સંક્ષિપ્ત ઝાંખી
- નિદાન: તબીબી ઇતિહાસ, ખાસ કરીને આલ્કોહોલના દુરૂપયોગ અથવા ખાવાની વિકૃતિઓ સંબંધિત, લક્ષણોના આધારે, માથાની ચુંબકીય રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ, મગજના તરંગો, રક્ત પરીક્ષણ (વિટામિન B1 સ્તર).
- લક્ષણો: ન્યુરોલોજીકલ ખામી, હલનચલન સંકલનમાં ખલેલ, ચાલવાની અસ્થિરતા, દ્રશ્ય વિક્ષેપ, માનસિક ખામી, દિશાહિનતા, મૂંઝવણ, બેચેની, ધ્રુજારી, ઊંઘની ખૂબ જરૂર છે.
- સારવાર: વિટામિન B1 ની તૈયારીઓ એક વખત વધારે માત્રામાં અને લાંબા સમય સુધી ઓછી માત્રામાં, સંભવતઃ નિવારક વહીવટ.
- પૂર્વસૂચન: જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો, વેર્નિકની એન્સેફાલોપથી ઘણીવાર મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે; સારવાર સાથે, ઘણા લક્ષણો અદૃશ્ય થઈ જાય છે, પરંતુ કાયમી ન્યુરોલોજીકલ-મોટર અથવા માનસિક નુકસાન શક્ય છે.
- નિવારણ: જો જોખમ જાણીતું હોય, તો વિટામિન બી 1 નું નિવારક વહીવટ; મદ્યપાન અથવા ખાવાની વિકૃતિઓ જેવા જોખમી પરિબળોની પ્રારંભિક સારવાર.
વર્નિકની એન્સેફાલોપથીના પરિણામે, બીમારીના વિવિધ ચિહ્નો જોવા મળે છે જે નર્વસ સિસ્ટમ (ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણો) ને અસર કરે છે. વેર્નિકની એન્સેફાલોપથી સાથે, કોર્સકોવ સિન્ડ્રોમ કહેવાતા વારંવાર થાય છે - ઘણા લાક્ષણિક લક્ષણોની સંયુક્ત ઘટના (ઉદાહરણ તરીકે, ટૂંકા ગાળાની અથવા લાંબા ગાળાની યાદશક્તિની વિકૃતિઓ, બનાવટ). ડૉક્ટરો પછી વારંવાર વેર્નિક-કોર્સકોવ સિન્ડ્રોમ વિશે વાત કરે છે.
વર્નિકની એન્સેફાલોપથીનું નિદાન કેવી રીતે કરી શકાય?
જો દર્દી વેર્નિકની એન્સેફાલોપથીના ક્લાસિક લક્ષણો સાથે ચિકિત્સકને રજૂ કરે છે, તો ચિકિત્સક દર્દીના વર્ણન અને ચોક્કસ પૂછપરછના આધારે પહેલેથી જ વર્નિકની એન્સેફાલોપથીની શંકા કરી શકે છે. વેર્નિકની એન્સેફાલોપથીની સારવારમાં સમય મહત્ત્વનું પરિબળ હોવાથી, જ્યારે કોઈ શંકા હોય ત્યારે અને નિદાન સો ટકા નિશ્ચિત હોય તે પહેલાં જ આ સારવાર શરૂ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.
વિટામિન B1 સાથે સારવાર શરૂ કર્યા પછી વધારાના રક્ત પરીક્ષણ સાથે, ચિકિત્સક વર્નિકની એન્સેફાલોપથીના નિદાનની નિશ્ચિતપણે પુષ્ટિ કરે છે: જો ચોક્કસ રક્ત માર્કર્સ માટેના મૂલ્યો, જે વિટામિન B1 ની ઉણપ દર્શાવે છે, પ્રથમ રક્ત પરીક્ષણના મૂલ્યોથી મજબૂત રીતે વિચલિત થાય છે, આ "સાબિતી" છે કે વર્નિકની એન્સેફાલોપથી ખરેખર હાજર છે.
લક્ષણો શું છે?
વધુમાં, આંખના સંકલન અને આંખના સ્નાયુઓની હિલચાલની સમસ્યાઓના પરિણામે ઘણીવાર દ્રશ્ય વિક્ષેપ થાય છે. વધુમાં, વેર્નિકની એન્સેફાલોપથી ધરાવતા લોકોમાં વારંવાર ધબકારા વધુ હોય છે, શરીરનું તાપમાન ઓછું હોય છે અને ઊંઘની વધુ પડતી જરૂરિયાત હોય છે.
