રોટાવાયરસ (ICD-10 A08.3: અન્ય દ્વારા થતા એંટરિટિસ વાયરસ) એ પેથોજેન છે જે બાળકોમાં ઝાડા રોગનું સૌથી સામાન્ય કારણ છે. રોટાવાયરસ Reoviridae જૂથની છે. સાત સેરોગ્રુપને ઓળખી શકાય છે, જેમાં સેરોગ્રુપ A વિશ્વભરમાં સૌથી સામાન્ય છે. રોટાવાયરસ ખૂબ પર્યાવરણીય રીતે પ્રતિરોધક છે. મુખ્ય જળાશય માનવ છે. છ મહિનાથી બે વર્ષની ઉંમરના બાળકો હજુ પણ મર્યાદિત હોવાને કારણે ખાસ કરીને વારંવાર પ્રભાવિત થાય છે રોગપ્રતિકારક તંત્ર. પુખ્ત વયના લોકોમાં, વાયરસ સામાન્ય રીતે પ્રવાસી તરીકે થાય છે ઝાડા (મુસાફરના અતિસાર) અને રોગ હળવો છે. 60 વર્ષથી વધુ વયના લોકોમાં, રોગની આવર્તન ફરીથી વધે છે. લક્ષણો હળવાથી ગંભીર સુધીના હોઈ શકે છે અને તેમાં સમાવેશ થાય છે ઝાડા, ઉલટી, અને સંભવત. તાવ અને પેટ નો દુખાવો. ટોચની ઘટનાઓ શિયાળાના મહિનાઓમાં હોય છે (મોસમી ટોચ સામાન્ય રીતે માર્ચમાં). ટ્રાન્સમિશન સમીયર દ્વારા થાય છે અથવા ટીપું ચેપ, પણ દૂષિત દ્વારા પાણી અને ખોરાક. સેવનનો સમયગાળો (પેથોજેન સાથેના ચેપ અને પ્રથમ લક્ષણોના દેખાવ વચ્ચેનો સમય પસાર થાય છે) માત્ર થોડા દિવસો છે. રોગના તીવ્ર તબક્કામાં લગભગ આઠ દિવસ પછી પેથોજેન્સ વિસર્જન થાય છે. સૌથી વધુ ઘટનાઓ (નવા કેસોની આવર્તન) શિશુઓ અને એક વર્ષના બાળકોમાં છે; છોકરાઓ છોકરીઓ કરતાં વધુ વારંવાર અસર કરે છે. રોટાવાયરસ ચેપ ચેપ સંરક્ષણ અધિનિયમ હેઠળ સૂચિત છે. રોટાવાયરસ રસીકરણ (સમાનાર્થી: આરવી રસીકરણ) એ પેન્ટાવેલેન્ટ રોટાવાયરસ રસીનો ઉપયોગ કરીને આપવામાં આવે છે જેમાં પાંચ મુખ્ય રોટાવાયરસ સેરોટાઇપ્સ (પેન્ટાવેલેન્ટ; RV5) નો સમાવેશ થાય છે. રોટાવાયરસ રસીકરણ એ નિયમિત રસીકરણ (માનક રસીકરણ) છે, જેનો અર્થ છે કે છ અઠવાડિયા અને તેથી વધુ ઉંમરના તમામ શિશુઓને રસી આપવી જોઈએ. RV5 રસી ઉપરાંત, RV1 રસી (મોનોવેલેન્ટ) પણ છે. રોટાવાયરસ રસીકરણ માટે રોબર્ટ કોચ ઇન્સ્ટિટ્યૂટ ખાતે સ્ટેન્ડિંગ કમિશન ઓન વેક્સિનેશન (STIKO) ની ભલામણો નીચે મુજબ છે:
સંકેતો (એપ્લિકેશનના ક્ષેત્રો)
- રોટાવાયરસ-સંબંધિત સામે રક્ષણ ગેસ્ટ્રોએન્ટેરાઇટિસ (જઠરાંત્રિય બળતરા).
- રોટાવાયરસ રસીકરણના ફાયદા અને જોખમોનું વજન કર્યા પછી, સમયસર આરવી રસીકરણની ભલામણ હોસ્પિટલમાં દાખલ પ્રિટરમ શિશુઓ અને અન્ય પરિપક્વ પરંતુ હોસ્પિટલમાં દાખલ શિશુઓ માટે તેમની કાલક્રમિક ઉંમર અનુસાર કરવામાં આવી શકે છે.
બિનસલાહભર્યું
- ગંભીર રોગપ્રતિકારક શક્તિ નો અભાવ જેમ કે ગંભીર સંયુક્ત રોગપ્રતિકારક શક્તિ.
- જઠરાંત્રિય માર્ગના આંતરગ્રહણ અથવા ખોડખાંપણનો ઇતિહાસ
અમલીકરણ
- શિશુઓના સક્રિય રોગપ્રતિરક્ષા માટે રોટાવાયરસ મૌખિક રસી 6 અઠવાડિયાની ઉંમરે (4 મહિનાની ઉંમર સુધી; સક્રિય ઘટકના આધારે) આપવી જોઈએ. હાલમાં બે છે રસીઓ ઉપલબ્ધ છે, જે પ્રત્યેક 2 અઠવાડિયાના અંતરાલમાં 3 અથવા 4 ડોઝ સાથે રસી આપવામાં આવે છે.
