લિપોમેટોસિસ ડોલોરોસા એડીપોઝ પેશીનો ખૂબ જ દુર્લભ રોગ છે, જેનું કારણ મોટે ભાગે અજ્ઞાત છે. તે સામાન્ય રીતે ના સંદર્ભમાં થાય છે સ્થૂળતા, જો કે આ હંમેશા કેસ નથી. આ રોગ ખૂબ પીડાદાયક છે અને સામાન્ય રીતે સ્ત્રીઓને અસર કરે છે.
લિપોમેટોસિસ ડોલોરોસા શું છે?
લિપોમેટોસિસ ડોલોરોસાને એડિપોઝીટાસ ડોલોરોસા, એડિપોસિસ ડોલોરોસા, ડર્કમ રોગ, એડિપોઝ પેશી તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે સંધિવા અથવા lipalgia તરીકે. તેનું સૌપ્રથમ વર્ણન 1888માં ન્યુરોલોજીસ્ટ ફ્રાન્સિસ ઝેવર ડર્કમ દ્વારા કરવામાં આવ્યું હતું. તે ખૂબ જ દુર્લભ છે ક્રોનિક રોગ એડિપોઝ પેશી કે જે મુખ્યત્વે સ્ત્રીઓને અસર કરે છે. ભાગ્યે જ કિસ્સાઓમાં, પુરુષો પણ તેનાથી પીડાય છે. તે અત્યંત પીડાદાયક પરિણમે છે ફેટી પેશી સબક્યુટેનીયસમાં થાપણો સંયોજક પેશી. આ ફેટી પેશી થાપણોને લિપોમાસ કહેવામાં આવે છે. આ એડિપોઝ પેશીના સૌમ્ય ગાંઠો છે જે મોટાભાગે સમગ્ર શરીરમાં વિતરિત થાય છે લિપોમેટોસિસ ડોલોરોસા લિપોમાસ ખરેખર ઘણી વાર જોવા મળે છે. ડર્કમ રોગમાં, જો કે, એક વિશિષ્ટ સ્વરૂપ હાજર છે, જેનું કારણ મોટે ભાગે અસ્પષ્ટ છે. રોગની લાક્ષણિકતા ગંભીર છે પીડા ની સાઇટ્સ પર ફેટી પેશી વૃદ્ધિ લિપોમેટોસિસ ડોલોરોસા ક્રોનિક, પ્રગતિશીલ છે, કાયમી કારણ બને છે પીડા અને સતત દુઃખ.
કારણો
લિપોમેટોસિસ ડોલોરોસાના કારણ તરીકે આનુવંશિક વલણ શંકાસ્પદ છે. વ્યક્તિગત કેસોમાં, પારિવારિક ક્લસ્ટરનું વર્ણન કરવામાં આવ્યું છે. વારસાની પદ્ધતિ ઓટોસોમલ પ્રબળ છે. રોગપ્રતિકારક પ્રક્રિયાઓ, ફેટી એસિડ સંશ્લેષણની વિકૃતિઓ અથવા ડિસરેગ્યુલેશન નર્વસ સિસ્ટમ આ સ્વભાવના ભાગરૂપે શંકાસ્પદ છે. લિપોમેટોસિસ ડોલોરોસાના વિકાસમાં અન્ય પરિબળો પણ ભૂમિકા ભજવે છે કે કેમ તે અજ્ઞાત છે.
