ્વારા નાશ પામેલા પેશીઓની નજીક અને નજીકમાં મૂકવામાં આવે છે. વિવિધ સ્પર્ધાત્મક સિસ્ટમ્સ હોવા છતાં, ઇલેક્ટ્રોડ્સ પર વીજ વપરાશ સામાન્ય રીતે 200 વોટ જેટલો હોય છે. ગરમીનો સંપર્ક એ નષ્ટ પેશીઓ (ગરમી) ના પ્રમાણમાં તીવ્ર વ્યાખ્યાયિત વિસ્તારો બનાવે છે નેક્રોસિસ), જે શરીરના પોતાના ચયાપચય દ્વારા વધુ નબળી પડી શકે છે અને, એટ્રિયામાંથી કોઈ એકના વિસર્જનના કિસ્સામાં, તેની વિદ્યુત વાહકતા અને વિદ્યુત દીક્ષાની સંભાવના ગુમાવે છે. રેડિયોફ્રીક્વન્સી એબ્લેશન સામાન્ય રીતે ન્યૂનતમ આક્રમક તકનીકોનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે. આ અસંતોષકારક પરિણામો અથવા આવર્તક સમસ્યાઓના કિસ્સામાં પુનરાવર્તિત થવાનો લાભ આપે છે. નોંધપાત્ર રીતે ઓછા મૂલ્યવાન કાર્યાત્મક યકૃત લક્ષ્ય બનાવતી વખતે પેશી દૂર કરવામાં આવે છે મેટાસ્ટેસેસ પરંપરાગત સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓની તુલનામાં યકૃત સાથે.
કાર્ય, અસર અને લક્ષ્યો
રેડિયોફ્રીક્વન્સી એબ્લેશન મુખ્યત્વે બે સંપૂર્ણપણે અલગમાં વપરાય છે એપ્લિકેશન ક્ષેત્રો. એક તરફ, તેનો ઉપયોગ cંકોલોજીકલ એપ્લિકેશનોમાં થાય છે, મુખ્યત્વે લડાઇ માટે મેટાસ્ટેસેસ, અને બીજી બાજુ, તે કહેવાતા માટે કાર્ડિયોલોજીકલ સારવાર પદ્ધતિ છે એટ્રીઅલ ફાઇબરિલેશન. માં કેન્સર દવા, થર્મોબિલેશનનો ઉપયોગ મેટાસ્ટેસેસના નેક્રોટાઇઝેશન કરતાં પ્રાથમિક ગાંઠના વિનાશ માટે ઓછો થાય છે, જો પ્રાથમિક ગાંઠ મેટાસ્ટેસાઇઝ કરી શકે તેવા ગાંઠના વર્ગનો હોય. માં મેટાસ્ટેસેસના વિનાશ માટેનો વ્યાપક અનુભવ છે યકૃત અને વર્ટીબ્રેલ બોડીઝ - સામાન્ય રીતે સહાયક તરીકે ઉપચાર થી કિમોચિકિત્સા અને રેડિયોથેરાપી. જો કે, ખુલ્લી સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓ પર રેડિયોફ્રીક્વન્સી એબ્લેશનના કોઈપણ ફાયદા દર્શાવવા માટે કોઈ વૈજ્ .ાનિક અધ્યયન અસ્તિત્વમાં નથી. સૈદ્ધાંતિક રીતે, થર્મલ એબ્યુલેશન દ્વારા યકૃતમાં મેટાસ્ટેસિસ થયેલ મેટાસ્ટેસેસના ન્યૂનતમ આક્રમક વિનાશનો મુખ્ય ફાયદો ખુલ્લી સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓ કરતાં અખંડ યકૃતના પેશીઓને ઓછું નુકસાન પહોંચાડવાનું માનવામાં આવે છે. સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓમાં, તે અનિવાર્ય છે કે રેડિયોફ્રીક્વન્સી એબિલેશનના કેસની તુલનામાં વધુ કાર્યકારી તંદુરસ્ત યકૃત પેશીઓને દૂર કરવામાં આવશે. Cન્કોલોજીમાં મુક્તિનો લક્ષ્ય એ મેટાસ્ટેસેસને વધુ વધતા અટકાવવા અને તેમને મૃત્યુ પામે છે. જ્યારે રેડિયોફ્રીક્વન્સી એબ્લેશનનો ઉપયોગ થાય છે કાર્ડિયોલોજી, ઉદ્દેશ પેશીનો નાશ કરવા જેટલું નથી, કારણ કે અમુક કાર્ડિયાક સ્નાયુ કોષોના ઇલેક્ટ્રોફિઝિયોલોજિકલ ગુણધર્મોને કાયમી ધોરણે બદલવા માટે છે જેથી તે એટ્રીઆને સંક્રમિત કરવા માટે વિદ્યુત ઉત્તેજનાઓનું પ્રસારણ કરી શકશે નહીં. ધમની ફાઇબરિલેશન, જે વૃદ્ધ લોકોમાં પ્રમાણમાં સામાન્ય છે, સામાન્ય રીતે માં મ્યોકાર્ડિયલ કોષોનું પરિણામ ડાબી કર્ણક પલ્મોનરી નસોના જંકશનની નજીક, પલ્મોનરી નસોમાંથી નીકળતી અસંગઠિત