લેમિનેટોમી: સારવાર, અસર અને જોખમો

લેમિનેક્ટોમી કરોડરજ્જુની સારવાર માટે એક સર્જિકલ પ્રક્રિયા છે. પદ્ધતિને દૂર કરવા માટે વપરાય છે વર્ટેબ્રલ કમાન આ સાથે સ્પિનસ પ્રક્રિયા.

લેમિનેટોમી એટલે શું?

લેમિનેક્ટોમી કરોડરજ્જુની સારવાર માટે એક સર્જિકલ પ્રક્રિયા છે. પદ્ધતિને દૂર કરવા માટે વપરાય છે વર્ટેબ્રલ કમાન આ સાથે સ્પિનસ પ્રક્રિયા. લેમિનેટોમી (કરોડરજ્જુની નહેર શસ્ત્રક્રિયા) કરોડરજ્જુ પરની એક સર્જિકલ પ્રક્રિયા છે. આ સર્જિકલ સારવારમાં વર્ટેબ્રલ કમાન ની સાથે મળીને ચલાવવામાં આવે છે સ્પિનસ પ્રક્રિયા એક અથવા વધુ વર્ટેબ્રેનું. આ રીતે, ઇન્ટરવર્ટિબ્રલ ડિસ્ક અથવા પર સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ માટે જગ્યા બનાવી શકાય છે કરોડરજજુ. અંદરની અંદરની ગાંઠના કિસ્સામાં કરોડરજ્જુની નહેર, પરિણામી ઉચ્ચ દબાણને ઘટાડવાનું શક્ય છે. લેમિનેટોમી શબ્દ લેટિન શબ્દ લેમિના આર્કસ વર્ટીબ્રે અને ગ્રીક શબ્દ એક્ટોમીથી બનેલો છે. જર્મન માં અનુવાદિત, આ શબ્દનો અર્થ છે "વર્ટીબ્રલ કમાનને દૂર કરવું". જો વર્ટીબ્રેલ કમાનનો માત્ર એક અડધો ભાગ દૂર કરવામાં આવે છે, તો પ્રક્રિયાને હેમિલેમિનેક્ટોમી તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. બ્રિટિશ ચિકિત્સકો વિલિયમ મેક્વેન (1848-1924) અને વિક્ટર એલેક્ઝાંડર હેડન હોર્સલી (1857-1916) દ્વારા યુનિવર્સિટી કોલેજમાં લંડનમાં 1886 માં પ્રથમ લેમિનેટોમી કરવામાં આવી હતી. વિશ્વયુદ્ધ 1 દરમિયાન, ક્ષેત્રની હોસ્પિટલોમાં સારવાર માટે વારંવાર લેમિનેટોમો કરવામાં આવ્યાં હતાં કરોડરજજુ જખમો જેમ કે પંચર જખમો અથવા તોપનાં ઘા.

