1 લી ઓર્ડર પ્રયોગશાળા પરિમાણો atory ફરજિયાત પ્રયોગશાળા પરીક્ષણ.
- નાના રક્ત ગણતરી [લ્યુકોસાયટોપેનિયા (લ્યુકોસાઇટ / શ્વેત રક્તકણોની ઉણપ), થ્રોમ્બોસાયટોપેનિઆ (જો પ્લેટલેટ / પ્લેટલેટની ઉણપ) લાગુ પડે તો.
- વિભેદક રક્ત ગણતરી [સંભવત ly લિમ્ફોપેનિઆ (ની ઉણપ લિમ્ફોસાયટ્સ), ન્યુટ્રોપેનિઆ (ની ઉણપ ન્યુટ્રોફિલ ગ્રાન્યુલોસાઇટ્સ). મોનોસાઇટ્સનો અભાવ અથવા ઇઓસિનોફિલિયા (ઇઓસિનોફિલિક ગ્રાન્યુલોસાઇટ્સની સંખ્યામાં વધારો)]
- બળતરા પરિમાણો - સીઆરપી (સી-રિએક્ટિવ પ્રોટીન) અથવા ઇએસઆર (એરિથ્રોસાઇટ સેડિમેન્ટેશન રેટ).
- શંકાસ્પદ બેક્ટેરિયલ, વાયરલ અથવા પરોપજીવી રોગોના સેરોલોજીકલ પરીક્ષણો.
પ્રયોગશાળા પરિમાણો 2 જી ક્રમ - ઇતિહાસના પરિણામો પર આધાર રાખીને, શારીરિક પરીક્ષા અને ફરજિયાત પ્રયોગશાળા પરિમાણો - વિભેદક ડાયગ્નોસ્ટિક સ્પષ્ટતા માટે.
- ગંભીર સંયુક્ત માટે સ્ક્રીનિંગ રોગપ્રતિકારક શક્તિ નો અભાવ (એસસીઆઈડી) સૂકામાંથી રક્ત જીવનના પ્રથમ કલાકોથી (48-72 એચ) પ્રતિરક્ષાની સ્થિતિ નક્કી કરવા માટે '[ફેડરલ સંયુક્ત સમિતિ (જી-બીએ) દ્વારા બાળકોની માર્ગદર્શિકામાં એસસીઆઈડી માટેના સ્ક્રીનીંગનો હજુ સમાવેશ કરવામાં આવ્યો નથી].
- ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન્સ (હ્યુમોરલ ઇમ્યુનોડેફિશન્સીઝ) - ગામોપથી ડાયગ્નોસ્ટિક્સ (વારંવાર: આઇજીએ, આઇજીજી, આઇજીએમ ગેમોપથી); ભાગ્યે જ: આઇજીડી, આઇજીઇ ગામોપથી) [હાયપોગamમાગ્લોબ્યુલિયા.]
- ઇમ્યુનોઇલેક્ટ્રોફોરેસિસ - પ્લાઝ્માના વિશ્લેષણ માટે પ્રોટીન; શંકાસ્પદ મોનોક્લોનલ ગામોપથીઝ માટે.
- સેલ્યુલર રોગપ્રતિકારક સ્થિતિ * * (સેલ્યુલર રોગપ્રતિકારક શક્તિ) - લિમ્ફોસાઇટ ડિફરન્સિએશન (બી સેલ્સ; ટી સેલ્સ; ટી 4 સેલ્સ; ટી 8 સેલ્સ; સીડી 4 / સીડી 8 રેશિયો; એનકે સેલ્સ; એક્ટિવ ટી ટી).
- વ્યસન મુક્તિ પરીક્ષણ
- યકૃત પરિમાણો - Alanine એમિનોટ્રાન્સફેરેઝ (ALT, GPT), એસ્પાર્ટટે એમિનોટ્રાન્સફેરેઝ (AST, GOT), ગ્લુટામેટ ડિહાઇડ્રોજેનેઝ (જીએલડીએચ), અને ગામા-ગ્લુટામાઇલ ટ્રાન્સફરસ (ગામા-જીટી, જીજીટી).
