શ્વાસનળીની અસ્થમા: ડાયગ્નોસ્ટિક પરીક્ષણો

ફરજિયાત તબીબી ઉપકરણ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ.

  • સ્પાયરોમેટ્રી (પલ્મોનરી ફંક્શન ડાયગ્નોસ્ટિક્સના સંદર્ભમાં મૂળભૂત પરીક્ષા) - નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે તેમજ કોર્સને મોનિટર કરવા માટે [શ્વાસનળીના અસ્થમા:
    • અવરોધના પુરાવા (વાયુમાર્ગની સંકુચિતતા અથવા અવરોધ): એફઇવી 1 (એક્સપેરેરી એક સેકંડ ક્ષમતા અથવા જબરદસ્ત એક્સ્પેરી) વોલ્યુમ) ઘટાડો થયો અને એફઇવી 1 / વીસી <70% (વીસી = મહત્વપૂર્ણ ક્ષમતા) નોંધ: સ્પષ્ટ અને ઉપચારજરૂરીયાત અવરોધ સામાન્ય સાથે પણ હાજર હોઈ શકે છે ફેફસા કાર્ય મૂલ્યો [માર્ગદર્શિકા: એસ 3 માર્ગદર્શિકા]. યોગ્ય ક્લિનિકલ લક્ષણો અને સામાન્ય સ્પિરometમેટ્રી તેથી મૂળભૂત રીતે શ્વાસનળીની અતિસંવેદનશીલતા પરીક્ષણ છે (બાહ્ય માર્ગની અતિશય પ્રતિભાવનું પરીક્ષણ એક્ઝોજેનસ ઉત્તેજના માટેનું પરીક્ષણ (દા.ત. ટ્રેડમિલ પર; આ પણ જુઓ મેથાકોલીન પરીક્ષણ) કરવા માટે.
    • ઉલટાવી શકાય તેવા પુરાવા: (બ્રોન્કોસ્પેસ્મોલિસિસ / દવા પછી આશરે) નોર્મલાઇઝેશન છૂટછાટ કરારનું, એટલે કે, "બગડેલું" શ્વાસનળીની સ્નાયુબદ્ધતા; શ્વાસનળીની અસ્થમા બ્રોન્કોસ્પેસ્મોલિસિસ પરીક્ષણમાં એફઇવી 1 નો સામાન્યકરણ દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે (વહીવટ બ્રોંકોડિલેટર દવાઓની) અથવા 400 થી વધુ મિલી.ઓ.પી.પી.ડી. ના વધારાના સેવનને ગોલ્ડ (એફએવીવી 1 ના આધારે ગ્લોબલ ઇનિશિયેટિવ ફોર ક્રોનિક ઓસ્ટ્રેક્ટિવ લંગ ડિસીઝ) અનુસાર વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે: નીચે સી.ઓ.પી.ડી. / તબીબી ઉપકરણ નિદાન] જુઓ
  • બ્રોન્કોસ્પેસ્મોલિસિસ (ડ્રગથી પ્રેરિત) નો ઉપયોગ કરીને રીવર્સિબિલીટી ટેસ્ટ છૂટછાટ કરારના, એટલે કે, "બગડેલા" શ્વાસનળીના સ્નાયુઓ) - વચ્ચે તફાવતની મંજૂરી આપે છે શ્વાસનળીની અસ્થમા અને સીઓપીડી પ્રથમ, એ ટોચ પ્રવાહ માપન કરવામાં આવે છે. જો મૂલ્યમાં ઘટાડો થાય છે, તો બ્રોન્કોોડિલેટર (બ્રોન્કોડિલેટર) સ્પ્રે (બીટા-2-સિમ્પેથોમીમેટીક: દા.ત. - 400 μg સલ્બુટમોલ) વહીવટ થયેલ છે. આ પગલા દ્વારા વાયુમાર્ગને વિસ્તૃત કરી શકાય છે કે કેમ તેની તપાસ કરે છે. જો આ કેસ છે, તો પીક ફ્લો મૂલ્યમાં પણ નોંધપાત્ર સુધારો થાય છે અને શ્વાસનળીની અસ્થમા મોટે ભાગે હાજર છે. જો અગાઉ ઘટાડેલા પીક ફ્લોનું મૂલ્ય વાયુમાર્ગને વિસ્તૃત કરવાનો પ્રયાસ કર્યા પછી પણ ઓછું રહે છે, તો આ એક માટે વધુ બોલે છે દીર્ઘકાલિન અવરોધાત્મક ફુપ્સુસીય રોગ (સીઓપીડી).