કાર્ય, અસર અને લક્ષ્યો

લેમિનેટોમીના ઉપયોગોમાંના એક કરોડરજ્જુના સ્ટેનોસિસને આગળ વધારવા માટે છે, જેમાં કરોડરજ્જુની નહેર સાંકડી. પ્રક્રિયાના ધ્યેય પર દબાણયુક્ત દબાણ ઘટાડવાનું છે ચેતા મૂળ અને ડ્રેઇનિંગ ચેતા કરોડરજ્જુના નહેરના ક્ષેત્રમાં. આ રીતે, સંબંધિત ફરિયાદો જેમ કે પીઠ પીડા અસરકારક રીતે લડવું કરી શકાય છે. ચેતા દોરીઓ પરના દબાણને દૂર કરવા માટે, લેમિનેક્ટોમી દરમિયાન સંકુચિત રચનાઓ દૂર કરવામાં આવે છે. જોકે, તાજેતરના વર્ષોમાં, માઇક્રોસર્જિકકલ ડિકોમ્પ્રેસન જેવી નજીવી આક્રમક કાર્યવાહીએ લેમિનેટોમીનું સ્થાન વધુને વધુ ઝડપી લીધું છે. કરોડરજ્જુની સ્થિરતા પર ઓછી નકારાત્મક અસર કરવાનો આ પદ્ધતિઓનો ફાયદો છે. આમ, વર્ટીબ્રલ કમાન તેમજ કરોડરજ્જુ સાંધા બાજુ પર મોટા ભાગના માટે રહે છે. લેમિનેટોમી હંમેશાં ત્યારે જ કરવામાં આવે છે જ્યારે રૂservિચુસ્ત સારવાર, જેમાં મોટે ભાગે ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક હોય છે પગલાં અને વહીવટ of પેઇનકિલર્સ, અસફળ અને પાછળ છે પીડા સુધારી નથી. જ્યારે લેમિનેટોમી કરવામાં આવે છે, ત્યારે દર્દી તેના પર રહે છે પેટ. તે પણ મેળવે છે સામાન્ય એનેસ્થેસિયા. દ્વારા એક એક્સ-રે પરીક્ષા, સર્જન કરોડરજ્જુના સ્ટેનોસિસનું ચોક્કસ સ્થાન નક્કી કરવામાં સક્ષમ છે. તે આ સ્થાન પર ડ્રો કરે છે ત્વચા પ્રક્રિયા પહેલાં. લેમિનેટોમીનું પ્રથમ ઉપચાર પગલું એ છે ત્વચા ચીરો. તે પછી, કરોડરજ્જુની પાછળનો ભાગ બહાર આવે છે. આ હેતુ માટે, સર્જન વર્ટીબ્રલ કમાનોથી સ્નાયુઓને અલગ કરે છે. હાઈ-સ્પીડ હાડકાના કટર, હાડકાના છીણી અને પંચની મદદથી, કરોડરજ્જુની નહેરને સાંકડીતી રચનાઓ દૂર કરી શકાય છે. પૂરતા દબાણને દૂર કરવા માટે, સર્જન વર્ટીબ્રલ કમાનના ભાગો તેમજ સ્પિનસ પ્રક્રિયાને દૂર કરવા માટે કાર્ય કરે છે. જો બંને બાજુ નર્વસ સંકુચિતતા હોય, તો પાછળના ભાગને સફળતાપૂર્વક સુધારવા માટે, અસ્થિબંધન સાથે સમગ્ર કરોડરજ્જુની કમાનને સામાન્ય રીતે દૂર કરવી જરૂરી છે. પીડા. બીજી બાજુ, જો ત્યાં ફક્ત એકપક્ષીય સંકુચિતતા હોય, તો સામાન્ય રીતે હેમિલેમિનેક્ટોમીને પર્યાપ્ત માનવામાં આવે છે. વધારાનાને દૂર કરવું પણ શક્ય છે હર્નિયેટ ડિસ્ક. લેમિનેક્ટોમીના અંતે, સામાન્ય રીતે ઉપચારિત ક્ષેત્રમાં ડ્રેનેજ ટ્યુબ દાખલ કરવામાં આવે છે. આ પ્રક્રિયા પછી પણ ઘાના પ્રવાહીને ડ્રેઇન કરે છે. ટ્યુબને ફક્ત એક દિવસ પછી દૂર કરી શકાય છે. માઇક્રોસર્જિકલ ડિકમ્પ્રેશન એ લેમિનેક્ટોમીનું એક પ્રકાર છે. આ કિસ્સામાં, ફક્ત ખૂબ જ નાનો ત્વચા ચીરો બનાવવામાં આવે છે. સર્જન વિશિષ્ટ એંગ્લ્ડ ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટ્સ અને સર્જિકલ માઇક્રોસ્કોપનો ઉપયોગ કરે છે. આ પ્રક્રિયા સાથે, વર્ટીબ્રલ કમાનો પર સ્થિત સ્નાયુના જોડાણોને બચાવી શકાય છે. લેમિનેટોમીમાં બીજો તફાવત એ છે કે વર્ટીબ્રલ કમાનનો માત્ર એક નાનો ભાગ કા toવો પડશે. નાના મુક્કા અને છીણીનો ઉપયોગ કરીને, સર્જન અંદરની બાજુમાંથી વર્ટીબ્રલ નહેર ખોલી નાખે છે. આ ઉપરાંત, તમામ સંકુચિત ભાગો દૂર કરવામાં આવે છે.