- રેનલ પરિમાણો - યુરિયા, ક્રિએટિનાઇન, સિસ્ટેટિન સી or ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સ, યોગ્ય તરીકે.
- પેશાબની સ્થિતિ (ઝડપી પરીક્ષણ: પીએચ, લ્યુકોસાઇટ્સ, નાઇટ્રાઇટ, પ્રોટીન, ગ્લુકોઝ, કીટોન, યુરોબિલિનોજન, બિલીરૂબિન, રક્ત), કાંપ, જો જરૂરી પેશાબની સંસ્કૃતિ (રોગકારક તપાસ અને રેઝિસ્ટગ્રામ, એટલે કે, યોગ્ય પરીક્ષણ) એન્ટીબાયોટીક્સ સંવેદનશીલતા / પ્રતિકાર માટે).
- ગાંઠ માર્કર્સ - શંકાસ્પદ નિદાનના આધારે.
અસ્પષ્ટ મૂળભૂત નિદાન સાથે (નાના રક્ત ગણતરી, વિભિન્ન રક્ત ગણતરી, ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન), એક પ્રાથમિક રોગપ્રતિકારક શક્તિ નો અભાવ (પીઆઈડી) મોટા પ્રમાણમાં બાકાત છે. જો શંકા ચાલુ રહે તો, દર્દીને એ. નો સંદર્ભ આપવો જોઈએ રોગપ્રતિકારક શક્તિ નો અભાવ કેન્દ્ર.
નવજાત સ્ક્રિનિંગ (એનજીએસ)
- ટી-સેલ રીસેપ્ટર એક્ઝિજન વર્તુળો (TREC) - લક્ષ્ય રોગ: ગંભીર સંયુક્ત ઇમ્યુનોડેફિશિયન્સી (એસસીઆઈડી).
- ગંભીર સંયુક્ત રોગપ્રતિકારક શક્તિ (એસસીઆઈડી) - જૂથ આનુવંશિક રોગો (soટોસોમલ અથવા એક્સ-લિંક્ડ રીસેસીવ આનુવંશિક ખામી) રોગપ્રતિકારક સંરક્ષણની સંપૂર્ણ ગેરહાજરી (ટી-લિમ્ફોસાઇટ વિકાસ તેમજ તેમજ સંભવત in નિષેધ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. બી- ની ગેરહાજરી.લિમ્ફોસાયટ્સ અને એનકે-લિમ્ફોસાઇટ્સ); સારવાર ન કરાયેલ, સૌથી વધુ અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ બાલ્યાવસ્થામાં મૃત્યુ પામે છે; વ્યાપકતા (રોગની આવર્તન) લગભગ 1: 70,000.
રોગપ્રતિકારક સ્થિતિ - વ્યક્તિગત પરિમાણોની ઝાંખી
ગ્રાન્યુલોસાઇટ્સ
- ન્યુટ્રોફિલ ગ્રાન્યુલોસાઇટ્સ - ગ્રાન્યુલોસાઇટ્સનો આ ઉપગણ બધા પરિભ્રમણનું સૌથી મોટું પ્રમાણ રજૂ કરે છે લ્યુકોસાઇટ્સ શરીરમાં. માં ઉત્પન્ન કોષો મજ્જા ફક્ત થોડા કલાકો માટે લોહીના પ્રવાહમાં રહે છે અને 1-2 દિવસ પછી સંપૂર્ણપણે અધોગતિ થાય છે. દાહક મધ્યસ્થીઓના પ્રકાશન ઉપરાંત, ફાગોસિટોસિસ બેક્ટેરિયા મુખ્ય કાર્ય તરીકે સૂચવવામાં આવે છે.
- ઇઓસિનોફિલિક ગ્રાન્યુલોસાઇટ્સ - ગ્રાનુલોસાઇટ્સના આ અપૂર્ણાંકમાં તેના મુખ્ય કાર્ય તરીકે પરોપજીવીઓની હત્યા કરવામાં આવે છે અને આ રીતે સંભવત a સિનર્જીસ્ટિક અસર પડે છે હિસ્ટામાઇન. આ કોષ પ્રકારનું ઉત્પાદન પણ માં થાય છે મજ્જા.