લક્ષણો, ફરિયાદો અને સંકેતો
લિપોમેટોસિસ ડોલોરોસાનો દેખાવ એકસમાન નથી. સામાન્ય રીતે, દર્દીઓ મેદસ્વી હોય છે. જો કે, એવા કિસ્સાઓ પણ છે જ્યાં આ સાચું નથી. એડિપોઝ પેશીઓમાં સબક્યુટેનીયસ થાપણો લાક્ષણિક લક્ષણ તરીકે દેખાય છે. તેઓ સામાન્ય રીતે પેટ, નિતંબ, કોણી, ઘૂંટણ, ઉપલા હાથની અંદરની બાજુએ અથવા અંદરની અથવા બહારની બાજુએ સ્થિત હોય છે. જાંઘ. સહેજ દબાણ પણ થાપણો ગંભીર કારણ બને છે પીડા. પીડા છરાબાજી છે અથવા બર્નિંગ. હાયપરલજેસિયા પણ છે. આનો અર્થ એ છે કે પીડા ઉત્તેજના વધી રહી હોવાનું અનુભવાય છે. પરંપરાગત પેઇનકિલર્સ સંપૂર્ણપણે બિનઅસરકારક છે. અસરગ્રસ્ત લોકોના જીવનની ગુણવત્તા ગંભીર રીતે મર્યાદિત છે. રોગના ત્રણ પ્રકારો ઓળખવામાં આવ્યા છે:
- Type I ને juxtaarticular type પણ કહેવામાં આવે છે, જેનો અર્થ થાય છે સાંધાની નજીક. અહીં ઘૂંટણ અને હિપ્સ પર પીડાદાયક ચરબીના થાપણો છે.
- પ્રકાર II શરીરના વિવિધ ભાગોમાં ફેલાયેલી, પીડાદાયક ચરબીના થાપણો સાથે છે.
- પ્રકાર III ને નોડ્યુલર પ્રકાર (લિપોમેટોસિસ) કહેવામાં આવે છે. અહીં, પીડાદાયક લિપોમાસ ક્યારેક સહવર્તી વિના થાય છે સ્થૂળતા.
લિપોમેટોસિસ ડોલોરોસાના સંદર્ભમાં, વધુમાં, વારંવાર નોંધે છે સ્થૂળતા અને શારીરિક નબળાઈ, માનસિક સમસ્યાઓ. દર્દીઓ ઘણીવાર પીડાય છે મૂડ સ્વિંગ, મૂંઝવણ, હતાશા, ઉન્માદ or વાઈ. મોટેભાગે, આ રોગ પછી સ્ત્રીઓમાં થાય છે મેનોપોઝ, 45 થી 60 વર્ષની વય વચ્ચે. ભાગ્યે જ કિસ્સાઓમાં, પુરુષો પણ અસરગ્રસ્ત છે. અપવાદ સાથે ગરદન અથવા ચહેરો, લિપોમાસ ગમે ત્યાં થઈ શકે છે. ની નજીકના લિપોમાસમાં સાંધા, સાંધાનો દુખાવો થાય છે. તેથી, તેને કેટલીકવાર એડિપોઝ પેશી તરીકે ઓળખવામાં આવે છે સંધિવા. દર્દીનો BMI જેટલો ઊંચો છે, તેટલો વધુ તીવ્ર દુખાવો. ફેટી થાપણો ઉપર, ત્વચા રક્તસ્રાવ અને પેરેસ્થેસિયા (કળતર) ઘણીવાર ત્વચામાં થાય છે. મોટાભાગે છૂટાછવાયા કેસો મળી આવ્યા છે. જો કે, કેટલાક કિસ્સાઓમાં, લિપોમેટોસિસ ડોલોરોસાના પારિવારિક ક્લસ્ટરો છે.
રોગનું નિદાન અને કોર્સ
લિપોમેટોસિસ ડોલોરોસાનું નિદાન સામાન્ય રીતે ક્લિનિકમાં ફાઇન-ટીશ્યુ પરીક્ષા દ્વારા કરવામાં આવે છે. અલગ-અલગ કેસોમાં, એમઆરઆઈ દ્વારા પરીક્ષાઓ પણ ડાયગ્નોસ્ટિક સંકેતો આપે છે. ચરબીના થાપણો, પીડા અને સ્થૂળતાની સહ ઘટના તપાસનો આધાર બનાવે છે. જો કે, લિપોમેટોસિસ ડોલોરોસાના વિવિધ અભિવ્યક્તિઓને લીધે, નિદાન ઘણીવાર ખૂબ મોડું થાય છે.