  • પીક ફ્લો માપન (હવા પ્રવાહ, વધુ ચોક્કસપણે શ્વસન પ્રવાહ દર, દબાણપૂર્વકની મજબૂતી સમાપ્તિ દરમિયાન (શ્વાસ બહાર મૂકવો)) - તફાવત માટેનું મહત્વનું સાધન અસ્થમા થી રોગ દીર્ઘકાલિન અવરોધાત્મક ફુપ્સુસીય રોગ (સીઓપીડી), તેમજ માટે મોનીટરીંગ શ્વાસનળીની પ્રગતિ અસ્થમા. પીક ફ્લોની સર્કાડિયન વેરિએબિલિટી એ શ્વાસનળીની લાક્ષણિકતા છે અસ્થમા. વહેલી સવારના કલાકોમાં, શિખરનો પ્રવાહ મૂલ્ય દિવસ કરતા ઓછો હોય છે, એટલે કે વાયુમાર્ગ અવરોધ વધુ સ્પષ્ટ થાય છે.
  • ફીનો માપ (સમાનાર્થી: શ્વાસ બહાર કાledતા હવામાં નાઇટ્રિક oxકસાઈડ સાંદ્રતા (ફેનો) નક્કી; બહુવિધ શ્વાસ પરીક્ષણ પદ્ધતિ, ફેનો ટેસ્ટ) - હાજર બળતરા પ્રક્રિયાઓ શોધવા માટે શ્વાસ બહાર કા airતી હવામાં ફેનો (નાઈટ્રિક oxકસાઈડ) નું સ્તર નક્કી કરવા માટે બળતરા / ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિનો બાયોમાર્કર અને ક્રોનિક પલ્મોનરી રોગો:
    • શ્વાસનળીની અસ્થમા:> નોન્સમોકર્સમાં 50૦ પીપીબી (ઉચ્ચ મૂલ્ય), ઇઓસિનોફિલિક એરવે બળતરા (એરવે બળતરા) ના નિદાનને ટેકો આપે છે.
    • સીઓપીડી: સામાન્ય રીતે સામાન્ય; ભૂતપૂર્વ ધૂમ્રપાન કરનારાઓમાં ઘટાડો.
  • બોડિપ્લેથીસ્મોગ્રાફી (આખા શરીરની ફેથિસ્મોગ્રાફી; મોટા ફેફસાંનું કાર્ય) - પ્રારંભિક નિદાન / તબક્કો 2; પલ્મોનરી હાયપરઇંફ્લેશન (એમ્ફિસીમા) ની ડિગ્રી અને એરવે અવરોધની હદ વિશે માહિતી પ્રદાન કરે છે:
    • શ્વાસનળીની અસ્થમા: અવશેષ વોલ્યુમ (આરવી; મહત્તમ સમાપ્તિ પછી ફેફસામાં બાકી રહેલી હવાની માત્રા) અવિશ્વસનીય છે.
    • સીઓપીડી
      • સીઓપીડી ગંભીરતા 1-2 (-3): આરવી અવિશ્વસનીય અથવા સહેજ એલિવેટેડ.
      • સીઓપીડી ગંભીરતા ગ્રેડ 4 (એમ્ફિસીમા સાથે): આરવી સ્પષ્ટપણે એલિવેટેડ.
    • ઇન્ટરસ્ટિશિયલ ફેફસા રોગ: ફેફસાની કુલ ક્ષમતા (TLC) ઘટાડો થયો.
  • છાતીનો એક્સ-રે (એક્સ-રે થોરેક્સ / છાતી), બે વિમાનોમાં; પ્રારંભિક નિદાન સાથે સંબંધિત છે અને એટોપિકલ અભ્યાસક્રમોમાં ઉપયોગી:
    • શ્વાસનળીની અસ્થમા: અવિશ્વસનીય
    • સીઓપીડી
      • સીઓપીડી ગંભીરતા 1-2 (-3): અવિશ્વસનીય છે
      • સીઓપીડી ગંભીરતા ગ્રેડ 4 (એમ્ફિસીમા સાથે): ડાયફ્રraમેટિક હતાશા, પલ્મોનરી વેસ્ક્યુલર ડ્રોઇંગમાં ઘટાડો થયો.
    • ઇન્ટરસ્ટિશિયલ ફેફસા રોગ: ઇન્ટર્સ્ટિશલ અને / અથવા ફાઇન સ્પોટેડ ડ્રોઇંગ ફેલાવો.

વૈકલ્પિક તબીબી ઉપકરણ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ - ઇતિહાસનાં પરિણામોનાં આધારે, શારીરિક પરીક્ષા અને ફરજિયાત પ્રયોગશાળા પરિમાણો - વિભેદક ડાયગ્નોસ્ટિક સ્પષ્ટતા માટે.