લિડોકેઇન કેવી રીતે કામ કરે છે
લિડોકેઈન એ Ib એન્ટિએરિથમિક વર્ગનું સક્રિય ઘટક છે, એટલે કે તે હૃદયમાં તેમની ચેનલો દ્વારા સોડિયમ આયનોના પ્રવાહને દબાવી દે છે. સ્થાનિક રીતે લાગુ, લિડોકેઇન સોડિયમ ચેનલોને પણ અવરોધે છે અને આ રીતે પીડાની સંવેદના અને ટ્રાન્સમિશન (સ્થાનિક એનેસ્થેટિક અસર) અટકાવે છે.
એન્ટિએરિથમિક અસર
એક જ ધબકારાને ટ્રિગર કરવા માટે, હૃદયના સ્નાયુઓ અને સંકળાયેલ ચેતા માર્ગોમાં ઘણા વ્યક્તિગત પગલાં જરૂરી છે. આમાં મુખ્યત્વે કોષ પટલમાં કહેવાતી સોડિયમ ચેનલો સામેલ છે, જે ઉત્તેજિત થવા પર નાના, ચાર્જ થયેલા સોડિયમ કણો (સોડિયમ આયનો) માટે અભેદ્ય બની જાય છે. આ રીતે, ઉત્તેજના ચેતા માર્ગો સાથે પ્રસારિત થાય છે. આ ટ્રાન્સમિશનના અંતે હૃદયના સ્નાયુઓનું તણાવ (સંકોચન) થાય છે.
તે પછી દવા સાથે એરિથમિયાની સારવાર કરવી જરૂરી બની શકે છે. લિડોકેઇન જેવી કહેવાતી એન્ટિએરિથમિક દવાઓનો ઉપયોગ થાય છે. તે સોડિયમ ચેનલોને અવરોધે છે, જે હૃદયના ધબકારા સામાન્ય કરી શકે છે.
સ્થાનિક એનેસ્થેટિક અસર
પીડાના પ્રસારણ માટે સોડિયમ ચેનલોની પણ જરૂર છે. તેઓ ઉત્તેજનાને ચેતા માર્ગો સાથે કરોડરજ્જુ અને મગજમાં પ્રસારિત કરવાની મંજૂરી આપે છે જેથી વ્યક્તિ ઉત્તેજનાને પ્રતિસાદ આપી શકે (ઉદાહરણ તરીકે, ગરમ સ્ટોવની ટોચ પરથી ઝડપથી હાથ ખેંચીને).
લિડોકેઇન દ્વારા સોડિયમ ચેનલોની લક્ષિત નાકાબંધી, જેમ કે વહન અથવા ઘૂસણખોરી એનેસ્થેસિયામાં, પીડાદાયક ઉત્તેજનાના પ્રસારણને અટકાવે છે - સારવાર કરેલ વિસ્તાર ટૂંકા સમય માટે એનેસ્થેટાઇઝ કરવામાં આવે છે.
શોષણ, અધોગતિ અને ઉત્સર્જન
જ્યારે એનેસ્થેટિક તરીકે ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે લિડોકેઇનને ત્વચાની સંબંધિત જગ્યા પર બાહ્ય રીતે લાગુ કરવામાં આવે છે (દા.ત., મલમ તરીકે) અથવા સપ્લાય કરતી ચેતાની નજીકમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. પસંદ કરેલ વહીવટ પર આધાર રાખીને, અસર લગભગ 20 મિનિટ (મલમ) અથવા તરત જ (ઇન્જેક્શન) પછી થાય છે.
સક્રિય પદાર્થ ચોક્કસ ઉત્સેચકો દ્વારા યકૃતમાં તૂટી જાય છે. ડિગ્રેડેશન પ્રોડક્ટ્સ કિડની દ્વારા વિસર્જન કરવામાં આવે છે.
લિડોકેઇનનો ઉપયોગ ક્યારે થાય છે?
