જો કોઈ દર્દીનું નિદાન થાય છે હૃદય સમસ્યાઓ, કાર્ડિયાક કેથેટર સાથેની પરીક્ષા ઘણીવાર અનુસરે છે. આમાં સામાન્ય રીતે ઇમેજિંગ શામેલ છે હૃદય અને કોરોનરી ધમનીઓ કોન્ટ્રાસ્ટ મીડિયા અને એક્સ-રે કાર્યવાહી, સીધા દ્વારા અનુસરવામાં ઉપચાર જો જરૂરી હોય તો. આ પ્રક્રિયાનો ઉપયોગ જર્મનીમાં વર્ષમાં લગભગ 700,000 વખત થાય છે.
કાર્ડિયાક કheથેટરાઇઝેશન પરીક્ષા શું છે?
એક દરમિયાન કાર્ડિયાક મૂત્રનલિકા પરીક્ષા, એ દ્વારા વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમમાં પાતળા પ્લાસ્ટિક ટ્યુબ (કેથેટર) દાખલ કરવામાં આવે છે નસ (અધિકાર હૃદય કેથેટર, "નાના હૃદય મૂત્રનલિકા") અથવા એક ધમની (ડાબું હૃદય કેથેટર, "વિશાળ હૃદય મૂત્રનલિકા"). કેથેટરમાં ઇન્જેક્ટ કરેલા વિપરીત માધ્યમની સહાયથી, હૃદય અને વાહનો એક માં દૃશ્યમાન કરવામાં આવે છે એક્સ-રે છબી. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, ખાસ કરીને ડાબી બાજુ હૃદયની મૂત્રપિંડ માત્રાને માત્ર ડાયગ્નોસ્ટિક હેતુઓ માટે જ કરવામાં આવતી નથી, પરંતુ તે જ સત્રમાં રોગનિવારક પ્રક્રિયા સાથે જોડાયેલી છે.
જોખમો શું છે?
આ કાર્ડિયાક મૂત્રનલિકા પરીક્ષા ચોક્કસપણે જોખમો ધરાવે છે - રક્તસ્રાવ અથવા ઉઝરડા ઉપરાંત પંચર સાઇટ, ખાસ કરીને કાર્ડિયાક એરિથમિયાસ, હાર્ટ એટેક, સ્ટ્રોક અથવા વેસ્ક્યુલર ઇજાઓ. કોરોનરીમાં વપરાયેલ વિપરીત માધ્યમ એન્જીયોગ્રાફી એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ અને (અસ્થાયી) ક્ષતિનું કારણ બની શકે છે કિડની કાર્ય. વૃદ્ધ લોકો અથવા જેમ કે લાંબી રોગોવાળા લોકો કિડની or હૃદયની નિષ્ફળતા ખાસ કરીને જોખમ છે. તેથી, અપેક્ષિત ફાયદા સામે જોખમો હંમેશા સંતુલિત હોવા આવશ્યક છે.
ડાબી હૃદય કેથેટર
ડાબી હૃદયની સામાન્ય રીતે કરવામાં આવતી કેથેટર પરીક્ષાનો ઉપયોગ અસામાન્ય ફેરફારોના નિદાન માટે થાય છે કોરોનરી ધમનીઓ, હૃદય વાલ્વ, હાર્ટ સ્નાયુ અથવા હૃદયના ખામી વાલ્વ પર ડાબી કર્ણક or ડાબું ક્ષેપક. માં અવરોધોના ચોક્કસ સ્થાનનું જ્ .ાન કોરોનરી ધમનીઓ કરવા માટે જરૂરી છે, ઉદાહરણ તરીકે, બલૂન (બલૂન ડિલેટેશન) અથવા બાયપાસ સર્જરીની સહાયથી વાસોડિલેટેશન. પરીક્ષા માટે, પછી સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા, મૂત્રનલિકા એ અદ્યતન છે ડાબું ક્ષેપક એક દ્વારા પંચર જંઘામૂળ માં સાઇટ (અથવા, વધુ ભાગ્યે જ, એક ખુલ્લી દ્વારા ધમની પ્રવાહની દિશાની વિરુદ્ધ) એન એક્સ-રે વિપરીત માધ્યમ પછી ઇન્જેક્શન આપવામાં આવે છે ડાબું ક્ષેપક, એઓર્ટા અને ડાબી અને જમણી હૃદયની ધમનીઓ. મોનિટર પર, ડ doctorક્ટર પછી નક્કી કરી શકે છે કે ક્યાં છે વાહનો સંકુચિત અથવા અવરોધિત છે. ડાબી હૃદયની મૂત્રનલિકાના આ ભાગને કોરોનરી કહેવામાં આવે છે એન્જીયોગ્રાફી અને એ દ્વારા પૂરક થઈ શકે છે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા (IVUS = ઇન્ટ્રાવાસ્ક્યુલર અલ્ટ્રાસાઉન્ડ) અને માં દબાણ માપન વાહનો (દબાણ વાયર).