ગૂંચવણો
મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, લિપોમેટોસિસ ડોલોરોસા પ્રમાણમાં ગંભીર પીડામાં પરિણમે છે. આ કિસ્સામાં, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ સામાન્ય રીતે છે વજનવાળા અથવા મેદસ્વી. તેવી જ રીતે, શરીરના અસરગ્રસ્ત ભાગો પર વિવિધ થાપણો જોવા મળે છે, જો કે દર્દીના પેટને થાપણોથી સૌથી વધુ અસર થાય છે. વધુમાં, પીડા કાં તો દબાણ સાથે અથવા આરામ સમયે પીડાના સ્વરૂપમાં થાય છે. આરામ કરતી વખતે પણ દુખાવો થઈ શકે છે લીડ રાત્રે ઊંઘની સમસ્યા અને તેથી દર્દીની ચીડિયાપણું. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, લિપોમેટોસિસ ડોલોરોસા સાથે સારવાર કરી શકાતી નથી પેઇનકિલર્સ. દર્દીઓ પણ મૂંઝવણનો ભોગ બને છે અને મૂડ સ્વિંગ. ની ફરિયાદો ઉન્માદ or હતાશા પણ થઇ શકે છે. અવારનવાર નહીં, રોગ પણ વાઈના હુમલા તરફ દોરી જાય છે. રોગની સારવાર દવાઓની મદદથી કરવામાં આવે છે. એક નિયમ તરીકે, જો કોઈ સારવાર આપવામાં ન આવે તો જ ગૂંચવણો થાય છે. જો કે, અસરગ્રસ્ત લોકો પણ ચરબી ઘટાડવા પર આધારિત છે અથવા લિપોઝક્શન. ઘણા કિસ્સાઓમાં, જોકે, મનોવૈજ્ઞાનિક સારવાર પણ જરૂરી છે. શું લિપોમેટોસિસ ડોલોરોસા દર્દીની અપેક્ષિત આયુષ્યમાં પરિણમે છે તે સામાન્ય રીતે અનુમાન કરી શકાતું નથી.
તમારે ક્યારે ડ doctorક્ટરને મળવું જોઈએ?
સ્થૂળતા, ફેટી પેશીઓમાં દુખાવો અને લિપોમેટોસિસ ડોલોરોસાના અન્ય ચિહ્નોનું મૂલ્યાંકન ડૉક્ટર દ્વારા કરવું જોઈએ. પર ગઠ્ઠો અથવા ચરબીનું સંચય જેવા લક્ષણો સાંધા ડર્કમ રોગ પણ સૂચવે છે અને તેથી ઝડપથી સ્પષ્ટતા કરવામાં આવે છે. જો, વધતી ચરબીયુક્ત પેશીઓના પરિણામે, ચળવળ પર પ્રતિબંધ, રુધિરાભિસરણ સમસ્યાઓ અને અન્ય ફરિયાદો થાય છે, તો તબીબી સલાહની જરૂર છે. જો મનોવૈજ્ઞાનિક ફરિયાદો ના સંબંધમાં ઊભી થાય તો તે જ લાગુ પડે છે સ્થિતિ. આ કિસ્સામાં, ચિકિત્સકની સલાહ લેવી જોઈએ જે આદર્શ રીતે સારવાર કરતા ચિકિત્સકના સંપર્કમાં હોય. સંયોજન ઉપચાર ની શ્રેષ્ઠ સારવારને સક્ષમ કરે છે સ્થિતિ અને તેના લક્ષણો, જે લાંબા ગાળે અસરગ્રસ્ત લોકોના જીવનની ગુણવત્તામાં પણ સુધારો કરે છે. જોખમ જૂથોમાં હોર્મોનલ ડિસઓર્ડર, ચરબીયુક્ત પેશીઓની તકલીફ અને ક્રોનિક બળતરા રોગોવાળા લોકોનો સમાવેશ થાય છે. આ રોગનું નિદાન સામાન્ય પ્રેક્ટિશનર અથવા નિષ્ણાત દ્વારા કરી શકાય છે. અંતર્ગત સ્થિતિ એડિપોઝ ટીશ્યુ ડિસઓર્ડરના નિષ્ણાત દ્વારા સારવાર કરવામાં આવે છે, જ્યારે લક્ષણોની સારવાર વિવિધ નિષ્ણાતો (જેમ કે ત્વચારોગ વિજ્ઞાની અને ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટ) દ્વારા કરવામાં આવે છે. સ્થૂળતાના કિસ્સામાં, ન્યુટ્રિશનિસ્ટને સામેલ કરવું શ્રેષ્ઠ છે.