- બેસોફિલિક ગ્રાન્યુલોસાઇટ્સ - ગ્રાનુલોસાઇટ્સની આ વસ્તી પણ સંશ્લેષણમાં છે મજ્જા. જો કે, આ કોષોનું કાર્ય હજી સ્પષ્ટ નથી.
મેક્રોફેજ
- મેક્રોફેજેસ લગભગ એક દિવસ લોહીના પ્રવાહમાં રહે છે અને પછી કુપ્ફર સેલ્સ જેવા પેશી મેક્રોફેજેસમાં તફાવત કરે છે. જેમ કે નામ પરથી અનુમાન લગાવી શકાય છે, આ કોષ પ્રકારનું મુખ્ય કાર્ય છે દૂર સુક્ષ્મસજીવો અને રોગપ્રતિકારક સંકુલના. આ ઉપરાંત, મેક્રોફેજેસમાં ઇન્ટરલ્યુકિન્સ અને ગાંઠોનો વિશાળ પૂલ છે નેક્રોસિસ પરિબળો (TNF). તદુપરાંત, મેક્રોફેજેસ એન્ટિજેન પ્રસ્તુતિમાં પણ શામેલ છે અને ફેબ્રીલ શરતોના વિકાસમાં ફાળો આપી શકે છે.
* * લિમ્ફોસાયટ્સ અને તેમની પેટા વસ્તી.
- એકંદરે, લિમ્ફોસાઇટ્સ અને તેનાથી સંબંધિત ઉપગણો, લગભગ તમામ 30% રજૂ કરે છે લ્યુકોસાઇટ્સ સંગ્રહિત અને શરીરમાં ફરતા. લિમ્ફોસાઇટ્સનું વર્ગીકરણ તેમના વિવિધ રીસેપ્ટર સ્ટ્રક્ચર્સના આધારે વિવિધ પેટા જૂથોમાં બનાવવામાં આવે છે. વર્ગીકરણના આ સ્વરૂપને સીડી (તફાવતનું ક્લસ્ટર) વર્ગીકરણ કહેવામાં આવે છે.
- ટી-લિમ્ફોસાઇટ્સ - ટી લિમ્ફોસાઇટ્સ લિમ્ફોસાઇટ્સના સૌથી મોટા પેટા જૂથનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે, જે તમામ લિમ્ફોસાઇટ્સના 70% હિસ્સો ધરાવે છે. ની લાક્ષણિકતા ટી લિમ્ફોસાયટ્સ સીડી 3 + રીસેપ્ટર્સની હાજરી છે. લિમ્ફોસાઇટ્સના આ જૂથનો વિકાસ થાય છે થાઇમસ પુરોગામી કોષો આખરે એન્ટિજેન-માન્યતાને ઉત્પન્ન કરે ત્યાં સુધી ટી લિમ્ફોસાયટ્સ. એન્ટિજેન માન્યતાની પ્રક્રિયામાં થાય છે ટી લિમ્ફોસાયટ્સ એન્ટિજેન દ્વારા રજૂ કર્યા પછી ટી સેલ રીસેપ્ટરના ઉપયોગ દ્વારા મોનોસાયટ્સ અથવા મropક્રોફેજ, જે મોનોસાઇટ્સથી વિકસે છે.
- ટી લિમ્ફોસાઇટ્સ (ટી સપ્રેસર લિમ્ફોસાઇટ્સ) - આ સબસેટ સીડી 3 + અને સીડી 8 + રીસેપ્ટર્સની હાજરી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આ કોષના પ્રકારનું કાર્ય એ અતિશય પ્રતિરક્ષા પ્રતિક્રિયાઓનું દમન છે. આ કાર્ય કરવા માટે માનવ શરીરના લગભગ બધા જ ન્યુક્લિનેટેડ કોષો સાથે ટીએસ લિમ્ફોસાઇટ્સની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા જરૂરી છે.