જમણો હૃદય મૂત્રનલિકા
જમણા હાર્ટ કેથેટરનો ઉપયોગ મુખ્યત્વે પલ્મોનરી ધમનીઓમાં દબાણ અને હૃદયની પમ્પિંગ ક્ષમતાને માપવા માટે થાય છે. તેથી, તેને સામાન્ય રીતે વિપરીત અથવા એક્સ-રેની જરૂર હોતી નથી. જમણો હાર્ટ કેથેટર સામાન્ય રીતે એ દ્વારા દાખલ કરવામાં આવે છે પંચર હાથની કુહાડી પર સ્થળ, ક્યારેક જંઘામૂળ દ્વારા. ટ્યુબની ટોચ પર એક નાનો ઇન્ફ્લેટેબલ બલૂન છે જે માં દાખલ થયો છે નસ કેથેટર સાથે અને પછી ફૂલેલું. આ બલૂન સાથે ફ્લોટ થયેલ છે રક્ત માં પ્રવાહ જમણું કર્ણક અને દ્વારા જમણું વેન્ટ્રિકલ પલ્મોનરી માં ધમની (તેથી “ફ્લોટ-કેથેટરમાં)). પરીક્ષા દરમ્યાન, માપન કરવા માટે કેથેટર હૃદયના દરેક વિભાગોમાં ટૂંકા સમય માટે અટકે છે રક્ત દબાણ અને લોહી પ્રાણવાયુ આ બિંદુઓ પર સંતૃપ્તિ. માં એલિવેટેડ દબાણ પલ્મોનરી પરિભ્રમણ અશક્ત સંકેતો હોઈ શકે છે રક્ત હૃદય સ્નાયુ પ્રવાહ.
વધારાની પરીક્ષા તરીકે તણાવ પરીક્ષણ
મોટે ભાગે, જમણા હૃદયની કેથેટરાઇઝેશન કસરત સાથે જોડાય છે તણાવ પરીક્ષણ. આમાં સૂતી વખતે દર્દી સાયકલ ચલાવતો હોય છે. આ શારીરિક દરમ્યાન માપેલા મૂલ્યો તણાવ પછી સંબંધિત આરામ મૂલ્યો સાથે સરખામણી કરવામાં આવે છે, જે સંપૂર્ણ રીતે કાર્ડિયાક ફંક્શન વિશેની માહિતી પ્રદાન કરે છે. મૂલ્યોમાં આ તફાવત ખાસ કરીને અસરકારકતાની આકારણીમાં મહત્વપૂર્ણ છે હૃદય વાલ્વ. માં એલિવેટેડ દબાણ પલ્મોનરી પરિભ્રમણ કસરત દરમિયાન પણ કાર્ડિયાક સેપ્ટલ ખામીના કદ અને અસરકારકતાનું એક માપ હોઈ શકે છે. જો કે, જો હૃદયની જમણી બાજુમાં રોગવિજ્ .ાનવિષયક ફેરફારોની શંકા છે, તો વિરોધાભાસથી નિયંત્રિત એક્સ-રે પરીક્ષા ચોક્કસપણે જમણી હૃદયની મૂત્રનલિકા દ્વારા કરી શકાય છે.
રોગનિવારક સાધન તરીકે કાર્ડિયાક કેથેટર
એક દરમિયાન કાર્ડિયાક મૂત્રનલિકા પરીક્ષા, સીધો રોગનિવારક પગલાં સામાન્ય રીતે કરવામાં આવે છે, જેમ કે કોરોનરી ધમની (પીટીસીએ) ના વિસ્તરણ બલૂનની સહાયથી અથવા સપોર્ટ ગ્રીડ (સ્ટેન્ટ્સ) દ્વારા વહાણની દિવાલની વધારાની સ્થિરતા. હાર્ટ સ્નાયુઓની બાયોપ્સી પણ શક્ય છે. આ કિસ્સામાં, કેથેટર પર એક ફોર્સેપ્સ ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટ છે જેનો ઉપયોગ પેશીઓના નમૂનાને દૂર કરવા માટે કરી શકાય છે.