વોકલ કોર્ડ લકવો (રિકરન્ટ પેરેસીસ): કારણો

પેથોજેનેસિસ (રોગનો વિકાસ)

આવર્તક કંઠસ્થાન ચેતા ની એક શાખા છે યોનિ નર્વ. લેરીન્જિયસ નર્વ ડેક્સ્ટ્રા (જમણે) પુનરાવર્તિત થાય છે તે સબક્લેવિયનની આસપાસ તેનો અભ્યાસક્રમ ચલાવે છે ધમની (સબક્લાવિયન ધમની), પછી શ્વાસનળી સાથે (વિન્ડપાઇપ) અને પાછળ થાઇરોઇડ ગ્રંથિ માટે ગરોળી. લેરીજિયસ તેના અભ્યાસક્રમમાં એઓર્ટિક કમાનની આસપાસ અશુભ ચેતા (ડાબે) આંટીઓ ફરી વળે છે, પછી અન્નનળી (ફૂડ પાઇપ) અને શ્વાસનળીની વચ્ચે ખેંચાય છે (વિન્ડપાઇપ) માટે ગરોળી.

કંઠસ્થાન પુનરાવર્તિત જ્ઞાનતંતુ મોટાભાગની કંઠસ્થાન સ્નાયુઓને મોટર રૂપે આંતરવે છે. સંવેદનાત્મક રીતે, તે અંદર પ્રવેશ કરે છે ગરોળી ગ્લોટીસ નીચે.

એકપક્ષીય રિકરન્ટ પેરેસીસમાં, ધ અવાજ કોર્ડ અસરગ્રસ્ત બાજુ પેરામેડિયન છે, એટલે કે, તે મધ્યમ સ્થિતિમાં સ્થિર રહે છે. આનું કારણ બને છે (ક્યારેક માત્ર સ્પષ્ટ રીતે ઉચ્ચારવામાં આવે છે) ઘોંઘાટ (ડિસફોનિયા). ગાવાની ક્ષમતા જતી રહે છે. અવાજ શ્વાસવાળો અથવા કર્કશ લાગે છે. દ્વિપક્ષીય ("દ્વિપક્ષીય") રિકરન્ટ પેરેસીસમાં, બંને વોકલ કોર્ડની મધ્યસ્થ સ્થિતિ છે. આ લાક્ષણિક લક્ષણો તરફ દોરી જાય છે જેમ કે ગંભીર શ્વાસની તકલીફ (શ્વાસની તકલીફ), શ્વસન શબ્દમાળા (શ્વાસ શ્વાસ લેતી વખતે અવાજ) અને ઘોંઘાટ (સ્વચ્છ). બોલવું હવે માત્ર અવાજ વિના જ શક્ય છે.

ઇટીઓલોજી (કારણો)

રોગ સંબંધિત કારણો

રક્તવાહિની (I00-I99).

  • એરોર્ટિક એન્યુરિઝમ - એરોર્ટાની દિવાલનું મણકા (મુખ્ય) ધમની).
  • ડાબા હૃદયની નિષ્ફળતા (ડાબા હૃદયની નબળાઇ)

નિયોપ્લાઝમ - ગાંઠના રોગો (C00-D48)

  • થાઇરોઇડ કાર્સિનોમા (થાઇરોઇડ કેન્સર, lat. સ્ટ્રુમા મેલિગ્ના) અથવા પ્રાદેશિક ગાંઠો, અસ્પષ્ટ.
  • મેડિયાસ્ટાઇનલ ગાંઠો (ખાસ કરીને ડાબી બાજુની).
  • મેટાસ્ટેસેસ (પુત્રી ગાંઠ), ખાસ કરીને શ્વાસનળીના કાર્સિનોમામાં (ફેફસા કેન્સર).

માનસિકતા - નર્વસ સિસ્ટમ (F00-F99; G00-G99)

  • ન્યુરિટિસ (ચેતા બળતરા)
  • પેરેસીસ (લકવો), ન્યુરોલોજીકલ કન્ડિશન્ડ.

ઇજાઓ, ઝેર અને બાહ્ય કારણોની ચોક્કસ અન્ય સિક્વીલે (S00-T98).

  • આઘાત (ઇજાઓ)

ઓપરેશન્સ

  • અગ્રવર્તી કરોડરજ્જુની સર્જરી (21% iatrogenic paresis).
  • પેરાથાઇરોઇડ સર્જરી (તમામ સર્જિકલ પ્રેરિત રિકરન્ટ પેરેસીસના 6.8%)
  • એઓર્ટિક કમાનની સર્જરી (સર્જીકલી ટ્રિગર થયેલી રિકરન્ટ ઇજાઓમાંથી 6.8%)
  • થાઇરોઇડ સર્જરી (દા.ત., ગોઇટર શસ્ત્રક્રિયા, VA રિકરન્ટ સર્જરી; થાઇરોઇડક્ટોમી) (50.6% કેસ; 44.4% તમામ શસ્ત્રક્રિયાને કારણે વારંવાર થતા નુકસાન)
  • અન્નનળીની શસ્ત્રક્રિયા (શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા પ્રેરિત પુનરાવર્તિત નુકસાનના 5.6%).

અન્ય કારણો

  • ઇન્ટ્યુબેશન જટિલતાઓ (એન્ડોટ્રેકિયલ ટ્યુબ દાખલ કરવાથી થતી ગૂંચવણો (ટૂંકમાં ટ્યુબ કહેવાય છે; તે છે શ્વાસ ટ્યુબ, એક હોલો પ્લાસ્ટિક પ્રોબ) શ્વાસનળીમાં (વિન્ડપાઇપ)).
  • આઇડિયોપેથિક (દેખીતા કારણ વગર) (21.6%)