જોખમો, આડઅસરો અને જોખમો

લેમિનેક્ટોમીને પગલે, દર્દીને ખાલી કરવું જરૂરી છે મૂત્રાશય પ્રથમ થોડા દિવસો માટે કેથેટર સાથે. જો કે, એકથી ત્રણ દિવસ પછી, મૂત્રાશય અને આંતરડા કાર્યો સામાન્ય રીતે સામાન્ય પર પાછા ફર્યા છે. Patientપરેશનના માત્ર એક દિવસ પછી દર્દી સામાન્ય રીતે ફરીથી canભા થઈ શકે છે. જો કે, કરોડરજ્જુને વળી જતા અટકાવવા માટે દર્દીએ ડોકટરો અને ફિઝીયોથેરાપિસ્ટ્સની સહાયથી યોગ્ય રીતે standingભા રહીને અભ્યાસ કરવો આવશ્યક છે. સ્થિતિસ્થાપક અસર સાથે સપોર્ટ કમરપટો દ્વારા કરોડરજ્જુને વધુ સ્થિર કરી શકાય છે. દર્દીની સંપૂર્ણ શારીરિક ક્ષમતા લગભગ છ અઠવાડિયા પછી પુન isસ્થાપિત થાય છે. આ સમયગાળા દરમિયાન, તેણે મહત્વપૂર્ણ ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક કસરતો કરવી જોઈએ. મોટાભાગની સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓની જેમ, લેમિનેટોમી જટિલતાઓનું જોખમ રાખે છે. આમાં, પ્રથમ અને અગ્રણી, ઇજાઓને શામેલ છે ચેતા. આ ચળવળના વિકાર, સંવેદનાત્મક વિક્ષેપ, આંતરડા અને મૂત્રના કાર્યાત્મક ખલેલના સ્વરૂપમાં નોંધપાત્ર બને છે. મૂત્રાશય, અને જાતીય સમસ્યાઓ. જો કે, આ આડઅસરો બધા દર્દીઓના માત્ર એક ટકામાં થાય છે. તદુપરાંત, લેમિનેટોમી ફક્ત ત્યારે જ કરવામાં આવે છે જો પહેલાથી જ નુકસાન થયું હોય ચેતા સંકુચિત હોવાને કારણે. અન્ય શક્ય ગૂંચવણોમાં શામેલ છે ઘા હીલિંગ વિકાર અને ચેપ, જે સર્જિકલ પ્રક્રિયાના સામાન્ય જોખમોમાંનો એક છે. માઇક્રોસર્જિકકલ operationપરેશન પ્રક્રિયા સાથે, આ જોખમ નોંધપાત્ર રીતે ઓછું છે. ભાગ્યે જ કિસ્સાઓમાં, કરોડરજ્જુની નળીનું નવું સંકુચિત લેમિનેક્ટોમી પછી થાય છે. ચિકિત્સકો પછી પોસ્ટલેમિનેક્ટોમી સિન્ડ્રોમની વાત કરે છે.

લાક્ષણિક અને સામાન્ય કરોડરજ્જુની વિકૃતિઓ

• કરોડરજ્જુની વક્રતા
• કરોડરજ્જુની ઇજા (કરોડરજ્જુની આઘાત)
• વર્ટેબ્રલ બોડી ફ્રેક્ચર (વર્ટીબ્રેલ બોડી ફ્રેક્ચર)
• વર્ટીબ્રલ સંયુક્ત સંધિવા