લિડોકેઇનના ઉપયોગ (સંકેતો) માટેના સંકેતોમાં શામેલ છે:
- કાર્ડિયાક એરિથમિયાના ચોક્કસ સ્વરૂપો
- પીડા અને હળવા બળતરાના કિસ્સામાં મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનું એનેસ્થેસિયા (દા.ત., મોં અને ગળામાં બળતરા, હરસ)
- ચેતા નાકાબંધી માટે ઘૂસણખોરી, વહન અને એપિડ્યુરલ એનેસ્થેસિયા
- ન્યુરલ થેરાપી (આ હેતુ માટે માત્ર અમુક લિડોકેઇન તૈયારીઓને મંજૂરી આપવામાં આવે છે)
- અકાળ સ્ખલન (લિડોકેઈન મલમ અથવા લિડોકેઈન સ્પ્રે)
લિડોકેઇનનો ઉપયોગ કેવી રીતે થાય છે
રોગનિવારક ઉદ્દેશ્યના આધારે સક્રિય ઘટક અલગ રીતે લાગુ થવો જોઈએ.
લિડોકેઇન મલમનો ઉપયોગ ત્વચાને એનેસ્થેટાઇઝ કરવા માટે થાય છે.
મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાં પીડામાંથી રાહત લિડોકેઈન જેલ, લિડોકેઈન સપોઝિટરીઝ અથવા લિડોકેઈન સ્પ્રે દ્વારા પ્રાપ્ત થાય છે. ડોઝ એનેસ્થેટાઇઝ કરવાના વિસ્તાર પર આધાર રાખે છે. બાળકો અને વૃદ્ધ દર્દીઓને ઓછી માત્રા મળે છે.
કાર્ડિયાક એરિથમિયા માટે, સક્રિય પદાર્થને સોલ્યુશનના રૂપમાં સીધા લોહીમાં ઇન્જેક્ટ કરવું આવશ્યક છે.
ન્યુરોપેથિક પીડા માટે, લિડોકેઇન પેચ અસરગ્રસ્ત વિસ્તાર પર મહત્તમ 12 કલાક માટે લાગુ કરવામાં આવે છે.
લિડોકેઇનની આડઅસરો શું છે?
ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન માટે સ્થાનિક એપ્લિકેશન
ઘણીવાર (એટલે કે, સારવાર કરાયેલા લોકોમાંથી એક થી દસ ટકા), લિડોકેઈનનો સ્થાનિક ઉપયોગ આડઅસરનું કારણ બને છે જેમ કે ચામડીની અસ્થાયી બળતરા અથવા લાલાશ. ભાગ્યે જ (સારવાર કરાયેલા 0.1 ટકાથી ઓછામાં), એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ થાય છે.
નસમાં ઉપયોગ
લિડોકેઇનનો ઉપયોગ કરતી વખતે શું ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ?
બિનસલાહભર્યું
લિડોકેઇન ધરાવતી દવાઓ આમાં ઇન્જેક્ટ કરવી જોઈએ નહીં:
- ગંભીર કાર્ડિયાક ડિસફંક્શન (આવેગ વહનની નાકાબંધી, હૃદયની નબળી કામગીરી)
- છેલ્લા ત્રણ મહિનામાં હાર્ટ એટેક
- વોલ્યુમની ઉણપ અથવા આંચકો
- ગંભીર હાયપોટેન્શન (લો બ્લડ પ્રેશર <90/50mmgHg)
- અમુક ન્યુરોલોજીકલ રોગો (દા.ત. બહુવિધ સ્ક્લેરોસિસ)
નિયંત્રણો
હળવા કાર્ડિયાક ડિસફંક્શન, અતિશય ધીમા ધબકારા (બ્રેડીકાર્ડિયા), યકૃત અને રેનલ ડિસફંક્શન, લો બ્લડ પ્રેશર અને લો બ્લડ ક્ષાર (પોટેશિયમ) ના કિસ્સામાં સાવધાની સાથે લિડોકેઈનનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ.