ઇલેક્ટ્રિકલ સિગ્નલો ટ્રાન્સમિટ કરે છે, એટ્રિયા એરીયમ અને ખૂબ જ ઝડપથી સંકુચિત થાય છે. આમ કરવાથી, તેઓ દ્વારા ઉત્સર્જિત વિદ્યુત આવેગની અવગણના કરે છે સાઇનસ નોડ, મુખ્ય પેસમેકર માં જમણું કર્ણક. Atટ્રિલ ફાઇબિલેશનનો સામનો કરવા માટે રેડિયોફ્રીક્વન્સી એબ્યુલેશનનો ધ્યેય પલ્મોનરી નસોના જંકશનની આસપાસ મ્યોકાર્ડિયલ પેશીને ઇલેક્ટ્રિકલી નિષ્ક્રિય કરવું છે. આ આશરે પલ્મોનરી નસોના ઓરિફિસને ઇલેક્ટ્રિકલી ધોરણે અલગ કરવા સમાન છે ડાબી કર્ણક (પલ્મોનરી નસ અલગતા). જ્યારે cન્કોલોજીમાં થર્મોબિલેશનનું લક્ષ્ય એ રોગગ્રસ્ત પેશીઓ (મેટાસ્ટેસીસ) નો નાશ છે, એટ્રિલ ફાઇબિલેશનની સારવાર માટે રેડિયોફ્રેક્વન્સી એબ્લેશનના લક્ષ્યો મુખ્યત્વે તંદુરસ્ત કાર્ડિયાક સ્નાયુ કોશિકાઓનો સતત ઇલેક્ટ્રોફિઝિઓલોજિકલ ફેરફાર છે. સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ ઉપરના ન્યૂનતમ આક્રમક થર્મલ એબલેશનના વિશેષ ફાયદાઓ અપૂરતા પરિણામોની અથવા પુનરાવર્તનોની રચનાની ઘટનામાં એબ્યુલેશનની પુનરાવર્તિતતામાં રહે છે. એટ્રિલ ફાઇબરિલેશન માટે રેડિયો ફ્રીક્વન્સી એબ્લેશન કહેવાતા ક્રિઓએબ્લેશનથી વિરોધાભાસી છે, જેમાં એબ્યુલેશન દ્વારા પ્રાપ્ત થાય છે ની અરજી ઠંડા ગરમી કરતાં. થર્મલ એબિલેશન પર ક્રિઓએબ્લેશનનો મુખ્ય ફાયદો એ છે કે પ્રશ્નાત્મક પેશીઓ ક્રિઓએબલેશન દરમિયાન પૂર્વવર્તી શકાય છે. ઇલેક્ટ્રોફિઝિઓલોજિકલ અસરો પછી માપી અને ચકાસી શકાય છે. જો અપેક્ષિત અસર ન થાય, તો પ્રક્રિયાને છોડી શકાય છે, અને તાપમાન ગોઠવણ પછી, પેશીઓ ફરીથી સંપૂર્ણ રીતે કાર્યરત છે.
જોખમો, આડઅસરો અને જોખમો
મેટાસ્ટેસેસને લડવા માટે ન્યૂનતમ આક્રમક રેડિયોફ્રીક્વન્સી ઘટાડા સાથે સંકળાયેલ સીધા જોખમો ખૂબ ઓછા માનવામાં આવે છે. તેઓ પરંપરાગત સર્જિકલ પ્રક્રિયા કરતા ઓછા છે. સૌથી મોટું "જોખમ" એ છે કે ઉદ્દેશિત લક્ષ્યો પ્રથમ સારવારથી પ્રાપ્ત થતા નથી અથવા પુનરાવર્તનો દેખાય છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, પછી કોઈ સમસ્યા વિના થર્મોબેલેશનનું પુનરાવર્તન કરી શકાય છે. રેડિયોફ્રીક્વન્સી એબ્યુલેશન દ્વારા એટ્રિલ ફાઇબિલેશનની સારવાર, ઉદાહરણ તરીકે ડાબી કર્ણક, પણ ઓછું જોખમ માનવામાં આવે છે. જો કે, ઉચ્ચ તકનીકી જોખમો હાજર છે કારણ કે, ઉદાહરણ તરીકે, પલ્મોનરી નસોના આયોજિત ઇલેક્ટ્રિકલ આઇસોલેશનમાં કેથેટરને આગળ વધવું જરૂરી છે. જમણું કર્ણક એક જંઘામૂળ દ્વારા નસ અને પછી ચાર પલ્મોનરી નસોના જંકશન નજીક ડાબી કર્ણક સુધી પહોંચવા માટે બંને એટ્રિયા વચ્ચેના ભાગમાં પ્રવેશ કરવો. આ પ્રક્રિયા સાથેના મુખ્ય જોખમો એબ્યુલેશન કરવામાં એટલા બધા નથી જેટલા દાવપેચમાં કાર્ડિયાક કેથેટર ડાબી કર્ણક અંદર દાખલ કરવાની સાઇટ પર. શક્ય ગૂંચવણો ariseભી થઈ શકે છે રક્ત ગંઠાવાનું રચના, જે થ્રોમ્બોટિક ઘટનાઓનું કારણ બની શકે છે, અને ઇજાને કારણે પેરીકાર્ડિયમ અથવા અન્નનળી. ઉપરાંત, પ્રવેશના સ્થળે ગંભીર રક્તસ્રાવ થઈ શકે છે કાર્ડિયાક કેથેટર ઇનગ્યુનલ માં નસ. જો પ્રક્રિયા કોઈ અનુભવી ચિકિત્સક દ્વારા કરવામાં આવે તો ઇજાના ઉપરના જોખમોને ઘટાડવામાં આવે છે.
