વિદેશી શારીરિક ઇન્જેશન: નિદાન પરીક્ષણો

ડાયગ્નોસ્ટિક ઇમેજિંગ શક્ય તેટલું આયોજિત હસ્તક્ષેપની નજીક થવું જોઈએ કારણ કે ઇન્જેક્ટેડ વિદેશી શરીરનું સ્થાન બદલાઈ શકે છે. ફરજિયાત તબીબી ઉપકરણ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ.

  • થોરાક્સનો રેડિયોગ્રાફ (એક્સ-રે થોરેક્સ/છાતી) - જો જરૂરી હોય તો બાજુની - અને પેટ (પેટની પોલાણ) ("મોંથી ગુદા સુધી"), બે પ્લેનમાં - ઇન્જેસ્ટ કરાયેલ વિદેશી શરીર રેડિયોપેક છે ("એક્સ-રે માટે અભેદ્ય" ) સિવાય કે તે મેટાલિક ફોરેન બોડી હોય (શેડોઇંગ)
    • ગળી ગયેલી વિદેશી સંસ્થાઓ ઘણીવાર અન્નનળીના ઉપરના ત્રીજા ભાગમાં સ્થિત હોવાથી, દાંતની નીચેની પંક્તિ એક્સ-રેમાં શામેલ હોવી આવશ્યક છે!
    • જો એક્સ-રે (શંકાસ્પદ) ઇન્જેશનના સમયની નજીક કરવામાં આવે છે, પેટના મધ્ય સુધીનો એક્સ-રે પૂરતો છે.
  • જો વિદેશી શરીર ઉપર સ્થિત છે: લેરીન્ગોસ્કોપી અને હાયપોફેરિન્ગોસ્કોપી (લેરીંગોસ્કોપી અને નીચલા ફેરીંક્સની પ્રતિબિંબ).
  • નીચલા અન્નનળીના વિદેશી શરીર માટે: એસોફેગોસ્કોપી (એસોફેગોસ્કોપી) – લવચીક અને/અથવા કઠોર – અથવા લવચીક ગેસ્ટ્રોસ્કોપી (ગેસ્ટ્રોસ્કોપી).
  • અન્નનળી પૂર્વ-સ્વેલો, બે પ્લેનમાં - અન્નનળી અને અન્નનળીના જંકશનની વિપરીત-ઉન્નત ઇમેજિંગ.
  • અન્નનળી ગેસ્ટ્રોડ્યુઓડેનોસ્કોપી (એન્ડોસ્કોપી અન્નનળીનો, પેટ, અને ડ્યુડોનેમ), જો જરૂરી હોય તો.
  • જો જરૂરી હોય તો, ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી (CT; વિભાગીય ઇમેજિંગ પ્રક્રિયા (કમ્પ્યુટર આધારિત મૂલ્યાંકન સાથે જુદી જુદી દિશામાંથી લેવામાં આવેલી એક્સ-રે છબીઓ)) - મુખ્યત્વે માછલીના હાડકાં અને ચિકન હાડકાંની કલ્પના કરવા માટે યોગ્ય છે, જે પ્રવાહી અને નરમ પેશી સમૂહ દ્વારા ચિહ્નિત થયેલ છે અને આમ છે. એક્સ-રે ઇમેજ પર દેખાતું નથી

એન્ડોસ્કોપી માટે સંકેતો:

  • કટોકટી - વિદેશી શરીરને તાત્કાલિક એન્ડોસ્કોપિક દૂર કરવું:
    • ઍસોફગસ
      • ઉપલા ભાગમાં વિદેશી શરીર → અન્નનળીનો અવરોધ (ખોરાકની નળી) → ​​વાયુમાર્ગના અવરોધ અને પ્રેશર અલ્સર (પ્રેશર સોર) ની રચનાની ધમકી જે છિદ્રિત થઈ શકે છે (તોડી શકે છે) અને મેડિયાસ્ટિનિટિસનું કારણ બની શકે છે (મીડિયાસ્ટિનમમાં બળતરા) ફેફસાંની વચ્ચે સ્થિત છાતી))
      • બૅટરી/બટન કોષો - પહેલેથી જ એકથી બે કલાક પછી, બટન સેલ પરની પ્રક્રિયાઓ ઊંડું નુકસાન કરી શકે છે. મ્યુકોસા (મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન).
    • પેટ
      • બહુવિધ ચુંબક - જો આને એન્ડોસ્કોપિક રીતે દૂર કરી શકાતા નથી, તો લેપેરાટોમી (પેટનો ચીરો) થવો જોઈએ.
      • ખતરનાક વિદેશી શરીર
    • બધા પોઇન્ટેડ, તીક્ષ્ણ ધારવાળી વસ્તુઓ
    • બધી પીડાદાયક વિદેશી વસ્તુઓ
    • તમામ ઝેરી વિદેશી સંસ્થાઓ
  • 8-12 કલાકની અંદર હસ્તક્ષેપ:
    • નીચલા અન્નનળીમાં એસિમ્પટમેટિક, યાંત્રિક રીતે હાનિકારક વિદેશી સંસ્થાઓ.
  • બીજા દિવસે સર્જરી (24-48 કલાક):
    • માં મોટી વિદેશી સંસ્થા પેટ (વ્યાસ > 2.5 સેમી અથવા લંબાઈ > 6 સેમી).
    • માં બટન સેલ પેટ (નીચા પ્રવાહ બળે ની ક્રિયાને કારણે શોર્ટ સર્કિટ અને ઝેરી ઘટકોના લિકેજને કારણે ગેસ્ટ્રિક એસિડ).
  • સુનિશ્ચિત પ્રક્રિયા (3-4 અઠવાડિયા):
    • પેટમાં બિન-ઝેરી, બિન-જોખમી વિદેશી શરીર અને એસિમ્પટમેટિક દર્દી - જઠરાંત્રિય માર્ગ (જીઆઈ ટ્રેક્ટ) દ્વારા વિદેશી શરીરનો કુદરતી માર્ગ 4 અઠવાડિયા સુધી ટકી શકે છે.

એક નિયમ તરીકે, બાળકના સમયે ઉપવાસની અપેક્ષા રાખવામાં આવતી નથી એન્ડોસ્કોપી. કારણ કે પરિણામી નુકસાનની અપેક્ષા રાખી શકાય છે અથવા બાળકના જીવનને ગંભીર રીતે જોખમમાં મુકવામાં આવી શકે છે, નીચેના જોખમોને સામેલ શિસ્તના ભાગ પર એકબીજા સામે તોલવું આવશ્યક છે:

  • વિદેશી શરીરથી ગૌણ નુકસાનનું જોખમ.
  • કટોકટી એનેસ્થેસિયાના ઇન્ડક્શનમાં, ઉપવાસ ન કરતા શિશુમાં ગેસ્ટ્રિક સામગ્રીના રિગર્ગિટેશન (બેકફ્લો) અને/અથવા પલ્મોનરી એસ્પિરેશનનું જોખમ
  • શ્રેષ્ઠ ટીમ સ્ટાફિંગ (ઇમરજન્સી ઓપરેશન દરમિયાન) કરતા ઓછા સાથે પ્રક્રિયા કરવાના જોખમ.
  • બાળક શાંત થવાની રાહ જોવી જોઈએ નહીં જો:
    • વિદેશી શરીર અન્નનળી (ફૂડ પાઈપ) માં રહેલું હોય છે, ખાસ કરીને જો શંકા હોય કે તે બેટરી/બટન કોષો, સિક્કા, પોઇન્ટેડ અથવા તીક્ષ્ણ વસ્તુઓ હોઈ શકે છે.
  • બાળકની સ્વસ્થતા માટે આની રાહ જોવી જોઈએ જો:
    • વિદેશી શરીર પેટમાં છે - તે કુદરતી રીતે જતું રહેશે (ત્રણથી ચાર દિવસમાં; અન્યથા એક્સ-રે).
    • ગુફા: જો કે, જો વિદેશી શરીર તીક્ષ્ણ અથવા પોઇન્ટેડ હોઈ શકે, જેમ કે નખ, થમ્બટેક્સ, માછલીના હાડકાં, હાડકાં અથવા કેટલાક ચુંબક, તો રાહ જોશો નહીં!