સારવાર અને ઉપચાર
હાલમાં, લિપોમેટોસિસ ડોલોરોસાની સંતોષકારક સારવાર કરી શકાતી નથી. સાથે સારવાર મોટે ભાગે રોગનિવારક છે વહીવટ પીડાનાશક દવાઓ, જોકે પરંપરાગત પીડાનાશક દવાઓ બિનઅસરકારક છે. નસમાં રેડવાની of લિડોકેઇન અઠવાડિયા અને ક્યારેક મહિનાઓ સુધી પીડા રાહત મેળવી શકે છે. કારણ કે અહીં ઘણી આડઅસરો થાય છે, આ સારવાર લાંબા ગાળાના સ્વરૂપ તરીકે યોગ્ય નથી ઉપચાર. વિકલ્પો પ્લાસ્ટર અને છે ક્રિમ સમાવતી લિડોકેઇન. ઓછામાં ઓછું પીડામાં ઘટાડો પ્રાપ્ત કરી શકાય છે. સ્થાનિક ઇન્જેક્શન કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ (Prednisone) પણ પીડા ઘટાડે છે. મેક્સિલેટીન અને સંયોજનો એમિટ્રિપ્ટીલાઇન or infliximab અને મેથોટ્રેક્સેટ પીડા ઘટાડવામાં પણ મદદ કરે છે. વજન ઘટાડવાથી કોઈ રાહત મેળવી શકાતી નથી. પરિણામે ન તો લિપોમાસ કે પીડા અદૃશ્ય થઈ જાય છે. શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા, ચરબીયુક્ત પેશી દૂર કરી શકાય છે (એડીપોઝ ટીશ્યુ એક્સિઝન) અથવા ચરબીને ચૂસી શકાય છે. જો કે, આ કાયમી સફળતા લાવતું નથી. લિપોમાસ ઘણીવાર તે જ જગ્યાએ ફરીથી દેખાય છે. લિપોમેટોસિસ ડોલોરોસા એ છે ક્રોનિક રોગ અને પ્રગતિશીલ અભ્યાસક્રમ લે છે. આજીવન ઉપરાંત ઉપચાર રોગ માટે, મનોવૈજ્ઞાનિક સંભાળની વારંવાર જરૂર પડે છે. માત્ર તીવ્ર પીડાને કારણે દર્દીઓ પર પીડાનું દબાણ ખૂબ ઊંચું હોય છે. આમાં ઉમેરાયેલ છે કે લિપોમેટોસિસ ડોલોરોસા હાલમાં અસાધ્ય છે.