સક્રિય પદાર્થના લાંબા સમય સુધી ઉપયોગના કિસ્સામાં, લોહીના મૂલ્યોની નિયમિત તપાસ કરવી આવશ્યક છે.
સક્રિય પદાર્થ ધરાવતું પ્લાસ્ટર ત્વચાની બળતરા વિના ફક્ત ઇજાગ્રસ્ત ત્વચાના વિસ્તારોમાં જ લાગુ કરી શકાય છે.
ડ્રગ ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ
અન્ય દવાઓ સાથેની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ મુખ્યત્વે નસમાં ઉપયોગ સાથે થાય છે.
તેનાથી વિપરીત, નીચેની દવાઓ લિડોકેઈન અસરો અને આડ અસરોને સક્ષમ કરી શકે છે:
- સિમેટાઇડિન (હાર્ટબર્ન અને પેટના અલ્સરની સારવાર માટે વપરાય છે)
- નોરેપીનેફ્રાઇન (કાર્ડિયાક ડિસફંક્શન માટે)
વય પ્રતિબંધ
મંજૂરી તૈયારી-વિશિષ્ટ છે. સામાન્ય રીતે, લિડોકેઇન ધરાવતા ઇન્જેક્ટેબલ સોલ્યુશન્સ, જેલ્સ, મલમ અને સપોઝિટરીઝ જીવનના પ્રથમ વર્ષથી ઉપયોગ માટે બનાવાયેલ છે. લિડોકેઇન ધરાવતા લોઝેન્જ અને સ્પ્રે છ વર્ષની ઉંમરથી ઉપયોગ માટે માન્ય છે.
કોમ્બિનેશન તૈયારીઓ (દા.ત., અન્ય સક્રિય ઘટકો સાથે સપોઝિટરીઝ) અને લિડોકેઇન ધરાવતા પેચનો ઉપયોગ 18 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો અને કિશોરોમાં થવો જોઈએ નહીં.
ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન
લિડોકેઇન ધરાવતી દવાઓનો ઉપયોગ સગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમિયાન જો એકદમ જરૂરી હોય તો જ કરવો જોઈએ.
ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સ્થાનિક એનેસ્થેટિક તરીકે ઉપયોગ કરી શકાય છે. એન્ટિએરિથમિક એજન્ટ તરીકે, લિડોકેઇન માત્ર ગંભીર કાર્ડિયાક એરિથમિયાના કિસ્સામાં સગર્ભા સ્ત્રીઓને આપવામાં આવે છે.
વાહનવ્યવહાર અને મશીનોનું સંચાલન
લિડોકેઇનનો ઉપયોગ પ્રતિક્રિયા કરવાની ક્ષમતાને નબળી બનાવી શકે છે. તેથી સારવાર કરનાર ચિકિત્સક કેસ-દર-કેસ આધારે નિર્ણય લે છે કે શું દર્દી તેમ છતાં રોડ ટ્રાફિકમાં સક્રિયપણે ભાગ લઈ શકે છે અથવા ભારે મશીનરી ચલાવી શકે છે.
લિડોકેઇન ધરાવતી દવાઓ કેવી રીતે મેળવવી
ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પર લાગુ કરવા માટે બનાવાયેલ દવાઓ જર્મની, ઑસ્ટ્રિયા અને સ્વિટ્ઝર્લૅન્ડની ફાર્મસીઓમાં કાઉન્ટર પર ઉપલબ્ધ છે. ઇન્ટ્રાવેનસ ઉપયોગ માટે લિડોકેઇન સોલ્યુશન્સ માત્ર ડૉક્ટરની પ્રિસ્ક્રિપ્શન સાથે ફાર્મસીઓમાંથી જ ઉપલબ્ધ છે.
લિડોકેઇન કેટલા સમયથી જાણીતું છે?
સક્રિય ઘટક લાંબા સમયથી જાણીતું છે. પ્રથમ, તેની એનેસ્થેટિક અસર મળી આવી હતી. તેના થોડા સમય પછી, લિડોકેઇનની એન્ટિએરિથમિક અસર પણ મળી આવી.