- રસીના આધારે, રસીકરણ નીચે મુજબ છે:
- RV1: 2 ડોઝ - રસીકરણ શ્રેણી 16 અઠવાડિયાની ઉંમર પહેલાં સંચાલિત થવી જોઈએ (તકનીકી માહિતી અનુસાર: કોઈ પણ સંજોગોમાં 24 અઠવાડિયાની ઉંમર સુધીમાં પૂર્ણ કરવી જોઈએ).
- RV5: 3 ડોઝ - રસીકરણ શ્રેણી જીવનના 11મા અઠવાડિયા પછી શરૂ થવી જોઈએ અને પ્રાધાન્યમાં જીવનના 20મા અથવા 22મા અઠવાડિયાના અંત સુધીમાં પૂર્ણ થવી જોઈએ, પરંતુ જીવનના 32મા અઠવાડિયાની સમાપ્તિ પછી નહીં.
- રસીકરણ બાળપણના અન્ય પ્રમાણભૂત રસીકરણ સાથે મળીને કરી શકાય છે.
- ફોલો-અપ રસીકરણ: રોટાવાયરસ રસીકરણ શ્રેણી માત્ર ટૂંકા સમયની વિંડોમાં જ અનુસરી શકાય છે, 1લી રસી તરીકે માત્રા 12 અઠવાડિયાની ઉંમર સુધીમાં સંચાલિત થવું જોઈએ અને છેલ્લી માત્રા પ્રાધાન્યમાં વપરાયેલી રસીના આધારે 16 અઠવાડિયાની ઉંમર (રોટારિક્સ) અથવા 20-22 અઠવાડિયાની ઉંમર (રોટાટેક) દ્વારા પૂર્ણ કરવી જોઈએ (તકનીકી માહિતી જુઓ). રસીકરણ શ્રેણી 24 અથવા 32 અઠવાડિયાની ઉંમર સુધીમાં પૂર્ણ થવી જોઈએ.
અસરકારકતા
- રસીકરણની અસરકારકતા 96-98% ની વચ્ચે છે.
- રસીની સુરક્ષા 2-3 સીઝન સુધી ચાલે છે
શક્ય આડઅસરો / રસી પ્રતિક્રિયાઓ
- અતિસાર (અતિસાર), ઉલટી.
- આક્રમણ (આંતરડાની આંટીઓનું ઇન્ટસસસેપ્શન), એટલે કે, આક્રમણ આંતરડાના સમીપસ્થ (ઉપલા) ભાગને દૂરના (નીચલા) ભાગમાં, જે કરી શકે છે લીડ ઇલિયસ (આંતરડાની અવરોધ); ઇલિયોકોલિક આક્રમણ સૌથી સામાન્ય છે (ઇલિયમ/રમ અથવા હિપ (નો ભાગ નાનું આંતરડું) ની અંદર કોલોન/મોટા આંતરડા) ઘટનાઓ (આવર્તન): 1 કેસ દીઠ 12 કેસ. 000 રસીકરણ; ઘટનાઓ (રસીકરણ વિના): પ્રથમ વર્ષમાં 60 શિશુઓ દીઠ લગભગ 100-100,000 કેસ. તેથી, ફ્રાન્સમાં, Haut Conseil de la Santé Publique એ શિશુ રસીકરણ કેલેન્ડર (Paul Ehrlich Institute Communication, March 7, 2015) માંથી રોટાવાયરસ રસીકરણ માટેની ભલામણ પાછી ખેંચી લીધી હતી. ઇન્ટ્યુસસેપ્શન માટે સંબંધિત જોખમ (RR) 1-7 દિવસ હતું.
- 1લી પછી માત્રા 5.71 હતો (95% આત્મવિશ્વાસ અંતરાલ: [4.50; 7.25]).
- 1.69 [1.33; 2.14] 2જી પછી માત્રા અને 1.14 [0.75; 1.74] 3જી ડોઝ પછી.
ભલામણ કરેલ રસીકરણ વય 1.7 [1.1; 2.7] અને 0.25 [0.16; 0.40] અનુક્રમે 100,000લી અને 1જી ડોઝ પછી રસી અપાયેલા 2 બાળકો દીઠ વધારાની આંતરપ્રક્રિયાઓ. જો 3 મહિનાથી વધુ ઉંમરના શિશુઓને રસી આપવામાં આવે, તો AR વધીને 5.6 થાય છે [4.3; 7.2]/100,000 1લી માત્રા પછી અને 0.81 [0.63; 1.06]/100,000 અનુક્રમે 2જી ડોઝ પછી.થેરપી: ચિકિત્સક દ્વારા ઝડપી ઘટાડો ("પાછું મૂકવું" અથવા "પાછું લાવવું"). આ મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં ઉપચાર તરફ દોરી જાય છે. વધુ જટિલ અભ્યાસક્રમોમાં, શસ્ત્રક્રિયા (આંતરડાના આંશિક રીસેક્શન/આંતરડાના ભાગનું સર્જિકલ દૂર કરવું) જરૂરી હોઈ શકે છે.
- અસ્પષ્ટ ઉપલા શ્વસન માર્ગ ચેપ.
- તાવ
- ચીડિયાપણું