દૃષ્ટિકોણ અને પૂર્વસૂચન
લિપોમેટોસિસ ડોલોરોસાનું પૂર્વસૂચન મોટે ભાગે બિનતરફેણકારી હોય છે. આ રોગ પ્રગતિશીલ અભ્યાસક્રમ ધરાવે છે અને વર્તમાન તબીબી વિકલ્પો સાથે તેને રોકી શકાતો નથી. તેમ છતાં, આગળનો વિકાસ કારક ડિસઓર્ડર પર ખૂબ આધાર રાખે છે. ચિકિત્સકો અને વૈજ્ઞાનિકોને દર્દીમાં આનુવંશિક ખામી હોવાની શંકા છે. જો કે, રોગની ઉત્પત્તિ હજુ સુધી સંપૂર્ણ રીતે સ્પષ્ટ થઈ શકી નથી. આનુવંશિક ખામી હાલની કાનૂની પરિસ્થિતિને કારણે બદલી શકાતી નથી અને ન હોવી જોઈએ. સાથે દખલગીરી જિનેટિક્સ મનુષ્યો માટે પ્રતિબંધિત છે. તેમ છતાં, સ્થૂળતાવાળા દર્દીઓમાં અનિયમિતતા જોવા મળે છે. આ કારણોસર, નિવારક પગલાં સ્થૂળતાનો પારિવારિક ઇતિહાસ ધરાવતા લોકોમાં શક્ય છે. તેઓ વિકાસશીલ લક્ષણો પર સકારાત્મક પ્રભાવ પાડી શકે છે અને સમયસર લાગુ થવો જોઈએ. સર્જિકલ હસ્તક્ષેપોએ અત્યાર સુધી કોઈ સફળતા દર્શાવી નથી. ફેટી ટીશ્યુની રચના થોડા જ સમયમાં ફરી એટલી હદે વધી ગઈ છે કે કોઈ સુધારો દેખાતો નથી. રોગના આ તબક્કે વજનમાં ઘટાડો પણ પુનઃપ્રાપ્તિ લાવતું નથી. આ રોગ ગંભીર પીડા સાથે સંકળાયેલો છે અને તેથી અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ માટે રોજિંદા જીવનનો સામનો કરવામાં એક મજબૂત પડકાર રજૂ કરે છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં મનોવૈજ્ઞાનિક પરિણામ જોવા મળી શકે છે. આ વિકાસ અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિના જીવનની ગુણવત્તા પર નકારાત્મક અસર કરે છે અને પૂર્વસૂચનને વધુ ખરાબ કરે છે.
નિવારણ
કારણ કે લિપોમેટોસિસ ડોલોરોસાનું કારણ સંપૂર્ણપણે અસ્પષ્ટ છે, રોગના નિવારણ માટે કોઈ ભલામણ કરી શકાતી નથી. એવું માનવામાં આવે છે કે આનુવંશિક વલણ છે. જો કે, રોગને ઉત્તેજિત કરવા માટેના પરિબળો જાણીતા નથી. કારણ કે આ રોગ ઘણીવાર પછી સ્ત્રીઓમાં પ્રથમ વખત દેખાય છે મેનોપોઝ, તે સંભવ છે કે હોર્મોનલ ફેરફારો ભૂમિકા ભજવે છે. શું તંદુરસ્ત જીવનશૈલી લિપોમેટોસિસ ડોલોરોસાના ટ્રિગરિંગને અટકાવી શકે છે તે જાણી શકાયું નથી.