- ટીસી લિમ્ફોસાઇટ્સ - આ સબસેટ, જે સીડી 3 + અને સીડી 8 + તેમજ સીડી 28 + રીસેપ્ટર્સ ધરાવે છે, સાયટોટોક્સિક કોષોની વસ્તી રજૂ કરે છે. ટી.એસ. લિમ્ફોસાઇટ્સના અનુરૂપ, ટીસી લિમ્ફોસાઇટ્સને તેમનું કાર્ય કરવા માટે ન્યુક્લિએટેડ સોમેટિક કોષો સાથે સંદેશાવ્યવહારની પણ આવશ્યકતા હોય છે. આ લિમ્ફોસાઇટ્સનું મુખ્ય કાર્ય એ વાયરસથી સંક્રમિત કોષોની માન્યતા છે. જો ટીસી લિમ્ફોસાઇટ્સ ચેપગ્રસ્ત શરીરના કોષનો સામનો કરે છે, તો તે તરત જ દૂર થઈ જાય છે.
- મી લિમ્ફોસાઇટ્સ - લિમ્ફોસાઇટ સિસ્ટમના વિવિધ ઘટકો અર્થપૂર્ણ રીતે સક્રિય થાય તે માટે, શરીરને આ સંરક્ષણ કોષોનું સંકલન કરવા માટે કોષ પ્રકારની જરૂર પડે છે. આ કાર્ય થ લિમ્ફોસાઇટ્સ દ્વારા કરવામાં આવે છે, જેમાં સીડી 3 + અને સીડી 4 + રીસેપ્ટર્સ હોય છે. આ કોષના પ્રકારની હાજરી વિના, ટીસી લિમ્ફોસાઇટ્સ, ઉદાહરણ તરીકે, વાયરસથી સંક્રમિત કોષોને નષ્ટ કરવું શક્ય નથી. ઇન્ટરલ્યુકિન્સ (આઇએલ) ના સ્ત્રાવ દ્વારા, બી લિમ્ફોસાઇટ્સ, મેક્રોફેજેસ અને સાયટોટોક્સિક ટી કોષોને ઉત્તેજિત કરવાની સંભાવના છે.
- બી લિમ્ફોસાઇટ્સ - ટી લિમ્ફોસાઇટ્સ ઉપરાંત, લિમ્ફોસાઇટ્સની બીજી મહત્વપૂર્ણ વસ્તી છે, સીડી 19 + રીસેપ્ટર-બેરિંગ બી લિમ્ફોસાઇટ્સ. ટી અને બી લિમ્ફોસાઇટ્સની સંખ્યાની તુલના કરીને, તે સ્પષ્ટ છે કે ટી લિમ્ફોસાઇટ્સની માત્રા 6 ગણો કરતા વધુ છે. ટી લિમ્ફોસાઇટ્સથી વિપરીત, લિમ્ફોસાઇટ્સના આ જૂથને મેક્રોફેજેસ દ્વારા કોઈ એન્ટિજેન પ્રસ્તુતિની જરૂર નથી અથવા મોનોસાયટ્સ, કારણ કે એન્ટિજેન માન્યતા પટલ-બાઉન્ડ દ્વારા કરવામાં આવે છે ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન. તદુપરાંત, એ નોંધવું વિકાસશીલરૂપે મહત્વપૂર્ણ છે કે બી લિમ્ફોસાઇટ્સ, પ્લાઝ્મા કોષોમાં તફાવત કરી શકે છે. બી-લિમ્ફોસાઇટ્સનું નિર્ણાયક કાર્યનું ઉત્પાદન છે એન્ટિબોડીઝ.
નેચરલ કિલર સેલ્સ (એનકે સેલ્સ)
- કારણ કે એન.કે. કોષોમાં ન તો એન્ટિજેનની વિશિષ્ટતા છે કે ન તો શોધી શકાય તેવું સક્રિયકરણ પદ્ધતિ, આ કોષોને નોંધપાત્ર સેલ્યુલરનો ભાગ માનવામાં આવે છે રોગપ્રતિકારક તંત્ર. તેઓ ગાંઠ કોષો અને વાયરસથી સંક્રમિત કોષોને નષ્ટ કરવા માટે કાર્ય કરશે તેમ માનવામાં આવે છે.