દર્દીઓ ઘણીવાર સ્પષ્ટ રીતે વિચારી શકતા નથી, માહિતીને શોષી શકતા નથી અને/અથવા તેને જાળવી શકતા નથી. વધુમાં, એક કહેવાતા ધ્રુજારી ઘણીવાર થાય છે, જે ધ્રુજારી દ્વારા પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે, ઉદાહરણ તરીકે હાથ.
Wernicke-Korsakow સિન્ડ્રોમ ધરાવતી વ્યક્તિઓ વારંવાર શોધેલા તથ્યો સાથે મેમરી લેપ્સને ઢાંકવાનો પ્રયાસ કરે છે. વધુમાં, કોર્સકોવ સિન્ડ્રોમમાં મેમરીની કામગીરી ફરીથી નોંધપાત્ર રીતે નબળી પડી છે.
કારણો અને જોખમનાં પરિબળો
વિટામિન B1 ની કાયમી અભાવ, જે કોષના ઊર્જા ચયાપચયમાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે, અન્ય વસ્તુઓની સાથે, મગજના ચેતા કોષોને નુકસાન પહોંચાડે છે, જેના કારણે તેઓ વધુને વધુ અશક્ત બને છે અને અંતે મૃત્યુ પામે છે. આનાથી સામાન્ય રીતે મગજ લાંબા સમય સુધી અમુક કાર્યોને રાબેતા મુજબ કરી શકતું નથી, ઉદાહરણ તરીકે હલનચલન અથવા આંખનું સંકલન.
ખાવાની વિકૃતિઓ ધરાવતા લોકો કે જેઓ લાંબા સમય સુધી ખૂબ જ કડક આહારનું પાલન કરે છે, જેમાં ખોરાકનો સંપૂર્ણ ત્યાગ હોય છે અને/અથવા તેઓ જે ખોરાક ખાય છે તેને ફરીથી ગોઠવે છે, તેઓ ઘણી વખત ખૂબ જ ઓછા અથવા બિલકુલ વિટામિન B1 લે છે.
એવા કિસ્સાઓ પણ જાણીતા છે કે જેમાં બેબી ફૂડના ઉત્પાદનમાં ભૂલ (ઉદાહરણ તરીકે ઇઝરાયેલમાં 2003માં) જેમાં વિટામિન B1 ખૂટતું હતું, તેના કારણે શિશુઓમાં વેર્નિકની એન્સેફાલોપથી થઈ હતી.
સારવાર
જો ભવિષ્યમાં દર્દીને ફરીથી વિટામિન Bની ગંભીર ઉણપ થવાની સંભાવના હોય, તો ચિકિત્સક સામાન્ય રીતે નિવારક પગલાં તરીકે વિટામિન B1 ની તૈયારીઓ લેવાની ભલામણ કરે છે. આ જોખમ ખાસ કરીને અસ્તિત્વમાં છે જો વર્નિકની એન્સેફાલોપથીનું મૂળ કારણ ચાલુ રહે.
રોગનો કોર્સ અને પૂર્વસૂચન
વર્નિકની એન્સેફાલોપથીમાં, કેટલી ઝડપથી સારવાર આપવામાં આવે છે તે મહત્વપૂર્ણ છે. સમયસર સારવાર સાથે, દ્રશ્ય વિક્ષેપ અને ચેતનાના વાદળ જેવા ઘણા લક્ષણો સામાન્ય રીતે ટૂંકા સમયમાં ઉકેલાઈ જાય છે. મૂવમેન્ટ ડિસઓર્ડર સામાન્ય રીતે અદૃશ્ય થવા માટે કેટલાક અઠવાડિયા લે છે. દસમાંથી લગભગ ચાર કિસ્સાઓમાં, મોટરની ક્ષતિઓ કાયમી રહે છે, અને ત્રણ ચતુર્થાંશ દર્દીઓ માનસિક ક્ષતિઓ જાળવી રાખે છે.
નિવારણ
વર્નિકની એન્સેફાલોપથી જાણીતા જોખમી પરિબળોની સારવાર દ્વારા અટકાવી શકાય છે. આમાં, ખાસ કરીને, મદ્યપાન અને ખાવાની વિકૃતિઓનો સમાવેશ થાય છે. જોખમ ધરાવતા લોકોએ તેમના ડૉક્ટર સાથે તપાસ કરવી જોઈએ કે શું તેમને નિવારક પગલાં તરીકે વિટામિન B1 સપ્લિમેન્ટ્સ લેવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.
સામાન્ય જીવનશૈલીના પરિણામે પોષક વિટામિન B1 ની ઉણપ વેર્નિકની એન્સેફાલોપથી તરફ દોરી જતી નથી. વિટામિન B1 ઘણા વનસ્પતિ અને પ્રાણીઓના ખોરાકમાં જોવા મળે છે, અને વય અને લિંગના આધારે દૈનિક જરૂરિયાત લગભગ એક મિલિગ્રામ છે.