અનુવર્તી
લિપોમેટોસિસ ડોલોરોસા કરી શકે છે લીડ અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિમાં સંખ્યાબંધ વિવિધ ગૂંચવણો અને અગવડતાઓ માટે, તેથી પીડિતોએ ચોક્કસપણે આ સ્થિતિ માટે તબીબી ધ્યાન લેવું જોઈએ. તે પોતાની મેળે મટાડતું નથી, જો સારવાર શરૂ કરવામાં ન આવે તો લક્ષણો સામાન્ય રીતે બગડે છે. તેથી, પીડિતોએ લિપોમેટોસિસ ડોલોરોસાના પ્રથમ સંકેતો અને લક્ષણો પર તબીબી વ્યાવસાયિકનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. આ રોગને કારણે મોટાભાગના અસરગ્રસ્ત લોકો સ્થૂળતાથી પીડાય છે. તેથી, અનુભવ કરવો અસામાન્ય નથી હતાશા, આત્મસન્માન ઘટાડવું અને ઘણા કિસ્સાઓમાં પણ હીનતા સંકુલ. આ કરી શકે છે લીડ કિશોરો અથવા બાળકોમાં ગુંડાગીરી અથવા ચીડવવું. મોટાભાગના દર્દીઓ ગંભીર દર્શાવે છે મૂડ સ્વિંગ અને ઘણીવાર માનસિક મૂંઝવણ દર્શાવે છે. મુખ્ય ડિપ્રેશન અને ઉન્માદ કેટલીકવાર થાય છે, જેમાં કેટલાક પીડિત પણ વિકાસ પામે છે વાઈ. સૌથી ખરાબ કિસ્સાઓમાં, એ એપિલેપ્ટિક જપ્તી મૃત્યુ પણ થઈ શકે છે. લિપોમેટોસિસ ડોલોરોસાનો આગળનો કોર્સ ચોક્કસ કારણ પર ખૂબ આધાર રાખે છે, જેથી સામાન્ય આગાહી ઘણીવાર શક્ય નથી. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, જોકે, પ્રક્રિયામાં અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિની આયુષ્યમાં ઘટાડો થાય છે.
તમે જાતે શું કરી શકો
લિપોમેટોસિસ ડોલોરોસા ધરાવતા દર્દીઓ માટે આ રોગને કારણે થતી તીવ્ર પીડાનો સામનો કરવાનો માર્ગ શોધવાનું વિશેષ મહત્વ છે. પીડા આરામની સ્થિતિમાં અને હલનચલન કરતી વખતે બંને થાય છે, તેથી અસરગ્રસ્ત લોકો વિવિધ પ્રવૃત્તિઓનું આરામદાયક અને સહન કરી શકાય તેવું સ્તર શોધવાનો પ્રયાસ કરે છે. સામાન્ય રીતે, રોગથી પીડિત દર્દીઓ માટે તેમની સામાન્ય સ્થિતિ પર દેખરેખ રાખવા માટે યોગ્ય તપાસ સાથે ઉપસ્થિત ચિકિત્સકની નિયમિત મુલાકાત આવશ્યક છે. આરોગ્ય તેમજ. આનું કારણ એ છે કે આ રોગ કેટલીકવાર અન્ય ફરિયાદો જેમ કે વાઈ, જેથી ઝડપી કાર્યવાહીની જરૂર છે. સામાન્ય પેઇનકિલર્સ આ રોગ પર કોઈ અસર થતી નથી, તેથી દર્દીઓને ખાસ પીડા સારવાર મળે છે. જો કે, અસ્થાયી રૂપે સફળ ઉપચાર પછી પણ દુખાવો પાછો આવે છે, અને પરિણામે પીડિત માનસિક રીતે પણ પીડાય છે. એકંદરે, આ રોગ ભારે મનોવૈજ્ઞાનિક બોજનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે અને ઘણીવાર ડિપ્રેશન જેવી ભાવનાત્મક ફરિયાદોમાં પરિણમે છે. આ કારણોસર, દર્દીઓ પસાર થાય છે મનોરોગ ચિકિત્સા તેમના પોતાના હિતમાં. જો કે આ રોગ ક્રોનિક છે અને હાલમાં તેના ઈલાજની કોઈ સંભાવના નથી, દર્દીઓ વધુ દીર્ઘકાલીન બીમારીઓને પ્રોત્સાહિત ન કરવા માટે તંદુરસ્ત જીવનશૈલી જાળવવા માટે સાવચેત રહે છે. આમાં એક તરફ, સંતુલિતનો સમાવેશ થાય છે આહાર અને, બીજી બાજુ, રમતગમતની પ્રવૃત્તિઓ પ્રકાર અને હદના સંદર્ભમાં ડૉક્ટર સાથે સ્પષ્ટતા કરી.
